സുപീരിയർ സെമിക്യുലാർ കനാൽ ഡീസിസ്കൻസ് (എസ്എസ്ഡി)

നിങ്ങളുടെ ശ്രവണ അല്ലെങ്കിൽ ബാലൻസ് പ്രശ്നങ്ങൾ ഡോക്ടർമാർക്ക് കുഴപ്പമുണ്ടോ?

അകത്തെ ചെവിയിലാണ് അർദ്ധവൃത്താകൃതികളുള്ളത് . ഈ മൂന്ന് ചെറിയ ട്യൂബുകളും (തിരശ്ചീനവും മേന്മയും പിൻഗാമിയായ അർദ്ധവൃത്താകൃതിയിലുള്ള കനാലുകളും) പരസ്പരം വലത് കോണുകളിൽ ക്രമീകരിച്ചിരിക്കുന്നു. അവർ എൻഡോലോംഫ്, ചെറിയ മുടി കോശങ്ങൾ (cilia) എന്ന ഒരു ദ്രാവകം ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. സെസ്ക്കുലാർ കനാലുകൾ വെസ്റ്റീഷൂലർ സിസ്റ്റത്തിന്റെ ഭാഗമാണ്, ഞങ്ങൾക്ക് ഒരു ബലം നൽകുന്നതിനുള്ള പ്രവർത്തനവുമാണ്.

സുപീരിയർ കനാൽ ഡീസിസെൻസ് സിൻഡ്രോം (SCDS) എന്നും അറിയപ്പെടുന്ന സെമിക്രുലാർ കനാല ഡീസിസെൻസ് (എസ്എസ്സിഡി), ഉയർന്ന വളഞ്ഞ അർദ്ധവൃത്താകൃതിയിലുള്ള കനാലിന്റെ അസ്ഥികൾക്കുള്ള ദ്വാരത്തിൽ ഒരു ദ്വാരം അല്ലെങ്കിൽ തുറന്നതോ ഉണ്ടാകുന്നു. മൃദുവാമോ സമ്മർദ്ദമോ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നതിന് പ്രതികരിക്കുന്ന വിധം ഉയർന്ന അർദ്ധവൃത്താകൃതിയിലുള്ള കനാൽ എൻഡോലോഫ്ഫിനെ അനുവദിക്കുന്നു.

സംഭവങ്ങളും കാരണങ്ങൾ

സുപ്പീരിയർ സെമിക്രികലാർ കനാല ഡീവിസെൻസ് ഒരു അപൂർവ ഡിസ്ചാർജാണ്. ഒരു സിദ്ധാന്തം പറയുന്നത് ജനസംഖ്യയിൽ രണ്ട് മുതൽ ഒരു ശതമാനം വരെ ജനകീയമായ അർദ്ധവൃത്താകൃതിയിലുള്ള കനാലിന്റെ പിറകിൽ അസാധാരണ മെലിഞ്ഞ പല്ലിയുണ്ടാകും. ഈ സിദ്ധാന്തം മർദ്ദം അല്ലെങ്കിൽ ട്രോമാ പിന്നീട് ഈ ദുർബലമായ അസ്ഥികളിൽ ദ്വാരം അല്ലെങ്കിൽ തുറക്കുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു. രോഗനിർണയ ശരാശരി പ്രായം ഏകദേശം 45 വയസ്സ് പ്രായമാകുന്നത് എന്തുകൊണ്ടെന്ന് ഇത് വ്യക്തമാക്കുന്നു.

എന്നിരുന്നാലും, എസ്എസ്ഡിഡി ഇതിലും വളരെ ചെറുതായിട്ടുള്ള വ്യക്തികളിൽ കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്. മറ്റൊരു സിദ്ധാന്തം ഗർഭാശയത്തിൽ ശരിയായി വികസിപ്പിക്കുന്നതിൽ പരാജയപ്പെടുന്നു. ജനനസമയത്ത് എസ്.എസ്.സി.ഡി ഉണ്ടാകാറുണ്ട്.

ഉയർന്ന അർദ്ധവൃത്താകൃതിയിലുള്ള കനാലിനു മുകളിലുള്ള അസുഖം പ്രായപൂർത്തിയായിത്തീരുകയും, പിന്നീട് ചെറിയ ട്രോമയോ അല്ലെങ്കിൽ മലവിസർജ്ജനം വർദ്ധിക്കുകയും ആരംഭിക്കുകയും ചെയ്യും. ചെവി ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷം ഈ അസ്ഥി നശിപ്പിക്കാവുന്നതാണ്.

പുരുഷന്മാരുടെയും സ്ത്രീകളുടെയും എല്ലാ വംശക്കാരെയും തുല്യമായി കണക്കാക്കുന്നതാണ് സുപീരിയർ സെമിക്രികലാർ കനാൽ ഡീസിസെൻസ്.

എസ്.എസ്.സി.ഡി യുടെ കൃത്യമായ ഉപയോഗം അജ്ഞാതമാണ്.

ലക്ഷണങ്ങളും ലക്ഷണങ്ങളും

വ്യക്തികൾ തമ്മിലുള്ള എസ്.എസ്.സി.ഡി.യുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ തമ്മിൽ വ്യത്യാസമുണ്ട്. നിങ്ങൾ വസുബുലാർ ലക്ഷണങ്ങൾ, ഓഡിറ്റററി ലക്ഷണങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ രണ്ടും കൂട്ടിച്ചേർത്തതായിരിക്കാം. എസ്എസ്ഡിയുടെ ചില ലക്ഷണങ്ങൾ വിചിത്രമായി തോന്നാം. എസ്എസ്ഡിഡിയിലെ ലക്ഷണങ്ങൾ:

• തലകറക്കം അല്ലെങ്കിൽ വെർട്ടീഗോ (പലപ്പോഴും ശബ്ദം അല്ലെങ്കിൽ സമ്മർദ്ദം ഉണ്ടാകുന്നു)
• വിട്ടുമാറാത്ത അസന്തുലിതാവസ്ഥ
• ടിന്നിറ്റസ് - ഇത് ചിലപ്പോൾ കണ്ണിന്റെ ചലനങ്ങളുമായി ഇടപഴകുമ്പോൾ അല്ലെങ്കിൽ ഹൃദയത്തെ അടിക്കുന്ന ശബ്ദം
• ഹൈപരാസിസ് (ദൈനംദിന ശബ്ദങ്ങൾക്ക് അസാധാരണമായ സെൻസിറ്റിവിറ്റി)
• ഓസ്ലീല്ലോപ്ഷൻ - ഉച്ചത്തിൽ മുഴകൾ ചലിക്കുന്നതുപോലെ തോന്നിക്കും
• Nystigmus (അദൃശ്യമായ കണ്ണിലെ ചലനങ്ങൾ - സമ്മർദ്ദം ഉണ്ടായേക്കാം)
• നിങ്ങൾ തുമ്മൽ, ചുമ, അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ മൂക്ക് വീഴുമ്പോൾ ലക്ഷണങ്ങൾ വഷളാകാനിടയുണ്ട്
• Autophony - നിങ്ങളുടെ സ്വന്തം കണ്ണ് ചലനങ്ങളോ നിങ്ങളുടെ പൾസ് പോലും കേൾക്കാൻ കഴിഞ്ഞേക്കും. രോഗം ബാധിച്ച ചെവിയിൽ നിങ്ങളുടെ ശബ്ദത്തിന് അസാധാരണമായ ശബ്ദം ഉണ്ടാവാം.
• കുറഞ്ഞ ഫ്രീക്വൻസി ശബ്ദങ്ങൾക്കുള്ള സാധാരണ ശ്രവണ ശ്രവണ നഷ്ടം
• രോഗം ബാധിക്കപ്പെട്ട ചെവിയിൽ ശബ്ദമുണ്ടാവുന്നത് തോന്നാം
• ആറീയ പൂർണ്ണത (രോഗം ബാധിച്ച ചെവിയുടെ പൂർണ്ണത അല്ലെങ്കിൽ സമ്മർദ്ദം)

ഉയർന്ന അർദ്ധവൃത്താകൃതിയിലുള്ള കനാലിന്റെ സാന്നിധ്യം അസാധാരണമായ മെലിഞ്ഞ ബണം, ഡീസിസ്കൻസിന്റെ അഭാവത്തിൽപ്പോലും, എസ്.എസ്.ഡി.സി.യുടെ മൃദുവായ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നു. എസ്എസ്ഡിഡി ഉള്ള ചിലർക്ക് രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഇല്ലെന്നത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്.

രോഗനിർണ്ണയം

നിങ്ങൾക്ക് എസ്എസ്സിഡി ഉണ്ടെന്ന് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ സംശയിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, ഈ രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കാൻ വിവിധ പരിശോധനകൾ ഉപയോഗിച്ചേക്കാം. നിങ്ങളുടെ സാധാരണ ഡോക്ടർ എസ്എസ്സിഡിയെ സംശയിക്കുന്നുണ്ടാകാം, പക്ഷേ ചെവി മൂക്ക്, തൊണ്ടയുടെ ( എന്റോ അല്ലെങ്കിൽ ഒട്ടോലാറിയങ്കോളജിസ്റ്റ് ) വൈകല്യങ്ങളിൽ പ്രത്യേകിച്ച് ഡോക്ടറേറ്റ് ചെയ്ത ഡോക്ടറാണ് രോഗനിർണയം.

പസഫിക് ഫിസ്റ്റുല, ബിപിപി.വി, ഒട്ടോസ്ക്ലോറോസിസ് തുടങ്ങിയവയ്ക്ക് സമാനമായ അസുഖങ്ങൾ ഉണ്ടാവാം.

ചരിത്രം & ഫിസിക്കൽ

നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഓഫീസിൽ ഉൾപ്പെടുന്ന നിരവധി ലളിതമായ പരിശോധനകൾ നടത്താം:

• ഗേറ്റ് ടെസ്റ്റ് - നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളെ നടക്കുന്നത് കാണും, ഇത് ബാലൻസ് പ്രശ്നങ്ങളെ കണ്ടെത്തുന്നതിന് സഹായിക്കുന്നു.

• ഒക്ളോമൊമ്മാറ്റർ പരിശോധന - നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ കണ്ണുകൾ നസിഗ്ഗ്മസ് കണ്ടുപിടിക്കാൻ ശ്രമിക്കുന്ന രീതി നിരീക്ഷിക്കും.
• ഫുക്കുഡോ ടെസ്റ്റ് - നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ 20-30 സെക്കൻഡ് നേരത്തേക്ക് പടിപടിയായി സൂക്ഷിക്കാൻ ആവശ്യപ്പെടും. വെസ്റ്റ്യൂബ് അസാധാരണത്വങ്ങൾ കണ്ടെത്താൻ ഈ ടെസ്റ്റ് ഉപയോഗിക്കുന്നു.
• ഡിക്സ്-ഹാൽപ്കൈക്ക് ഗവർണ്ണർ - നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഈ പരിശോധന നടത്തുക, പെട്ടെന്ന് തല മറുകിയാൽ തല മറക്കും . ഇത് ചെയ്യുമ്പോൾ ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ കണ്ണിനെ നിരീക്ഷിക്കും. നിസ്സാരമായ paroxysmal പദാർത്ഥം വെർഗോഗോ ഭേദിക്കാൻ ഡിക്സ്-ഹാൽപൈക്ക് ആഭിമുഖ്യത്തിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു.
• ഹെഡ്-ഷെയ്ക്ക് ടെസ്റ്റ് - പ്രത്യേക ലെൻസുകൾ ധരിക്കുന്ന സമയത്ത് ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ തല കുലുക്കി ചെയ്യും.
• ഹെഡ്-തറസ്റ്റ് ടെസ്റ്റ്
• വിഷ്വൽ ഡൈനാമിക് അക്വിറ്റി ടെസ്റ്റ്
• ഫിസ്റ്റുല ടെസ്റ്റ്
• ബാരണി ശബ്ദ ബോക്സ് - ശബ്ദ സൂചിക vertigo പരീക്ഷിക്കാൻ ഉപയോഗിച്ചു

സി ടി സ്കാൻ

വിദഗ്ദ്ധനായ ഒരു വ്യക്തി നിർവ്വഹിക്കുമ്പോൾ എ സി സിഡി കണ്ടെത്തുന്നതിൽ ഹൈ റെസല്യൂഷൻ സിടി സ്കാൻ ഉപയോഗപ്രദമാകും. എസ്എസ്സിഡി തിരിച്ചറിയാനായി വിദഗ്ദ്ധനായ ഒരു റേഡിയോളജി സെന്ററിലേക്ക് പോകാൻ നിങ്ങൾ ആഗ്രഹിക്കും, കാരണം അത് ഡീസിസ്കൻസ് നഷ്ടപ്പെടുത്താൻ എളുപ്പമാണ്. സിടിയിൽ നിങ്ങൾക്ക് നല്ലൊരു കണ്ടെത്തൽ ഉണ്ടെങ്കിൽപ്പോലും, ഫലനം നിർണ്ണയിക്കുന്നതിന് നിങ്ങൾക്ക് ഇപ്പോഴും പരിശോധന കേൾക്കേണ്ടി വരും, ഒരു membrane ( dura എന്ന് അറിയപ്പെടുന്നു) ദ്വാരത്തിൽ അപ്രധാനമായ ഭാഗത്ത് നിന്ന് കടന്നുകാണാം.

കേൾക്കുന്ന ടെസ്റ്റുകൾ

ഓഡിയോമെട്രി ടെസ്റ്റിംഗ് സാധാരണയായി താഴ്ന്ന ആവൃത്തിയുള്ള കാന്റീനിക് കോശവിശകലന നഷ്ടം കാണിക്കുന്നുണ്ട്, മറ്റ് തരത്തിലുള്ള കേൾവുകൾ നഷ്ടപ്പെട്ടേക്കാം. മിഡിൽ ചെവി പ്രശ്നങ്ങൾ, ട്രാൻസിറ്റന്റ് ഉദ്ധരിക്കപ്പെട്ട ഓടാക്കോസ്റ്റിക് ഉദ്വമനം , ഇലക്ട്രോക്ചിലോഗ്രാഫി എന്നിവയെ നിയന്ത്രിക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന ശുദ്ധ ടൺ ഓഡിയോമോട്രി, ഇമിറ്റിൻസ് ടെസ്റ്റിംഗ് ( ടിമ്പാൻമെട്രി ) എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.

ചികിത്സ

എസ്എസ്ഡിഡി ശസ്ത്രക്രിയ ചികിത്സ ചെയ്യണമോ വേണ്ടയോ എന്ന് ആലോചിക്കുമ്പോൾ കൗൺസലിംഗ് സാധാരണയായി നല്ലൊരു പടിയാണ്. ലക്ഷണങ്ങൾ കഠിനമായില്ലെങ്കിൽ, കോപിങ് രീതികളുമായി ചില കേസുകൾ കൂടുതൽ മെച്ചപ്പെട്ടേക്കാം. അസന്തുലിതാവസ്ഥയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ ചെറുതായിരിക്കുമ്പോൾ, വെറ്റിബുലാർ പുനരധിവാസത്തിന് ചില ആനുകൂല്യങ്ങൾ നൽകും.

എന്നിരുന്നാലും, ജീവിതത്തിന്റെ ഗുണനിലവാരം വളരെ ഗണ്യമായി ബാധിച്ചാൽ, ഉദ്ഘാടനത്തിന്റെ ശസ്ത്രക്രിയ അറ്റകുറ്റപ്പണികൾക്ക് വേണമെങ്കിൽ ആവശ്യപ്പെടാം. ഏറ്റവും സാധാരണയായി രണ്ട് സമീപനങ്ങളിൽ ദ്വാരകം (അർദ്ധവൃത്താകാല കനാലിന്റെ പൂട്ടൽ) അടച്ചുപൂട്ടൽ, അല്ലെങ്കിൽ ഹോൾഡിംഗ് പുനർനിർമ്മിക്കൽ (അത്രയും അർദ്ധവൃത്താകൃതിയിലുള്ള കനാൽ ഒഴികെ). രണ്ട് തരം അല്ലെങ്കിൽ ശസ്ത്രക്രിയ അറ്റകുറ്റപ്പണികൾ തലയോട്ടിയിൽ കട്ട് ചെയ്യണം. മിഡ് ക്രെയിൻവൽ ഫോസസ സമീപനം (അല്ലെങ്കിൽ മധ്യ ഫോസ ക്രായോയോട്ടോയോമി).

ഈ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് സാധാരണയായി നല്ല ഫലം ഉണ്ടാകുമ്പോഴും, മുഖംമൂടികളുടെ സങ്കീർണതകളും ലക്ഷണങ്ങളുടെ പുനർ പ്രതിഫലങ്ങളും ഉണ്ടാകാം. ഏതെങ്കിലും ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുൻപ്, ഡോക്ടറുമായുള്ള നടപടിക്രമങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട അപകട സാധ്യതകളെക്കുറിച്ച് ചർച്ചചെയ്യാൻ ഏറ്റവും മികച്ചതാണ്, കൂടാതെ അദ്ദേഹവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട രോഗികൾ എത്രമാത്രം സങ്കീർണതകളുണ്ടെന്ന് ചോദിക്കുന്നു.

> ഉറവിടങ്ങൾ:

> അമേരിക്കൻ സ്പീച്ച് ലാംഗ്വേജ് ഹിയറിംഗ് അസോസിയേഷൻ. സുപ്പീരിയർ കനാൽ ഡീസിസ്കൻസ്. http://www.asha.org/Practice-Portal/Clinical-Topics/Superior-Canal-Dehiscence/.

> ഡൈസ് ആൻഡ് Balance.com. സുപ്പീരിയർ കനാൽ ഡീസിസ്കൻസ്. http://www.dizziness-and-balance.com/disorders/unilat/scd.htm.

> മെഡ്സ്ക്കേസ്. സുപ്പീരിയർ കനാൽ ഡീസിസ്കൻസ്. http://emedicine.medscape.com/article/857914-clinical.

> ചെറിയ, എൽ.ബി. (2000). സുപ്പീരിയർ കനാൽ ഡീസിസ്കൻസ് സിൻഡ്രോം. ദി അമേരിക്കൻ ജേണൽ ഓഫ് ഓട്ടോളജി. 21 (1), പേജ് 9-19.

> UCLA ഹെഡ് ആൻഡ് നെക് സർജറി. സുപ്പീരിയർ സെമിക്രുലാർ കനാൽ ഡീസിസെൻസ്. http://headandnecksurgery.ucla.edu/body.cfm?id=154.