അസാധാരണമായ എല്ലിൻറെ വളർച്ച ഇല്ലാത്തത്
നിലനിൽക്കാത്ത സ്ഥലത്ത് ഉണ്ടാവുന്ന അസ്ഥികളുടെ വിശദീകരണമാണ് ഹെറ്റെറ്റോടോപിക് ഓസ്റിഫിക്കേഷൻ. മയക്കുമരുന്ന്, മയക്കുമരുന്ന്, അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് ടിഷ്യുകൾ ഉൾപ്പെടെ മൃദുവായ ടിഷ്യൂകൾക്കുള്ളിൽ അസ്ഥികൾ രൂപം കൊള്ളുന്നു. പലപ്പോഴും "HO" എന്ന് ചുരുക്കിപ്പറയാം. ശസ്ത്രക്രിയ, പരിക്കുകൾ, അല്ലെങ്കിൽ ചിലപ്പോൾ അറിയപ്പെടാത്ത കാരണങ്ങളാൽ ഹെറെറ്റോടോപിക് എല്ലുകൾ പലപ്പോഴും മാറുന്നു.
Heterotopic അധിനിവേശത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ
ഹീറ്റോടോപിക് അസോസിയേഷന്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ ലക്ഷണം ഒരു സംയുക്തത്തിന്റെ കർശനമാണ്. ഹെറ്ററ്റോടോപിക് അസെലിഷൻ ഉണ്ടാക്കുന്ന മിക്ക ആളുകളും അസാധാരണ അസ്ഥിയെ അനുഭവിക്കാൻ കഴിയില്ല, എന്നാൽ സാധാരണ ചലനങ്ങളിലൂടെ അസ്ഥികളുടെ വളർച്ച ശ്രദ്ധയിൽപ്പെടുക. ഹിറ്റോട്രോപിക് അസ്ഥി പലപ്പോഴും ഹിപ് അല്ലെങ്കിൽ എൽബോ സന്ധികളുടെ ചുറ്റിലും രൂപപ്പെടുന്നു. മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടാവുന്ന ഒരു പിണ്ഡം, പ്രദേശത്തിന്റെ വൈകല്യം അല്ലെങ്കിൽ വേദന എന്നിവ ഉൾപ്പെട്ടേക്കാം.
Heterotopic ഒസിസിഫിക്കുകൾ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ
ശരീരം ഒത്തുചേരുന്നതിന്റെ സൂചനകളാൽ ഹെറെറ്റോടോപിക് അസെസ്രീഷൻ സംഭവിക്കുന്നു. സാധാരണ അസ്ഥികളുടെ പുറത്ത് പുതിയ അസ്ഥികൾ സൃഷ്ടിക്കാൻ അസ്ഥികൾ ആരംഭിക്കുന്നു. അസ്ഥികൂടത്തിനകത്ത് എല്ലുകൾക്ക് പകരം പുതിയ ബോസ് ശരീരം മാറ്റുന്നു. അസ്ഥികളിൽ എല്ലുകൾ പിടിപ്പെടുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, പുതിയ അസ്ഥികൾ തകരാറുള്ള അസ്ഥികളെ സൌഖ്യമാക്കും. ഹെറ്റെടോടോപിക് അസ്ഥി രൂപീകരണം ഉള്ള ആൾക്കാർക്കും സമാനമായ ഒരു പ്രക്രിയ നടക്കാറുണ്ട്.
പുതിയ ബോൾ രൂപീകരണ പ്രക്രിയയെ Skeletogenesis എന്നാണ് വിളിക്കുന്നത്.
ഈ പ്രക്രിയ സാധാരണ അസ്ഥിയുടെ നിലനിൽപ്പിന് എപ്പോഴാണ് ഉണ്ടാകുന്നതെന്നതിന്റെ ഫലമായി heterotopic ossification എന്നാണ് വിളിക്കുന്നത്. പരിണതഫലങ്ങൾ അപ്രസക്തമായതു മുതൽ കടുത്ത വരെയാകാം. ചില കേസുകളിൽ, ഹെറ്റൊറ്റോപിപിക് അസ്ഥി പരിശോധിക്കേണ്ടതുണ്ട്, കാരണം ഒരു എക്സ്റേ എടുപ്പിനായി ഒരു എക്സ്-റേ നടത്തുന്നു. മറ്റുള്ളവരിൽ, നടത്തം പോലുള്ള ലളിതമായ പ്രവർത്തനങ്ങൾ നടത്താനുളള വ്യക്തിയുടെ കഴിവിനെ പരിമിതപ്പെടുത്താൻ ഫലങ്ങൾ കഴിയും.
സംഭവിക്കുന്നത് ഹെറെറ്റോടോപിക് നിസ്സഹകരണത്തിന് കാരണമെന്താണ്?
ഹെറ്റെടോടോപിക് അസ്ഥി രൂപീകരണത്തിന് നിരവധി കാരണങ്ങളുണ്ട്. ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നവ:
- ജനിതക വ്യവസ്ഥകൾ (ഫൈബ്രോഡിസ്പ്ലാസിയ ഓസ്ഫിക്വാൻ പുരോഗീനി, പുരോഗമന osseous heteroplasia തുടങ്ങിയവ)
- സർജിക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയകൾ ( മൊത്തം നുറുങ്ങ് , മുത്തുച്ചിപ്പി വിസർജ്ജനം , മുൻഗാമിയുടെ ഫ്രോട്ടർ ശസ്ത്രക്രിയ)
- ബ്രെയിൻ അല്ലെങ്കിൽ സുഷുമ്നാഗാർഡ് പരുക്ക് ( മസ്തിഷ്കത്തിലെ ബ്രെയിൻ പരിക്ക് , സുഷുമ്നാ നാശം )
- സ്പോർട്സ് പരിക്കുകൾ ( myositis ossificans )
ഒരു രോഗമുണ്ടോ?
ഈ അവസ്ഥ സംഭവിക്കാൻ ഇടയാക്കുന്നതെങ്ങനെ എന്നതിനെ കുറിച്ചായതിനാൽ, heterotopic ossification ചികിത്സ വളരെ പ്രയാസമാണ്. എന്തിനാണ് ഹെറ്റെറ്റോപിപിക് അസ്ഥി രൂപം വന്നത് എന്ന് മനസ്സിലാക്കാൻ കഴിയാത്തതിനാൽ, അസ്ഥികളുടെ രൂപത്തിൽ നിന്നും കൂടുതൽ അസ്ഥികൾ എങ്ങനെ തടയാമെന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള കാര്യമാണ്.
ശസ്ത്രക്രിയ അല്ലെങ്കിൽ ട്രോമ (മസ്തിഷ്കവും നട്ടെല്ലുമൂലമുള്ള പരിക്കേറ്റ രോഗികളുടെ) ഫലവുമാണ് ഹെറ്റെറ്റാപൊപ്പിക്കിന്റെ അസ്ഥികൂട രോഗികളിലെ ഹെറ്റെറ്റാപൊപ്പിക്കൽ അസ്ഥിയുടെ ശസ്ത്രക്രിയ നീക്കം ചെയ്യുന്നത്. സാധാരണയായി, അവരുടെ ഹീറ്റോട്ടോപിക് അസ്ഥി പൂർണ്ണമായും പ്രായപൂർത്തിയായിരിക്കണമെന്നതാണ്, അത്രയും കൂടുതലായി അസ്ഥി രൂപീകരണം ഉണ്ടാകില്ല എന്നാണ്. ആ സമയത്ത്, അസ്ഥികളുടെ അസ്ഥികൂടം നീക്കം ചെയ്യാൻ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്താം. അസ്ഥികളുടെ രൂപവത്കരണത്തിലൂടെ തണുത്തുറഞ്ഞ ഒരു സംയുക്ത പ്രസ്ഥാനത്തിന്റെ ചലനത്തെ ഇത് സാധാരണയായി നടത്താറുണ്ട്.
ഒരു ജനിതകരോഗത്തിന് കാരണമായ ജനിതക തകരാറുകൾ ഉള്ള രോഗികളിൽ ശസ്ത്രക്രിയ തെറ്റാണ്.
വാസ്തവത്തിൽ, ഈ രോഗികളിൽ അസാധാരണ അസ്ഥി നീക്കം ചെയ്യാനായി ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്നത് മൊത്തം അവസ്ഥയെ വഷളാക്കാം.
ഹെറ്റെറ്റോടോപിക് ഓസിസിഫിക്കുള്ള രോഗികൾക്ക് ജീനുകളുടെ പ്രകടനത്തിൽ മാറ്റം വരുത്താൻ ജനിതക ചികിത്സകൾ ഉണ്ടോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കുന്നതിന് ഗവേഷണം നടക്കുന്നു. ഈ ചികിത്സാരീതികൾ അന്വേഷണത്തിന്റെ ആദ്യ ഘട്ടങ്ങളിലാണ്.
ഹെറെറ്റോടോപിക് നിശ്വാസം തടയാൻ കഴിയുമോ ?:
ഹെറ്റെറ്റോടോപിക് അസ്ഥി രൂപീകരണത്തിന്റെ ഉയർന്ന സാധ്യതയുള്ള രോഗികൾക്ക്, അമിത അസ്ഥി വികസനം തടയുന്നതിനായി ഉപയോഗിക്കുന്ന പല ചികിത്സകളും ഉണ്ട്. അണുവിമുക്തമല്ലാത്ത അണുബാധയുള്ള മരുന്നുകൾ (NSAIDs) ഉയർന്ന അളവിൽ ചില മരുന്നുകൾ, ഹെറ്റൊറ്റോപിക് അസ്ഥി വികസനം കുറയ്ക്കാൻ സഹായിച്ചിട്ടുണ്ട്.
അമിതമായി അസ്ഥികളുടെ രൂപവത്കരണം ഉണ്ടാക്കുന്ന കോശങ്ങളെ മാറ്റം വരുത്തുന്നതിന് ഒറ്റ ഡോസിലുള്ള റേഡിയേഷൻ ചികിത്സയുടെ ഉപയോഗം ആണ് മറ്റൊരു വിവാദം. പ്രധാന സംയുക്ത ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷം അല്ലെങ്കിൽ ഹെറ്റെറ്റോടോപിക് അസ്ഥി വികസനത്തിന്റെ ചരിത്രമുള്ള രോഗികൾക്ക് റേഡിയേഷൻ ചിലപ്പോൾ ഉപയോഗിക്കാറുണ്ട്. റേഡിയേഷൻ ചികിത്സ വളരെ വിവാദമാകുന്നു, കാരണം റേഡിയേഷൻ ടിഷ്യൂ നാശനഷ്ടങ്ങൾക്കും ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തേണ്ട വൈകി ശസ്ത്രക്രിയക്കും കാരണമാകും.
മുമ്പ്, ചില ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധർ ശസ്ത്രക്രിയയുടെ സങ്കീർണത എന്ന നിലയിൽ ഹെപ്പറ്റൊപ്പൊഫിക് അസ്ഥി രൂപംകൊണ്ടില്ലെന്ന് ഉറപ്പുവരുത്തുന്നതിനായി ഹിപ്പാ പബ്ളിക് ശസ്ത്രക്രിയ സമയത്ത് റേഡിയേഷൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു. നിലവിൽ, ഹെറ്റെറ്റോടോപിക് അസ്ഥി രൂപീകരണത്തിന് ഉയർന്ന രോഗബാധിതനായി രോഗിയെ കണക്കാക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, റേഡിയേഷൻ ചികിത്സ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല.
ഉറവിടങ്ങൾ:
കപ്ലാൻ FS, et al. "ഹെറ്റിയോട്രോപിക് ഒസിസിഫിക്കേഷൻ" ജെ ആം അകാഡ് ഓർത്തോപ് സർജ് മാർച്ച് / ഏപ്രിൽ 2004; 12: 116-125.
ഹീലി WL ആൻഡ് Iorio R. "ഹിപ് ആൻഡ് മോനി ആർത്രോപ്ലാസ്റ്റി: റിസ്ക് ഫാക്ടർസ്, പ്രിവൻഷൻ, ആൻഡ് ട്രീറ്റ്മെൻറിന് ശേഷം ഹെറെറ്റോട്ടോപിക് ഓസിസിഷൻ" ജെ ആമദ് ഓർത്തോപ് സർജർ നവംബർ / ഡിസംബർ 2002; 10: 409-416.