മരണനിരക്ക് 12 വർഷത്തിനിടയിലാണ്
ദീർഘകാലാ മുറിവ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന കരൾ രോഗത്തിന്റെ സിറിറോസിസ് (ഫൈബ്രോസിസ്) ആണ്. ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് അല്ലെങ്കിൽ വിട്ടുമാറാത്ത മദ്യപാനം പോലുള്ള ഒരു വൈറൽ വൈറസ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന പ്രതികൂല ഫലമാണ് തുടർന്നും സംഭവിക്കുന്നത്.
കരൾ സ്വയം നന്നാക്കുന്നതിനുള്ള കഴിവുണ്ട്, പക്ഷേ ക്രമേണ സ്കാർ ടിഷ്യു രൂപകൽപ്പന ചെയ്യുമ്പോൾ, അത് ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കാനാകില്ല.
കാലാകാലങ്ങളിൽ കരളിനെ വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും കരൾ ലെ ചംക്രമണത്തിനുള്ള ഒഴുക്ക് കുറയുകയും ചെയ്യുന്നതിനാൽ അവശ്യമായ കരൾ പ്രവർത്തനങ്ങൾ അപഹരിക്കപ്പെടും. ചില കേസുകളിൽ ഇത് കരൾ തകരാറുകളിലേക്കും മരണത്തിലേക്കും നയിച്ചേക്കാം.
ഓരോ വർഷവും 30,000-ത്തിലധികം രോഗികളടക്കം ഒരു ലക്ഷത്തിലധികം പേർ മരിക്കുന്നു. ഇത് ഇന്ന് രാജ്യത്തിലെ 12-മത്തെ പ്രധാന മരണകാരണമാണ്. ഇത് സ്ത്രീകളെക്കാൾ ഇരട്ടിയായാണ്.
സിറോസിസ് കാരണങ്ങൾ
സിറോസിസത്തിന്റെ ഏറ്റവും സാധാരണ കാരണം മദ്യപാനം, ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ബി , ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് സി , നോൺ-ലഹരികൃത ഫാറ്റി കരൾ രോഗം എന്നിവയാണ് .
- ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് സി , അമേരിക്കയിലെ സിറോസിസ് രോഗനിർണ്ണയങ്ങളുടെ എണ്ണത്തിലും അതുപോലെ കരൾ മാറ്റത്തിനുള്ള പ്രധാന സൂചികയിലും ഇടം പിടിക്കുന്നു.
- മദ്യം സംബന്ധിയായ കരളിരോഗ രോഗം അടുത്ത കാലത്തായി തുടരുന്നു. പലരോ വർഷങ്ങളിലും (ശരാശരി രണ്ട് സ്ത്രീകളിലുടനീളം സ്ത്രീകൾക്ക് മൂന്നു മില്ല്യൻ വർഷങ്ങൾ കൂടുതലുണ്ട്).
- ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ബി അമേരിക്കയിൽ കുറവാണ്. അതേസമയം, ജനസംഖ്യയുടെ 1 ശതമാനത്തിൽ താഴെ മാത്രമേ ബാധിക്കാറുള്ളൂ, പല വികസ്വര രാജ്യങ്ങളിലും നിരക്കുകൾ 5% ത്തോ അതിനു മുകളിലോ വർധിക്കും.
- മദ്യപാനവും , പ്രമേഹവും, ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദവും, ഉയർന്ന കൊളസ്ട്രോളും, സാധാരണ അലർജിയല്ലാത്ത ഫാറ്റി കരൾ രോഗം എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണ്. ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം, ഉയർന്ന ട്രൈഗ്ലിസറൈഡുകൾ, അസാധാരണമായ കൊളസ്ട്രോൾ നില, ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം, സാധാരണ രക്തത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസ് അളവുകളേക്കാൾ ഉയർന്ന അളവിലുള്ള ഉപാപചയ സിനോംരോമങ്ങൾ എന്നിവയാണ് സിറോസിസിനു സംഭവിക്കുന്നത്.
സിറോസിസിനുണ്ടാകുന്ന ചില കാരണങ്ങളാൽ കരൾ, പിത്തസഞ്ചി, സ്വയം രോഗമുണ്ടാകുന്ന ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്, വിൽസന്റെ രോഗം, ഹെമോക്രോമറ്റോസിസ് തുടങ്ങിയ പാരമ്പര്യരോഗങ്ങളുടെ പിളർപ്പ് തടയുകയാണ് .
സിറോസിസ് ലക്ഷണങ്ങൾ
പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിലുള്ള ഫൈബ്രോസിസ് മുതൽ സിറോസിസ് വരെയുള്ള കരൾ തകരാറുകൾ സാധാരണയായി ലക്ഷണങ്ങളെ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാൻ വർഷങ്ങളോളം, ദശകങ്ങളോ പോലും എടുക്കും. ആദ്യകാലങ്ങളിൽ, ചിലപ്പോൾ, ചിലപ്പോൾ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാവാം.
ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുമ്പോൾ, ചിലപ്പോൾ അവയെല്ലാം തെറ്റായി തിരിച്ചറിയുകയും, അവഗണിക്കപ്പെടുകയും, അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് കാരണങ്ങളാൽ ആരോപിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. രോഗം പുരോഗമിക്കുമ്പോൾ, എന്നാൽ കഥാപാത്രമായ ലക്ഷണങ്ങൾ കൂടുതൽ വ്യക്തമാവും.
- ക്ഷീണം
- ബലഹീനത
- ചൊറിച്ചിൽ
- വിശപ്പ് നഷ്ടം
- ഭാരനഷ്ടം
- ഓക്കാനം
- എളുപ്പമുള്ള സമ്മർദം
- മഞ്ഞപ്പിത്തം (ചർമ്മത്തിൻറെയും / കണ്ണുകളുടെയും മഞ്ഞനിറം)
- ചിലന്തി ആൻഗ്മോമ (പലപ്പോഴും മൂക്കും കവിളും തൊലിപ്പുറത്ത് ചർമ്മത്തിലെ സ്ലൈഡർ വെയിനിംഗ്)
- എഡെമ (ദ്രാവക രൂപത്തിൽ ഉണ്ടാകുന്ന വേദന, കണങ്കൈ, കാലുകൾ എന്നിവയുടെ വീക്കം)
- അസൗറ്റുകളിൽ നിന്ന് വയറുവേല വീക്കം (വയറിലെ ദ്രാവകം രൂപപ്പെടുത്തുക)
ഈ ലക്ഷണങ്ങളിൽ പലതും പോർട്ടർ ഹൈപ്പർടെൻഷനിലാണ് ഉണ്ടാകുന്നത്, അതിൽ സ്കെർ ടിഷ്യൻ കരളിന് സാധാരണ രക്തസ്രാവം തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു.
സിറോസിസ് രോഗനിർണ്ണയം
സിറോസിസ് നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും കൃത്യമായ മാർഗ്ഗമാണ് കരൾ ബയോപ്സസറാണ്. കരൾ രോഗം ശരിയായി വിലയിരുത്താൻ.
രോഗം പുരോഗമന നിരീക്ഷണത്തിനായി അനേകം രക്തപരിശോധനകളും ഇമേജിംഗ് ടൂളുകളും (അൾട്രാസൗണ്ട്, സിടി സ്കാൻ, എംആർഐ ഉൾപ്പെടെ) ഉപയോഗിക്കാം.
സിറോസിസ് സാധാരണഗതിയിൽ നഷ്ടപരിഹാരമോ , അപചയമോ ആകാം. നഷ്ടപ്പെട്ട സിറോസിസ് കേവലം ഒരു കേടുപാടുകൾകുള്ള കരൾ മാത്രമാണ്, അത് ഇപ്പോഴും പ്രവർത്തനക്ഷമതയുള്ളതാണെങ്കിലും, ക്ഷയരോഗം ബാധിച്ച സിറോസിസ് നിർദ്ദേശിക്കുന്നത് കരൾ പ്രവർത്തിക്കുന്നില്ല എന്നാണ്. കരൾ പ്രവർത്തിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ സങ്കീർണതകൾ നിയന്ത്രിക്കാനാകില്ലെങ്കിൽ, കരൾ മാറ്റുന്നത് സാധാരണയായി സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
സിറോസിസ് ഉള്ളവരിൽ ഏതാണ്ട് 5% കരൾ അർബുദത്തെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ രൂപത്തിൽ ഹെപ്പാടൊസിലോലാർ കാർസിനോമ (HCC) വികസിപ്പിക്കും.
സിറോസിസ് ചികിത്സ
സിറോസിസ് ചികിത്സ വളരെ പ്രധാനമായും രോഗത്തിൻറെ കാരണവും തീവ്രതയുമാണ്.
ഈ അവസ്ഥ ലക്ഷണമായി മാറുകയാണെങ്കിൽ, കരൾ വന്ധ്യതയുടെ പുരോഗതി കുറയ്ക്കാൻ നിരവധി മാർഗ്ഗങ്ങളെടുക്കണം.
- മദ്യവും നിയമവിരുദ്ധവുമായ പദാർത്ഥങ്ങളെ ഒഴിവാക്കുക (ആവശ്യമെങ്കിൽ ഉപദ്രവകരമായ ചികിത്സയ്ക്കായി ആവശ്യപ്പെടുക).
- വ്യായാമവും ആരോഗ്യകരമായതും, കൊഴുപ്പ് കുറഞ്ഞ ഭക്ഷണ ശീലങ്ങളും.
- കരൾ രോഗമുള്ള ആളുകളിൽ ഗുരുതരമായ അണുബാധയുണ്ടാക്കുന്ന ബാക്ടീരിയമുള്ള അസംസ്കൃത ഷെൽഫിഷ് ഒഴിവാക്കുക.
- ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് എ , ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ബി എന്നിവയ്ക്കുള്ള വാക്സിനേഷനുകളും ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് സി-യുടെ പരിശോധനയും
- ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ബി, ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് സി എന്നിവയ്ക്കുള്ള ആന്റിവൈറസ് ചികിത്സ
- സിറോസിസിനു മറ്റ് അസാധാരണമായ കാരണങ്ങൾ കഴിക്കുക (ഉദാ: പിത്തർക്കിലുടെ തടസ്സങ്ങൾക്കുള്ള മദ്യപാനം ).
ഉറവിടങ്ങൾ:
നാഷണൽ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഓഫ് ഡയബെറ്റസ് ആൻഡ് ഡൈജസ്റ്റീവ് ആൻഡ് കിഡ്നി ഡിസീസ്. "സിറോസിസ്." ബേതെസ്ഡ, മേരിലാൻഡ്; ജനുവരി 1, 2015 ലഭ്യമാണ്.
ഡിസീസ് കൺട്രോൾ ആന്റ് പ്രിവെൻഷൻ സെന്റർസ് (സി ഡി സി). "മരണം: അന്തിമ ഡാറ്റ 2010." നാഷണൽ വിറ്റാലിൻ സ്റ്റാറ്റിസ്റ്റിക്സ് റിപ്പോർട്ട്. മേയ് 8, 2013; 61 (4): 1-118.