അപൂർവ്വമായ ഹൈപ്പോത്തൈറോയിഡിസം ഹൈപ്പോവൈറൈഡിസം എന്നതിനെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഇത് ജനന സമയത്ത് ഉണ്ടാകുന്ന തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോണുകളുടെ അഭാവമാണ്. ആധുനിക ശാസ്ത്രത്തിന് നന്ദി, സങ്കീർണമായ നവജാതശിശുപരിചരണം, അപൂർവമായ ഹൈപ്പോ വൈറയിറൈസിസ് വളരെ അപൂർവ്വമായിരിക്കുന്നു. അതുണ്ടെങ്കിൽ, നവജാതശിശുക്കളിലും ശിശുക്കളിലും വേഗത്തിൽ രോഗനിർണ്ണയവും ശരിയായി ചികിത്സയും വളരെ പ്രധാനമാണ്. കാരണം തൈറോയിഡ് അളവ് ആമുഖവും വിജ്ഞാനകോശവും ഒരു ഘടകമാണ്.
അസ്വാഭാവിക ഹൈപ്പോഥൈറോയിഡിസം ചികിത്സ
സാധാരണഗതിയിൽ, T4 എന്ന തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോൺ സിന്തറ്റിക് ഫോം ലെവയോത്രൈക്സിൻ, ജൈവവൈരൂപ്രോഡിസം ചികിത്സയ്ക്ക് ഉപയോഗിക്കുന്നു. സങ്കീർണ്ണമായ ഹൈപ്പോവൈറൈറൈസിസ് എന്ന രോഗം കണ്ടുപിടിച്ച ഒരു ശിശുക്കളിയിൽ, T4 ലെവുകൾ സാധാരണ റേഞ്ചിലേക്ക് തിരികെ നൽകുന്നതിന് തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോൺ മാറ്റി പകരം വെയ്ക്കുന്നതിനുള്ള മരുന്ന് നൽകാൻ ഉദ്ദേശിക്കുകയാണ് ലക്ഷ്യം.
ഓൺലൈൻ മെഡിക്കൽ ജേണൽ അനുസരിച്ച് UpToDate :
"തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോൺ മാറ്റിയെഴുതുന്ന സമയവും ഡോസും പ്രധാനമാണ് [3-5] സെറം T4 കോൺസൺട്രേഷൻ> 10 mcg / dL (> 129 nmol / L) ആയി കഴിയുന്നത്ര വേഗത്തിൽ പുനസ്ഥാപിക്കുക എന്നതാണ് ആദ്യഘട്ട ലക്ഷ്യം. ഒരു പഠനത്തിൽ, തൈറോയ്ഡ് ശസ്ത്രക്രിയ നോർമലൈസ് ചെയ്യാനായി രണ്ടു ആഴ്ചയിൽ കൂടുതൽ സമയം എടുക്കുന്ന രോഗികൾക്കുണ്ടായ മാനസികാവസ്ഥ, ശ്രദ്ധ, നേട്ടങ്ങൾ തുടങ്ങിയവയ്ക്ക് രണ്ട് ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ സാധാരണ ചികിത്സ ലഭ്യമാക്കിയവരെ അപേക്ഷിച്ച് സ്കോർ കുറയുന്നു.
തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോൺ ചികിത്സയുടെ പ്രായപരിധി നിശ്ചയിക്കുന്ന 11 പഠനങ്ങളടങ്ങുന്ന 11 പഠനങ്ങൾ തിരിച്ചറിയുന്നതിനുള്ള സാഹിത്യ അവലോകനത്തിൽ ശിശുക്കൾക്ക് "നേരത്തെയുള്ളത്" (12 മുതൽ 30 ദിവസം വരെ) കുട്ടികൾ "പിന്നീട്" (> 30 ദിവസം പ്രായമാകുമ്പോൾ) ... T4 ന്റെ അളവ് ഡോസുകൾക്കൊപ്പം ദ്രുതഗതിയിലുള്ള പ്രതിവിധികൾ അത്യന്താപേക്ഷിതമാണ്.
61-ാമത് ശിശുക്കളിൽ കടുത്ത ഹൈപ്പോവൈറൈഡിസിയോടുകൂടിയ 61 കുട്ടികളുടെ പഠനത്തിലാണ് ഇത് വ്യക്തമാക്കുന്നത്. ഉയർന്ന തോതിലുള്ള T4 ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിച്ചവർക്കുമാത്രമേ 10 മുതൽ 30 മാസം വരെ സാധാരണ മനോരോഗചികിത്സാ നടപടികൾ കൈക്കൊള്ളുകയുള്ളൂ. നേരിയ ഹൈപ്പോഥ്യൈറൈറ്റിസമുള്ള ശിശുക്കളിൽ, എല്ലാം താഴ്ന്ന ഡോസ് അവസാനത്തോടെ ചികിത്സിച്ചിരുന്നവർ ഒഴികെ എല്ലാ മാനസിക മനോഭാവങ്ങൾ വളർന്നു. "
UpToDate എക്സ്ട്രാറ്റ് വിശദീകരിക്കുന്നത് പോലെ, ജന്മനൈരക ഹൈപ്പോവൈറൈഡൈസിസം തിരിച്ചറിയുമ്പോൾ, ഡോക്ടർമാർക്കും മാതാപിതാക്കൾക്കും കഴിയുന്നത്ര വേഗം കഴിയുന്നത്ര വേഗം സുരക്ഷിതമായി തൈറോയിഡ് അളവ് പുനഃസ്ഥാപിക്കുക എന്നതാണ് ലക്ഷ്യം. തൈറോയ്ഡ് അളവ് വളരെ വേഗത്തിൽ സാധാരണമാക്കും, ശിശുവിന്റെ മാനസികാവസ്ഥയും മോട്ടോർ കഴിവുകളും വികസനം.
അപസ്മാരം പ്രാപിക്കുന്ന ഹൈപ്പോഥൈറോയിഡിസം ഉപയോഗിച്ച് ശിശുക്കൾക്ക് തൈറോയ്ഡ് മരുന്ന് നിയന്ത്രിക്കൽ
ശിശുക്കൾക്ക് നിയുക്തമാക്കാൻ ഒരു levothyroxine എന്ന ദ്രാവക രൂപം ലഭിക്കുന്നതിന് ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കുക.
കുഞ്ഞിന് ലിവോടൈറോക്സൈൻ ഗുളികകൾ നൽകാൻ മാതാപിതാക്കൾ levothyroxine ടാബ്ലറ്റ് തകർത്ത് കുഞ്ഞിന് പോഷകാഹാരം, ഫോർമുല അല്ലെങ്കിൽ വെള്ളം എന്നിവ നൽകണം.
മാതാപിതാക്കൾക്കുള്ള പ്രധാന കുറിപ്പ്: എന്നിരുന്നാലും, ലയോവൈഡ്രോക്സൈൻ സോയ ശിശുക്കളിലെ ഫോർമുലയോ ഏതെങ്കിലും കാൽസ്യം അല്ലെങ്കിൽ ഇരുമ്പ്-ശക്തിപ്പെടുത്തിയ തയ്യാറെടുപ്പുകളോ ചേർക്കരുത്. സോയ, കാൽസ്യം, ഇരുമ്പ് എന്നിവ മരുന്നുകൾ ശരിയായി ഉൾക്കൊള്ളാൻ ശിശു കഴിവ് കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കും.
സോയോ സൂത്രവാക്യം സാധാരണയായ തൈറോയ്ഡ് തോത് എത്തുന്നതിനുള്ള ശിശു കഴിവിനെ മന്ദീഭവിപ്പിക്കുകയോ അല്ലെങ്കിൽ തകരാറാക്കുകയോ ചെയ്യുമ്പോൾ സോയോ സൂത്രവാക്യം നൽകിക്കൊണ്ടിരിക്കുന്ന സങ്കര ഹൈപ്പോവൈറൈഡിയലിസമുള്ള ശിശുക്കൾ ക്രമമായി നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. സാധാരണ തൈറോയ്ഡ് അളവ് നേടുന്നതിനും നരോഗിക വികാസങ്ങൾ സംരക്ഷിക്കുന്നതിനും അവ മരുന്നുകളുടെ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കേണ്ടിവരും.
അസ്വാസ്ഥ്യരോ ഹൈപ്പോഥൈറോയിഡിസം ചികിത്സ
അനുപമമായ ഹൈപ്പോവൈറൈഡിസിനായി കുട്ടികൾ ചികിത്സിക്കുന്നത് പതിവ് സമയക്രമത്തിൽ വിലയിരുത്തുകയും, കുറഞ്ഞത് ആദ്യ മൂന്നു വർഷങ്ങളിൽ ഓരോ മാസവും വിലയിരുത്തുകയും വേണം. അമേരിക്കൻ അക്കാദമി ഓഫ് പീഡിയാട്രിക്സ് പ്രകാരം സെറം ടി 4 അല്ലെങ്കിൽ സൗജന്യ T4, TSH രക്തപരിശോധനകൾ താഴെ പറയുന്ന ഷെഡ്യൂൾ അനുസരിച്ച് നടത്തണം എന്ന് UpToDate റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുന്നു.
- T4 ചികിത്സയുടെ ആരംഭം കഴിഞ്ഞ് 2 ആഴ്ചയും 4 ആഴ്ചകളിലും
- ജീവിതത്തിലെ ആദ്യ 6 മാസങ്ങളിൽ 1 മുതൽ 2 മാസം വരെ
- 6 മാസം മുതൽ 3 വയസ്സുവരെ 3 തൊട്ട് 4 മാസം വരെ
- ഓരോ ആറു മുതൽ 12 മാസം വരെയും വളർച്ച വരെയും തുടരും
- അളവിലുള്ള മാറ്റത്തിന് ശേഷം രണ്ടാഴ്ച
- അനുരൂപത ചോദ്യം ചെയ്യപ്പെടുമ്പോഴോ അസാധാരണമായ ഫലങ്ങൾ ലഭ്യമാകുമ്പോഴോ കൂടുതൽ ഇടവേളകളിൽ
തൈറോയ്ഡ് കാണാതായോ അല്ലെങ്കിൽ എക്ടോപിക് എന്നോ, തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോൺ നിർമ്മിക്കുവാനും, അല്ലെങ്കിൽ വികർഷണത്തിനുള്ള ശേഷി കുറയാനോ കഴിയുമെന്ന് തെളിയിക്കുന്ന, ഇമേജിംഗും അൾട്രാസൗണ്ട് പഠനവും ശാശ്വതമായ അല്ലെങ്കിൽ ലൈംഗിക ശേഷിയിലുണ്ടാകുന്ന ഹൈപ്പോഥൈറൈറോഡിസം നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയും.
ഒരു വാക്കിൽ നിന്ന്
സ്ഥിരമായ ഹൈപ്പോതെറോയ്ഡൈസിസം സ്ഥാപിക്കപ്പെട്ടില്ലെങ്കിൽ, 3 മാസം പ്രായമാകുമ്പോൾ കുഞ്ഞിന് ശ്വാസോച്ഛ്വാസം തുടരാം. നിലകൾ സാധാരണ നിലയിലാണെങ്കിൽ, ട്രാൻസിറ്റീവ് ഹൈപ്പോവൈറൈഡിസം എന്ന അനുമാനിക്കപ്പെടുന്നു. അളവ് അസാധാരണമായിത്തീരുന്നുവെങ്കിൽ, സ്ഥിരമായ ഹൈപ്പോവൈറടൈമസിസ് അനുമാനിക്കപ്പെടുന്നു.
മരുന്നുകൾ എടുക്കുന്ന ട്രാൻസിറ്റ് പിക്ചർ ഹൈപ്പോവൈറൈഡിസമുള്ള കുട്ടികൾ, തൈറോയ്ഡ് പരിശോധനയും പുനരുജ്ജീവനവും ഉണ്ടായിരിക്കണം , കാരണം ഈ കുട്ടികൾ തൈറോയ്ഡ് പ്രശ്നത്തെ അവരുടെ ജീവിതത്തിലുടനീളം വളർത്തുന്നതിനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.
ഉറവിടം:
> ലാഫ്രാഞ്ചി, സ്റ്റീഫൻ. "അനസ്തേഷ്യ ഹൈപ്പോഥൈറോയിഡിസം ചികിത്സയും മുൻകരുതലുകളും." കാലികമാണ്. ലഭ്യമാക്കി: ജനുവരി 2009.