ബ്രോക്കൺ ഫോർഹാം: റേഡിയസ്, ഉൽന, ബോൺ ഫ്രാക്ചർസ്

മുൻഗാമികളുടെ പലതരത്തിലുള്ള മുടിപ്പുകൾക്കും ചികിത്സ ഓപ്ഷനുകൾക്കും

കൈത്തണ്ടയിലെ ഒന്നോ രണ്ടോ അസ്ഥികൾ ഒടിഞ്ഞാൽ ഒരു മുൻഗാമിയുണ്ടാകും. മുന്നൂറിലേറെ അസ്ഥികൾ ആരംഗവും അൾനയും ആകുന്നു. മുടിയുടെയും കൈയിൽ സന്ധിയുടെയും ശരിയായ ചലനത്തിനായി രണ്ട് അസ്ഥികളും പ്രധാനമാണ്. രണ്ട് അസ്ഥികളും മുകളിലത്തെ അറ്റത്തുള്ള പേശികൾക്കുള്ള പ്രധാന അറ്റാച്ചുമെന്റുകളായി സേവിക്കുന്നു.

കൈകളിൽ വീഴുന്നതിനാലോ അല്ലെങ്കിൽ കൈത്തണ്ടയിലേക്കുള്ള നേരിട്ടുള്ള ആക്രമണമായോ (സാധാരണഗതിയിൽ അബദ്ധങ്ങൾ, സ്പോർട്സ് പരിക്കുകൾ, കാർ അപകടങ്ങൾ എന്നിവ) തകരാറിലാകുന്നു.

കൈത്തണ്ടയിലെ വേദന, തിണക്കം, വൈകല്യങ്ങൾ എന്നിവയാണ് മുൻഗാമിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ. കൃത്യമായ ശാരീരിക പരിശോധനയും എക്സ്റേയും പഠനവുമൊക്കെയുള്ള മുൻഗാമികളുടെ മുടി കണ്ടുപിടിക്കാൻ സാധിക്കും.

മുത്തുച്ചിപ്പി ( റൈഡിയൽ ഹെഡ് വിക്റ്റസ് , ഓക്ക്ക്രണൻ എക്സ്ട്രാക്ടർ ), കൈത്തണ്ട ( മണക്കുടി പല്ലുകൾ ) ചുറ്റുമുള്ളവയ്ക്ക് സംഭവിക്കുന്ന എല്ലുകൾ എല്ലായിടത്തും പരിഗണിക്കപ്പെടുന്നു. റേഡിയൽ ഷാഫ് പരിക്കുകൾ, അൾനർ ഷാഫ് ഒഴുക്കൽ, മുന്ന് അസ്ഥികളുടെ മുനകൾ എന്നിവയാണ് ഇവിടെ ചർച്ചചെയ്യുന്നത്.

റേഡിയൽ ഷാഫ് പരിക്കുകൾ

റേഡിയൽ ശാഫിയിലെ ഒറ്റപ്പെട്ട ഒടിഞ്ഞത് അസാധാരണമായ പരിക്ക്. കൂടുതൽ സാധാരണയായി, റേഡിയൽ ഷാഫ് എന്ന പൊട്ടലുകൾ, ഉൽനയ്ക്ക് ( ഗൌജിസി ഫ്രാക്റ്റർ ) ചുറ്റിക്കെട്ടുന്ന അസുഖങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കും .

ഒറ്റപ്പെട്ട റേഡിയൽ ഷാഫ് ഒടിവുകൾ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ, മുടി നീക്കം ചെയ്യാത്തിടത്തോളം ഇത് സാധാരണയായി ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമാകുന്നു. പൊട്ടൽ പൊട്ടിയില്ലെങ്കിൽ, മുടി ചുരുട്ടിയിട്ടില്ലെങ്കിൽ മുൻഗാമിയുടെ ഭ്രമണം പരിമിതമായിരിക്കും.

ഇക്കാരണത്താൽ, മിക്ക റേഡിയൽ ഹാഫ്റ്ററുകളും ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സയിലൂടെ ശരിയായ നിലയിലുള്ള അസ്ഥികളെ ഏറ്റെടുത്ത് നിർത്തുന്നു.

ഉൽനാർ ഷാഫ് പരിക്കുകൾ

ഉൽനയിലേക്കുള്ള ഒറ്റപ്പെട്ട ഒടിവുകൾ, പലപ്പോഴും "രാപ്പകൽ" പൊട്ടൽ എന്നു വിളിക്കപ്പെടുന്നു, മിക്കപ്പോഴും ഇത് ഒരു വാഗ്ഭ്രംശത്തിൽ സംഭവിക്കുന്നു. സ്വയം പ്രതിരോധിക്കുന്ന ഒരാൾ അവരുടെ സംരക്ഷണ കവാടത്തിൽ ഒരു സംരക്ഷക ഭാവത്തിൽ ഉയർത്തുന്നു. അൾന ബോൺ തുറന്നുകാട്ടപ്പെടുന്നു.

ഒരു പൊലീസുകാരന്റെ നൈറ്റ്ക്രിക്കറ്റിൽ നിന്ന് തങ്ങളെ പ്രതിരോധിക്കുന്ന ആളുകളിൽ നിന്ന് ഒബ്നർ പൊട്ടിവീഴുകളുണ്ടാകുന്നത് ഒടിഞ്ഞവരുടെ പേരാണ്.

മുടി വളച്ചുകെട്ടിയിരിക്കുമ്പോൾ, ഒരു ഒറ്റപ്പെട്ട ഒലിന ഒടിവയ്ക്കൽ സാധാരണയായി ഒരു കാസ്റ്റ് നിരോധനം വഴി ചികിത്സ ചെയ്യും. ഒടിവുകൾ ഭേദമാകുമ്പോൾ, അല്ലെങ്കിൽ ചർമ്മം തകരാറായതിന് ശേഷം, ഒരു ശസ്ത്രക്രിയ ചികിത്സ നിർദ്ദേശിക്കാവുന്നതാണ്.

ബോണസ് ഫോർമർ ഫ്രാക്ചർ

ഒരു അസ്ഥികൂടം രണ്ടും എല്ലായ്പ്പോഴും മുതിർന്ന ഒരു രോഗിയിൽ ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യപ്പെടുന്ന ഒരു പരിക്ക്. ശസ്ത്രക്രിയ ചെയ്യാതെ, കൈത്തണ്ട സ്വാഭാവികമായും അസ്ഥിരമാണ്, ഈ രീതിയിലുള്ള ഒച്ചപ്പാടുണ്ടാക്കുന്നതിന് ഉചിതമായ ദിശയിൽ കഴിയുകയില്ല. ചെറിയ കുട്ടികളിൽ നോൺ സർസർ ചികിത്സയ്ക്കായി പരിഗണിക്കാം, എന്നാൽ കൗമാരപ്രായത്തിലുള്ള ശസ്ത്രക്രീയയിൽ പോലും ചെയ്യണം.

രണ്ട് അസ്ഥികൾ മുൻഗാമികൾക്കും റേഡിയസ്, ഉൽന അസ്ഥികൾ എന്നിവയിൽ ഒരു മെറ്റൽ പ്ലേറ്റ് ആൻഡ് സ്ക്രൂകൾ സ്ഥാപിച്ച് സാധാരണയായി ചികിത്സ ചെയ്യും. ഈ അസ്ഥികൾ ഓരോരുത്തരും ഒരു പ്രത്യേക മുറിവുകളിലൂടെ സമീപിക്കേണ്ടതുണ്ട്, അതുകൊണ്ട് നിങ്ങൾക്ക് രണ്ടു കൈകളിലുമുണ്ടാകും. ചില ശസ്ത്രക്രിയകൾ അസ്ഥികളുടെ സ്ഥാനത്തെ നിലനിർത്താൻ അസ്ഥിവൈഡില് ഒരു വടി ഉപയോഗിക്കും, പക്ഷെ ഭ്രമണ സ്ഥിരത ഒരു പ്രശ്നമാണ്, ഇത് പൊട്ടുകളില് ചെയ്യാന് കഴിയില്ല. അതുകൊണ്ടുതന്നെ, എല്ലുകൾക്കും മുൻവശത്തുള്ള എല്ലുകൾക്കും ഒരു പ്ലേറ്റ് ആൻഡ് സ്ക്രൂടുണ്ടാകുന്നു.

ഫോർമുൻ ഫ്രാക്ടറുകളുടെ സങ്കരങ്ങൾ

ഈ മുൾപടർപ്പുകളുടെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ സങ്കീർണതകൾ:

• കുറഞ്ഞുവരുന്ന ചലനം : കൈമുട്ട് പൊട്ടുന്ന ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം പരിമിതമായ ചലനം സാധാരണമാണ്. മോഷണ മോണിറ്റിലും കൈവിരലുകളിലുമുള്ള പരിണാമത്തിൽ മാത്രമേ പരിമിതപ്പെടുത്താറുള്ളൂ, എന്നാൽ മുൻഗാമിയുടെ ഭ്രമണത്തിന്റെ പരിധി (അതായത് ഒരു തുരുത്തി തുറക്കുന്നു അല്ലെങ്കിൽ ഒരു വാതിൽ ഹാൻഡിംഗ് തുറക്കുമ്പോൾ) സാധാരണയായി കണ്ടുവരുന്നു.
• നോൺ-ഹീലിംഗ് ഫ്രാക്റ്റർ : മുന്നിലെ അസ്ഥികൾക്ക് ആവശ്യത്തിന് രോഗശാന്തി വരാത്തവിധം വേദനയുണ്ടാകും . പൊട്ടൽ തരം (അതായത് പല ചെറിയ കഷണങ്ങൾ) അല്ലെങ്കിൽ തുറന്ന പൊട്ടാധീനങ്ങൾ കാരണം അസ്ഥികൾ നഷ്ടപ്പെട്ട മുൻഗാമികളുടെ അസുഖങ്ങളാൽ പ്രത്യേകിച്ചും ഇത് ശരിയാണ്. ഈ സന്ദർഭങ്ങളിൽ എല്ലാവിഭാഗം അസ്ഥികൾക്കും ശസ്ത്രക്രിയ ചെയ്യണം.

• അണുബാധ : ഏതെങ്കിലും ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷം അണുബാധ ഉണ്ടാകാം. ഒരു മുൻഗാമിയുടെ ഒടിവയ്പ്പ് പൂർത്തിയായ ശേഷം ഒരു അണുബാധ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ, അണുബാധകൾ പരിഹരിക്കുന്നതിനായി ലോഹ പ്ലേറ്റ്, സ്ക്രൂകൾ എന്നിവ നീക്കം ചെയ്യണം.
• വേദനയുണ്ടാക്കുന്ന ഹാർഡ്വെയർ : ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുപയോഗിക്കുന്ന ലോഹ ഇംപ്ലാൻറുകൾ തൊലിനു താഴെ തോന്നാം, മാത്രമല്ല അവ വേദനയുണ്ടാകാം. അവർ അസ്വസ്ഥതയുണ്ടായാൽ അവ നീക്കം ചെയ്യാൻ കഴിയും, സാധാരണയായി ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം ഒരു വർഷം.

> ഉറവിടങ്ങൾ:

> പേസ് ജെഎൽ "പീഡിയാട്രിക് ആൻഡ് അഡോളസന്റ് ഫോർമർ ഫ്രേക്ക്ച്ചറുകൾ: കറന്റ് വിദ്വേഷം ആൻഡ് ട്രീറ്റ്മെൻറ് റെക്കമെന്റേഷൻസ്" ജെ ആം അകാഡ് ഓർത്തോപ് സർജ്. 2016 നവംബർ 24 (11): 780-788.

> സ്ക്കൂൾ എൽഎം, മീൽസ് സിജി, നീയാഷർ ആർജെ "അഡ്വർടൈസിങ് ഓഫ് അഡ്വർടൈസിഫൈഡ് ഡയാഫൈസെൽ രണ്ടും-ബോൺ ഫോർമർ പക്വറുകൾ" ജെ ആം അകാഡ് ഓർത്തോപ് സർജ്. 2014 ജൂലൈ 22 (7): 437-46.