"പ്രഥമ റെസ്പോണ്ടര്" എന്ന പദപ്രയോഗം പ്രിന്റുചെയ്തതോ പ്രസിഡന്റ്റിയുടെ സ്ഥാനാര്ത്ഥിയോ രണ്ടുപേര് പറഞ്ഞതാണോ നിങ്ങള് കണ്ടിട്ടുള്ളത്. ഈ ദിവസങ്ങളിൽ, ഇത് വളരെ വ്യാപകമായി ഉപയോഗിക്കുന്നതാണ്, പക്ഷേ അത് പ്രാഥമികമായി ഒരു ഇ എം എസ് ശീർഷകമായി ആരംഭിച്ചു, ഇത് ക്യാപിറ്റലൈസേഷനോടുകൂടിയതാണ്.
നിങ്ങൾ എവിടെയാണ് താമസിക്കുന്നതെന്ന് ആദ്യം പ്രതികരിക്കുന്നയാൾ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു, പക്ഷേ അത് ആംബുലൻസല്ല .
മെഡിക്കൽ അടിയന്തരാവസ്ഥയെ അഭിസംബോധന ചെയ്യുക
ആംബുലൻസനുകളോട് ഒന്നാമത്തെ പ്രതികരണമനുവദിക്കുന്നത് ഇ എം എസിലേതാണ് .
നിയമ നിർവ്വഹണത്തിലോ അഗ്നിശബ്ദം പോലെയോ വിഭിന്നമായി സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന സ്ഥലത്ത് ആദ്യം വരുന്നയാൾ സ്ഥിതിഗതികൾ (ആവശ്യക്കാർ അനുസരിച്ച് തോക്കുകൾ അല്ലെങ്കിൽ കുഴികൾ) ആക്രമിക്കാൻ പൂർണ്ണ ശേഷികൾ ആവശ്യമുണ്ട്, മെഡിക്കൽ അടിയന്തിര പ്രശ്നങ്ങൾ രണ്ടു വ്യത്യസ്ത ഘട്ടങ്ങളിലാണ് കൈകാര്യം ചെയ്യേണ്ടത്:
- വളരെ ഗുരുതരമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നതിൽ നിന്നും അടിയന്തരാവസ്ഥ നിർത്തുക
- രോഗിയെ കൃത്യമായ പരിചരണത്തിലേയ്ക്ക് എത്തിക്കുക (ആശുപത്രി അടിയന്തിര വകുപ്പ്, ബേൺ സെന്റർ, ട്രോമ കേന്ദ്രം, കാർഡിയാക്ക് കാഥറൈസേഷൻ ലാബ് മുതലായവ)
രോഗിയെ പരിചരിക്കുന്നതിനായി ആംബുലൻസൻ അത്യാവശ്യമാണ്, എന്നാൽ മറ്റു മെഡിക്കൽ പ്രതികരണികൾക്ക് ആദ്യപടിയുണ്ട്. അവർ അടിയന്തര പ്രഭാഷകൻ (First R esponders) എന്ന പേരിൽ അറിയപ്പെടുന്നു. അതായത് , 9/11 മുതൽ, എല്ലാ അടിയന്തിര പ്രതികരണകരെയും സൂചിപ്പിക്കാൻ, അതായത് ആംബുലൻസ് അടിച്ചേൽപ്പിക്കുന്ന ആംബുലൻസിനെ ഔദ്യോഗികമായി സൂചിപ്പിക്കുന്നത്. ഏറ്റവും സാധാരണയായി ആദ്യം പ്രതികരിക്കുന്നവർ അഗ്നിശമന പോരാളികൾ, എന്നാൽ രാജ്യമെമ്പാടുമുള്ള മറ്റ് ഉദാഹരണങ്ങൾ, വേഗത്തിൽ പ്രതികരണ വാഹനങ്ങൾ (QRV ന്റെ) അല്ലെങ്കിൽ സൈക്കിളിൽ പോലും ഒറ്റ പാരാമെഡിക്കുകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു.
നിയമ നിർവ്വഹണ ഓഫീസർമാർക്ക് ആദ്യം പ്രസ് റസ്പോണ്ടറിന്റെ പങ്കും നിർവ്വഹിക്കാൻ കഴിയും.
പ്രതികരണ പ്രാധാന്യത്തിന്റെ പ്രാധാന്യം
മൂന്ന് അടിയന്തിര സേവനങ്ങളിൽ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യങ്ങളിൽ പ്രതികരണ സമയം പലപ്പോഴും കണ്ടിട്ടുണ്ട്: നിയമം നടപ്പാക്കൽ, അഗ്നി ശസ്ത്രക്രിയ, അടിയന്തര മെഡിക്കൽ സേവനങ്ങൾ (ഇ.എം.എസ്.). ഈ മൂന്ന് സേവനങ്ങളിലും അടിയന്തര ഘട്ടങ്ങൾ അതിവേഗം കൂടാൻ കഴിയും, അടിയന്തിര പ്രതികരണശേഷിക്ക് സമയം ചിലവഴിച്ചാൽ അത് നിർത്താൻ എന്തെങ്കിലും ചെയ്യാൻ കഴിയുമെന്നതാണ് കാരണം.
അക്രമിയെ തടയുന്നതിന് പോലീസ് (അല്ലെങ്കിൽ ഇതിനകം ചെയ്തതിനേക്കാൾ കൂടുതൽ ദോഷം ചെയ്യുക) പോലീസിനെ തടഞ്ഞേക്കാം; കത്തുന്ന കെട്ടിടത്തിൽ നിന്ന് ഇരകളെ രക്ഷിക്കാൻ അഗ്നിശമന സേനയ്ക്കു കഴിയും. ഒരു വ്യക്തിയെ ഹൃദയാഘാതത്തെ പുനരുജ്ജീവിപ്പിക്കുവാൻ ഇ.എം.എസ്സിന് കഴിയുന്നുണ്ട് (ശരിയായി വേഗത്തിൽ ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ മരണം സംഭവിക്കുന്ന വളരെ ചെറിയ ഒരു മെഡിക്കൽ അവസ്ഥയിൽ ഒന്ന്).
ഒരുപക്ഷേ പ്രതികരണ കാലങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും പ്രധാന കാരണം, പൊതുജനങ്ങൾ പ്രതീക്ഷിക്കുന്നത് പെട്ടെന്ന് ഉത്തരം നൽകാനും അടിയന്തിരബോധം നൽകാനുമാണ്. തെരുവിൽ വിളക്കിനെ ആംബുലൻസ് വിരൽ ചൂണ്ടുന്നതും, സൈറൺ പുഞ്ചിരിക്കുന്നതും നാം ചിന്തിക്കണം. നമ്മുടെ അടിയന്തിരത്തേക്കാൾ അടിയന്തിരമായി ഒരു അടിയന്തിരസാഹചര്യമില്ല.
മിക്കപ്പോഴും, മിനിറ്റുകൾക്കുള്ളിൽ ആംബുലൻസുകളല്ല. രോഗിയുടെ വശത്ത് വരുന്ന ആംബുലൻസുകളോടൊപ്പം പോസിറ്റീവ് രോഗിയുടെ ഫലങ്ങളും (രോഗികളെ കൂടുതൽ മെച്ചപ്പെട്ടതും) ബന്ധിപ്പിക്കുന്ന ഒരൊറ്റ പഠനവും ഇല്ല. ആരെയെങ്കിലും വേഗത്തിൽ സ്വീകരിക്കരുതെന്ന് അർത്ഥമാക്കുന്നില്ല, എന്നാൽ ആംബുലൻസ് ഉണ്ടാകണമെന്നില്ല.
വേഗത്തിൽ ലഭിക്കാനുള്ള തന്ത്രങ്ങൾ
പലതരം വാരങ്ങൾ പ്രതികരണ സമയത്തെ സ്വാധീനിക്കുന്നു- ട്രാഫിക്, ഭൂമിശാസ്ത്രം, മെക്കാനിക്കൽ പരാജയങ്ങൾ, ഡിസ്പാച്ച് പ്രോസസുകൾ മുതലായവ- പക്ഷെ വിഭവങ്ങളുടെ ലഭ്യതയാണ് ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട ചരം.
നിങ്ങൾ 911 നെ വിളിക്കുമ്പോഴെല്ലാം നിങ്ങളിൽ നിന്ന് പത്തു മിനിട്ട് അകലെയുള്ള ഒരു ആംബുലൻസ് ഉണ്ടെങ്കിൽ, അടിയന്തിര കോൾക്ക് പത്തു മിനിറ്റിനുള്ളിൽ ഒരു ആംബുലൻസ് ലഭിക്കും. ഇതൊരു ലളിതമായ നിയമമാണ്.
എല്ലായ്പ്പോഴും ആംബുലൻസുകൾ ലഭ്യമാകുമ്പോൾ അത് 100 മിനിറ്റ് സമയത്തിനുള്ളിൽ പത്തു മിനിട്ടിനുള്ളിൽ സംഭവിക്കും. വിദഗ്ധരോഗങ്ങളെ നേരിടാൻ സമയമുണ്ടെങ്കിൽ എല്ലായ്പോഴും പ്രതികരിക്കാമെന്ന് ഉറപ്പുവരുത്താനുള്ള ഒരേയൊരു മാർഗ്ഗം. വിഭവ ലഭ്യത പണം ചിലവഴിക്കുന്നതിനാൽ ഇത് സംഭവിക്കുന്നില്ല. ലഭ്യമാകുന്ന ഓരോ മണിക്കൂറിലും ഒരു യൂണിറ്റ് ഹാം എന്നറിയപ്പെടുന്ന - ഒന്നിലധികം ചെലവുകൾ ഇതിലുണ്ട്: ഉപകരണങ്ങൾ, ഉപകരണങ്ങൾ വാങ്ങൽ ചെലവുകൾ, പരിശീലന ചെലവുകൾ, ജീവനക്കാരുടെ കൂലി, ഇന്ധനം, വസ്ത്രം, കീറുക എന്നിവ.
ഇത് ചെലവിന്റെ സാമ്പത്തിക യാഥാർത്ഥ്യങ്ങൾക്കും താമസിക്കുന്നവരുടെ സേവനം പ്രതീക്ഷിക്കുന്നതിനും ഇടയിലുള്ള മത്സരം ഉണ്ടാക്കുന്നു.
സിസ്റ്റത്തിന് കൂടുതൽ യൂണിറ്റ് മണിക്കൂർ ചേർക്കുന്നതിനുള്ള ചെലവേറിയ ചെലവ്, പകരം ഓരോ യൂണിറ്റ് മണിക്കൂറിലും കൂടുതൽ ഉൽപാദനശേഷി ഊർജ്ജിതമാക്കാൻ കഴിയും. ഓരോ ആംബുലൻസിലും ഓരോ മണിക്കൂറിലും കൂടുതൽ കോളുകൾക്ക് മറുപടി നൽകാമെങ്കിൽ, അധിക വിഭവങ്ങളുടെ ആവശ്യകത കുറയ്ക്കും. ശരിയായി കൈകാര്യം ചെയ്യാവുന്ന ഒരു സംവിധാനത്തിൽ കാണാവുന്ന ഒരു ബാലൻസ് തീർന്നിരിക്കുന്നു. ഇക്കാരണത്താൽ, പല മുനിസിപ്പാലിറ്റികളും ഇഎംഎസ് സംവിധാനത്തിന്റെ ആരോഗ്യത്തിന് ഒരു പ്രോക്സി ആയി പ്രതികരണ സമയം കണക്കാക്കുന്നു. പ്രതികരണം (AKA വേഗത്തിൽ ) പ്രതികരണ സമയം, മെച്ചപ്പെട്ട സിസ്റ്റം പ്രകടനം ചെയ്യുന്നു.
ആദ്യപ്രതികരണക്കാർ പാരാമെഡിക്കുകളാകണമോ?
പണത്തെക്കുറിച്ച് സംസാരിച്ചാൽ ഇ എം എസിൽ ഒരു നല്ല ചർച്ചകൾ ഉണ്ട്. ഇതിലെ മികച്ച പ്രഥമ റെസ്പോണ്ടർ, ഒരു ഇഎംടി അല്ലെങ്കിൽ ഒരു പാരാമെഡിക്കൽ. അഡ്വാൻസ്ഡ് ലൈഫ് സപ്പോർട്ട് (ALS) ഫസ്റ്റ് റെസ്പോണ്ടറുകൾ ബോർഡിൽ ഒരു പാരാമെഡിക്കൽ ഉണ്ട്. അടിസ്ഥാന ജീവിത പിന്തുണ (BLS) ആദ്യപ്രതികരണത്തിന് അടിയന്തര മെഡിക്കൽ ടെക്നീഷ്യൻ (EMT) ഉണ്ട്. പാരാമെഡിക്സ് കൂടുതൽ ചെലവേറിയവയാണ്.
അടിയന്തിര വൈദ്യസഹായം ( CPR , defibrillation , രക്തസ്രാവം നിയന്ത്രണം , എഫിനെഫ്രൈൻ നിയന്ത്രണം , പോസിറ്റീവ് മർദ്ദം വെൻറിലേഷൻ) തുടങ്ങി മിനിറ്റിനുള്ളിൽ ലളിതമായ പ്രക്രിയകൾ ചെയ്യണം. EMT ന്റെ പ്രവർത്തനം സാധ്യമാക്കുന്ന എല്ലാ നടപടിക്രമങ്ങളും. ഇതു തുടങ്ങിക്കഴിഞ്ഞാൽ അടിയന്തരാവസ്ഥ നിർത്തലാക്കുകയോ കുറഞ്ഞത് മന്ദഗതിയിലാവുകയോ ചെയ്യും. കൃത്യമായ ചികിത്സയും ഗതാഗതവുമെല്ലാം രോഗികൾക്ക് കൂടുതൽ ചികിത്സയും ഗതാഗതവും ആവശ്യമായി വരും. പക്ഷേ, ഈ സമയത്ത് അധിക ചിലവ് ഒരു വ്യത്യാസം ഉണ്ടാക്കില്ല. ആദ്യം പ്രതികരിക്കുന്നവർ സമീപിക്കേണ്ടതുണ്ട് (അതിനർത്ഥം ഞങ്ങൾക്ക് ധാരാളം അവശ്യമാണ്) നിങ്ങൾ 911 ൽ വിളിക്കുമ്പോൾ വേഗത്തിൽ പ്രതികരിക്കാൻ ലഭ്യമാണ്. BLS ആദ്യ പ്രതികരണം ചെയ്യുന്നവരെ അത് താങ്ങാൻ കഴിയുന്നു.
ഒരു സാധാരണ തിരക്കഥ
ഇത് എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു എന്നത് വിശദീകരിക്കാൻ ഒരു ഹൃദയാഘാതത്തിന്റെ ഉദാഹരണം ഞാൻ ഉപയോഗിക്കട്ടെ:
- രോഗിയുടെ ഹൃദയം മതിയായ രക്തം (ഹൃദയമിടിപ്പ്) പമ്പുചെയ്യുന്നു.
- Bystander 911 നെ വിളിക്കുകയും CPR (Bystander CPR, BLS സംരക്ഷണത്തിന്റെ ഒരു രൂപം) ആരംഭിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
- ബി.എസ്.എസും എസ്.എൽ.എസ് ഫസ്റ്റ് റെസ്പോണ്ടർമാരും അല്ലെങ്കിൽ ഏതെങ്കിലും ആംബുലൻസായോ ഇത് രക്ഷാപ്രവർത്തനം നടത്തണം. ഇത് ആദ്യ അഞ്ചുമാസത്തിനുള്ളിൽ ആരംഭിക്കണം.
- മെഡിക്കൽ പ്രതികാർ രോഗികളിൽ ഒരു ഡൈബബ്രിലേറ്റർ സ്ഥാപിക്കുകയും ഹൃദയത്തെ ഞെട്ടിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു (BLS കെയർ, BLS അല്ലെങ്കിൽ ALS ഫസ്റ്റ് റെസ്പോണ്ടർമാർ അല്ലെങ്കിൽ ഏതെങ്കിലും ആംബുലൻസായോ നടത്താം, അത് യഥാർത്ഥ അയൽസ് അഞ്ചു മിനിറ്റിനുള്ളിൽ ആരംഭിക്കണം).
- വൈദ്യസഹായവൈകല്യങ്ങൾ ദ്രാവകവും മരുന്നുകളും നൽകുന്ന ALV ഫസ്റ്റ് റിസപ്റ്റർമാർ അല്ലെങ്കിൽ ALS ആംബുലൻസുകൾ നടത്തുന്നതിനുള്ള നാൽപത് വട്ടം ആരംഭിക്കുന്നു. ഇത് ആദ്യ പത്ത് മിനിറ്റിനുള്ളിൽ ആരംഭിക്കണം.
- ALS ഫസ്റ്റ് റെസ്പോണ്ടേഴ്സ് അല്ലെങ്കിൽ ALS ആംബുലൻസുകൾ നടത്തുന്ന ALS സംരക്ഷണം, രോഗിയുടെ കാറ്റോട്ടിക്കുവേണ്ടി വൈദ്യസഹായം നൽകുന്നു. ഇത് ആദ്യ പത്ത് മിനിറ്റിനുള്ളിൽ ആരംഭിക്കണം.
- ALS ഫസ്റ്റ് റെസ്പോണ്ടേഴ്സ് അല്ലെങ്കിൽ ALS ആംബുലൻസുകൾ നടത്തുന്ന രോഗികൾക്ക് രോഗികൾക്ക് മരുന്ന് നൽകി രോഗികൾക്ക് വൈദ്യസഹായം നൽകും. ഇത് ആദ്യ പത്ത് മിനിറ്റിനുള്ളിൽ ആരംഭിക്കണം.
- രോഗികൾക്ക് രോഗിയെ ആശുപത്രിയിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്നതിനും രോഗിയെ ആംബുലൻസിലേയ്ക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്നതിനും (ആംബുലൻസ് ആവശ്യമാണ്, രോഗിയുടെ സൈറ്റിൽ യഥാർത്ഥ കൈമാറ്റം 15 നിമിഷത്തിനുള്ളിൽ ലഭ്യമാകണം).
പ്രതികരിക്കുന്നവർ എത്തിച്ചേരുന്നതിന് മുമ്പുള്ള ആദ്യ രണ്ട് പടികൾ. ALS അല്ലെങ്കിൽ BLS റെസ്പോണ്ടർ, ആംബുലൻസ് അല്ലെങ്കിൽ ഫയർ എൻജിൻ എന്നിവയിലൂടെ മൂന്ന്, നാല് ഘട്ടങ്ങൾ ചെയ്യാവുന്നതാണ്. ഏഴ് മുതൽ അഞ്ചുവയസ്സുള്ള പടികൾ പാരാമെഡിക്കുകൾക്ക് ആവശ്യമുണ്ട്, ALS പ്രതികരിക്കുന്നവർ, ഒരു ഫയർ എഞ്ചിൻ അല്ലെങ്കിൽ ആംബുലൻസ് ഉണ്ടായിരിക്കണം. എട്ട് ആമ്പൽ ആംബുലൻസ് ആവശ്യമാണ്.
പാരാമെഡിക്സുകൾ എല്ലായ്പ്പോഴും ഉപയോഗിക്കുന്നത് ആരോഗ്യപരിരക്ഷയുടെ കുറവായിരിക്കാം, പക്ഷേ 2005 ൽ യുഎസ്എ ടുഡേ , അഞ്ചാം സീരിയലാണ് പ്രസിദ്ധീകരിച്ചത്. ഇ.എം.എസ് സംവിധാനങ്ങൾ കുറവുള്ള പാരാമെഡിക്കുകൾക്ക് ഹൃദയാഘാതത്തെ അതിജീവിക്കാൻ കഴിയുമായിരുന്നു. നിങ്ങൾ അടിയന്തിര വൈദ്യത്തിനായി 911 നെ വിളിക്കുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന വ്യക്തി ആദ്യം തന്നെ കാണിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ പരിഭ്രാന്തരാകരുത്. ഒരു ആദ്യപ്രതികരണത്തിന് എങ്ങനെ സഹായിക്കാനാകും എന്ന് അറിയാം.
> ഉറവിടങ്ങൾ:
> സംഘവി പി, ജെന എ ബി, ന്യൂഹൗസ് ജെ പി, സാസ്ലാവ്സ്കി എഎം. ബേസിക് Vs അഡ്വാൻസ്ഡ് ലൈഫ് സപ്പോർട്ട് പരിശോധിച്ച ഔട്ട്ഡോ ഓഫ് ഹോസ്പിറ്റൽ കാർഡിയാക് അറസ്റ്റ്. ജാമ ഇന്റേൺ മെഡ്. 2015 ഫെബ്രുവരി; 175 (2): 196-204. doi: 10.1001 / jamainternmed.2014.5420.
> സംഘവി പി, ജെന എ ബി, ന്യൂഹൗസ് ജെ പി, സാസ്ലാവ്സ്കി എഎം. അടിസ്ഥാന വെർസസ് ഔട്ട്ഡോർ-ഓഫ്-ഹോസ്പിറ്റൽ മെഡിക്കൽ എമർജൻസിസുള്ള അഡ്വാൻസ്ഡ് ലൈഫ് സപ്പോർട്ട് ആൻ ഇന്റേൺ മെഡി . 2015 നവംബർ 3; 163 (9): 681-90. doi: 10.7326 / M15-0557. Epub 2015 ഒക്ടോബർ 13.