റൂമറ്റോയ്ഡ് സർക്കോപ്പനിയ: നിങ്ങൾ അറിയേണ്ടത് എന്തൊക്കെയാണ്

വ്യായാമവും റുമാറ്റോയിഡ് അർബുദ ചികിത്സയും എങ്ങനെ സഹായിക്കും?

റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസിനെക്കുറിച്ച് പഠിക്കുമ്പോൾ നിങ്ങൾ സാർഗോപനിയ എന്ന പദത്തിൽ വന്നുചേരാം. സർക്കോപനിയമം എന്താണ്, അതിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾ എന്തിനെക്കുറിച്ച് ചിന്തിക്കേണ്ടതാണ്? അതിനെ അഭിസംബോധന ചെയ്യാൻ സഹായിക്കുന്നതിന് നിങ്ങൾക്ക് എന്തെല്ലാം നടപടികൾ എടുക്കാനാകും?

സാർഗോപിയാനിയ എന്താണ്?

പൊതുവേ, സാർകോപെനിയ ഒരു അവസ്ഥയാണ്, എല്ലിൻറെ പേശി കോശങ്ങൾ കൂടുതൽ വഷളാക്കുന്നത്. ഒരു തരം പേശി ക്ഷീണിച്ചതായി കണക്കാക്കാം.

സാധാരണ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ സമയത്ത് സംഭവിക്കുന്ന മാംസപാപം വിവര്ത്തനം ചെയ്യുന്നതിനാണ് ഈ പദം ആദ്യമായി ഗവേഷകര് ഉപയോഗിച്ചത്. അടുത്തകാലത്തായി, ചില മരുന്നുകള് ക്ഷീണം, ക്ഷീണം, ക്ഷീണം, ക്ഷീണം തുടങ്ങിയവയെ നിയന്ത്രിക്കാന് ഈ പദം ഉപയോഗിക്കാറുണ്ട്. റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റില്ലാത്ത ആളുകളുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ, മുൻകാല ജീവിതത്തിൽ ഉണ്ടാകുന്ന കടുത്ത മാംസപേശികളെ ക്ഷീണിപ്പിക്കുന്നതിൽ റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. ഇത് ചിലപ്പോൾ റുമാറ്റോയ്ഡ് സർക്കോപ്പനിയ എന്നാണ് അറിയപ്പെടുന്നത്.

സാധാരണ മസിൽ ഉപയോഗം

നിങ്ങളുടെ അവയവങ്ങൾ, ചർമ്മം, ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങൾ തുടങ്ങിയവയെല്ലാം നീലനിറമുള്ള ചലനങ്ങളെ ഉണ്ടാക്കാൻ നിങ്ങൾ എല്ലിൻറെ പേശികൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഈ എല്ലിൻറെ പേശികൾ വ്യക്തിഗത നീണ്ട കഴുത്ത നാരുകൾ കൊണ്ടാണ് നിർമ്മിച്ചിരിക്കുന്നത്. ഈ നാരുകൾ പേശികൾ ചെറുതാക്കുന്നതിനോ പേശികൾ നീളം കുറയ്ക്കുന്നതിനോ പരസ്പരം എതിർക്കുന്നതിനേക്കാൾ പ്രത്യേക പ്രോട്ടീനുകൾ അടങ്ങിയിട്ടുണ്ട്. അവർ നിങ്ങളുടെ ശരീരം നീക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നതിന് ന്യൂറോണുകളിൽ നിന്നുള്ള സിഗ്നലുകൾ (ആത്യന്തികമായി തലച്ചോറിൽ) പ്രതികരിക്കും.

പേശികളിലെ മറ്റ് കോശങ്ങൾ സാധാരണ വസ്ത്രങ്ങൾ നന്നാക്കുകയും പേശികളിലെ ടിഷ്യുവിനെ കീറുകയും ചെയ്യുന്നു, അതിനാൽ കാലക്രമേണ അത് കുറയുന്നുമില്ല.

സർകോപനിയയിലെ മാറ്റങ്ങൾ

സാർകോപീനിയയിൽ, പേശികളിൽ പലതരം മാറ്റങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നു:

സർക്കോപിയ്യയിൽ നിന്നുള്ള പ്രശ്നങ്ങൾ

ഇതെല്ലാം കാരണം, പേശികൾ ചെറുതായി മാറുന്നു. ഇതിൽ, ഇത് താഴെ കൊടുത്തിരിക്കുന്ന നിരവധി പ്രശ്നങ്ങൾക്ക് ഇടയാക്കും:

സാർഗോപനിയയ്ക്ക് കാരണമെന്താണ്?

സർഗോപനിയ ബാധിക്കുന്നു, വൃക്കകളുടെ ഭാഗമായി, വാമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റില്ലാത്തവർക്ക് പോലും. 8- ാമത് ദശകത്തിൽ മിക്ക ആളുകളുടെയും യഥാർത്ഥ മസിലുകളുടെ 50% വരെ നഷ്ടപ്പെട്ടു. ഈ നഷ്ടത്തിൽ പല പല ഘടകങ്ങളും ഒരു പങ്കു വഹിക്കാൻ കഴിയും:

റുമാറ്റോയ്ഡ് ആർട്ടിടിസ് ലെ സാർഗോപനിയയെ ഉത്തേജിപ്പിക്കൽ

ശ്വാസകോശരോഗങ്ങളെ ബാധിച്ചവരിൽ സാർകോപനിയ ബാധിക്കുന്ന ഒരു പ്രധാനഘടകമാണ് വീക്കം. വീക്കം സമയത്ത്, ശരീര വിടുതൽ പ്രത്യേകം രോഗപ്രതിരോധ കോശങ്ങൾ സൈക്കോകൈൻ .

ഇവ ശരീരത്തിലെ തക്കതായ പ്രതികരണത്തിന് കാരണമാകുന്ന പ്രത്യേക സിഗ്നലിങ് തന്മാത്രകളാണ്. പ്രായപൂർത്തിയായവരിൽ കാണപ്പെടുന്ന താഴത്തെ മാംസപേശിക്ക് ഈ പ്രതികരണം ഭാഗികമായി ഉത്തരവാദിത്തമാണ്.

റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിനിലെ, ഈ കോശജ്വരം പ്രതികരിച്ചു. ഇൻസുലേക്കിൻ 6 (IL-6), ട്യൂമർ നെസ്ട്രോസിസ് ഫാക്ടർ (α (TNF-α) തുടങ്ങിയ ഇൻഫുലറി സൈറ്റോകിനുകൾ ഇമ്മ്യൂൺ കോശങ്ങൾ പുറത്തുവിടുന്നു. ആത്യന്തികമായി, ഈ സൈറ്റോകിനുകൾ സംയുക്ത വേദനയും തിണയും പോലുള്ള അലർജിക് ആസ്ത്മയുടെ ലക്ഷണങ്ങളെ സഹായിക്കുന്നു. (അതുകൊണ്ടാണ് ടിഎൻഎഫ് ഇൻഹെബിറ്ററുകൾ പോലുള്ള മസ്തിഷ്ക ഗുളികകൾ ചികിത്സിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന ചില മരുന്നുകൾ ഈ സൈറ്റോക്കിനെൻസിനെ തടയാൻ സഹായിക്കുന്നവയാണ്.)

ഈ കോശജ്വലന സൈക്കോണിക്കുകൾക്ക് മറ്റ് ഇഫക്റ്റുകൾ ഉണ്ടാകും. അതുകൊണ്ടാണ് റുമാറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് ഉള്ളവർ മുൻകാലങ്ങളിൽ സാർഗോപനിയ ബാധിക്കുകയും കൂടുതൽ കർശനമായ ശ്വാസോച്ഛ്വാസം ഉണ്ടാവുകയും ചെയ്യുന്നത്. ശ്വാസകോശരോഗികളിലെ രോഗികളിൽ ഈ ഉയർന്ന വീക്കം സൈറ്റോകൈനിനുണ്ടാകുന്നവർ സാർഗോപനിയ ബാധിക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യതയും പേശീബലത്തിന്റെ ശക്തി കുറയ്ക്കുന്നു.

റുമാറ്റോയ്ഡ് ആർട്ടിടിസ് ലെ സാർഗോപിയനിയ തകരാറിലായ മറ്റു ഘടകങ്ങളാണ്

വേദനസംബന്ധമായ അസുഖമുള്ളവരിൽ സെർക്കോപീനിയ ബാധിക്കുന്ന മറ്റൊരു പ്രധാന ഘടകം വേദനയാണ്. നിങ്ങളുടെ ശ്വാസകോശരോഗത്തെ ബാധിക്കാത്ത വേദനയും ബുദ്ധിമുട്ടും ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഈ ലക്ഷണങ്ങളെ വ്രണപ്പെടുത്തുന്ന ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ നിങ്ങൾക്ക് ഒഴിവാക്കാം. കാലക്രമേണ ഇത് ഒരു തരം പേശീ അ്ട്രോഫി ഡിസ് യുവർ അറ്റഫിഫി എന്നു വിളിക്കുന്നു. ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, മസിലുകൾക്ക് വേണ്ടത്ര വ്യായാമം ലഭിക്കാതെ വരുമ്പോൾ മസിലുകളുടെ വലിപ്പം കുറയുന്നു.

സജീവമായ റുമാറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് രോഗികൾ സാധാരണ രോഗത്തേക്കാൾ കൂടുതൽ പ്രോട്ടീൻ, കലോറികൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. മാംസം പരിപാലിക്കുന്നതിന് പ്രോട്ടീൻ ആവശ്യമാണ്, ഇത് റുമാറ്റോയ്ഡ് സാർക്കോപ്പനിയ ബാധിക്കുന്നു.

റൂമറ്റോയ്ഡ് സർക്കോപനിയയുടെ രോഗനിർണയം

നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് ആവശ്യപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് മസിൽ ബലപ്രയോഗം മൂലം ഉണ്ടാകുന്നതിനെക്കുറിച്ച ആശങ്ക നിങ്ങൾക്ക് ഉണ്ടോ എന്ന് പരിശോധിക്കുക. നിങ്ങൾക്ക് സർക്കോപ്പനിയ ബാധകമാണോ എന്ന് പരിശോധിക്കാൻ ഡോക്ടർക്ക് വിവിധ പരീക്ഷണങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കാം. ഇവയിൽ ഇനിപ്പറയുന്നവ ഉൾപ്പെടാം:

ശരീരം വഴി വളരെ താഴ്ന്ന നിലവാരം അയയ്ക്കുന്നതിലൂടെ പ്രവർത്തിക്കുന്ന ഒരു അപ്രതീക്ഷിത പരീക്ഷണമാണ് BIA. പല തരത്തിലുള്ള ടിഷ്യു വിവിധ ഡിഗ്രികളിലേക്ക് ഒഴുകുന്നു. ഈ വൈദ്യുത പ്രവാഹത്തിന് കണക്കാക്കിയ ചെറുത്തുനിൽപ്പിനെ ആശ്രയിച്ച്, "കൊഴുപ്പ്-സ്വതന്ത്ര പിണ്ഡം" (FFM) എന്ന ഒരു മൂല്യത്തെ ഒരു ടെക്നോളജിക്ക് വിലയിരുത്താം.

മറ്റൊരു ഓപ്ഷൻ ആണ് DEXA ടെസ്റ്റ് (സാധാരണയായി ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ് മൂല്യനിർണയത്തിനായി ഉപയോഗിക്കുന്നു). വളരെ കുറഞ്ഞ അളവിലുള്ള വികിരണത്തോടെ എക്സ്-റേ ഉപയോഗിക്കുന്ന മറ്റൊരു വേദനയില്ലാത്ത പരീക്ഷണം ഇതാണ്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, മെലിഞ്ഞ ശരീരഭാരം (LBM), മറ്റൊരു അളവ് പേശിക സാന്ദ്രത എന്നിവ കണക്കാക്കാൻ ഇത് ഉപയോഗിക്കാം.

ഒരു ഹാൻഡ്രിപ്പ് ഉപകരണം വേഗത്തിലാക്കുകയോ ഞെക്കുകയോ ചെയ്യുന്നതു പോലെയുള്ള വിവിധ ശാരീരിക ജോലികൾ ചെയ്യുന്നതിന് നിങ്ങളോട് ഡോക്ടർ ചോദിക്കും.

റുമാറ്റോയ്ഡ് സാർഗോപനിയ ബാധയുള്ളവർ ശരീരത്തിൻറെ ഭാരം കുറയ്ക്കണമെന്നില്ല. റുമാറ്റോയ്ഡ് സാർകോപനിയയിൽ, പേശി പ്രോട്ടീൻ നാരുകളുടെ ഒരു ഭാഗം കൊഴുപ്പ് പകരം വയ്ക്കാം. കാരണം, ഒരു വ്യക്തിക്ക് ഫങ്ഷണൽ പേശി നാരുകൾ നഷ്ടപ്പെട്ടാൽ പോലും, വളരെ വലിയ മാറ്റം വരില്ല. അതുകൊണ്ടാണ് ബോഡി മാസ് ഇന്ഡക്സ് (ബി.എം.ഐ) ല്യൂപ്പിനുള്ള ഒരു നല്ല ടെസ്റ്റ് അല്ല. പേശികളിൽ നിന്നും കൊഴുപ്പുകളിൽ നിന്നും പിണ്ഡം വരുന്നുണ്ടോ എന്ന് ഈ ടെസ്റ്റ് കണക്കാക്കുന്നില്ല. റുമാറ്റോയ്ഡ് സർക്കോപനിയ ബാധയുള്ള ചില ആളുകൾ BMI കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യും, എന്നാൽ ചില വ്യക്തികളിൽ BMI സാധാരണമാവുകയും അല്ലെങ്കിൽ വർദ്ധിക്കുകയും ചെയ്യും.

റൂമറ്റോയ്ഡ് കാഷെസിയ

നിങ്ങൾ കേൾക്കുന്ന മറ്റൊരു അനുബന്ധ പദമാണ് ല്യൂപ്പസ് കാഷെസിയ. കാൻസക്സിയ കാൻസർ പോലുള്ള ഒരു പ്രധാന ആരോഗ്യസ്ഥിതി മൂലം ഉണ്ടാകുന്ന ഭാരം, കൊഴുപ്പ്, പേശീ നഷ്ടം എന്നിവയുടെ അവസ്ഥയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. നിർവ്യാഖ്യതയോടെ, ല്യൂപ്പസ് കാഷെഷ്യയിലെ മിക്കവർക്കും റൂമറ്റോയ്ഡ് സർക്കോപനിയ ബാധയുണ്ട്. പക്ഷെ റൂമറ്റോയ്ഡ് സാർഗോപനിയ ബാധയുള്ള എല്ലാവർക്കും റൂമറ്റോയ്ഡ് കാഷെഷ്യ ഉണ്ട്.

എന്നിരുന്നാലും ഗവേഷകർ എല്ലായ്പ്പോഴും ഈ നിബന്ധനകൾ ഉപയോഗിക്കാറില്ല. ഈ വിഷയം ഡോക്ടർമാർക്കും രോഗികൾക്കും ആശയക്കുഴപ്പമുണ്ടാക്കുന്നതാണ്. കാരണം, റുമാറ്റോയ്ഡ് സർക്കോപീനിയയും റുമാറ്റോയ്ഡ് കാഷേക്സിയയും ഉണ്ടെന്ന് രോഗനിർണയത്തിനായി മെഡിക്കൽ സൊസൈറ്റികൾ കടുത്ത മാനദണ്ഡങ്ങൾ വികസിപ്പിച്ചിട്ടില്ല. ചിലപ്പോഴൊക്കെ, ഈ വ്യവസ്ഥകളുടെ പ്രാധാന്യം നമുക്ക് നല്ല മതിപ്പുളവാക്കിയിട്ടില്ല. റുമാറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് രോഗികളിലെ മിക്ക രോഗികളും കുറഞ്ഞത് ഒരു തരം മസിൽ ബലഹീനതയാണെന്ന് നമുക്കറിയാം.

റൂമറ്റോയ്ഡ് സർക്കോപാനിയയെ തടയുന്നതിനും ചികിത്സിക്കുന്നതിനും

റൂമറ്റോയ്ഡ് സർക്കോപ്പനിയ ബാധിക്കുന്നതിനുള്ള മാർഗനിർദേശങ്ങൾ ഗവേഷകർ കൃത്യമായി നിർദേശിച്ചിട്ടില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ചികിത്സയും പ്രതിരോധവുമുള്ള രണ്ട് പൊതുവായ തന്ത്രങ്ങൾ വിദഗ്ധർ തിരിച്ചറിഞ്ഞിട്ടുണ്ട്:

നിങ്ങളുടെ റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് നിയന്ത്രണം നിലനിർത്തുന്നത്, നിങ്ങൾക്ക് റൂമറ്റോയ്ഡ് സർക്കോപ്പനിയ ബാധിക്കാനോ ചികിത്സ ചെയ്യാനോ കഴിയുന്ന ഏറ്റവും മികച്ച കാര്യങ്ങളിലൊന്നാണ്. ടിഎൻഎഫ് ബ്ലോക്കറുകൾ, ഐഎൽ -6 ബ്ളോക്കറുകൾ തുടങ്ങിയ മരുന്നുകൾ മരുന്നുകൾ കഴിക്കുകയാണ് ചെയ്യുന്നത്. ഇത് വാതരോഗത്തെ സാർകോപനിയ ബാധിക്കുന്നു.

ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള സർകോപ്പേനിയയെ ഈ ദീർഘകാല വീക്കം ചികിത്സയ്ക്ക് സഹായിക്കുമോ എന്നത് സംബന്ധിച്ച് ചില പ്രത്യേക ഗവേഷണങ്ങൾ നിലവിലില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ഈ മരുന്നുകൾ പ്രയോജനകരമാണെന്ന് രണ്ടാമത്തെ തെളിവുകൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

വിവിധ രോഗങ്ങളുടെ ഫലപ്രാപ്തിയെ താരതമ്യം ചെയ്യുന്നതിൽ വളരെയധികം ഡാറ്റയും നമുക്കില്ല. സാർകോപീനിയയ്ക്കായി ചികിത്സിക്കുന്ന ആന്റി റുമാറ്റിക് ഡ്രഗ്സ് (ഡി.എം.എച്ച്.എസ്.എസ്) . കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകളുള്ള ദീർഘകാല ചികിത്സ ശസ്ത്രക്രീയയെ കൂടുതൽ വഷളാക്കുന്നുവെന്ന് അറിയപ്പെടുന്നു. കാലക്രമേണ, സർക്കോപനിയ ബാധിതരായ രോഗികൾക്ക് മികച്ച രോഗങ്ങളുണ്ടെന്ന് ഗവേഷകർ കൂടുതൽ പഠിക്കും.

വ്യായാമം ചികിത്സ

റുമാറ്റോയ്ഡ് സാർക്കോപീനിയയെ അഭിരുചിക്കുവാൻ സഹായിക്കുന്ന മറ്റൊരു പ്രധാന ഘടകമാണ് വ്യായാമം. തെളിവുകൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നത് പ്രത്യേകിച്ച് പ്രതിരോധ പരിശീലനം താഴെപ്പറയുന്ന കാര്യങ്ങളെല്ലാം സഹായിക്കുന്നു:

പേശികൾ ഒരു ചെറിയ കാലയളവിൽ കഠിനമായി അധ്വാനിക്കാൻ വെയ്റ്റ്, പ്രതിരോധം ബാന്ദുകൾ അല്ലെങ്കിൽ വ്യക്തിയുടെ ശരീരഭാരം ഉപയോഗിക്കാം. ഈ തരത്തിലുള്ള ശക്തി പരിശീലനം റുമാറ്റോയ്ഡ് സാർക്കോപീനിയയുടെ മസിലുകളുടെ സ്വഭാവം തടയുന്നതിന് സഹായിക്കും.

എയ്റോബിക് എൻഡുറൻസ് വ്യായാമമാണോ (നീന്തൽ പോലുള്ളവ) ഒരു സംരക്ഷക പങ്കു വഹിക്കുമെന്ന് തെളിവുകൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഒരു നിർദ്ദിഷ്ട വ്യായാമ പദ്ധതി രൂപപ്പെടുത്തുന്നതിന് ഡോക്ടർയോട് ആവശ്യപ്പെടുക. ഒരു നിശ്ചിത സമയത്തേക്ക് ഒരു വ്യക്തിഗത പരിശീലകനോടൊപ്പം ജോലിചെയ്യുന്നത് നിങ്ങൾക്ക് സഹായകരമായിരിക്കാം.

പതിവ് പരിശീലന പരിപാടി സൂക്ഷിച്ച് വരാം, റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് രോഗികൾക്ക് മറ്റൊരു ഗുണം നൽകാം. ഈ രോഗം ഹൃദ്രോഗ സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുമെന്നാണ് കണക്കാക്കുന്നത്. എന്നാൽ ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങളെക്കുറിച്ചും ബന്ധപ്പെട്ട പ്രശ്നങ്ങൾക്കും ഒരു പതിവ് വ്യായാമ പരിപാടി സഹായിക്കും. ആവശ്യമായ പ്രോട്ടീൻ, കലോറികൾ അടങ്ങിയിട്ടുള്ള ഹൃദയവും ആരോഗ്യകരവുമായ ഭക്ഷണപദാർത്ഥം റുമാറ്റോയ്ഡ് സാർക്കോപ്പനിയ തടയാൻ സഹായിച്ചേക്കാം.

നിന്നും ഒരു വാക്ക്

റൂമറ്റോയ്ഡ് സാർകോപനിയ ബാധിച്ചാൽ നിരാശനാകാം. എന്നാൽ നിങ്ങൾക്ക് പേശി നഷ്ടത്തിന് സാധ്യതയുണ്ടെന്ന് അറിയുന്നത് അധിക പ്രചോദനം നൽകാൻ കഴിയും. സാർഗോപ്പേനിയയുടെ ആഘാതം കുറയ്ക്കുന്നതിന്, നിങ്ങളുടെ രോഗത്തെ മരുന്നുകൾ നന്നായി നിയന്ത്രിക്കാനും ഒരു സ്ഥിര വ്യായാമപരിപാടികൾ പിന്തുടരാനും കഴിയും.

> ഡി റോച്ചാ ഒ എം, ബാറ്റിസ്റ്റ എപി, മാസ്റ്റ എൻ, തുടങ്ങിയവരും. സർക്കോപീനിയ ല്യൂവലിൽ റൂമറ്റോയ്ഡ് കാഷെഷ്യ: നിർവചനം, മെക്കാനിസം, ക്ലിനിക്കൽ പരിണതങ്ങൾ, സാധ്യതയുള്ള ചികിത്സകൾ . ബ്രാസ് ജെ രുമാറ്റോൾ . 2009; 49 (3): 288-301.

> ഡോഗാൻ എസ്സി, ഹിസ്മെറ്റ്ലി എസ്, ഹെയ്താ ഇ, കാപ്റ്റാനോഗ്ലു ഇ, എർസെൽകൻ ടി, ഗുലേർ ഇ. സാർകോപനിയ എന്നിവ സ്ത്രീകൾക്ക് അലർജിക് ആസ്ത്മ. യൂറോപ്യൻ ജേർണൽ ഓഫ് റൂമറ്റോളജി . 2015; 2 (2): 57-61. doi: 10.5152 / eurjrheum.2015.0038.

> മസുക്കോ കെ. റുമാറ്റോയ്ഡ് കാഷേക്സ്യ റിവിസിറ്റീവ: ​​ല്യൂപ്പസ് സഹിഷ്ണുതയിൽ റുമാറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ്. പോഷകാഹാര പരിപാടികൾ 2014; 1: 20. doi: 10.3389 / fnut.2014.00020.

> ടാർഗോവ്സ്കി ടി. സാർഗോപെയേനിയയും റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ്. റുമാറ്റോളിയ . 2017; 55 (2): 84-87. doi: 10.5114 / reum.2017.67603.