എന്തുകൊണ്ട് ഈ മരുന്നുകൾ പരമ്പരാഗത ADHD മരുന്നുകൾക്ക് ഒരു ബദൽ നൽകുന്നു
Adderall അല്ലെങ്കിൽ Ritalin പോലുള്ള അമിത അളവ് ഡെഫിസിറ്റ് ഹൈപ്പർ ആക്ടിവിറ്റി ഡിസോർഡർ (ADHD) ഉത്തേജക മരുന്ന് ഉപയോഗിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ ഉത്തേജകമാണ്, അതിനാലാണ് സ്ട്രാറ്ററ്ററ എന്ന അവസ്ഥയ്ക്ക് മരുന്നുകൾ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ.
പ്രായപൂർത്തിയായ ആൺകുട്ടികളും ആൺകുട്ടികളും ആറ് വയസ്സിൽ പ്രായമുള്ള കുട്ടികളെ ചികിത്സിക്കുന്നതിനായി Strata (atomoxetine) FDA അംഗീകരിച്ചിട്ടുണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും ADHD- യുടെ ആദ്യത്തേത് ഉത്തേജക മരുന്ന് അല്ല ഇത്.
വെൽബുത്രിൻ (bupropion hydrochloride), ട്രൈസൈക്ലിക്സ് മുതലായ ആൻഡീഡെപ്രസന്റ്സ്, ഡിസെപ്റൈമിൻ, ഇമിപ്ര്രംൻ തുടങ്ങിയവ ദീർഘമായ രണ്ടാം മരുന്നായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. രണ്ടോ അതിലധികമോ ഉത്തേജകങ്ങൾ പ്രവർത്തിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ അവ ചിലപ്പോൾ ഉപയോഗിക്കാറുണ്ട്.
എങ്കിലും ഉത്തേജകമരുന്നുകൾ സാധാരണയായി ഉത്തേജകമരുന്നായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. ഈ മരുന്നുകൾ എ ഡി എച്ഡിഡിക്ക് എച്ഡിഎ അംഗീകാരം നൽകിയിട്ടില്ല, അതിനാൽ 'ADHD ചികിത്സിക്കാൻ എഫ്ഡിഎ അംഗീകരിച്ചിട്ടുള്ള ആദ്യ നിയന്ത്രിത മരുന്ന്' എന്ന് Strattera ന്റെ അവകാശവാദം സാങ്കേതികമായി ശരിയാണ്.
എന്തുകൊണ്ട് Strattera നിലകൊള്ളുന്നു
സുരക്ഷിതവും ഫലപ്രദവുമാണെന്ന് വിശാലമായ അറിവുണ്ടെങ്കിലും, അഡാർഡിൾ, റിറ്റാലിൻ തുടങ്ങിയ ഉത്തേജക കക്ഷികൾ വളരെ മോശം പ്രശസ്തി നേടിയിട്ടുണ്ട്. പല മാതാപിതാക്കളും റിറ്റാലിൻ വിരുദ്ധരാണ്. അത് ഒരു ഉത്തേജകമല്ലെങ്കിൽ, സ്ട്രാറ്റേറ എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കും? പ്രീനോപാപിക് നോറോപൈൻഫൈൻ ട്രാൻപോർട്ടറുടെ ശക്തമായ പ്രതിരോധശേഷി ആണെന്ന് കരുതപ്പെടുന്നു. ഇത് ശ്രദ്ധയ്ക്ക് കൂടുതൽ നോറെൻപിഫൈഫിന് കാരണമാവുകയും ശ്രദ്ധയും നിയന്ത്രണവും വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും അമിത വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
ഉത്തേജകപരിപാടികളെപ്പോലെ തന്നെ, സ്ട്രാറ്ററർ എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നുവെന്നത് കൃത്യമായി അറിയില്ല.
Strattera സുരക്ഷിതവും ഫലപ്രദവുമാണെന്ന് നിരവധി ഗവേഷണ പഠനങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു. ഈ പഠനത്തിൽ, "ആഡോക്സെറ്റിനെൻ ആൻഡ് മെത്തിylെൻഹൈഡേറ്റ് ട്രീറ്റ്മെന്റ് ഇൻ ചിൽഡ് വിത്ത് എഡിഎച്ച്ഡി: എ പ്രോസ്പെക്റ്റീവ്, റാൻഡാമിഡഡ്, ഓപ്പൺ ലേബൽ ട്രയൽ", 1 നെ താരതമ്യേന സ്ട്രാറ്ററ്ററയും റിറ്റാലിനും.
എഡ്ഡാഡോ (ADHD) ആയ 22/8 കുട്ടികൾക്ക് Strattera അല്ലെങ്കിൽ Ritalin 10 ആഴ്ചകൾ കഴിച്ചു. Strattera നെ സ്വീകരിച്ചവർ 'Ritalin' ന് സമാനമായ 'സിംപ്രോം റിമൂഷൻ', 'ടോൾലബിലിറ്റി' എന്നിവ കണ്ടെത്തി.
Strattera സൂയിസൈഡ് മുന്നറിയിപ്പ്
അപൂർവ്വമായിരിക്കില്ലെങ്കിലും, FDA, Strattera- ൽ ചികിത്സിക്കുന്ന കുട്ടികളിൽയും കൗമാരക്കാരുടെയും ആത്മഹത്യയെക്കുറിച്ചുള്ള അപകടത്തെക്കുറിച്ച് മുന്നറിയിപ്പ് നൽകിയിട്ടുണ്ട്. പ്രത്യേകിച്ച്, മറ്റു പല മയക്കുമരുന്ന് മരുന്നുകളും പോലെ, FDA പറയുന്നത് കുട്ടികൾക്കും കൗമാരക്കാരിൽ ആത്മഹത്യയോ ആത്മഹത്യയോ ആയ വിചാരങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നതിനെ Strattera 'വർദ്ധിപ്പിക്കുമെന്നും മാതാപിതാക്കൾ അവരുടെ കുഞ്ഞിന്റെ ഡോക്ടറെ വിളിക്കുകയോ ചെയ്യണം.
- ആത്മഹത്യയെക്കുറിച്ചുള്ള പുതിയതോ വർധിച്ചതോ ആയ ചിന്തകൾ
- മൂഡിലോ പെരുമാറ്റത്തിലോ ഉള്ള മാറ്റങ്ങൾ, ഉഗ്രമായ അല്ലെങ്കിൽ ഉത്കണ്ഠയാകുന്നതാകാം
ഈ മുന്നറിയിപ്പ് നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയെ Strattera നിർദ്ദേശിക്കാനോ അല്ലെങ്കിൽ അവന്റെ ADHD ലക്ഷണങ്ങൾ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്ന ഒരു നല്ല ജോലി ചെയ്താൽ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നതല്ലെങ്കിൽ Strattera എടുക്കുന്നത് നിർത്തുകയില്ലെന്ന് അർത്ഥമില്ല. മറിച്ച്, Strattera എടുക്കുന്നതിനുള്ള ആനുകൂല്യം, മരുന്ന് ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതകളെ ചെറുക്കണം. സ്ട്രാറ്ററ്ററ എടുക്കുന്ന കുട്ടികൾ 'ആശുപത്രിയിലെ വഷളായോ, ആത്മഹത്യാപരമായ ചിന്തയോ പെരുമാറ്റങ്ങളോ, പെരുമാറ്റത്തിലെ അസാധാരണമായ മാറ്റങ്ങളോ,' ചികിത്സ തുടങ്ങുന്ന ആദ്യ മാസങ്ങളിൽ അല്ലെങ്കിൽ മാത്ര മാറിയാൽ ശ്രദ്ധിക്കണം.
നിയന്ത്രിത സമ്പുഷ്ടമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നില്ല എന്നതിനാൽ, സ്ട്രാറ്ററ്റൊ ഒരു സാധാരണ കുറിപ്പനുസരിച്ച് ലഭ്യമാണ്. ഇത് അർത്ഥമാക്കുന്നത് ഡോക്ടർമാർക്ക് അതിനെ ഫാർമസി ആയി വിളിക്കാം, ഉത്തേജകവും, ഉത്തേജകവും മറ്റ് നിയന്ത്രിതവുമായ പദാർത്ഥങ്ങളിൽ നിന്നും വ്യത്യസ്തമായി, ഓരോ മാസവും ഒരു പുതിയ കുറിപ്പടി ആവശ്യമുണ്ട്. നിങ്ങളുടെ ശിശുരോഗവിദഗ്ധൻ നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്കുവേണ്ടി പരീക്ഷിക്കാൻ സാദ്ധ്യതയുണ്ടായിരിക്കും.
സ്ട്രാറ്ററീസ് ഓഫ് സ്ട്രാറ്റേറ
Strattera- ന്റെ ആദ്യ പഠനങ്ങൾ ഈ മരുന്നുകളിലേക്ക് കുറച്ചുമാത്രമേ പ്രകടമാക്കിയിരുന്നുള്ളു. ഒരു ദിവസത്തിൽ ഒരിക്കലെന്നപോലെ, ദീർഘകാല ആക്ഷൻ ഉത്തേജകവസ്തുക്കളായ Strattera- ൽ രണ്ടുതവണ നൽകി. ഒരു ദിവസം കഴിയുമ്പോഴും പഠനങ്ങൾ നടത്തിക്കഴിഞ്ഞാൽ, "എ.ഡി.എച്ച്.ഡിയുമൊത്തുള്ള കുട്ടികൾക്കും കൗമാരക്കാർക്കും പ്രായപൂർത്തിയായവർക്കുള്ള പ്രതിദിന ചികിത്സകൾ ഫലപ്രദമാണ്."
ഇതുവരെ, പഠനങ്ങൾ ഒന്നും Strattera നന്നായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു അല്ലെങ്കിൽ ഉത്തേജകരെക്കാൾ കുറച്ച് പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ട്. ഉത്തേജനത്തെപ്പോലെ, സ്ട്രാറ്ററ്റയിലെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ, വിശപ്പില്ലായ്മ, ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി, ക്ഷീണം, വയറുവേദന തുടങ്ങിയവ ഉൾപ്പെടുന്നു. Strattera ആരംഭിച്ചതിന് ശേഷം ഏതാനും മാസങ്ങളിൽ നിരവധി കുട്ടികൾ ശരീരഭാരം കുറഞ്ഞു. എന്നിരുന്നാലും, ഒരു വർഷത്തിലേറെക്കാലം കുട്ടികൾ Strattera എടുത്തിരുന്ന ഏതാനും ദീർഘകാല പഠനങ്ങളിൽ, ഈ കുട്ടികൾ ശരീരഭാരം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും അവയുടെ ഉയരം വർദ്ധിക്കുകയും ചെയ്തു. ഉത്തേജകമരുളുന്ന കുട്ടികളിൽ പലപ്പോഴും ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കുന്നതിനാൽ, ഈ കണ്ടെത്തൽ സ്വാഗത വാർത്തയാണ്, ഈ കുട്ടികൾക്ക് Strattera നല്ലൊരു ബദലായിരിക്കാം.
മാത്രമല്ല, സൈറ്റോക്രം P450 2D6 (CYP 2D6) വഴിയിലൂടെ സ്ട്രാറ്ററ്ററയെ ഭ്രൂണത്തെ വഴിതിരിച്ചുവിടുന്നു. അതുകൊണ്ട് പാക്സിൽ (പാർക്സോസിൻ), പ്രോസാക്ക് (ഫ്ലൂക്സിറ്റീൻ) ക്വിനിഡൈൻ തുടങ്ങിയ മരുന്നുകളുമായി ഇടപെടാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. IV വിൽ ആഫ്യൂട്ടറോൾ (അപൂർവ്വമായി ഇത് ചെയ്യാത്തത്), സ്ട്രാറ്റേറ എന്നീ കുട്ടികൾക്കും നൽകുമ്പോൾ ജാഗ്രത പുലർത്തുന്നുണ്ട്. അതിനാൽ ആസ്തമയുണ്ടാകുമ്പോൾ ADHD ഉള്ള കുട്ടികൾക്ക് ഈ മരുന്നുകൾ നല്ലൊരു സാധ്യതയല്ല. സ്ട്രാറ്ററ്ററയ്ക്ക് ഒരു കുട്ടിയുടെ രക്തസമ്മർദ്ദവും ഹൃദയമിടിപ്പും വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ കഴിയും . ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദമുള്ള കുട്ടികളിൽ ഇത് ശ്രദ്ധിക്കണം. വേഗതയേറിയ ഹൃദയമിടിപ്പ് (ടാക്കിക് കാർഡിയാ), ഹൃദ്രോഗികൾ അല്ലെങ്കിൽ സെറിബ്രൊറസ്കുലർ രോഗം.
മറ്റൊരു പ്രതിശീർഷകം Stratera ഒരു ക്യാപ്സ്യൂൾ മാത്രമാണ്, മാത്രമല്ല Adderall XR ൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി ഭക്ഷണം തുറന്നുകൊടുക്കാനും തളിച്ചുപോകാനും കഴിയും, ഇത് Strattera മുഴുവനായി എടുക്കണം എന്ന് നിർദ്ദേശിക്കുന്നു.
അതിനാൽ ADHD കുട്ടികളോട് പുതിയൊരു ചികിത്സാ സംസ്ക്കാരം സ്വാഗതം, ആവേശകരമായ വാർത്തകൾ ഉള്ളപ്പോൾ, സ്ട്രാറ്ററ്ററ എന്നതിനേക്കാൾ സുരക്ഷിതമായതോ ഉത്തേജകമല്ലാതെയോ കൂടുതൽ ഫലപ്രദമാണോ എന്ന് കൂടുതൽ പഠനങ്ങളുണ്ടാകുന്നതുവരെ, ഒരു മരുന്നായി മാറ്റാൻ നിങ്ങളുടെ ശിശുരോഗ വിദഗ്ദ്ധനെ നിർബന്ധിക്കുകയില്ല.
എന്നിരുന്നാലും, Stratara ഒരു ഉത്തേജക സമയത്ത് ശരീരഭാരം പ്രശ്നങ്ങൾ, മറ്റ് സൈഡ് ഇഫക്റ്റുകൾ, അല്ലെങ്കിൽ അവരുടെ ADHD ലക്ഷണങ്ങൾ മോശമായി നിയന്ത്രിക്കുന്നതിന് സമയത്ത് പ്രശ്നങ്ങൾക്ക് ഒരു നല്ല തീരുമാനം ആയിരിക്കാം.
ഉറവിടങ്ങൾ:
ADHD കുട്ടികളിലെ ആറ്റോക്സെസെറ്റിന്റെയും മിഥൈൽഫേനിഡേറ്റിക് ട്രീറ്റ്മെന്റും: പ്രോസ്പക്റ്റീവ്, റാൻഡം, ഓപ്പൺ ലേബൽ ട്രയൽ. ക്രോട്ടോച്ചിൽ സി.ജെ. - ജെ ആം അകാഡ് ചൈൽഡ് അഡലോക്ക് സൈക്കോളജി - 01-Jul-2002; 41 (7): 776-84.
ശ്രദ്ധയും ഡെഫിസിറ്റ് ഹൈപ്പർ ആക്ടിവിറ്റി ഡിസോർഡർ ഉള്ള കുട്ടികളും കൗമാരക്കാരും ദിവസേന ദിവസേനയുള്ള അമ്നൊമോസിറ്റൈൻ ചികിത്സ: ഒരു റാൻഡഡ്, പ്ലേബോ-നിയന്ത്രിത പഠനം. മൈക്കിൾസൺ ഡി-ആം ജെ സൈക്യാട്രി - 01-Nov-2002; 159 (11): 1896-901.