ശ്വാസകോശരോഗപരമായ രക്തസമ്മർദ്ദവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട റുമാറ്റിക് ഡിസീസ്

നാഷണൽ ഹാർട്ട്, ലങ്ഗ്, ബ്ലഡ് ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് എന്നിവ പ്രകാരം, പൾമോണറി ആർട്ടറിയൽ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ ചികിത്സയ്ക്ക് വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട ഒരു അവസ്ഥയാണ്. ദ്വിതീയ പൾമോണറി ആർട്ടറൽ ഹൈപ്പർടെൻഷനെ മറ്റൊരു ദ്വിതീയ അവസ്ഥ മൂലം ഉണ്ടാകാം അല്ലെങ്കിൽ സംഭവിക്കാം.

ശ്വാസകോശത്തിലെ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ കാരണങ്ങൾ

ശ്വാസകോശത്തിലെ അമിത രക്തസമ്മർദ്ദം (അല്ലെങ്കിൽ ശ്വാസകോശങ്ങളിൽ ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം) അസാധാരണവും എന്നാൽ വളരെ ഗുരുതരമായതുമായ ഒരു മെഡിക്കൽ അവസ്ഥയാണ്.

ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം (രക്താതിസമ്മർദ്ദം) കൂടാത്ത ഈ പ്രശ്നത്തിന് ശ്വാസകോശത്തിൻറെ കുറവുമൂലം ഉണ്ടാകുന്നതും ശ്വാസകോശത്തിലേയ്ക്ക് ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് മടങ്ങുന്നതിനുള്ള ശ്വാസകോശത്തിലെ രക്തക്കുഴലുകളുടെ (ഇലാസ്റ്റിറ്റി) നഷ്ടം നഷ്ടപ്പെടുന്നു.

ശ്വാസകോശത്തിലെ രക്തസമ്മർദ്ദവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട റുമാറ്റിക് ഡിസീസ്

ശ്വാസകോശത്തിലെ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ നിരവധി അവസ്ഥകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണ്. ശ്വാസകോശങ്ങളിൽ വിശാലമായ മുറിവുകൾ ( സ്ക്ലറോഡെർമയിലും ചിലപ്പോൾ റുമാറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിയിലും കാണപ്പെടുന്ന ഫൈബ്രോസിസ്) രോഗികൾക്ക് ചുറ്റുമുള്ള ശ്വാസകോശത്തിലുള്ള ശേഷി കുറഞ്ഞു വരുന്നു. അതിനാൽ ശ്വാസകോശങ്ങളിൽ ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് രക്തം വലിച്ചെടുക്കാൻ ആവശ്യമായ സമ്മർദ്ദം ഹൃദയത്തിൽ ഉയർത്തേണ്ടതുണ്ട്. മറ്റ് രോഗികൾ ധമനിയുടെ വീതി കുറയുന്നതിനാൽ പൾമോണറി ആർരിയർ സമ്മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നു. സ്ക്ലെറോഡെർമ (പലപ്പോഴും ക്രെസ്റ്റ് എന്ന പരിമിതമായ രൂപത്തിൽ) അല്ലെങ്കിൽ ലൂപസ് (സിസ്റ്റണിക് ല്യൂപ്പസ് എറിത്തമറ്റോസെസ്) കുറവ് പോലെയുള്ള അവസ്ഥകളിൽ ഇത് കാണാവുന്നതാണ്. അടുത്തിടെ ഈ തരം പൾമോണറി ഹൈപ്പർടെൻഷനെ മാംസംയിൽ ഇല്ലാതിരുന്ന ഭക്ഷണ മരുന്നുകളുമായി ബന്ധമുണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തി.

ലക്ഷണങ്ങൾ

ശ്വാസകോശവും നെഞ്ചുവേദനയും കുറവുള്ളതാണ് ഈ അവസ്ഥയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ. ഹൃദയത്തിന്റെ നോൺ-ഇൻവേസിവ് അൾട്രാസൗണ്ട് (echocardiogram) നിർണയിക്കണം. ചില രോഗങ്ങളുള്ള കാർഡിയാക് കാഥറൈറൈസേഷൻ (ഹൃദയ കാഥേറ്ററൈസേഷൻ) പലപ്പോഴും രോഗനിർണ്ണയം സ്ഥിരീകരിക്കാൻ സാധിക്കും.

ചികിത്സ

ഒരു മോശം രോഗനിർണ്ണയവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഈ പ്രശ്നത്തിന് മുൻകാലങ്ങളിൽ വളരെ ചെറിയ ചികിത്സ ലഭ്യമായിരുന്നു.

ഭാഗ്യവശാൽ, അവരുടെ അവസ്ഥയിൽ രോഗികളുമായി സഹകരിക്കാൻ പുതിയ ചികിത്സകൾ ലഭ്യമാണ്:

• epoprostenol (ഒരു വലിയ IV ഉപയോഗിച്ച് തുടർച്ചയായ ഇൻഫ്യൂഷൻ ആവശ്യമാണ് ഹ്രസ്വ ആക്ടിംഗ് മരുന്ന്)
• ട്രൂപ്രസ്ട്രീനിൽ (തുടർച്ചയായുള്ള അണുനശീകരണം വഴി നൽകുന്നത്)
• ബോസെന്റൻ
• സിൽഡനഫിൽ
• ഇലോപ്രോസ്റ്റ് (inhaled)

കൂടുതൽ ചികിത്സകളിൽ ഓക്സിജൻ, രക്തത്തിലെ തുള്ളികൾ, ഡൈയൂറിറ്റിക്സ്, കാർഡിയോപൾമോണറി പുനരധിവാസം എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഈ പ്രശ്നം കണ്ടുപിടിച്ചാൽ, ഈ രോഗാവസ്ഥയിൽ വൈദഗ്ധ്യമുള്ള ഒരു ശ്വാസകോശാരോഗ്യ ഡോക്ടർ കാണുന്നത് നല്ലതാണ്.

_{ടെക്സസിലെ ഡാളസിലെ ഡീലാസിലെ റീമാറ്റോളജി വിഭാഗം ടെക്സാസ് യൂണിവേഴ്സിറ്റിയിലെ ക്ലിനിക്കൽ അസിസ്റ്റന്റ് പ്രൊഫസർ സ്കോട്ട് ജെ. ഡോസ് സാഷിൻ ഡോസസ് ആൻഡ് പ്ലോാനോയിലെ പ്രിസ്ബിറ്റേറിയൻ ഹോസ്പിറ്റലുകളിൽ പങ്കെടുക്കുന്ന ഡോക്ടറാണ്. അമേരിക്കൻ കോളേജ് ഓഫ് ഫിസിഷ്യന്റെ സഹയാത്രികനും അമേരിക്കൻ കോളജ് ഓഫ് റീമമാളോളിയും അമേരിക്കൻ മെഡിക്കൽ അസോസിയേഷന്റെ അംഗവുമാണ്. ഡോ: സാഷിൻ, ആർട്ടിറിസ് വിത്തൗട്ട് ഔട്ട് പൈനിയുടെ രചയിതാവാണ് - ടിൻഎഫ് ബ്ലോക്കറുകളുടെ മിറക്കിൾ , പ്രകൃതിചികിത്സാ രചനയുടെ സഹ-രചയിതാവ്.}