ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനികളും പരിപാലിച്ചു-കെയർ ഓർഗനൈസേഷനുകളും ഉപഭോഗവും ബദൽ മെഡിസിനും അടങ്ങുന്നു. ഉപഭോക്തൃ ചോദനയും ഉൽപാദനവും ഫലപ്രദതയും പ്രകടമാക്കുന്ന ശാസ്ത്രീയ തെളിവുകളുടെ വർദ്ധനവുമാണ് ഇത്.
18 പ്രധാന HMO കളുടെയും ഇൻഷുറൻസ് പ്രൊവൈഡേഴ്സ്, Aetna, Medicare, Prudential, Kaiser Permanente തുടങ്ങിയവയിലും നടത്തിയ സർവേയിൽ 14 എണ്ണത്തിൽ 34 എണ്ണത്തിൽ കുറവുള്ള 34 എണ്ണം മാറ്റി.
ച്യൂയിക്രാക്റ്റിക്കല്, മസാജ് തെറാപ്പി, അക്യുപങ്ചര് എന്നിവയാണ് മിക്ക മൂവി ചികിത്സകളും നടത്തുന്നത്. ഹെർബൽ പരിഹാരങ്ങൾ, ഹോമിയോപ്പതി, മനസ്സംബന്ധമായ സ്ട്രെസ് മാനേജ്മെന്റ്, ധ്യാനം മുതലായവയാണ് മറ്റു ചികിത്സാരീതികൾ.
എന്നാൽ പരിരക്ഷയുടെ പരിധി ഇപ്പോഴും പരിമിതമാണ്; സാധാരണയായി ആളുകൾക്ക് ഡിസ്കൗണ്ട് ഫീസ്-ഫോർ സർവീസ് അടിസ്ഥാനത്തിൽ സേവനങ്ങൾ നൽകുകയും അല്ലെങ്കിൽ അനിയന്ത്രിതമായ ഒരു സെഷനുകൾ അനുവദിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
യഥാർത്ഥ പ്രശ്നം പരിമിതമായ കവറേജ് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെട്ട ചികിത്സ പ്ലാൻ പൂർത്തിയാക്കാൻ ആ വ്യക്തിയെ അനുവദിക്കുന്നില്ല എന്നതാണ് യഥാർഥ പ്രശ്നം എന്ന നിലയിൽ അന്തിമ തീരുമാനം.
ഇൻഷുറൻസ്, ബദൽ മെഡിസിൻ എന്നിവയ്ക്കായി ഇൻഷ്വറൻസ് പരിരക്ഷ സംബന്ധിച്ച 12 ഏറ്റവും സാധാരണമായ ചോദ്യങ്ങൾക്ക് ഇവിടെ ഉത്തരം നൽകുന്നു.
1. പരസ്പരവും പകര ചികിത്സകളും അടങ്ങുന്ന ആളുകൾക്ക് എങ്ങനെയാണ് പണമടക്കുന്നത്?
ബഹുമുഖവും ബദലായ മരുന്ന് സേവനങ്ങളും ഉൽപന്നങ്ങളുമാണ് മിക്കവരും പണമടയ്ക്കുന്നത്.
ആരോഗ്യ ഇൻസ്പെഷനുകൾ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നത് പരിപൂരകവും ബദലായതുമായ ചില മരുന്നുകളെ കുറയ്ക്കുന്നു, എന്നിരുന്നാലും ഇത് പരിമിതമാവുകയും, സംസ്ഥാനങ്ങളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമാവുകയും ചെയ്യുന്നു.
2. ഇൻഷുറൻസ് കവറേജ് സംബന്ധിച്ച് എന്റെ സംസ്ഥാനത്ത് ഏതെങ്കിലും നിയമങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ എനിക്ക് എങ്ങനെ അറിയാം?
അത്തരത്തിലുള്ള തെറാപ്പിക്ക് വേണ്ടിയുള്ള ദേശീയ പ്രൊഫഷണലുകളുടെ കൂട്ടായ്മയുമായി ബന്ധപ്പെടാൻ നിങ്ങൾക്ക് ശ്രമിക്കാം, ഉദാഹരണത്തിന്, അ குத்தകുംസാക്ഷികൾക്കുള്ള അസോസിയേഷനുകൾ.
ഈ അസോസിയേഷനുകളിൽ പലതും അവരുടെ സ്പെഷ്യാലിറ്റിക്ക് ഇൻഷ്വറൻസ് കവറേജ്, റീഇംബേഴ്സ്മെൻറ് എന്നിവ നിരീക്ഷിക്കുന്നു.
എനിക്ക് ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് ഉണ്ട്. ഒരു പ്രാക്ടീഷനിൽ നിന്നും ചികിത്സ നേടുന്നതിൽ എനിക്ക് താല്പര്യമുണ്ടെങ്കിൽ, ഞാൻ എന്ത് സാമ്പത്തിക ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കണം?
ആദ്യം, നിങ്ങൾ നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് പ്ലാനുകളെ കുറിച്ച് അറിയിക്കേണ്ടതാണ്. പരസ്പരബന്ധമുള്ളതും ബദൽ ചികിത്സാപരവുമായ ചികിത്സകളെക്കുറിച്ച് എന്തെങ്കിലും കവറേജ് നൽകുമോ? അങ്ങനെയെങ്കിൽ, ആവശ്യകതകളും പരിധിയും എന്തെല്ലാമാണ്? ഉദാഹരണമായി, പദ്ധതി പരിമിതപ്പെടുത്തുകയും പരിപാടികൾ പരിമിതപ്പെടുത്തുകയും പൂരിപ്പിക്കുകയും പകര ചികിത്സയും പ്രത്യേക പ്രീഷണലുകൾ (ലൈസൻസുള്ള ഡോക്ടർ അല്ലെങ്കിൽ കമ്പനിയുടെ നെറ്റ്വർക്കിംഗിലെ അഭിമുഖം പോലുള്ളവ) നൽകണം, അല്ലെങ്കിൽ ആ പദ്ധതി മെഡിസിക്കായി നിശ്ചയിക്കണം അനിവാര്യമാണോ? പരിധികളും ഒഴിവാക്കലും ഉൾപ്പെടെ, നിങ്ങളുടെ പ്ലാൻ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം വായിക്കുക. നിങ്ങൾ ചികിത്സ തേടുന്നതിന് മുമ്പായി ഇൻഷ്വറൻസ് കമ്പനിയുമായി പരിശോധിക്കുന്നത് നല്ലതാണ്.
നിങ്ങൾ ഇൻഷുറർ ചോദിക്കുന്ന ചില ചോദ്യങ്ങൾ ഇതാ:
- ഈ സംരക്ഷണം മുൻകൂട്ടി അംഗീകൃതമോ മുൻകൂട്ടി അംഗീകാരം നൽകേണ്ടതുണ്ടോ?
- എന്റെ പ്രാഥമിക പരിരക്ഷാ സേവനദാതാവിന്റെ പക്കൽ നിന്ന് എനിക്കൊരു റഫറൽ ആവശ്യമുണ്ടോ?
- ഏത് സേവനങ്ങളോ ടെസ്റ്റുകളോ മറ്റ് ചെലവുകളോ പരിരക്ഷിക്കും?
- ഏത് സന്ദർശന കാലത്തേക്കാണ് (ഉദാഹരണത്തിന്, അക്യുപങ്ചറിൽ വർഷം 6-10 തവണ സന്ദർശിക്കുന്നത്) എത്ര സന്ദർശനങ്ങൾ ഉണ്ട്?
- ഒരു കോ-പേയ്മെന്റ് ഉണ്ടോ?
- ഏതെങ്കിലും അവസ്ഥയ്ക്ക് അല്ലെങ്കിൽ ചില വ്യവസ്ഥകൾക്ക് മാത്രം ചികിത്സ നൽകുമോ?
- ലാബ് ടെസ്റ്റുകൾ, ഭക്ഷണ ശീലങ്ങൾ, ഉപകരണങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ സപ്ലൈസ് എന്നിവപോലുള്ള അധിക ചെലവുകൾ ഏറ്റെടുക്കുമോ?
- നിങ്ങളുടെ നെറ്റ്വർക്കിൽ ഒരു പ്രാക്ടീസ് കാണണമെന്നുണ്ടോ? അങ്ങനെയെങ്കിൽ, എന്റെ മേഖലയിലെ ഒരു വക്താക്കളുടെ പട്ടിക എനിക്ക് നൽകാൻ നിങ്ങൾക്ക് കഴിയുമോ?
- നിങ്ങളുടെ ശൃംഖലയുടെ ഭാഗമല്ലാത്ത ഒരു വ്യായാമ മുറകളുപയോഗിക്കുന്നെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ കവറേജ് നൽകാറുണ്ടോ? അധിക പോക്കറ്റ് ചെലവുകൾ വല്ലതും ഉണ്ടോ?
- എന്റെ കവറേജിലേക്ക് എന്തെങ്കിലും ഡോളർ അല്ലെങ്കിൽ കലണ്ടർ പരിമിതമാണോ?
ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് എല്ലാ ഇടപെടലുകളെക്കുറിച്ചും സംഘടിത രേഖകൾ സൂക്ഷിക്കാൻ ഇത് നിങ്ങളെ സഹായിക്കും. അക്ഷരങ്ങളും ബില്ലുകളും ക്ലെയിമുകളും പകർപ്പുകൾ സൂക്ഷിക്കുക.
തീയതി, സമയം, ഉപഭോക്തൃ സേവന പ്രതിനിധിയുടെ പേര്, നിങ്ങൾ എന്താണ് പറഞ്ഞതെന്ന് എന്നിവയുൾപ്പെടെ കോളുകൾ നടത്തുക. പ്രതിനിധിയുടെ വിശദീകരണങ്ങളിൽ നിങ്ങൾ സംതൃപ്തരല്ലെങ്കിൽ, മറ്റൊരാളിനോട് സംസാരിക്കാൻ ആവശ്യപ്പെടുക.
ഇൻഷ്വറൻസ് കമ്പനിയെ നിങ്ങൾക്ക് ഒരു റഫറൽ ആവശ്യമാണെങ്കിൽ, അത് നേടാനും അത് പ്രാക്റ്ററേറ്റർ ഉപയോഗിച്ച് നിങ്ങളുമായി കൈക്കൊള്ളാനും ഉറപ്പാക്കുക. നിങ്ങളുടെ സ്വന്തം രേഖകൾക്കായി ഒരു പകർപ്പ് സൂക്ഷിക്കുന്നത് നല്ലതാണ്.
4. എന്താണ് പ്രാഥമിക ചികിത്സാരീതിയെ ചോദിക്കേണ്ടത്?
പ്രാക്റ്റീഷണർ അല്ലെങ്കിൽ അവന്റെ ഓഫീസ് ജോലിക്കാരോട് ചോദിക്കുന്ന ചില ചോദ്യങ്ങൾ ഇതാ:
- എന്റെ ആരോഗ്യ ഇൻഷ്വറൻസ് നിങ്ങൾ അംഗീകരിക്കുന്നുണ്ടോ?
- ഞാൻ ക്ലെയിം ഫോമുകൾ ഫയൽചെയ്യുമോ, അതോ (ദാതാവ്) അത് ശ്രദ്ധിക്കുന്നുണ്ടോ?
- പ്രാരംഭ നിയമനത്തിനുള്ള ചെലവ് എത്രയാണ്?
- എത്ര ചികിത്സകൾ വേണ്ടിവരും?
- ഞാൻ ഒരു മുഴുവൻ പഠനത്തിനുമുൻപ് തെറാപ്പിയും എനിക്കു വേണ്ടി പ്രവർത്തിച്ചോ എന്ന് ഒരു വിചാരണ കാലത്തേക്കുള്ള ചികിത്സ എനിക്ക് ലഭിക്കുമോ?
- അധിക ചെലവ് ഉണ്ടാകുമോ?
ഏതെങ്കിലുമൊരു ഘട്ടത്തിൽ പദ്ധതികൾ മാറ്റുന്നതിൽ നിങ്ങൾക്ക് താല്പര്യമുണ്ടെങ്കിൽ (ഉദാഹരണമായി, തൊഴിൽ മാറ്റം വഴി) നിങ്ങൾ അത് പ്രാക്ടീഴ്സ് അംഗീകരിക്കുന്നതായിരിക്കും ഇൻഷ്വറൻസ് പദ്ധതി ചോദിക്കുന്നത്.
നിങ്ങൾക്ക് ചികിത്സയ്ക്കായി ഇൻഷ്വറൻസ് കവറേജ് ഇല്ലെങ്കിൽ എല്ലാ ഫീസും നൽകുമ്പോൾ ഓരോ പ്രാവശ്യവും നിങ്ങൾക്ക് ബുദ്ധിമുട്ടായിരിക്കും.
- എന്റെ ഓഫീസ് ഒരു പെയ്മെന്റ് പ്ലാൻ നടത്താമോ, എന്റെ ചെലവുകൾ കൂടുതൽ നീണ്ട കാലയളവിൽ വ്യാപിപ്പിക്കാൻ കഴിയുമോ?
- നിങ്ങൾ ഒരു സ്ലൈഡുചെയ്യൽ ഫീസ് നൽകാറുണ്ടോ? ഒരു സ്ലൈഡിംഗ് സ്കെയിൽ ഫീസ് ഒരു രോഗിയുടെ വരുമാനവും അടയ്ക്കാനുള്ള കഴിവും അടിസ്ഥാനമാക്കി ചാർജുകൾ ക്രമീകരിക്കുന്നു.
5. തൊഴിലുടമകളിലൂടെ നൽകാവുന്ന സമാന്തരവും ബദൽ മരുന്ന് ഇൻഷുറൻസും എന്താണ്?
സമാന്തരവും ബദൽ വൈദ്യസേവനവും നൽകുന്ന പക്ഷം, ഇത് സാധാരണയായി താഴെ പറയുന്ന തരത്തിലാണ്:
ഉയർന്ന കിഴിവുകൾ. ഇൻഷുറൻസ് ചികിത്സയ്ക്കായി പേയ്മെൻറ് തുടങ്ങുന്നതിനു മുമ്പ് ഉപഭോക്താവിന് നൽകേണ്ട മൊത്തം ഡോളർ തുക ഡിസ്കറ്റ് ചെയ്യാവുന്നതുമാണ്. ഈ തരത്തിലുള്ള പോളിസിയിൽ, പരിപൂരകവും പകര ചികിത്സയും കവറേജ് നൽകാറുണ്ട്, എന്നാൽ ഉപഭോക്താവിന് ഉയർന്ന കൂലി ലഭിക്കുന്നു.
പോളിസി റൈഡേഴ്സ്. ഒരു പരിരക്ഷാ പരിപാടി ഒരു പരിരക്ഷാ പരിപാടിക്ക് ഭേദഗതി വരുത്തുന്നത്, ചില വിധത്തിൽ കവറേജ് മാറ്റാം (ആനുകൂല്യങ്ങൾ വർദ്ധിപ്പിക്കുകയോ കുറയ്ക്കുകയോ ചെയ്യുക). പരസ്പരപൂരകവും പകര ചികിത്സയും പ്രദേശത്ത് കവറേജ് കൂട്ടിച്ചേർക്കുകയോ വികസിപ്പിക്കുകയോ ചെയ്യുന്ന ഒരു റൈഡർ നിങ്ങൾക്ക് വാങ്ങാൻ കഴിയും.
ദാതാക്കളുടെ കരാർ നെറ്റ്വർക്ക്. ചില ഇൻഷുറർമാർ ഒരു കൂട്ടം പരോക്ഷര, ബദൽ മെഡിറ്റേഷൻ ദാതാക്കളുമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു. അംഗങ്ങളല്ലാത്തവർക്ക് നൽകുന്നതിനേക്കാൾ കുറച്ചുമാത്രം ഗ്രൂപ്പ് അംഗങ്ങൾക്ക് സേവനങ്ങൾ നൽകാൻ അവർ സമ്മതിക്കുന്നു. നിങ്ങൾ ചികിത്സയ്ക്കായി ഔട്ട്-ഓഫ്-പോക്കറ്റ് അടയ്ക്കണം, എന്നാൽ ഒരു ഡിസ്കൗണ്ട് നിരക്കിൽ.
തൊഴിലുടമകൾ പ്ലാൻ റേറ്റ്, സേവനങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്കായി ഇൻഷ്വറൻസ് കമ്പനികളുമായി ചർച്ച നടത്തും. ഇത് ഒരു പീരിയോഡി അടിസ്ഥാനത്തിൽ നടത്തപ്പെടുന്നു (സാധാരണയായി വർഷം തോറും). നിങ്ങളുടെ കമ്പനിയുടെ ആനുകൂല്യങ്ങളുടെ അഡ്മിനിസ്ട്രേറ്റർക്ക് നിങ്ങൾ നൽകുന്ന ഏതെങ്കിലും കവറേജ് മുൻഗണനകളെക്കുറിച്ച് അറിയാൻ നിങ്ങൾ ആഗ്രഹിച്ചേക്കാം. നിങ്ങളുടെ കമ്പനി ഒന്നിലധികം പ്ലാൻ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നുവെങ്കിൽ, ഓരോരുത്തർക്കും എന്തൊക്കെ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നുവെന്നത് വിലയിരുത്തുക, അതിനാൽ നിങ്ങളുടെ ആവശ്യങ്ങൾ നിറവേറ്റുന്ന പ്ലാൻ നിങ്ങൾക്ക് തിരഞ്ഞെടുക്കാം.
ഹെൽത്ത് ഇൻഷ്വറൻസ് പദ്ധതി തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതിലും ഉപയോഗപ്പെടുത്തുന്നതിലും ഏജൻസികൾ ഫോർ ഹെൽത്ത്കെയർ റിസേർച്ച് ആന്റ് ക്വാളിറ്റി (AHRQ), ഒരു ഫെഡറൽ ഏജൻസിക്ക് സഹായകരമായ പ്രസിദ്ധീകരണങ്ങൾ നൽകുന്നു.
6. ശാസ്ത്രീയവും വൈദ്യശാസ്ത്രപരവുമായ സാഹിത്യത്തിൽ തെളിവുകൾക്കായി എന്റെ ഇൻഷുറൻസ് എന്നോട് ആവശ്യപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. ഞാൻ എവിടെ കണ്ടെത്താം?
ശാസ്ത്രീയവും വൈദ്യശാസ്ത്രപരവുമായ സാഹിത്യത്തിൽ നിന്നുള്ള പകര ചികിത്സയിൽ നിന്ന് വിവരങ്ങൾ കണ്ടെത്താൻ നാഷണൽ സെന്റർ ഫോർ കോംപ്ലിമെന്ററി ആന്റ് ആൾട്ടർനേറ്റീവ് മെഡിസിൻ (എൻസിസിഎഎം) ക്ലിയറിങ്ങ്ഹൗസ് നിങ്ങളെ സഹായിക്കും. PubMed- ലെ CAM പോലുള്ള സൂക്ഷ്മ ശാസ്ത്ര-വൈദ്യശാസ്ത്ര ജേർണലുകളുടെ ഡാറ്റാബേസുകൾ അവർ ഉപയോഗിക്കുന്നു.
7. എന്റെ ഇൻഷ്വറൻസ് കമ്പനിയെ ഒരു പരസ്പര ബദൽ ചികിത്സയ്ക്കായി എന്റെ അവകാശവാദം നിഷേധിക്കുന്നു. എനിക്ക് ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന എന്തെങ്കിലും ഉണ്ടോ?
ഒരു ക്ലെയിം കണ്ടുപിടിക്കുന്നതിനേക്കാൾ കൂടുതൽ നിരാശയുള്ള ഒന്നും തന്നെ നിഷേധിക്കപ്പെടുന്നുമില്ല. ഒരു പ്രത്യേക ചികിത്സയെക്കുറിച്ച് ഒരു ഇൻഷ്വറൻസ് കമ്പനിയുമായി ഫോൺ വഴി പരിശോധിച്ചതിനു ശേഷം പോലും ഇത് ആളുകൾക്ക് സംഭവിച്ചിട്ടുണ്ട്.
മുമ്പ് ചർച്ച ചെയ്തതുപോലെ, നിങ്ങളുടെ നയം നിങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണെന്ന് ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ടെന്ന് ഉറപ്പുവരുത്തുക, അത് മറയ്ക്കേണ്ടതല്ലേ എന്ന് ഉറപ്പാക്കുക. പ്രാക്റ്റീഷണറുടെ ഓഫീസിലോ ഇൻഷ്വറൻസ് കമ്പനിയിലോ നിങ്ങളുടെ സേവനത്തിന്റെ കോഡിംഗ് അല്ലെങ്കിൽ ബില്ലിങ് (കോഡിംഗ് പിശക് എന്ന് വിളിക്കുന്ന) ഒരു പിശക് ഉണ്ടായിട്ടുണ്ടോ എന്ന് പരിശോധിക്കുക; ഇൻഷ്വറൻസ് കമ്പനിയിൽ നിന്ന് നിങ്ങൾ സ്വീകരിച്ച പ്രമാണത്തിൽ കോഡുകളുള്ള പ്രക്രിയാ ബോർഡിന്റെ കോഡുകളെ താരതമ്യം ചെയ്യുക.
നിങ്ങളുടെ ക്ലെയിം നിങ്ങളുടെ ക്ലെയിം പ്രോസസ്സ് ചെയ്യുന്നതിൽ ഒരു പിഴവ് വരുത്തിയതാണെന്ന് കരുതുന്നെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് കമ്പനിയെ ഒരു അവലോകനത്തിന് അഭ്യർത്ഥിക്കാം.
കൂടാതെ, ഇൻഷ്വറൻസ് കമ്പനിയ്ക്ക് അപ്പീൽ നടപടിക്രമം ഉണ്ടായിരിക്കുകയും നിങ്ങളുടെ പോളിസിയുടെ ഒരു പകർപ്പ് നൽകുകയും ചെയ്യുക. ഒരു കത്ത് എഴുതുന്നതുപോലെ നിങ്ങൾക്ക് വേണ്ടി എന്തെങ്കിലും ചെയ്യാനാകുമോ എന്ന് നിങ്ങളുടെ പ്രാക്റ്ററിയുമായി ചർച്ച ചെയ്യാൻ ഇത് സഹായകരമാകാം. നിങ്ങൾ ഈ നടപടികൾ കൈക്കൊള്ളുകയും പ്രശ്നം പരിഹരിക്കപ്പെടുകയും ചെയ്തില്ലെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ സ്റ്റേറ്റ് ഇൻഷുറൻസ് കമ്മീഷണറുടെ ഓഫീസിൽ ബന്ധപ്പെടുക, ഉപഭോക്തൃ പരാതി നടപടിക്രമങ്ങൾ ഉണ്ട്.
8. ജോലി നഷ്ടപ്പെടുകയോ ജോലി മാറ്റുകയോ ചെയ്താൽ എന്റെ ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് നിലനിർത്താൻ എനിക്ക് നിയമങ്ങൾ ഉണ്ടോ? ഈ നിയമങ്ങൾ പര്യാപ്തവും ഔദാര്യപരവുമായ ചികിത്സാരീതികൾക്ക് ബാധകമാണോ?
എന്തെങ്കിലും പരിപൂരകവും പകര ചികിത്സയും ഉൾപ്പെടുന്ന ഒരു ഇൻഷ്വറൻസ് പ്ലാൻ നിങ്ങൾക്ക് ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഇനിപ്പറയുന്ന നിയമങ്ങൾ നിങ്ങൾക്ക് താൽപ്പര്യമുണ്ടാകാം.
ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് പോർട്ടബിലിറ്റി ആക്റ്റിവ്ബിലിറ്റി ആക്ട് (എച്ച്ഐപിഎഎ) 1996 ൽ ജോലി ചെയ്യുന്ന പലർക്കും അമേരിക്കക്കാർക്ക് പരിമിത സംരക്ഷണം നൽകും. തൊഴിലാളി തന്റെ ജോലി മാറുകയോ നഷ്ടപ്പെടുകയോ ചെയ്താൽ തൊഴിലാളികൾക്കും അവരുടെ കുടുംബങ്ങൾക്കും ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് പരിരക്ഷ HIPAA സംരക്ഷിക്കുന്നു. നിയമം:
- മുൻകരുതലുകൾ അനുസരിച്ച് കവറേജ് നിരസിക്കാൻ ഇൻഷ്വറൻസ് കമ്പനികളുടെ കഴിവ് പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നു.
- മുൻകാല അല്ലെങ്കിൽ ഇപ്പോഴത്തെ മോശം ആരോഗ്യം കാരണം കവറേജ് കൂടുതൽ നിഷേധിക്കുന്ന അല്ലെങ്കിൽ ചാർജ്ജ് ഗ്രൂപ്പ് ഗ്രൂപ്പ് പദ്ധതികൾ തടയുന്നു.
- പോളിസിയിൽ ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന ആളുകളുടെ ആരോഗ്യസ്ഥിതി പരിഗണിച്ച്, പരിരക്ഷ പുതുക്കലുകൾ ഉറപ്പാക്കുന്നു.
- ചില ചെറുകിട ബിസിനസ് തൊഴിൽദാതാക്കൾക്കും, തൊഴിൽ സംബന്ധമായ പരിരക്ഷ നഷ്ടപ്പെട്ട ചിലരും, ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് വാങ്ങാനുള്ള അവകാശം ഉറപ്പാക്കുന്നു.
സെന്റേഴ്സ് ഫോർ മെഡിേയർ ആൻഡ് മെഡിസൈഡ് സർവീസസ് നിങ്ങൾക്ക് നൽകും. ഫെഡറൽ HIPAA പ്രോഗ്രാമിന്റെ പൊതുവിവരങ്ങൾ നിങ്ങൾക്ക് നൽകും. HIPAA ആവശ്യകതകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ചില പ്രത്യേക നിയമങ്ങൾ ഉണ്ടായിരിക്കാം; നിങ്ങളുടെ സംസ്ഥാനത്ത് HIPAA ന് കൂടുതൽ വിവരങ്ങൾ ആവശ്യമെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ സംസ്ഥാന ഇൻഷ്വറൻസ് കമ്മീഷന്റെ ഓഫീസിൽ ബന്ധപ്പെടുക.
1985 ലെ കൺസോളിഡേറ്റ ഓമ്നിബസ് ബജറ്റ് റീകോൺലിയേഷൻ ആക്ട് (കോബ്ര) ആണ് നിങ്ങളെ സഹായിക്കുന്ന മറ്റൊരു ഫെഡറൽ നിയമം.
COBRA തുടർച്ചാ കവറേജ് നിങ്ങളുടെ നിലവിലുള്ള ഗ്രൂപ്പ് ഹെൽത്ത് കവറേജ് നിങ്ങൾ ഒരു നിശ്ചിത സമയത്തേക്ക് നിർത്തി അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ ജോലി സമയം ലാഭം ലഭിക്കുന്നതിന് താഴെയുള്ള കുറഞ്ഞ സമയം കുറയ്ക്കുന്നതിന് അവസരം നൽകുന്നു.
നിങ്ങളുടെ തുടർച്ചയായ കവറേജ് നഷ്ടപ്പെടുത്തുന്നതിന്റെ കാരണം തുടർച്ചയുടെ പരിധി നീളം കൂടിയാണ്.
20 അല്ലെങ്കിൽ അതിൽ കൂടുതൽ ജീവനക്കാരും ജീവനക്കാരും സംസ്ഥാന സർക്കാരും ലോക്കൽ സർവീസുകളുമൊത്തുള്ള വ്യവസായങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പദ്ധതി സാധാരണയായി COBRA കവർ ചെയ്യുന്നു.
കോബ്രയുടെ കീഴിലുള്ള കവറേജ് നിലനിർത്തുന്നതിന് നിങ്ങൾ ചില അപേക്ഷാ കാലാവധികളും മറ്റ് വ്യവസ്ഥകളും, അതായത് പണമടയ്ക്കൽ ഷെഡ്യൂളുകൾ പോലുള്ളവ പാലിക്കണം. നിങ്ങൾ തൊഴിൽ മാറുകയും നിങ്ങളുടെ പുതിയ കമ്പനിയ്ക്ക് കവറേജ് നൽകാതിരിക്കുകയും ചെയ്താൽ കവറേ ഒരു പരിധിക്കപ്പുറം ഒഴിവാക്കാൻ സഹായിക്കും.
കോബ്രായെക്കുറിച്ചുള്ള കൂടുതൽ വിവരങ്ങൾക്ക്, ലേബർ വകുപ്പിന്റെ പെൻഷൻ ആന്റ് വെൽഫെയർ ബെനഫിറ്റ്സ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷന്റെ ഏറ്റവും അടുത്ത ഓഫീസിൽ ബന്ധപ്പെടുക.
നിങ്ങളുടെ സംസ്ഥാനത്തിന് വിവിധ കാരണങ്ങൾകൊണ്ടുള്ള മെഡിക്കൽ കവറേജ് നഷ്ടപ്പെടുന്ന വ്യക്തികൾക്ക് ഗ്രൂപ്പ് പ്ലാൻ കവറേജ് തുടരാൻ ആവശ്യമായ ഒരു നിയമം ഉണ്ടായിരിക്കാം. നിങ്ങളുടെ സംസ്ഥാന ഇൻഷുറൻസ് കമ്മീഷണറുടെ ഓഫീസുമായി ബന്ധപ്പെടുക.
9. വൈദ്യ ചെലവുകൾക്കായി ടാക്സ് എക്സംപ്റ്റ് അക്കൗണ്ടുകൾ ഏതെല്ലാമാണ്? അവർ എന്നെ എങ്ങനെ സഹായിക്കും?
ജീവനക്കാരുടെ നികുതി വരുമാനത്തിൽ കുറവു വരുത്തുമ്പോൾ, ചില പോസിറ്റീവ് ഫണ്ട് ചെലവുകൾക്കായി പണം നൽകുന്നതിന് സഹായിക്കുന്ന ചില തൊഴിലുടമകളാണ് ഒരു ഫ്ലെക്സിബിൾ ചെലവാക്കുന്ന തുക (എഫ്എസ്എ;
ആരോഗ്യവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ചിലവുകൾക്കായി എഫ്എസ്എകൾക്കൊപ്പം, നിങ്ങൾക്ക് ഓരോ പേയ്മെൻറേയും കാലാവധിയുള്ള ഒരു പ്രീ-ടാക്സ് ഡോളർ തുക നിശ്ചയിക്കുക. ഇൻഷുറൻസ് പോലുള്ള മറ്റേതെങ്കിലും മാർഗത്തിൽ അടയ്ക്കാത്ത ചില ആരോഗ്യവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ചിലവുകൾ ഈ പണം തിരികെ ലഭിക്കുന്നു.
ചികിത്സ വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി ആവശ്യമുള്ള ഡോക്ടറിൽ നിന്നോ മറ്റ് ഹെൽത്ത് കെയർ പ്രൊവൈഡർമാരിൽ നിന്നോ ഡോക്യുമെന്റേഷൻ നൽകേണ്ടിവരാം.
അതേ ചെലവ് (കൾ) ഒരു എഫ് എസ് എ വഴി മടക്കിനൽകാൻ ഐ.ആർ.എസ് അനുവദിക്കുന്നില്ല, കൂടാതെ നികുതി കിഴിവായി അവകാശപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു.
ആരോഗ്യവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ചെലവുകൾക്കായി മറ്റൊരു തരം നികുതി ആനുകൂല്യ പ്രയോജനവും ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ അക്കൗണ്ട് (HAS) ആണ്. 2003 ഡിസംബറിൽ കോൺഗ്രസ്സ് സ്ഥാപിച്ചുകൊണ്ട്, നികുതിയില്ലാതെ സൌജന്യ അക്കൗണ്ടിൽ പണം ലാഭിക്കാൻ ഹൈഡക്ഷൻ ഡ്യൂപ്ലിക്കേറ്റ് ഹെൽത്ത് പ്ലാനിൽ പങ്കെടുത്ത ചില വ്യക്തികളെ എച്ച്എസ്എസിന് അനുവദിക്കുക. നിങ്ങൾക്ക് യോഗ്യതയുണ്ടെങ്കിൽ, ഭാവിയിൽ നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ചെലവുകൾക്കോ നിങ്ങളുടെ പങ്കാളിയുടെ അല്ലെങ്കിൽ ആശ്രിതരായവർക്കോ പണം നൽകാനായി ഈ ലാഭവിഹിതം ഉപയോഗിക്കാം. എഫ്എസ്എ, എച്ച്എസ്എസുകളെ കുറിച്ചുള്ള കൂടുതൽ വിവരങ്ങൾ ഐ.ആർ.എസിന് പ്രസിദ്ധീകരണങ്ങൾ ഉണ്ട്. ട്രഷറി വകുപ്പ് വെബ്സൈറ്റിലും എച്ച്.എസ്.എസുകളെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങളുമായി നേരിട്ട് ബന്ധമുണ്ട്.
10. ഫെഡറൽ സർക്കാരിന് എന്റെ ആരോഗ്യവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ചിലവുകൾക്കായി എനിക്ക് സാമ്പത്തികമായി സഹായിക്കാവുന്ന വിഭവങ്ങൾ ഉണ്ടോ?
നിലവിൽ, ഔഷധ ഔദാര്യാധിഷ്ഠിത ചെലവുകൾക്കായി ഫെഡറൽ ഹെൽത്ത് സഹായ പരിപാടികൾ സജ്ജമാക്കിയിട്ടില്ല.
അവശ്യമായ സഹായം (സർക്കാർ നേരിട്ട് നിശ്ചയിക്കുന്ന ജനങ്ങൾക്ക് നേരിട്ട് നൽകിവരുന്നു) അല്ലെങ്കിൽ പരോക്ഷമായ പിന്തുണ (ഭവന-ശിശു സംരക്ഷണ വായ്പകൾ, പൊതുജനാരോഗ്യ ക്ലിനിക്കുകളിൽ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് സാമൂഹ്യ സേവനങ്ങൾ പോലുള്ളവ) നൽകുക എന്നതാണ് അവർ ഉദ്ദേശിക്കുന്നത്. ഉദാഹരണം:
- കുറഞ്ഞ വരുമാനവും പരിമിത വിഭവങ്ങളും നേടുക
- മറ്റ് മെഡിക്കൽ ഇൻഷുറൻസ് പാടില്ല
- വൈകല്യമുണ്ടോ
- വൈദ്യസഹായം ലഭിക്കാത്തതിൽ ജനസംഖ്യയുടെ ഭാഗമാണോ?
- 65 വയസ് പ്രായമുണ്ടെങ്കിലോ?
- സൈന്യത്തിൽ സേവിച്ചിട്ടുണ്ടായിരുന്നു
ഇന്റർനെറ്റിൽ ഫെഡറൽ ഡാറ്റാബേസുകളുണ്ട് ഈ പ്രോഗ്രാമുകൾക്ക് നിങ്ങളെ പരിചയപ്പെടുത്താം. നിങ്ങളുടെ ആവശ്യങ്ങൾക്ക് ഉചിതമായ എന്തെങ്കിലും ആനുകൂല്യങ്ങൾ ഉണ്ടോ എന്ന് തിരിച്ചറിയാൻ നിങ്ങളെ സഹായിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു അവലോകനവും ഒരു സ്വയം-പരിശോധനയും GovBenefits (www.govbenefits.gov) നൽകുന്നു. Medgare, Medicaid തുടങ്ങിയ വിവിധ ആരോഗ്യ പദ്ധതികളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വിവരങ്ങൾ www.firstgov (www.firstgov.gov) ആണ്.
അതിന്റെ ഗവേഷണത്തിന്റെ ഭാഗമായി, നാഷണൽ സെന്റർ ഫോർ കോംപ്ലിമെന്ററി ആന്റ് ആൾട്ടർനേറ്റീവ് മെഡിസിൻ (NCCAM) ചില പകര ചികിത്സകളെ ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങൾ നടത്തുന്നു.
11. എന്റെ ഇൻകം ടാക്സിൽ നിന്ന് നീക്കിവയ്ക്കാവുന്ന പരിപൂരകവും ബദലായതുമായ മരുന്ന് സേവനമാണോ?
2002 വരെ, പരിമിതമായ ചെലവും ബദൽ സേവനങ്ങളും ഉൽപന്നങ്ങൾക്കുമായി പരിമിതമായ എണ്ണം കുറഞ്ഞ ആനുകൂല്യങ്ങൾ നൽകുന്നു.
12. മറ്റേതെങ്കിലും ഉറവിടങ്ങൾ നിർദ്ദേശിക്കാനാകുമോ?
ഒരു രോഗത്തിനോ രോഗത്തിനോ വേണ്ടി ചികിത്സയും (പരിപൂര്ണവും / പകര ചികിത്സയും അല്ലെങ്കിൽ പരമ്പരാഗതവും) നിങ്ങൾക്കും നിങ്ങളുടെ കുടുംബത്തിനും ഒരു സാമ്പത്തിക പ്രതിസന്ധി സൃഷ്ടിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, കൂടുതൽ വിവരങ്ങൾക്കായി താഴെപ്പറയുന്നവ പരീക്ഷിക്കുക:
- നിങ്ങൾ ആശുപത്രിയിലോ ക്ലിനിക്യിലോ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം സ്വീകരിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ആ സൗകര്യം നിങ്ങൾക്ക് ഉപദേശിക്കാൻ കഴിയുന്ന ഒരു സോഷ്യൽ വർക്കർ അല്ലെങ്കിൽ രോഗി അഭിഭാഷകൻ ഉണ്ടാകാം.
- നിങ്ങളുടെ രോഗമോ വൈദ്യസാഹയോ ജോലി ചെയ്യുന്ന ലാഭേച്ഛയില്ലാത്ത സംഘടനകളെ ബന്ധപ്പെടാൻ ഇത് സഹായകരമാണ്. (നിങ്ങളുടെ പ്രാദേശിക ലൈബ്രറിയിലെ ഇന്റർനെറ്റ് തിരയലിനോ പരിശോധിച്ചോ പരിശോധിക്കുക).
ഉറവിടം: കോംപ്ലിമെൻററി ആൻഡ് ബദൽ മെഡിസിനിൽ ഉപഭോക്തൃ ഫിനാൻഷ്യൽ ഇഷ്യുസ്, കോംപ്ലിമെന്ററി ആന്റ് ഇതര മെഡിസിൻ നാഷണൽ സെന്റർ (എൻ.സി.സി.എ.എം). http://nccam.nih.gov/health/fin സാമ്പത്തിക /
നിരാകരണം: ഈ സൈറ്റിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന വിവരങ്ങൾ വിദ്യാഭ്യാസപരമായ ഉദ്ദേശ്യങ്ങൾക്കായി മാത്രം ഉദ്ദേശിച്ചിട്ടുള്ളതാണ്, അത് ഉപദേശം, രോഗനിർണയം, ചികിത്സ എന്നിവയ്ക്ക് പകരമാകില്ല.