ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്

ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ഒരു അവലോകനം

കരൾ വീക്കം മൂലമുള്ള ഒരു രോഗമാണ് ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്. ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ബി അല്ലെങ്കിൽ സി പോലുള്ള വൈറൽ അണുബാധകളുമായി സഹകരിക്കാൻ ഞങ്ങൾ ശ്രമിക്കുമ്പോൾ, സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്, മദ്യം ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് എന്നിവയുൾപ്പെടെയുള്ള രോഗങ്ങളുടെ വൈറൽ രൂപങ്ങളുണ്ട്.

രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിലോ ഇല്ലെങ്കിലോ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ഉണ്ടാകാറുണ്ട്. മാത്രമല്ല വൈദ്യശാസ്ത്ര ഇടപെടലുകളില്ലാതെ തന്നെ പലപ്പോഴും അത് പരിഹരിക്കാൻ കഴിയും. ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ, തൊലി കണ്ണ് ( മഞ്ഞപ്പിത്തം ) മഞ്ഞപ്പിത്തം , വിശപ്പ് നഷ്ടപ്പെടൽ, തീവ്രമായ ക്ഷീണത്തിൻറെ വികാരങ്ങൾ തുടങ്ങിയവയെല്ലാം ഒരേ സമയം പറയാം. ഇത് ഒരു സമയത്ത് ആഴ്ചകളോളം നിലനിൽക്കും.

അക്യൂട്ട് ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്

കാരണം അനുസരിച്ച്, ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ഒരു ഗുരുതരമായ അല്ലെങ്കിൽ സ്ഥായിയായ അവസ്ഥയായി അവതരിപ്പിക്കാൻ കഴിയും.

അണുബാധയുള്ള ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് വൈറസായി മാറുന്നു. സാധാരണഗതിയിൽ മഞ്ഞപ്പിത്തം, കറുത്ത മൂത്രം (കൊളോറിയ), കളിമണ്ണ് നിറമുള്ള മത്തങ്ങകൾ എന്നിവ ഉണ്ടാകുന്നതിനു മുമ്പ് ജനറൽ, ഫ്ലൂ പോലുള്ള രോഗലക്ഷണങ്ങൾ (പനി, തലവേദന, സന്ധിവേദന, ഓക്കാനം) . വിശാലമായ കരൾ, വയറുവേദന അല്ലെങ്കിൽ അസ്വസ്ഥത (സാധാരണയായി വാരിയെകാൾ കീഴിലുള്ള വലത് അപ്പർ ക്വാണ്ടൻറ്) സാധാരണമാണ്.

• ഹെപ്പറ്റോളജിസ്റ്റ് അല്ലെങ്കിൽ ഗാസ്ട്രോഎൻട്രോളജി? ശരിയായ കരൾ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് തെരഞ്ഞെടുക്കുന്നു

• HBeAg അല്ലെങ്കിൽ ഹെപ്പാറ്റിസ് ബി ഇ-ആൻറിജൻ എന്നാൽ എന്താണ്?

ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, പ്രത്യേകിച്ചും ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ബി-നോടൊപ്പം, രോഗലക്ഷണങ്ങൾ പൂർണ്ണമായി പരിഹരിക്കാൻ നാലുമാസമെടുക്കും.

വൈകാതെ, ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് എന്ന പദം ഒരു പുരോഗമന രോഗമാണ്. ആദ്യകാല ഘട്ടങ്ങളിൽ ഇത് ലക്ഷണങ്ങളില്ലാത്തതും ലാബ് പരിശോധനയിൽ മാത്രം തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയുന്നതുമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, വീക്കം ക്രമേണ പുരോഗമിക്കുമ്പോൾ, അത് സ്കാർ ടിഷ്യു ( ഫൈബ്രോസിസ് എന്നറിയപ്പെടുന്നു) ഉണ്ടാക്കാൻ ഇടയാക്കും, ഇത് കരളിൽ നിന്നും പുറത്തേക്കൊഴുകുന്നതിനും തടസ്സമാകാറുണ്ട്. കരളിനെ പതുക്കെ തുടർച്ചയായി സംരക്ഷിക്കുമ്പോൾ, കരളിൻറെ പ്രവർത്തനശേഷി ശമിപ്പിക്കാൻ ഇടയാക്കും, ഇത് സിറോസിസ് എന്ന അവസ്ഥയിലേയ്ക്ക് നയിക്കുന്നു. ഈ കാലയളവിൽ മഞ്ഞപ്പിത്തം മറ്റ് ക്ലിനിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങളാണ് സാധാരണയായി കാണപ്പെടുന്നത്, സാധാരണയായി മുതിർന്ന കരൾ രോഗങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ.

ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് കാരണങ്ങൾ വൈറൽ വൈറസ് മുതൽ ജനിതക വൈകല്യങ്ങൾ വരെയും അമിതമായ മദ്യപാനം ഉപയോഗിച്ചുള്ളതുമാണ്. ഈ മൂന്നു രോഗങ്ങളും പകർച്ചവ്യാധി, ഉപാപചയം, സ്വയം രോഗപ്രതിരോധം എന്നിവയാണ്.

ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് സാംക്രമിക രോഗങ്ങൾ

ലോകമെമ്പാടുമുള്ള ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് വൈറസ് ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ആണ് ഏറ്റവും കൂടുതൽ ഉപയോഗിക്കുന്നതെങ്കിൽ, ഈ രോഗം ബാധിച്ച ബാക്ടീരിയ, പരോപജീവികളിൽ കാരണവുമുണ്ട്. ഇവ സാൽമോണല്ല , ഇ. കോളി ബാക്ടീരിയയിൽ നിന്നുള്ള എല്ലാ ഘടകങ്ങളും കരൾ നേരിട്ട് ആക്രമിക്കുന്ന പ്രോട്ടോസോവുകളിലേയ്ക്ക് പട നയിക്കുന്നു.

രോഗബാധയുടെ കാര്യത്തിൽ, ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് വൈറൽ രൂപങ്ങളിൽ നാം ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു, ഓരോ വർഷവും 1.5 ദശലക്ഷത്തിലധികം പേർ മരിക്കുന്നു. ഏറ്റവും സാധാരണമായ അഞ്ച് രൂപങ്ങൾ ഉപകണമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. മാത്രമല്ല, സംക്രമണ രീതി, രോഗപ്രകടന രീതി, തടയുന്നതിനുള്ള മാർഗ്ഗങ്ങൾ എന്നിവ വ്യത്യസ്തമായിരിക്കും.

• ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് എ ഉണ്ടാകുന്നതാണ് ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് എ വൈറസ് (HAV). ഇത് സാധാരണയായി HAV- ബാധിച്ച മലം കൊണ്ട് മലിനമായ ആഹാരത്തിലൂടെയോ വെള്ളത്തിലൂടെയോ ആണ് വിതരണം ചെയ്യുന്നത്. അത് ദീർഘകാല ഘട്ടത്തിൽ പുരോഗമനമായിരുന്നില്ല. ശരാശരി ഇൻകുബേഷൻ കാലാവധി 14 നും 48 നും ഇടയിലാണ്. രണ്ടുമാസമെടുക്കുന്നതിനുള്ള ലക്ഷണങ്ങളിൽ നിന്ന് പൂർണ്ണമായ വീണ്ടെടുക്കൽ. 10 വർഷം വരെ HAV അണുബാധ തടയുന്ന ഒരു വാക്സിൻ ലഭ്യമാണ് .

• ഹെപ്പാറ്റൈറ്റിസ് ബി വൈറസ് (HBV) ആണ് . ലൈംഗിക വേളയിൽ അല്ലെങ്കിൽ മയക്കുമരുന്ന് ഉപയോഗം കുത്തിച്ചതിന്റെ ഫലമായി HBV ബാധിച്ച രക്തം, ബീജം അല്ലെങ്കിൽ ഉമിനീർ എന്നിവയുമായി സമ്പർക്കം വ്യാപിക്കുന്നു. Razors, unsanitary tattooing, അല്ലെങ്കിൽ മുലയൂട്ടൽ എന്നിവയും വൈറസ് അയയ്ക്കാൻ കഴിയും. ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ബി നും 45 നും 160 നും ഇടയ്ക്ക് ഇൻബൊബേഷൻ കാലാവധിയോടെയുള്ള ശാരീരികവും വൃക്കകളുമാണ്. രണ്ട് എച്ച്ബിവി വാക്സിനുകൾ കൂടാതെ, എച് ബി.വി അണുബാധയുടെ ചികിത്സയിൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഏഴ് FDA- അംഗീകൃത മരുന്നുകൾ ഉണ്ട് . മയക്കുമരുന്നുകൾ ഒന്നും തന്നെ വൈറസ് ക്ലിയർ ചെയ്യാനാകില്ലെങ്കിലും, അവർ വൈറസ് റെപ്ലിക്കേഷൻ തടയും കരളിന് കേടുപാടുകൾ വരുത്താനും സാധിക്കും.
• ഹെപ്പാറ്റൈറ്റിസ് സി വൈറസ് (HCV) ആണ് ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് സി ഉണ്ടായത്. മയക്കുമരുന്ന് ഉപയോഗം കുത്തിവച്ചുകൊണ്ടാണ് ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് സി പ്രധാനമായും വ്യാപിക്കുന്നത്, പക്ഷേ ഗർഭകാലത്തുണ്ടായ ലൈംഗികബന്ധത്തിലൂടെയും മാതാവിൽ നിന്നും കുഞ്ഞിലേക്ക് കുടിയൊഴിപ്പിക്കാം. ഇൻകുബേഷൻ സമയം 14 മുതൽ 150 ദിവസം വരെയാകാം. എച്ച് ബി വി വൈറസ് ബാധിച്ച വ്യക്തിയിൽ 20 മുതൽ 40 ശതമാനം വരെ വൈറസ് ഇടയ്ക്കിടെ വൈറസ് നീക്കം ചെയ്യും. എച്ച്.ബി.വി അണുബാധ തടയാനുള്ള വാക്സിൻ ഇല്ലെങ്കിലും പുതിയ തലമുറ മരുന്നുകൾ ഇപ്പോൾ ചില ഗ്രൂപ്പുകളിൽ 99 ശതമാനം വരെയും രോഗശമനം നടത്തുന്നു.

• ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ഡി വൈറസ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് വൈറസ് (എച്ച്ഡിവി) കാരണം ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് വൈറസ് (എച്ച് ബി വി) സഹിക്കണം. മയക്കുമരുന്ന് ഉപയോഗം കുത്തിവയ്ക്കുന്നതിലൂടെയാണ് ഇത് പ്രധാനമായും വ്യാപിക്കുന്നത്. വൈറസുകൾ (20 ശതമാനം) ഏറ്റവും കൂടുതൽ മരണനിരക്ക് ഉള്ളതാണിത്. അമേരിക്കയിൽ അപൂർവ്വമായ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ഡി, ഉപ-സഹാറൻ ആഫ്രിക്ക, മിഡിൽ ഈസ്റ്റ്, തെക്കേ അമേരിക്കയുടെ വടക്കൻ ഭാഗം തുടങ്ങിയ വികസ്വര രാജ്യങ്ങളിൽ കാണപ്പെടുന്നു. എച്ച് ബി വി വാക്സിൻ അണുബാധ തടയാൻ അറിയാമെങ്കിലും (എച്ച്ഡിവിക്ക് അതിന്റേതായ മേൽ മാനേജ് ചെയ്യാനാവില്ല), ചികിത്സ ഓപ്ഷനുകൾ മോശമാണ്, വെറും 20 ശതമാനം പേർക്ക് വൈറൽ റിമിഷൻ നേടാൻ കഴിയുമെന്ന ചികിത്സയിലാണ്.
• ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ഇ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ഇ വൈറസ് (എച്ച്.വി.വി) വഴിയാണ് ഉണ്ടാകുന്നത്. ഇത് പ്രധാനമായും മലിനമായ വെള്ളത്തിന്റെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ മോശം ശുചിത്വമുള്ള പ്രദേശങ്ങളിൽ വ്യാപിക്കുന്നു. ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ഇ ഇന്ത്യ, തെക്കുകിഴക്കൻ ഏഷ്യ, മധ്യ അമേരിക്ക, വടക്കൻ, മധ്യ ആഫ്രിക്ക എന്നിവിടങ്ങളിൽ വളരെ വ്യാപകമാണ്. ഇൻകുബേഷൻ കാലഘട്ടം 14-60 ദിവസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ ആണ്, ഏറ്റവും കൂടുതൽ അണുബാധയുള്ള അണുബാധകൾ സ്വയം പരിഹരിക്കണം. എങ്കിലും, വിട്ടുവീഴ്ചയില്ലാത്ത രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനങ്ങളുള്ള വ്യക്തികളിൽ, രോഗം ദീർഘകാലത്തേക്ക് ബാധിക്കുന്നതാണ്. HEV അണുബാധ തടയുന്നതിനായി വാക്സിൻ ഇതുവരെ ലഭ്യമല്ല. മരുന്നുകൾ റിബാവീരിൻ ഉപയോഗിച്ചുള്ള വൈറൽ ക്ലിയറൻസ് നേടിയെടുക്കുന്നതിൽ വിജയിച്ചെങ്കിലും ചികിത്സ ഓപ്ഷനുകൾ പരിമിതമാണ്.

• വൈറൽ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് 5 തരം നിങ്ങൾ അറിഞ്ഞിരിക്കണം

• ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ബി ഉപരിതല ആൻറിബോഡി (HBsAb) ടെസ്റ്റ് എങ്ങനെയുണ്ട്?

ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ഉപാപചയ കാരണങ്ങൾ

ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് എന്ന രാസവിനിമയ കാരണങ്ങൾ നാം എടുക്കുന്നതോ പൊട്ടലുണ്ടാക്കുന്നതോ ആയ വസ്തുക്കളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടവയോ അല്ലെങ്കിൽ പൊണ്ണത്തടി, ഇൻസുലിൻ പ്രതിരോധം, പ്രമേഹം എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടവയാണ്. ഒരു വ്യക്തി അവരുടെ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസിനെ "നയിക്കുന്നു" എന്ന് സൂചിപ്പിക്കില്ല, മറിച്ച് ഒരു വ്യക്തിയെ കരൾ വീക്കം, ക്ഷതമേൽക്കൽ എന്നിവയ്ക്ക് സാധ്യതയുള്ള മാറുന്ന ഘടകങ്ങളാണ്.

ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് എന്ന രാസവിനിമയ കാരണങ്ങൾ വിശാലമായി വർഗീകരിക്കാവുന്നതാണ്:

• മദ്യപാനീയമായ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് , മദ്യപാനം മൂലം വ്യാപകമാവുകയാണ്, യുണൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സിലെ സിറോസിസിന് ഏറ്റവും പ്രധാന കാരണം. ഇത് ഒരു നീണ്ട കാലഘട്ടത്തിൽ വികസിക്കുകയാണ്. 10 മുതൽ 20 ശതമാനം വരെ മദ്യപാനം ബാധിക്കുന്നു. ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത, മദ്യപാനത്തിന്റെ അളവും കാലദൈർഘ്യവുമാണ്. പുരുഷന്മാരോടൊപ്പം പ്രതിദിനം 80 ഗ്രാം മദ്യവും പ്രതിദിനം 40 ഗ്രാമാണ് സ്ത്രീകളിലെ അമിതമായ ഉപയോഗം. അമിതമായ മദ്യപാനം ഉപയോഗിക്കുന്നത് വൈറൽ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് , പ്രത്യേകിച്ച് ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ബി, സി എന്നിവയിലെ സങ്കീർണതകൾ കൂടുതൽ വഷളാക്കാൻ അറിവുള്ളതാണ്.
• മയക്കുമരുന്ന് ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ഒരു വ്യക്തിയെ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാൻ സാധ്യതയുള്ള ഏതെങ്കിലും തരത്തിലുള്ള വിഷവസ്തുക്കളോ മരുന്നുകളോ ഉണ്ടാകുന്നു എന്നതാണ്. അസെറ്റമോമൊഫെൻ (ടൈലനോൾ, പാരസെറ്റമോൾ) , അതുപോലെ നിരവധി ഹെർബൽ, ഭക്ഷണ ശീലങ്ങൾ എന്നിവ കൗണ്ടറിൽ അധികമായി ഉപയോഗിക്കാം . സാധാരണ ക്ഷീണം മൂലം മയക്കുമരുന്ന് വിരുദ്ധ മരുന്നുകൾ, ആന്റി-എപ്പിലെപ്റ്റിക്സ്, എച്ച്ഐവി മരുന്നുകൾ, സ്റ്റാറ്റിൻ മരുന്നുകൾ, വാക്കാൽ ഗർഭനിരോധന ഗുളികകൾ, അനാബോളിക് സ്റ്റിറോയിഡുകൾ എന്നിവയാണ്.
• Non-alcoholic fatty കരൾ രോഗം (NAFLD) ശക്തമായ ഘടകം ഉപാപചയ പ്രവർത്തനങ്ങൾ , ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം, ഹൈഡ്രൈഡ് ലിക്വിഡ്, ഗ്ലൂക്കോസ്, കൊളസ്ട്രോൾ എന്നീ അളവുകളിൽ ഉൾപ്പെടുന്ന ശാരീരിക രോഗങ്ങൾക്കാണ്. NAFLD- യും പുരോഗമിക്കുന്നതോടെ, ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് എന്ന ദീർഘനാളത്തെ ലക്ഷണങ്ങൾ വികസിപ്പിക്കുകയും, കരൾ വീക്കം, ഫൈബ്രോസിസ് എന്നിവ വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യും. യുഎസിലെ കരൾ രോഗത്തിൻറെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ മൂലകമാണിത്

സ്വയം രോഗമുണ്ടാക്കുന്ന ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്

സ്വയം രോഗപ്രതിരോധവ്യവസ്ഥയുടെ സ്വഭാവം സ്വപ്രേരിത രോഗപ്രതിരോധവ്യവസ്ഥയാണ് . ശരീരത്തിന്റെ പ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിൽ കരൾ കോശങ്ങൾക്കെതിരായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു. ഈ രോഗാവസ്ഥ ജനിതക പ്രകൃതിയിൽ ഉണ്ടെന്ന് വിശ്വസിക്കപ്പെടുന്നു, ചില വ്യക്തികൾ പകർച്ചവ്യാധികളോ അല്ലെങ്കിൽ ഉപാപചയരോഗങ്ങളില്ലാത്ത കരൾ വീക്കം വരാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. ഓട്ടോപൈൻ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ഏറ്റവും സാധാരണയായി 15 നും 40 നും ഇടയിൽ പ്രായമുള്ള സ്ത്രീകളിൽ കാണപ്പെടുന്നു.

മിതമായ ഹെപ്പാറ്റിറ്റിസ് (മഞ്ഞപ്പിത്തം, മുകളിലെ വലതു വയസ് വേദന), ചിലർക്ക് വിട്ടുമാറാത്ത ലക്ഷണങ്ങൾ (ക്ഷീണം, വേദന, അസാധാരണ കരൾ പ്രവർത്തനം തുടങ്ങിയവ) പ്രകടമാവുന്നു.

സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ഒരു കൃത്യമായ രോഗനിർണയം ആവശ്യമാണ് കരൾ ബയോപ്സി . കോർട്ടികോസ്റ്ററോയ്ഡ് മരുന്നുകൾ, പ്രിഡ്നിസോൺ അല്ലെങ്കിൽ ബുഡെസൊസൈഡ് എന്നിവയുടെ ഉപയോഗം 60 നും 80 നും ഇടയിലുള്ള റീമിഷൻ നിരക്കുകൾ നേടാം.

> ഉറവിടങ്ങൾ:

> Basra G, Basra S, and Parudupi S. ഗുരുതരമായ മദ്യപാനം ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് അടയാളങ്ങൾ. "ഹെപ്പറ്റോളജി ലോക വേൾഡ് ജേണൽ. 2011; 35 (5): 118-120.

> ഡിസീസ് കൺട്രോൾ ആൻഡ് പ്രിവൻഷൻ സെന്റേഴ്സ് (സി ഡി സി). വൈറൽ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്. അറ്റ്ലാന്റ, ജോർജിയ.

> കപ്ലോവിറ്റ്സ് എൻ. ഡ്രഗ്-ഇൻകുസുഡ് ലിവർ ഇൻജറി. ക്ലിനിക്കൽ ഇൻഫെക്ടിയസ് ഡിസീസസ്. 2004; 38 (Suppl 2): ​​S44-S48.

> നാഷണൽ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഓഫ് ഡയബെറ്റീസ് ആൻഡ് ഡൈജസ്റ്റീവ് ആൻഡ് കിഡ്നി ഡിസീസ് (NIDDK). സ്വയം രോഗമുണ്ടാക്കുന്ന ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്. ബേതെസ്ഡ, മേരിലാൻഡ്.

> റിനെലാ എം. നോലൽക്കോളജിക് ഫാറ്റി കരൾ രോഗം: ഒരു സിസ്റ്റമാറ്റിക് റിവ്യൂ. ജേർണൽ ഓഫ് ദി അമേരിക്കൻ മെഡിക്കൽ അസോസിയേഷൻ. 2015; 313 (22): 2263-2273.