ഹിപ്പ് ഓസ്റ്റിയോൺക്രോസിസ് ലക്ഷണങ്ങൾ

ഹിപ് രക്തചംക്രമണ മയക്കുമരുന്ന്

ഹിപ് ഒസ്റ്റോനോകോസിസിസ് (Avascular necrosis) എന്നും വിളിക്കപ്പെടുന്നു. ഇത് ഹിപ് ജോയിന്റ് അസ്ഥിയുടെ രക്തം വരെ നൽകും. തലമുടിയുടെ ശിരസ്സ് (പന്ത്, സോക്കറ്റ് ഹിപ് ജോയിന്റ്) വരെ രക്തപ്രവാഹത്തിൻറെ തടസ്സമുണ്ടാകുമ്പോൾ ഈ അവസ്ഥ സംഭവിക്കുന്നു. അസ്ഥികൾക്കുള്ള സാധാരണ രക്തസമ്മർദത്തിന്റെ അഭാവം അസ്ഥികൾക്ക് ഓക്സിജൻ, പോഷകങ്ങൾ നൽകുന്നത് കുറയുകയും, അസ്ഥികളുടെ കോശങ്ങൾ മരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

അസ്ഥികളുടെ കോശങ്ങൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുമ്പോൾ അസ്ഥികളുടെ ശക്തി വളരെ കുറയുന്നു, അസ്ഥി നശിക്കപ്പെടാൻ സാധ്യതയുണ്ട്.

കാരണങ്ങൾ

ഹിപ് osteonecrosis കാരണമാകുന്നു കൃത്യമായി ആരും അറിയുന്നു. ഹിപ് osteonecrosis സംഭവിക്കുമ്പോൾ, അസ്ഥികൾ തകരുകയും സംയുക്ത ഉപരിതലം, തരുണാസ്ഥികൾ അതിന്റെ പിന്തുണ നഷ്ടപ്പെടുകയും. അസ്ഥികളുടെ അടിവശം അടിഞ്ഞുകൂടാത്തതിനാൽ, സംയുക്തമായ ഉപരിതല വേഗം ഉണങ്ങി, സന്ധിവേദന വേഗത്തിൽ പുരോഗമിക്കുന്നു.

ഹിപ്പ് ഓസ്റ്റോനോക്രോസിസമുള്ള മിക്ക രോഗികളും മദ്യപാനം അല്ലെങ്കിൽ സ്റ്റിറോയിഡ് ഉപയോഗവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു . ഹീപ് ഓസ്റ്റോനോസ്കോസിസ് വികസിപ്പിക്കാനുള്ള മറ്റ് അപകട ഘടകങ്ങൾ അരിവാൾ കോശ രോഗം, ഹിപ് (മയക്കുമരുന്ന് അല്ലെങ്കിൽ ഒടിവുകൾ), ല്യൂപ്പസ്, ചില ജനിതക വൈകല്യങ്ങൾ എന്നിവയെ ബാധിക്കുന്നു.

ലക്ഷണങ്ങൾ

ഹിപ് osteonecrosis സാധാരണയായി ചില മുന്നറിയിപ്പ് അടയാളങ്ങൾ ഉണ്ട്. രോഗികൾ പലപ്പോഴും പുതിയ അസുഖമുള്ള ഹിപ് വേദനയും പ്രയാസകരമായ നടപടിക്കെ കുറിച്ചും പരാതിപ്പെടുന്നു. ഹിപ് ഓസ്റ്റോൺകോക്രോസിസ് സാധാരണ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• വേദനയിൽ വേദനിക്കുന്നു
• ഹിപ് ചലനത്തിനൊപ്പം വേദന

• കഠിനം നടത്തുകയോ കുടുക്കുകയോ ചെയ്യുക

എച്ച്പ് ഓസ്റ്റിയോനോക്രോസിസ് കണ്ടുപിടിക്കുന്നതിനും ചികിത്സിക്കുന്നതിനും ഏറ്റവും സഹായകമായ രണ്ട് പരീക്ഷണങ്ങൾ എക്സ് രശ്മികൾ, എംആർഐകൾ എന്നിവയാണ് . എക്സ്-റേ പൂർണമായും സാധാരണമായിരിക്കാം, അല്ലെങ്കിൽ അത് ഹിപ് ജോയിന് വലിയ നാശമുണ്ടാക്കും. എക്സ്-റേ സ്വാഭാവികമാണെങ്കിൽ, ആദ്യകാല സൂപ്പ് ഹിപ് ഓസ്റ്റോൺകോക്രോസിസ് പരിശോധിക്കാൻ ഒരു എംആർഐ നടത്താം.

ഹിപ് എന്ന ആദ്യകാല ഓസ്റ്റിയോൺക്രോസിസ് ഒരു പതിവ് എക്സ്റേയിൽ ദൃശ്യമാകണമെന്നില്ല, പക്ഷേ എപ്പോഴും ഒരു എംആർഐ ടെസ്റ്റിൽ കാണിക്കേണ്ടതാണ്. Osteonecrosis പിന്നീട് ഘട്ടങ്ങൾ എളുപ്പത്തിൽ ഒരു എക്സ്-റേ കാണിക്കും, MRIs ആവശ്യമില്ല, സാധാരണയായി സഹായകരമല്ല. നിർഭാഗ്യവശാൽ, പലപ്പോഴും എക്സ്-റേയിൽ ഹിപ് osteonecrosis പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നുണ്ട്, ലഭ്യമായ ശസ്ത്രക്രിയ ചികിത്സകൾ പകരം മാറ്റൽ നടപടിക്രമങ്ങൾ ആകുന്നു.

ഹിപ് , ഓക്സിജൻ , ഹിപ് , ട്രൈഗന്റ് ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ് തുടങ്ങിയവയുടെ അസുഖമാണേവ .

ചികിത്സ

ഇടപെടൽ ഉണ്ടായിട്ടും പ്രശ്നം വേഗത്തിൽ പുരോഗമിക്കുന്നതിനാൽ ഹിപ് ഓസ്റ്റോനോക്രോസിസ് ചികിത്സ വളരെ പ്രയാസമാണ്. ഹിപ് osteonecrosis ആദ്യകാല ഘട്ടങ്ങളിൽ, crutches വിരുദ്ധ-ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാരമാണ് മരുന്നുകൾ സഹായകമാണ്.

ഹിപ്പ് ഡിസ്പ്രഷർ, ബോൺ ഗ്രാഫ്റ്റിങ് എന്നിവയാണ് ആദ്യകാല ഘട്ടങ്ങളിൽ സർജിക്കൽ ഓപ്ഷനുകൾ. സാധാരണ രക്തസമ്മർദ്ദം തടയാൻ കാരണമായേക്കാവുന്ന തലവൻറെ തലയിൽ ഉള്ള സമ്മർദ്ദം ഒഴിവാക്കാൻ ഹിപ് ഡിപ്രസരണം നടത്തുന്നു. ഓപ്പറേറ്റിങ് റൂമിൽ ഉറങ്ങിക്കിടക്കുന്ന രോഗിയുമായി ഒരു ഹിപ് ഡിപ്രസറേഷൻ ചെയ്യുക. തലമുടിയുടെ തലയ്ക്കുള്ളിൽ നിന്ന് സമ്മർദ്ദം ഒഴിവാക്കാൻ ചെറിയ തുളകൾ ഹിപ്പ് ഒസ്റ്റോനോകോക്രോസിസ് ഭാഗത്തേക്ക് തുളഞ്ഞിറങ്ങുന്നു.

ഒരു രക്തക്കുഴലിലുള്ള അസ്ഥി വലയത്തിൽ താഴത്തെ ലെഗിൽ (അസ്ഥികളിൽ ഘടിപ്പിച്ച രക്തക്കുഴലുകളോടൊപ്പം) ആരോഗ്യമുള്ള അസ്ഥി ചലിക്കുന്നു, ഒപ്പം ഇത് ഹിപ് ഓസ്റ്റിയോൺക്രോസിസ് ഭാഗത്ത് സ്ഥാനം പിടിക്കുന്നു.

ഈ ശസ്ത്രക്രിയ ലക്ഷ്യം ബാധിച്ച ഹിപ് ലേക്കുള്ള സാധാരണ രക്തപ്രവാഹം വിതരണം എന്നതാണ്. തലമുടിയുടെ തലയുടെ അസ്ഥികളുടെ സൌഖ്യത്തെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നതിനായി മറ്റ് തരത്തിലുള്ള അഴിമതി (ശവക്കുഴിയുടെ അസ്ഥികൾ, സിന്തറ്റിക് ഗ്രാഫ്റ്റുകൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടെ) പരീക്ഷണങ്ങൾ നടത്തിയിട്ടുണ്ട്. ഈ നടപടിക്രമങ്ങൾ ഹിപ്പ് ഒസ്റ്റോനോസ്കോസിസ് എന്ന ആദ്യഘട്ടത്തിൽ മാത്രമാണ് നടക്കുന്നത്; കാർട്ടിലിസം ഇതിനകം തകർന്നെങ്കിൽ, ഈ ശസ്ത്രക്രിയകൾ ഫലപ്രദമല്ലാത്തേക്കാം.

ഹിപ്പ് ഒസ്റ്റോനോകോക്രോസിസ് ഏറ്റവും സാധാരണമായ ശസ്ത്രക്രിയ ചികിത്സയാണ് ആകെ നുറുങ്ങ്. സംയുക്തത്തിന്റെ വസൂരിക്ക് കേടുപാടുകൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, പിന്നീട് അയാൾക്ക് മികച്ച ഓപ്ഷൻ ആണ്. ഹിപ് റീസെറ്റ്മെന്റ് നന്നായി പ്രവർത്തിക്കുമ്പോൾ, മാറ്റിസ്ഥാപിക്കലുകൾ കാലാകാലങ്ങളിൽ ധരിക്കുന്നു.

ഹിപ് ഓസ്റ്റോൺകോക്രോസിസ് രോഗനിർണയത്തിനായുള്ള രോഗികളിൽ ഇത് ഒരു പ്രധാന പ്രശ്നമാണ്. ചെറുപ്രായത്തിലുള്ള രോഗികൾക്ക് മറ്റൊരു ഓപ്ഷൻ ഹിപ് റീർഫോർസിംഗ് ശസ്ത്രക്രിയയാണ് . ഈ നടപടിക്രമം ഒരു സ്റ്റാൻഡേർഡ് ഹിപ് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കലിന് സമാനമാണ്, പക്ഷേ ഇത് സാധാരണ സാധാരണ അസ്ഥിയെ നീക്കംചെയ്യുന്നു.

_{ഉറവിടങ്ങൾ:}

_{Zalavras CG, Lieberman JR. "ഓസ്റ്റിയോൺക്രോസിസ് ഓഫ് ദി ഫെർമറൽ ഹെഡ്: ഇവാലുവേഷൻ ആന്റ് ട്രീറ്റ്മെന്റ്" ജെ ആം അകാഡ് ഓർത്തോപ് സർജ് ജൂലൈ 2014 vol. 22 അല്ല. 7 455-464.}

_{സി.ജെ. ലവേൺനിയ, ആർ.ജെ. സിയറ, എഫ്.ആർ ഗ്രിഗോ "ഓസ്റ്റിയോൺക്രോസിസ് ഓഫ് ദി ഫെർമറൽ ഹെഡ്" ജെ. ആം. Acad. ഓർത്തോ. സർജർ, ജൂലായ് 1999; 7: 250 - 261.}