ഐ.ബി.ഡി മാനേജ്മെന്റിലും ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനികളിലും ഒരു ടെസ്റ്റ് കൂടുതലായി ഉപയോഗിക്കുന്നു
ദഹനപ്രശ്നവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ജനങ്ങളുടെ ദഹനേന്ദ്രിയത്തിനുള്ളിൽ എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നതെന്ന് പരിശോധിക്കാൻ വൈദഗ്ധ്യം വിവിധ പരിശോധനകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ചെറിയ അല്ലെങ്കിൽ വലിയ കുടൽ പരിശോധിക്കാൻ എൻഡോസ്കോപ്പി ടെസ്റ്റ് ഉപയോഗിച്ച് കണ്ടെത്താൻ ഏറ്റവും നല്ല മാർഗം, എന്നാൽ സ്കോപ്പുകളെല്ലാം പലപ്പോഴും മാത്രമേ ചെയ്യാൻ കഴിയൂ. എൻഡോസ്കോപ്പിയിൽ നിന്ന് വിഭിന്നമായി ഇത് ഗർഭനിരോധനമല്ലെങ്കിലും ചികിത്സ തീരുമാനങ്ങളെടുക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന ചില വിവരങ്ങൾ നൽകാൻ കഴിയുമെന്നതിനാൽ ഫാൽക് calprotectin പരിശോധന സഹായകമാണ്.
ന്യൂട്രോഫിൽ ഗ്രാനുലോസൈറ്റുകൾ എന്നു വിളിക്കപ്പെടുന്ന വെളുത്ത രക്താണുക്കളുടെയും മറ്റ് തരത്തിലുള്ള വെളുത്ത രക്തകോശങ്ങളിലെ ഒരു തരത്തിലുള്ള പ്രോട്ടീനാണ് കാപ്രോട്ടക്റ്റിക്കെൻ. ബൾബുകളിലുളള calprotectin അളവ് അളക്കാൻ കഴിയും, അതു IBD ഇല്ല ആളുകൾ ഐ.ബി.ഡി അല്ലാത്തവരെക്കാൾ അവരുടെ സ്തംർ കൂടുതൽ calprotectin കൂടുതൽ കാണപ്പെടുന്നു എന്ന് കണ്ടെത്തി.
Fecal കുറിച്ച് ഫാസ്റ്റ് ഫാക്ടുകൾ കാസ്ട്രോറ്റീൻ ടെസ്റ്റുകൾ (അല്ലെങ്കിൽ അസൈകൾ)
- വൈറ്റ് ബ്ലഡ് സെല്ലുകളിൽ സാധാരണയായി കാണപ്പെടുന്ന ഒരു പ്രോട്ടീൻ ആണ് കാപ്പ്രേടെക്ടെൻ. ഐ.ബി.ഡി ഉള്ളവരിൽ ഉയർന്ന അളവിൽ ഇത് ഉണ്ടാകുന്നു.
- സ്റ്റുൾ സാമ്പിളിൽ ഒരു ഫെൽക്കർ calprotectin പരിശോധന നടത്തുക.
- മിക്ക ഇൻഷ്വറൻസ് കമ്പനികളും IBD മാനേജ് ചെയ്യുന്നതിന് ഒരു ഫോൾക് calprotectin ടെസ്റ്റ് മൂടും.
- വ്യക്തിയിൽ നിന്ന് "സാധാരണ" ഫിൽക് calprotectin നിലകളിൽ വ്യത്യാസങ്ങൾ ഉണ്ട്.
- ഗുരുതരമായ IBD ലക്ഷണങ്ങളില്ലെങ്കിലും വയലറ്റ് കാല്പോടക്റ്റിക്കിന്റെ അളവ് ഉയര്ന്നേക്കാം.
ഐബിഡി ഉള്ളവർ അവരുടെ കാൽമുട്ടുകൾക്ക് കൂടുതൽ കാപ്രോട്ടക്റ്റിൻ ഉണ്ടോ?
സ്ക്കൂളിൽ ഫോൾക് calprotectin നില ട്രാക്ക് സൂക്ഷിക്കുന്നതിൽ IBD മാനേജ്മെന്റ് ഉപയോഗപ്രദമായിരിക്കും എന്ന് പഠനങ്ങൾ തെളിയിക്കുന്നു.
ഇത് ക്രോൺസ് രോഗം അല്ലെങ്കിൽ ദഹനേന്ദ്രിയത്തിലെ വീക്കം ഉണ്ടാക്കുന്ന വൻകുടൽ പുണ്ണ് എന്നിവയുടെ ഫലമാണ്. കുടൽ കോശങ്ങളുടെ മ്യൂക്കോസൽ പാളിയിൽ വീക്കം സംഭവിക്കുമ്പോൾ രക്തകോശങ്ങൾ അതിനടുത്ത് പോരാടണം. വെളുത്ത രക്തകോശങ്ങൾ പിന്നീട് ഡീഗ്രണലേറ്റ് ചെയ്യാം, അതിനർത്ഥം ശരീരത്തിലെ സെല്ലുകളെ വീക്കുകളിൽ നിന്ന് സംരക്ഷിക്കാൻ അവർ അവയുടെ ഉള്ളടക്കം പുറത്തുവിടുന്നു എന്നാണ്.
ശ്വേതരക്താണുക്കളിൽ ഉള്ളത് കാലിഫോട്ടക്റ്റൻ (അതുപോലെ മറ്റു പല രാസവസ്തുക്കളും) ആണ്. സ്തംഭത്തിൽ കൂടുതൽ കാപ്രോട്ടക്ടിൻ ഉള്ളപ്പോൾ, കുടൽ കുടിൽ കൂടുതൽ വീക്കം ഉണ്ടാകുന്നത് നല്ലതാണ്.
Fecal Calstrotectin ടെസ്റ്റ് ചെയ്തുകഴിഞ്ഞു?
അളവെടുക്കുന്ന പ്ളാസിൽ calprotectin സാധാരണയായി ചെയ്യുന്നത് എളുപ്പമുള്ള പരീക്ഷണമാണ്, കാരണം ഇത് ആവശ്യമുള്ള എല്ലാം ഒരു സ്റ്റൂൽ സാമ്പിൾ ആണ്, അത് സാധാരണഗതിയിൽ വളരെ എളുപ്പമില്ലാതെ വരാൻ എളുപ്പമാണ്. ഒരു രോഗിയെ ഒരു സ്റ്റുൾ സാമ്പിൾ കൊടുക്കാൻ ആവശ്യപ്പെട്ടാൽ, അത് ഒരു അണുവിമുക്തമായ കണ്ടെയ്നറിൽ മയക്കുമരുന്ന് പിടിക്കുകയും, ഒരു ആശുപത്രിയിലോ, ഡോക്ടറുടെ ഓഫീസിലോ, ഒരു സ്വതന്ത്ര സംവിധാനത്തിലോ, ഒരു ലാബിലേക്ക് അതിനെ മാറ്റുകയും ചെയ്യും. സാധാരണയായി മലവിസർജ്ജന ശേഷി കുറയും, റിമഷൻ സമയത്ത് താഴ്ന്നും, പക്ഷേ പരിശോധന തെറ്റാണ്. ഒരു പ്രത്യേക വ്യക്തിക്ക് calprotectin നിലകളിൽ വ്യത്യാസങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം, കൂടാതെ വ്യക്തികൾ മുതൽ വ്യത്യാസങ്ങൾ ഉണ്ട്. എന്നാൽ, ഗ്യാസ്ട്രോഎൻറോളജിസ്റ്റിന് ഉപയോഗിക്കാവുന്ന മറ്റൊരു ഉപകരണമാണ് ഐ.ബി.ഡി ഉള്ളവരെ സഹായിക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന മറ്റൊരു ഉപകരണം.
എന്താണ് ഫെൽകൽ കാപ്രോറ്റർക്ടിൻ IBD ൽ ഉപയോഗിക്കുന്നത്?
കാല്പ്രൊഥിക്കിന് കുറച്ച് കാരണങ്ങൾ കൊണ്ട് പ്രയോജനകരമാണ്: ഒന്നാമത്തേത്, സ്റ്റൂലിൽ കാണപ്പെടുമ്പോൾ അത് വളരെ നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന കാലം. ഏഴു ദിവസം വരെ, സ്റ്റൂൾ സാമ്പിൾ ലെ calprotectin നില അതേ തുടരാൻ പോകുന്നു, വളരെ എളുപ്പത്തിൽ ചെയ്യാൻ ടെസ്റ്റ് ആക്കി.
ഈ ടെസ്റ്റിന് മറ്റൊരു ഗുണം ഫോൾക് calprotectin നില പോലും ഒരു ചെറിയ സ്റ്റൂൽ സാമ്പിളിൽ കണ്ടെത്താൻ കഴിയും എന്നതാണ്.
IBD ഉള്ളവർ (ഈ പഠനങ്ങളിൽ ആരോഗ്യമുള്ള ആളുകൾ നിയന്ത്രണങ്ങൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു) ഐ.ബി.ഡി ഇല്ലാതിരുന്ന ആളുകളുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ IBD ഉള്ളവർ ഉയർന്ന അളവിലുള്ള കാലിപോടെക്റ്റിനെ അവരുടെ സ്റ്റൂലിലുണ്ടെന്ന് പല പഠനങ്ങളും കാണിക്കുന്നു. ഈ ടെസ്റ്റ് ഉപകാരപ്രദമാണോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാനായി, ഐ.ബി.ഡി.യിലെ ജനങ്ങളിൽ ഫെൽക്കലിലെ calprotectin അളവ് അളക്കാൻ നടത്തിയ പഠനങ്ങൾ നടത്തുകയും എൻഡോസ്കോപ്പി പരീക്ഷയിൽ തുടർന്നുണ്ടായ അളവുകൾ ദഹനേന്ദ്രിയത്തിൽ എന്താണെന്നതു വരെ പൊരുത്തപ്പെടുന്നു. ഐ.ബി.ഡി ഉള്ളവർ കൂടുതൽ മലവിസർജ്ജനം നടത്തുന്നുണ്ടെന്നാണ് ഗവേഷകർ കണ്ടെത്തിയത്. അവരുടെ ദഹനേന്ദ്രിയത്തിൽ എവിടെയോ ഐ.ബി.ഡി ഉണ്ടാക്കിയ വീക്കം അല്ലെങ്കിൽ അൾസറുണ്ടാകാം.
പഠനത്തിലെ ആളുകൾക്ക് എല്ലായ്പ്പോഴും കൂടുതൽ കടുത്ത ഐ.ബി. ഡി ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാവില്ല. എന്നിരുന്നാലും, അവരുടെ കാലിന്തോട്ടൻ അളവ് വളരെ ഉയർന്നതാണെങ്കിലും. ഇത് ക്രോൺസ് രോഗം ബാധിച്ചതിനെക്കാൾ കൂടുതൽ വഷളായ വൻകുടലിലായിരുന്നു. ഇത് ഫോൾക് calprotectin ലെവൽ ടെസ്റ്റ് മറ്റൊരു ഗുണം ഉയർത്തിക്കാട്ടുന്നു, കാരണം ലക്ഷണങ്ങൾ വിളവെടുപ്പ് ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് പോലും ദഹനേന്ദ്രിയത്തിൽ ചില വീക്കം സംഭവിക്കുന്നു എന്ന് മുൻകൂട്ടി മുന്നറിയിപ്പ് നൽകുന്നു.
സ്റ്റെളിലെ കാപ്രോടേറ്റക്റ്റിനെ അളക്കുന്നതിലൂടെ, രോഗികൾക്ക് ഒരു രോഗിയിൽ രോഗം കണ്ടെത്താനോ അല്ലെങ്കിൽ ഐ.ബി.ഡി രോഗനിർണയം ചെയ്ത രോഗികളിൽ രോഗം പ്രവർത്തനം വിലയിരുത്താനോ പാടുള്ളൂ. സ്റ്റൂളിൽ ചെയ്യുന്നത് കാരണം അണുബാധയില്ലാത്ത ലളിതമായ പരീക്ഷ ഒരു എൻഡോസ്കോപ്പി (ഉദാഹരണം sigmoidoscopy അല്ലെങ്കിൽ colonoscopy ) ആവശ്യം ഒഴിവാക്കി മറ്റുള്ളവരിൽ എൻഡോസ്കോപ്പി പരീക്ഷയുടെ ആവശ്യം ഉയർത്തിക്കാട്ടുന്നു. ഫോൾക് calprotectin ടെസ്റ്റ് എൻഡോസ്കോപ്പി പകരം ചെയ്യില്ല, പക്ഷേ കൂടുതൽ ഫോളോ-അപ്പ് പരിശോധനകൾ ആവശ്യമെങ്കിൽ മെച്ചപ്പെട്ട നിർണ്ണയിക്കാൻ ഫിസിയോകളെ ഒരു സ്ക്രീനിംഗ് ഉപകരണമായി സഹായിച്ചേക്കാം.
IBD കുട്ടികളിൽ ഒരു ഫോൾക് calprotectin പ്രത്യേകിച്ച് ഉപയോഗപ്രദമായിരിക്കും. ഈ ടെസ്റ്റ് ഉപയോഗിച്ചു്, ഒരു രോഗിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഐബിഡിയിൽ നിന്നോ അല്ലെങ്കിൽ എൻഡോസികോപ്പിനെ പോലെയോ അല്ലെങ്കിൽ ഒരു സിടി സ്കാൻ പോലെയുള്ള റേഡിയോളജി ഉൾപ്പെടുന്ന ഒരു പരീക്ഷ പോലെയുള്ള അണുബാധ പരീക്ഷണം നടത്താതെ തന്നെ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ വേഗത്തിൽ നിർണ്ണയിക്കുവാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്.
രോഗനിർണയം തേടുന്ന ആളുകൾക്ക് ഫെറൽ കാൽറോടെക്റ്റിന്റെ അളവ് പ്രയോജനകരമാകാം, ഐ.ബി.ഡി മിക്സിലാണ്. ഒരു ഫോൾക് calprotectin ഒരു പ്രാഥമിക ചികിത്സാ ചികിത്സകൻ അല്ലെങ്കിൽ ഒരു internist ഉത്തരവിറക്കിയ കഴിയും അതു ഉയരും എങ്കിൽ, അത് കൂടുതൽ വിലയിരുത്തൽ ഒരു ഗ്യാസ്ട്രോഎൻറോളജി ലേക്കുള്ള റഫറൽ നടത്താൻ കഴിഞ്ഞില്ല.
Fecal Calprotectin Assay- ൽ ഒരു കളക്ഷൻ ഉണ്ടോ?
പരിശോധന ഫലപ്രാപ്തി calprotectin ഒരു കുറവാണ് വ്യാജ-നെഗറ്റീവ് ഫലം അല്ലെങ്കിൽ തെറ്റായ പോസിറ്റീവ് ഫലം, ഈ ഫലങ്ങൾ സാധാരണമല്ലെങ്കിലും. ഒരു രോഗി യഥാർത്ഥത്തിൽ ഐ.ബി.ഡി ഉണ്ടായിരിക്കാം അല്ലെങ്കിൽ ഐ.ബി.ഡിയിൽ നിന്നും വീക്കം ഉണ്ടാവാം, എന്നാൽ ഗർഭാശയത്തിൻറെ കാപ്രോടേറ്റീൻ നില വളരെ ഉയർന്നതല്ല. ഇത് യഥാർത്ഥത്തിൽ ദഹനേന്ദ്രിയത്തിൽ സംഭവിക്കുന്ന വീക്കം സംഭവിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിലും ടെൽസ്റ്റ് ഫലങ്ങൾ താഴ്ന്ന calprotectin ലെവലുകളുമായി വരുന്നതാണ് (ഇത് സാധാരണമല്ലെങ്കിലും). കുട്ടികൾക്കും കൌമാരപ്രായക്കാർക്കും വ്യാജ-നെഗറ്റീവ് പ്രത്യേകിച്ചും പ്രശ്നമുണ്ടാകാം. IBD രോഗം ബാധിച്ച രോഗികളുടെ ഒരു പ്രധാന ഭാഗം അവർ ഉണ്ടാക്കുന്നു.
ഫേക്ൽ കാൾപ്രോറ്റീറ്റൻ ടെസ്റ്റ് ഇൻഷുറൻസിൽ ഉണ്ടോ?
ചില ഇൻഷ്വറൻസ് ക്രോൺസ് ഡിസീസ്, വൻകുടൽ പുണ്ണ് എന്നിവയ്ക്കായി ഫോൾക് ക്ലിപ്രോറ്റിക് പരിശോധന നടത്താം, കാരണം ഇത് ചിലവ് കുറഞ്ഞതായി കാണിക്കുന്നു. ഈ ടെസ്റ്റിന്റെ വില എൻഡോസ്കോപ്പി അല്ലെങ്കിൽ സി.ടി സ്കാൻ എന്നതിനേക്കാൾ വളരെ കുറവായിരിക്കുമെന്നാണ്. മറ്റ് ടെസ്റ്റുകളുടെ ദീർഘകാല ചരിത്രം ഇല്ലാത്തതും, ഇൻഷ്വറൻസ് കമ്പനികൾ മാറ്റങ്ങൾ സ്വീകരിക്കാൻ സാവധാനത്തിലാകുന്നതും ആയതിനാൽ, ഈ ടെസ്റ്റ് ഒരു സാധാരണ അടിസ്ഥാനത്തിൽ ഇല്ലാത്ത ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനികൾ ഉണ്ടായിരിക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, അപ്പീൽ പ്രക്രിയ എല്ലായ്പ്പോഴും, ക്രൊൺസ്, കൊളിറ്റീസ് ഫൗണ്ടേഷൻ എന്നിവയ്ക്ക് ഒരു ഡോക്യുമെന്റ് ഉണ്ട്. ഒരു ഇൻഷ്വറൻസ് ദാതാവിൽ നിന്നുള്ള ടെസ്റ്റിന് കവറേജ് ആവശ്യപ്പെടാൻ ഡോക്ടർക്ക് ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയും.
നിന്ന് ഒരു കുറിപ്പ്
ഒരു കൊളോനോകോപ്പി ചെയ്യുന്നതിനേക്കാൾ ഐ.ബി.ഡി ലോക്കലിൽ ഫോൾക് calprotectin ലെവൽ ടെസ്റ്റ് വളരെ കുറവാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ഇത് ഒരു സഹായകരമായ പരീക്ഷണമാണ്. പ്രത്യേകിച്ചും അത് ഒരു പ്രീപെയ്ഡ് അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ദിവസം ജോലിയിൽ നിന്ന് പുറത്തെടുക്കുന്നതിനുവേണ്ടി പ്രത്യേകമായി ആവശ്യമില്ല. ഓരോ വൈദ്യനും ഈ പരിശോധന നടത്താം, അതിനാൽ ചില സാഹചര്യങ്ങളിൽ ഇത് ഉചിതമാണോ എന്ന് ചോദിക്കുക. ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനികൾ സാധാരണയായി ഇത് മൂടിവെയ്ക്കും, പ്രത്യേകിച്ച് IBD ഉള്ള രോഗിക്ക് (മറ്റ് ടെസ്റ്റുകളെ അപേക്ഷിച്ച് വിലകുറഞ്ഞത് അവർക്കറിയാം). ഫഌക് കാറോ പോട്രെറ്റിൻ പ്രതീക്ഷിക്കപ്പെടുന്ന അളവുകളുമായി മടങ്ങിവരാനില്ലാത്ത ചില സാഹചര്യങ്ങളുണ്ട്, എന്നാൽ ഇത് സാധാരണ സംഭവമല്ല.
> ഉറവിടങ്ങൾ:
ഡി ഹാൻസ് ജി, ഫെരാട്ടെ എം, വെർമീയർ എസ്, തുടങ്ങിയവരും. "എഫക്റ്റേറ്ററി മലവിസർജ്ജനം മൂലമുള്ള എൻഡോസ്കോപിക് നിഘണ്ഡങ്ങൾക്ക് ഫിർക്കൽ കാൾപ്രൊറ്റിക്സിൻ ഒരു സർജറേറ്റാണ്." കുടൽ ഗുളിക ഡിസ്സം . 2012 ഡിസംബർ 18: 2218-2224.
> റോഡാ ജി, കാപോണി എ, ബെനെവെറെോ എം, തുടങ്ങിയവരും. "ന്യൂ പ്രോത്തിമിക് അപ്പോച്ചസ് ഫോർ ബയോമാക്കർ ഡിസ്കവറി ഇൻ ഇൻഫാംമറ്റററി ബോവൽ ഡിസീസ്." കുടൽ ഗുളിക ഡിസ്സം . 2010; 16; 7: 1239-1246
> Van Rheenen PF, വാൻ ഡി വിവർ എ, ഫിഡ്ലർ വി. "ഫെയ്ൽ കാറൽപ്രൊറ്റിൻ എന്ന രോഗി രോഗബാധ രോഗമുണ്ടെന്ന് സംശയിക്കുന്ന രോഗികളുടെ പരിശോധന: ഡയഗണോസ്റ്റിക് മെറ്റാ അനാലിസിസ്." BMJ . 2010 ജൂലൈ 15; 341: c3369.
വാൻ ഡി വിവർ എ, ഷ്രൂഡർ എബി, et al. നോർത്തേ നെതർലാന്റ്സ് പീഡിയാട്രിക് ഐ.ബി.ഡി കൺസോർഷ്യം. "എൻഡോസ്കോപ്പിക്ക് റഫറൽ കൂടാതെ കുട്ടികളിലും കൌമാരപ്രായക്കാരുടേയും തടയാവുന്ന കുമിൾ രോഗം സുരക്ഷിതമായി ഭീഷണിപ്പെടുത്തുന്നു." ആർച്ച് ഡിസ് കുട്ടി 2012 ഡിസംബർ 97: 1014-1018.
> വോ എൻ, കൂമ്മിൻസ് ഇ, റോയ് പി, et al. "കുമിളയും നാശരഹിതവുമായ രോഗങ്ങൾക്കിടയിലെ വ്യത്യാസങ്ങൾ പരിഹരിക്കുന്നതിനുള്ള ഫെയ്ക്കൽ കാപ്രോട്ടക്റ്റീൻ പരിശോധന: സിസ്റ്റമാറ്റിക് റിവ്യൂ ആൻഡ് സാമ്പത്തിക വിലയിരുത്തൽ n." ഹെൽത്ത് ടെക്നോളജി അസസ്സ്മെന്റ്, നമ്പർ 17.55. സതാംപ്ടൺ (യുകെ): എൻ ഐ എച്ച് ആർ ആർ ജേണലുകൾ ലൈബ്രറി; 2013 നവംബര്.