17 "പാൽപ്പട്ട" ശിശുക്കൾ

എന്താണ് ഞങ്ങൾ പഠിച്ചത്, എങ്ങനെ അവർ ആധുനിക ഗവേഷണം

എച്ച് ഐ വി വൈറസിന്റെ ആദ്യകാല ദിനങ്ങൾ മുതൽ, എയ്ഡ്സ് പുരോഗമിക്കാത്തതും പതിവായി സി.ഡി. 4 എണ്ണം , ചികിത്സയ്ക്കാതെ കുറഞ്ഞതോതിൽ കണ്ടെത്തുകയില്ലാത്ത വൈറൽ ലോഡുകളും നിലനിർത്താൻ കഴിഞ്ഞിട്ടുണ്ട്. മിക്കപ്പോഴും ദശാബ്ദങ്ങളായി എച്ച് ഐ വി വൈറസ് പടർന്നു പിടിക്കുന്നു .

അടുത്തകാലത്തായി, എച്ച് ഐ വി ശാസ്ത്രങ്ങൾ ഗണ്യമായി പുരോഗമിക്കുന്നതോടെ, എച്ച്.ഐ.വി. അണുബാധയുള്ളവർക്കെതിരായ സമാനമായ (അല്ലെങ്കിൽ സമാനമായ) പ്രഭാവം ഉണ്ടാകുന്നതായി നിരവധി മെഡിക്കൽ ഇടപെടലുകൾ ഉണ്ടായിട്ടുണ്ട്-അതുപോലെതന്നെ വൈറസ് പൂർണ്ണമായും "വ്യക്തമായ" അവരുടെ ശരീരം മുതൽ.

എച്ച് ഐ വി അണുബാധയെ തിരിച്ചുവിടുന്നതിനോ എച്ച് ഐ വി അണുപെടുത്തുന്നതിനോ ആവശ്യമായ വിവരങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുത്തി ശാസ്ത്രജ്ഞരെ ഈ ദിവസങ്ങളിൽ നിന്ന് നമുക്ക് പഠിക്കാം-തുടർന്നും പഠിക്കാം.

എച്ച്.ഐ.വി.യെ "വഞ്ചിച്ച" ഗ്രൂപ്പുകളോ വ്യക്തികളോ ഒരു ഹ്രസ്വ അവലോകനം ഇവിടെ മുന്നോട്ടുവരുന്നു.

സ്റ്റീഫൻ ക്രോൺ, "ദി എ മാൻ ഹൂ കാൻകി എയ്ഡ്സ്"

ബ്രിട്ടനിലെ ഇൻഡിപെൻഡൻറ് പത്രം പുറത്തുവിട്ട "എയ്ഡ്സ് പിടിയില്ലാത്ത മനുഷ്യനെയാണ്" സ്റ്റീഫൻ ക്രോൺ സി ഡി 4 കോശങ്ങളിലെ സി സിആർ 5 റിസപ്റ്ററുകളിൽ ഒരു "ഡെൽറ്റാ 32" മ്യൂട്ടേഷൻ എന്നു വിശേഷിപ്പിക്കപ്പെട്ടിരുന്നു. ലക്ഷണ പ്രതിരോധ സെല്ലുകളിൽ പ്രവേശിക്കാൻ എച്ച്ഐവി. 1996-ൽ ഡോൺ ബിൽ പെക്സ്റ്റൺ ഡോക്ടർ ബിൽ പെക്സ്റ്റണിന്റെ ശ്രദ്ധയിൽ എത്തിയിരുന്നു. 1996-ൽ എയ്ഡ്സ് മരണമടഞ്ഞ പല ലൈംഗിക പങ്കാളികളുമുണ്ടായിരുന്നു. ജനസംഖ്യയുടെ 1 ശതമാനത്തിൽ താഴെ മാത്രമേ ഈ മ്യൂട്ടേഷൻ വേർതിരിച്ചിട്ടുള്ളൂ.

"CCR5-delta-32" എന്ന പരിണാമത്തിന്റെ കണ്ടെത്തൽ CCR5 ഇൻക്രിപ്റ്റർ-ക്ലാസ് മരുന്ന് Selzentry (maraviroc) , 2009 ൽ എച്ച്ഐവി രോഗി തിമോത്തി റൗൺ ബ്രൗൺ "പ്രവർത്തനരഹിതമായ" താഴെ കാണുക ).

1946 ൽ ജനിച്ച കൃഷ്ണൻ 2013 ഓഗസ്റ്റ് 23 നാണ് 66 വയസ്സുള്ളപ്പോൾ ആത്മഹത്യ ചെയ്തത്.

തിമോത്തി റേ ബ്രൌൺ, "ദി ബെർലിൻ രോഗി"

"ബെർലിൻ രോഗി" എന്ന് അറിയപ്പെടുന്ന തിമോത്തി റൗൺ ബ്രൗൺ, എച്ച് ഐ വി "പ്രവർത്തനപൂർവ്വം സുഖപ്പെടുത്തി" എന്ന് വിശ്വസിക്കുന്ന ആദ്യ വ്യക്തിയാണ്.

അമേരിക്കയിൽ ജനിച്ച ബ്രൌണിന്റെ അസ്ഥിര രക്താർബുദത്തെ ചികിത്സിക്കാൻ 2009 ൽ ഒരു അസ്ഥി മജ്ജ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് നൽകി. ജർമനിയിലെ ബെർലിനിലെ ചാരിറ്റീസ് ഹോസ്പിറ്റലിലെ ഡോക്ടർമാർ, ഹെക്ടറുടെ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് കോഴ്സിൻറെ രണ്ട് കോപ്പികൾ എച്ച്ഐവി പ്രതിരോധവുമായി ബന്ധപ്പെടുന്ന CCR5-ഡെൽറ്റ -32 മ്യൂട്ടേഷന്റെ ഒരു കോമ്പിനാണ് തിരഞ്ഞെടുത്തത്. ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് കഴിഞ്ഞ് ഉടൻ നടത്തിയ പരിശോധനകളിൽ എച്ച്ഐവി ആൻറിബോഡികൾ സിസ്റ്റത്തിൽ നിന്ന് വൈറസ് പൂർണ്ണമായി നിർമാർജ്ജനം ചെയ്യണമെന്ന് നിർദ്ദേശിച്ചു.

ബ്രൗൺ, എച്ച്ഐവി ബാധകമല്ലെന്ന് തെളിയിക്കുന്ന ബ്രൗൺ, വിമൻസ് ഹോസ്പിറ്റലുകളിൽ ഡോക്ടർമാർ നടത്തുന്ന രണ്ട് തുടർ ചികിത്സയിലുള്ള ബ്രെന്റ് സെൽഫാപ്ലാൻറാൻഡും 10 നും 13 മാസം കഴിയുമ്പോഴും വൈറൽ റിബൗണ്ടിനു വിധേയരായ രണ്ടു രോഗികളിലും പരാജയപ്പെട്ടു. ഈ രോഗികൾ ഡെൽറ്റാ 32 മ്യൂട്ടേഷനോടൊപ്പം പറിച്ചുനടന്നില്ല.

"ദാതാക്കളുടെ 45"

2010-ൽ, "ദാതാക്കളുടെ 45" എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഒരു സ്വദേശിയായ അമേരിക്കൻ സ്വദേശി, നാഷണൽ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഓഫ് അലർജി ആൻഡ് ഇൻഫെക്ട്യൈസ് ഡിസീസ്സ് (എൻഐഐഐഡി) ന്റെ വാക്സിൻ റിസർച്ച് സെന്ററിലെ ഗവേഷകരാണ് VRC01 എന്ന എച്ച്ഐവി ന്യൂട്രലിസിങ് ആൻറിബോഡി കണ്ടെത്തിയത്.

ഈ കണ്ടെത്തലിനെക്കുറിച്ച് പ്രത്യേകിച്ച് ശ്രദ്ധേയമായത്, എച്ച്ആർഐയുടെ ആഗോള തലത്തിൽ 90% വരെ ബന്ധിപ്പിക്കാൻ VRC01 സാധിച്ചു എന്നതാണ്. വൈറസ് മൂലം ഉണ്ടാകുന്ന അണുബാധയെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു.

എച്ച് ഐ വിയിലെ ഉയർന്ന ജനിതക വൈജാത്യത കാരണം, ഈ പ്രതിരോധശേഷി കൈവരിക്കാൻ കഴിയുകയില്ല.

ആന്റിവൈറൈസ്സ് ആന്റിബോഡികളുടെ പ്രചോദനത്തെക്കുറിച്ച് ഗവേഷണം വിശാലമാക്കാൻ ഇത് സഹായിച്ചു. ആൻറിട്ര്രോവൈറൽ മരുന്നുകളുടെ ഉപയോഗം കൂടാതെ ഒരു ദിവസം രോഗപ്രതിരോധം തടയുകയോ മന്ദീഭവിക്കുകയോ ചെയ്യാം.

2011 ൽ തുടർന്നുള്ള ഗവേഷണങ്ങൾ കണ്ടെത്തിയത് എച്ച്ഐവി ബാധിതരായ ആഫ്രിക്കക്കാരെയും സമാന VRC01 ആന്റിബോഡികളുമാണ്.

വിസ്കോണ്ടി കോഹ്റോർ

2013 ഏപ്രിലിൽ മിസ്സിസ്സിപ്പി കുട്ടിയുടെ എയ്ഡ്സ് എയ്ഡ്സ് എയ്ഡ്സ് ഹെഡ് ലൈനുകൾ പിടിച്ചെടുത്തു. ജനന സമയത്തുണ്ടായ കുഞ്ഞിന് വൈറസ് ബാധയുണ്ടെന്ന് റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തിരുന്നു . എച്ച്ഐവി ബാധിതർ സുഖം പ്രാപിച്ചു .

2014- ൽ കുഞ്ഞിന് വൈറൽ റിബൌണ്ട് അനുഭവപ്പെടും. അത്തരം രോഗശമത്തിന്റെ പിൻവലിക്കൽ പിൻവലിക്കണമെങ്കിൽ, മരുന്ന് ഇടപെടലിലൂടെ ശരീരത്തിലെ പല മറൈൻ റിസർവോയറുകളെയും മറയ്ക്കുന്നതിൽ നിന്ന് എച്ച് ഐ വി ഒഴിവാക്കുന്നതിലൂടെ ആദ്യകാല മരുന്ന് ഇടപെടലുകൾ ഉണ്ടാകാം.

മിസിസിപ്പി ശിശു കേസിന്റെ അന്വേഷണത്തിന്റെ ഭാഗമായി ഫ്രാൻസിലുള്ള ഒരു റിപ്പോർട്ടുണ്ടായിരുന്നു. ഇതിൽ പത്തുവയസ്സു രോഗബാധയുള്ളവരിൽ വൈറസുകൾ ഉണ്ടാവാൻ സാധ്യതയുണ്ടെന്ന് ബോധ്യപ്പെട്ടു. രോഗബാധിതരുടെ രോഗം മൂർച്ഛിച്ചതിനെത്തുടർന്ന് രോഗബാധിതരുടെ രോഗം മൂർച്ഛിക്കുകയായിരുന്നു.

ഓരോ കേസിലും രോഗിയുടെ കാലത്ത് ചികിത്സ നിർത്തലാക്കപ്പെട്ടു. തുടർച്ചയായ വൈറൽ അടച്ചുപൂട്ടൽ (ഏഴു വർഷത്തിലധികം), സിഡി 4 എണ്ണം ശരാശരി 500 മുതൽ 900 വരെ സെല്ലുകൾ / എം.എൽ. വരെ വർദ്ധിച്ചു, അതേസമയം വൈറൽ ലോഡുകൾ 500,000 മുതൽ 50 സെൽസ് വരെ കുറഞ്ഞു. മറ്റ് ഘടകങ്ങൾ, ജനിതക അല്ലെങ്കിൽ വൈറോളജിക്കൽ ഫലങ്ങൾക്ക് ഫലമുണ്ടെന്ന് ഉറപ്പുവരുത്താൻ കൂടുതൽ ഗവേഷണം നടക്കുന്നുണ്ട്.

"ടെസ്റ്റ് ആന്റ് ട്രീറ്റ്മെന്റ്" തത്ത്വത്തിനു വേണ്ടിയുള്ള വാദഗതിക്ക് ഈ പഠനത്തെ സഹായിച്ചു. അതിനർത്ഥം നേരത്തേയുള്ള ചികിത്സ വൈറസ് നിയന്ത്രണങ്ങളുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നതായിരിക്കും. മിസ്റ്റിസിപ്പി ശിശു കേസിൽ ചിലർ നേരത്തെ നിർദ്ദേശിച്ച അസുഖം തിരിച്ചെടുക്കാൻ കഴിയുമോ എന്നത് സംശയമാണ്. മുൻകാല "ഫംഗ്ഷണൽ ക്യൂരി" കേസുകളിൽ മുൻകൈയെടുത്തിരുന്നാൽ, "സുസ്ഥിരമായ പരിഹാരം" കൂടുതൽ ഉചിതമായ സമയമാണെന്ന് മിക്ക അധികാരികളും അഭിപ്രായപ്പെടുന്നു.

ഫ്രഞ്ച് കൗമാരക്കാരുടെ ശ്രദ്ധേയമായ എച്ച് ഐ വി ഒഴിവാക്കൽ

2015 ജൂലൈയിൽ, ഫ്രഞ്ച് ശാസ്ത്രജ്ഞന്മാർ വീണ്ടും എച്ച്ഐവി പകരുന്ന ഒരു കേസ് പ്രഖ്യാപിച്ചു. ഈ സമയത്ത് 18 വയസ് പ്രായമുള്ള പെൺകുട്ടത്തിൽ വൈറസ് അടിച്ചമർത്തലിനായി 12 വർഷം ആന്റിറേട്രോവൈറസ് തെറാപ്പി ഇല്ലാതെ നിലനിർത്താൻ കഴിഞ്ഞു. മിസിസിപ്പി ശിശുവിനെപ്പോലെ അവൾക്കുമുൻപും കുഞ്ഞിന് ജന്മം നൽകിയ സമയത്ത് കോമ്പിനകറ്റി തെറാപ്പി കൊടുത്തിരുന്നു. അഞ്ചുവയ കാലയളവിലാണ് അവൾ നിർദ്ദേശിച്ചിരുന്നത്. പലപ്പോഴും എച്ച് ഐ വി അണുബാധയുള്ളത് കാരണം വൈറൽ റിബൗണ്ടിന്റെ തടസ്സങ്ങൾക്കൊപ്പം.

അഞ്ചാം വർഷത്തിൽ, അവളുടെ മാതാപിതാക്കൾ അവളെ ഗവേഷണം ഉപേക്ഷിക്കുകയും തെറാപ്പിയെ അവസാനിപ്പിക്കുകയും ചെയ്തു. ഒരു വർഷത്തിനുശേഷം അവർ തിരിച്ചെത്തിയപ്പോൾ കുഞ്ഞിന് ഒരു വൈറൽ വേഡുണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തി ഗവേഷകരുടെ ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടു. പെൺകുട്ടിയുടെ സംരക്ഷണത്തിനുശേഷവും അതുണ്ടായി.

ഫ്രഞ്ച് കൌമാരക്കാരും വിസകോട്ടി കൂട്ടാളിയുമായ അഡ്രസ്സുകളിലുള്ള അത്തരം നിയന്ത്രണങ്ങൾക്കായി, മെക്കാനിസം, ജനിതക അല്ലെങ്കിൽ മറ്റുവിധത്തിൽ തിരിച്ചറിയാൻ, ഭാവിയിലെ അന്വേഷണം ലക്ഷ്യമിടുന്നു.

ഉറവിടങ്ങൾ:

ഹൂറ്റർ, ജി .; നോവക്, ഡി .; മോസ്നർ, എം .; et al. "CCR5 Delta32 / Delta32 സ്റ്റെം സെൽ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറേഷൻ വഴി എച്ച് ഐ വിയുടെ ദീർഘകാല നിയന്ത്രണം." ന്യൂ ഇംഗ്ലണ്ട് ജേർണൽ ഓഫ് മെഡിസിൻ. ഫെബ്രുവരി 12, 2009; 360: 692-698.

ഷാങ്, സി .; വു, എക്സ് .; ലോംഗോ, എൻ. et al. "കാലക്രമേണ രോഗബാധിതനായ ഒരു വ്യക്തിയിൽ VRC01 പോലുള്ള ആൻറിബോഡി പ്രതികരണത്തിന്റെ ദീർഘകാല സാമ്പിൾ ഉപയോഗിച്ച് ഡീപ് വേർതിരിച്ചെടുക്കുന്നു." റിട്രോ വൈറോളജി. സെപ്റ്റംബർ 13, 2012; 9 (2): O36.

നാഷണൽ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഓഫ് അലർജി ആൻഡ് ഇൻഫെക്ട്യൈസ് ഡിസീസ്സ് (എൻഐഐഐഡി). "മിസിസിപ്പി ബേബി ഇപ്പോൾ കണ്ടുപിടിക്കാവുന്ന എച്ച്ഐവി കണ്ടെത്തി, ഗവേഷകർ കണ്ടെത്തി." ScienceDaily. ജൂലൈ 10, 2014.

സെയ്സ് സിരിയോൺ, എ .; ബാച്ചസ്, സി .; Hocqueloux, L .; et al. "എൺആർഎസ് വിസ്കോണ്ടി സ്റ്റെബിയുടെ ആദ്യകാല തുടക്കമിടൽ ആന്റീട്രൈവവൈറൽ തെറാപ്പിയുടെ തടസ്സത്തിനുശേഷമുള്ള ദീർഘകാല വൈറോളിക്കൽ റിവിഷൻ ഉള്ള പോസ്റ്റ്-ട്രീറ്റ്മെന്റ് എച്ച്ഐവി -1 നിയന്ത്രണം." പ്ലോസ് പാത്തോളജി. മാർച്ച് 14, 2013; 0 (3): e1003211.

ഫ്രെഞ്ച്, പി .; ഫെയ്, എ. എവ്വേണ്ട്-ഫെനോൾ, et al. "നിർജ്ജീവമായ രോഗം ബാധിച്ച കുട്ടിയിൽ ആദ്യത്തേത് ആരംഭിച്ച ആന്റിട്രൊവൈററൽ തെറാപ്പി തടസ്സപ്പെട്ടതിന് ശേഷം 11 വർഷത്തിലേറെയുള്ള എച്ച്ഐവി -1 രോഗപ്രതിരോധം." എച്ച് ഐ വി പനോജനിസം, ചികിത്സ, തടയുന്നതിനുള്ള എട്ടാം ഐ.എ.എസ്. ജൂലൈ 20, 2015; വാൻകൂവർ, ബ്രിട്ടീഷ് കൊളുംബിയ; വാമൊഴി അമൂർത്ത MOAA0105LB.