പ്രോട്ടോൺ പമ്പ് ഇൻഹെബിറ്ററുകൾ വൃക്കരോഗവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണ്
അടുത്തിടെ ഒരു അമേരിക്കൻ പഠനഫലം പ്രസിദ്ധീകരിച്ചു നടത്തിയ ഒരു പഠനഫലം പ്രസിദ്ധീകരിച്ചു. സമീപകാലത്ത് അമേരിക്കൻ പ്രോട്ടോൺ പമ്പ് ഇൻഹെബിറ്ററുകൾ, വൃക്കരോഗങ്ങൾ തുടങ്ങിയ മരുന്നുകളുടെ ഉപയോഗം തമ്മിലുള്ള വൈരാഗ്യം വിശദീകരിച്ചു. പ്രോട്ടോൺ പമ്പ് ഇൻഹെബിറ്ററുകൾ (പിപിഐകൾ) സാധാരണ മരുന്നുകളാണ്, ചിലത് കോൾട്ടോറിനായി ലഭ്യമാവുന്നു. Prilosec, Nexium അല്ലെങ്കിൽ Prevacid പോലുള്ള പേരുകളെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾ കേട്ടിരിക്കാം.
പ്രോട്ടോൺ പമ്പ് ഇൻഹെബിറ്ററുകൾ 1980 ത്തിൽ ആദ്യം മുതൽ വികസിപ്പിക്കപ്പെട്ടപ്പോൾ മുതൽ, ഓംപ്രാസോളി 1989 ലാണ് വിപണിയിൽ വിപണിയിലിറങ്ങിയത്.
ആപ്പിളിൻറെ ആസിഡ് ഉത്പാദനം കുറച്ചുകൊണ്ട് പിപിഐകൾ പ്രവർത്തിക്കുന്നു. അതെ, നമ്മുടെ വയറുകളിൽ ആസിഡുണ്ട്. പ്രത്യേകിച്ച് ദഹനത്തെ ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്ന "ഹൈഡ്രോക്ലോറിക് അമ്ലം". വളരെ ആസിഡ് അല്ലെങ്കിൽ ആസിഡ് തെറ്റായ സ്ഥലത്ത് (നിങ്ങളുടെ ഭക്ഷണം പൈപ്പ്, അന്നനാളം, വയറ്റിൽ പകരം), നിങ്ങൾ പ്രശ്നങ്ങൾ പ്രവർത്തിക്കാൻ ആരംഭിക്കുക. ഗ്യാസ്ട്രോഎസൊപ്പേജ് റിഫ്ലക്സ് രോഗം (ജി.ആർ.ഇ.ഡി.), ഗ്യാസ്ട്രിക് അൾസർ, നെഞ്ചെരിച്ചിൽ, ബാരറ്റിന്റെ അന്നനാളം തുടങ്ങിയ രോഗങ്ങളെ ചികിത്സിക്കുന്നതിനായി പിപിഐകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. അതുകൊണ്ടുതന്നെ, പിപിഐകൾ ഏറ്റവും വ്യാപകമായി ഉപയോഗിക്കപ്പെടുന്ന മരുന്നുകളിലൊന്നാണ്, ഒപെപ്രെസോൾ WHO ന്റെ (വേൾഡ് ഹെൽത്ത് ഓർഗനൈസേഷൻ) എസൻഷ്യൽ മെഡിസിഷൻ ലിസ്റ്റിലാണെന്നതിൽ അത്ഭുതമില്ല.
നിർഭാഗ്യവശാൽ, രോഗികളുടെ ഗണ്യമായ ഒരു അനുപാതം ഈ മയക്കുമരുന്ന് അസമത്വമാണ് (തെറ്റായ സൂചന / ഡോസ് / ദൈർഘ്യം) ഉപയോഗിക്കുന്നു.
വളരെ എളുപ്പം മനസിലാക്കാൻ, ഒരു രോഗവുമായി ഒരു ബന്ധം ( രോഗബാധയുള്ള വൃക്കരോഗം , ഈ രോഗം ) ഉണ്ടെന്ന് അറിയപ്പെടുന്ന ജനകീയ മരുന്നുകൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നത്, റിസർവ് ചെറുതാണെങ്കിൽപ്പോലും, പുരികങ്ങൾ ഉയർത്തുന്നതിന് ഇത് ബാധകമാണ്.
വൃക്കസംബന്ധമായ പ്രവർത്തനം വരെ പ്രോട്ടോൺ പമ്പ് ഇൻഹെബിറ്ററുകൾ എല്ലായ്പ്പോഴും പരിശോധനാ ചരിത്രത്തിൽ ഉണ്ട്.
ഈ മരുന്നുകളുടെ നല്ല മൊത്തത്തിലുള്ള സുരക്ഷ പ്രൊഫൈലിൻറെ ഫലമായി, വൃക്കകളിൽ സാധ്യതയുള്ള പാർശ്വഫലങ്ങൾ പ്രത്യേകിച്ചും ഹൈലൈറ്റ് ചെയ്തിട്ടില്ല. എന്നിരുന്നാലും, വൃക്ക ഡോക്ടർ എന്ന നിലയിൽ, നെഫ്രോളജിയുടെ ലോകത്ത്, ഇത് ഇപ്പോൾ ഏതാനും പതിറ്റാണ്ടുകൾക്കായി സാധാരണ അധ്യയനത്തിന്റെ ഭാഗമായിരുന്നു.
വൃക്കയിലെ തകരാറുണ്ടാക്കുന്ന പ്രതിവിധി പ്രോട്ടോൺ പമ്പ് ഇൻഹിബിറ്ററുകളുടെ സാധ്യത, നിശിത ഇന്റർസ്റ്റിഷ്യൽ നെഫ്രൈറ്റിസ് (AIN) എന്നറിയപ്പെടുന്നു, ഏകദേശം 25 വർഷം മുൻപ് ശ്രദ്ധിക്കപ്പെട്ടു. പ്രോട്ടോൺ പമ്പ് ഇൻഹൈബിറ്ററുകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മറ്റ് ചില വൃക്ക സംബന്ധമായ പ്രശ്നങ്ങൾ (മഗ്നീഷ്യം, കുറഞ്ഞ സോഡിയം അളവ്, ഉയർന്ന കാത്സ്യം) എന്നിവയാണ്.
പ്രോട്ടോൺ പമ്പ് ഇൻഹിബിറ്റർ എങ്ങനെ വൃക്ക രോഗം ബാധിക്കുന്നു?
മുകളിൽ പറഞ്ഞതുപോലെ കടുത്ത നെഞ്ചു നെഫ്രൈറ്റിസ് പ്രോട്ടോൺ പമ്പ് ഇൻഷിപ്പിറ്റർ മരുന്നുകൾ (ഉദാഹരണം ഒമേപ്രോസോൽ / റാബ്പ്രാറോലെൽ / പാൻഗോപ്രോലോൽ പോലുള്ളവ) വൃക്ക പ്രവർത്തനത്തെ ബാധിക്കും. ഈ മരുന്നുകൾ ഒരു അലർജിയെ പ്രതിരോധിച്ചെടുക്കുക , അലർജിക്ക് വൃക്കകളിലേയ്ക്ക് മാത്രം ഒതുക്കപ്പെടുകയോ അല്ലാതത് ഉപരിപ്ലവമായി നിങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കാതിരിക്കുകയോ ചെയ്യാം.
വഴിയിൽ, പ്രോട്ടോൺ പമ്പ് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ നിശിത ഇന്റർസ്റ്റിഷ്യൽ നെഫ്രറ്റിസിനു കാരണമാവുന്ന ഒരേയൊരു മരുന്ന് അല്ല. തത്വത്തിൽ ഏതൊരു മരുന്നും അത് ചെയ്യാൻ കഴിയും, എന്നാൽ ക്ലാസിക്കൽ കുറ്റവാളികൾ ആൻറിബയോട്ടിക്സ്, അസോസിയേഷൻസ്, അലോപ്പൂരിനോൾ, ഫ്യൂറോസെമൈഡ് മുതലായവയാണ്.
എന്നാൽ പ്രോട്ടോൺ പമ്പ് ഇൻഹൈഡൈറ്ററുകളിലെ പ്രശ്നം കൂടുതൽ സങ്കീർണ്ണമാക്കുന്നത് എന്തുകൊണ്ടാണ് സാധാരണ മരുന്നുകളെ ഉദ്ദീപിപ്പിക്കപ്പെട്ട നിശിത ഇന്റർസ്റ്റീഷ്യൽ നെഫ്രൈറ്റിസ് (ഇവയാണ്: പനി, അസ്വാസ്ഥ്യം , ഒരു പ്രത്യേക തരത്തിലുള്ള രക്തകോശത്തിലെ ഉയർന്ന തലത്തിൽ eosinophils മുതലായവ).
എങ്ങനെയാണ് PPI- ഇന്ധനമായ നെഫ്രറ്റിസ് കണ്ടുപിടിക്കുന്നത്?
വിശ്വസനീയമായ ലക്ഷണങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ ലക്ഷണങ്ങൾ ഇല്ലെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ / നെഫ്രോളജിസ്റ്റ് നിങ്ങളുടെ രക്ത സ്രാവചാരിക ലെവ് എൽ ലെ (നിങ്ങളുടെ വൃക്ക ഫംഗ്ഷൻ വിലയിരുത്താൻ രക്തം അളക്കുകയും രക്തം) ലെ വിശദീകരിക്കാത്ത വർധന ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടേക്കാം.
ഒരു പ്രോട്ടോൺ പമ്പ് ഇൻഷിമിറ്റർ ആയതിനാൽ മട്ടിലുകൾ നെഫ്രൈറ്റിസ് എന്ന ഒരു സാധാരണ കണ്ടുപിടിത്തമാണെന്നത് ശരിയാണ്. അതിനാൽ, മറ്റേതെങ്കിലും വിശദീകരണം കണ്ടെത്താൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ, ഈ എന്റിറ്റി കണ്ടെത്തുവാനുള്ള ഏക നിർണായക മാർഗം ശരിക്കും വൃക്ക ബയോപ്സിയോ ആണ്. ഒരു വൃക്കയിൽ ഒരു സൂചി അണുകേന്ദ്രം ഉപയോഗിച്ച് വിശകലനം ചെയ്യുന്നതിനായി ഒരു സൂചി കുത്തിവയ്ക്കാൻ സാധിക്കുന്ന ഒരു പ്രക്രിയ. നിങ്ങൾ കരുതുന്നതുപോലെ, മിക്ക രോഗികളും ഈ പ്രക്രിയയുടെ മികച്ച ആരാധകരായിരിക്കില്ല, മറ്റു വാക്കുകളിൽ പറഞ്ഞാൽ, PPI- നെക്കുറിച്ചുള്ള നിശിതമായ അന്തർലീന നെഫ്രറ്റിസിനെ സ്ഥിരീകരിക്കാൻ ഞങ്ങൾ വിശ്വസനീയവും ഭദ്രവുമായ മാർഗമല്ലെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
ഈ വ്യത്യാസം സങ്കൽപ്പിക്കുക: നിങ്ങൾ ഒരു പി ഐ ഐ ഐ മരുന്ന് (ഒമേപ്രോസോൽ പോലുള്ളവ) ഒരു അവ്യക്ത ആസിഡ് റിഫ്ളക്സ് / ഹൃദയ സംബന്ധിയായ രോഗലക്ഷണത്തിനായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. നിങ്ങൾ തുടർച്ചയായി മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നത് പോലെ, ചില സമയത്തിനുശേഷം വൃക്കയിൽ വിശിഷ്ടമായ നെഫ്രറ്റിസ് വികസിക്കുന്നു. നിങ്ങൾക്കൊരു രക്തപരിശോധനയും ലഭിക്കാതിരിക്കാം, പക്ഷേ ഒന്നുകിൽ പല ഡോക്ടർമാരും ഒരു പിപി ഐയെ ശ്രദ്ധിക്കാതിരിക്കാം, കാരണം വൃക്ക തകരാറിൻറെ സാധ്യതയാണ് (നിങ്ങൾ എടുക്കുന്ന മരുന്ന് ഓവർ-ദി-കൌണ്ടർ ആണെങ്കിൽ). മുൻപ് നിങ്ങൾ ഒരു പിപിഐ ഉപയോഗിച്ചിട്ടുണ്ടാകാം, പക്ഷേ, ഇപ്പോൾ ഒരെണ്ണം ഉപയോഗിക്കുന്നില്ല എന്നത് പ്രത്യേകിച്ചും ശരിയാണ്, കാരണം മുൻകാല ദൈർഘ്യമുള്ള ഉപയോഗം സ്ഥിരമായ കേടുപാടുകൾക്ക് കാരണമാകുന്നു.
മറ്റൊരു വിധത്തിൽ പറഞ്ഞാൽ, അന്തർദേശീയ നെഫ്രറ്റിസിന്റെ വളർച്ചയ്ക്കും പരിണാമത്തിനും ഒരു പ്രത്യേക പോയിന്റ് കഴിഞ്ഞാൽ, പരോക്ഷമായ (ഹ്രസ്വകാല, താത്കാലിക) വീക്കം , സ്കാർ ടിഷ്യു രൂപീകരണം മൂലമുള്ള ദീർഘകാല (ദീർഘകാല, സ്ഥിര) വീക്കം ആകാൻ ഇടയാക്കുകയും, അത് ക്രോണിക് ഇന്റർസ്റ്റീഷ്യൽ നെഫ്രൈറ്റിസ്. ഇതുമൂലം രോഗബാധയുള്ള വൃക്ക രോഗം, രോഗികളുടെ ഒരു ഉപവിഭാഗത്തിൽ ഡയാലിസിസിനുണ്ടാകുന്ന കൂടുതൽ സാധ്യത എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു.
എന്താണ് ഡാറ്റ ഞങ്ങളോട് പറയുക
ഇതുവരെ പ്രോട്ടോൺ പമ്പ് ഇൻഹോബിറ്റർ ഉപയോഗം, വൃക്ക രോഗം എന്നിവയ്ക്കിടയിലുള്ള ബന്ധം ഉയർത്തിക്കാട്ടുന്ന ഒന്നിലധികം പഠനങ്ങൾ ഞങ്ങൾ നടത്തിയിട്ടുണ്ട്. അതിനാലാണ് 2016 ഏപ്രിലിലെ നെഫ്രോളജി അമേരിക്കൻ ജേർണലിൽ പ്രസിദ്ധീകരിച്ച പഠനങ്ങൾ പ്രസക്തമാണ്. പ്രോട്ടോൺ പമ്പ് ഇൻഹൈറ്റീറ്റർ വൃക്കരോഗത്തിന്റെ വികസനം മാത്രമല്ല, അതിന്റെ പൂർത്തീകരണവും, അവസാനഘട്ട വൃക്കരോഗം ബാധിച്ച് വരുന്നതും എങ്ങനെയാണ് ബാധിക്കുകയെന്ന് ഉത്തരം പറയാൻ ശ്രമിക്കുക എന്നതാണ് കൂടുതൽ പ്രാധാന്യം നൽകുന്ന പഠനം.
പ്രോട്ടോൺ പമ്പ് ഇൻഹിബിറ്ററുകളുടെ പുതിയ ഉപയോക്താക്കളെ (170,000 ജനങ്ങൾ) കണ്ടെത്തി ഹോസ്റ്റമിൻ H2 റിസപ്റ്റർ വൈറസുകളെ (ഹൈഡ്രൈൻ ആസിഡുകളെ സംബന്ധിച്ച വൈകല്യങ്ങൾ കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന മറ്റൊരു സാധാരണ വിഭാഗത്തിൽ പെട്ടവർ, 20,000 ആളുകൾ). ഈ രോഗികളെ പിന്നീട് അഞ്ചു വർഷത്തേക്ക് പിന്തുടർന്നു. അവരുടെ വൃക്കസംബന്ധമായ പ്രവർത്തനം നിരീക്ഷിച്ചു. ഫലങ്ങൾ ഇവിടെയുണ്ട്:
പിപിഐകൾ, കിഡ്നി രോഗത്തിന്റെ വികസനവും പുരോഗതിയും
പ്രോട്ടൺ പമ്പ് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ ഉപയോഗിച്ചവർ, ഹൈസ്റ്റാമിൻ H2 ബ്ലോക്കറുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നവർക്ക്, വൃക്ക രോഗം വികസിപ്പിക്കുന്നതിൽ കൂടുതൽ അപകടസാധ്യത (അപകടകാരണ അനുപാതം 1.22) ഉണ്ടെങ്കിലും, പൂർണമായും വൃക്കകൾ ഈ സാഹചര്യം 60 ൽ താഴെ കുറച്ച ജിഎഫ്ആർ ആയി നിർവചിക്കപ്പെട്ടിരുന്നു). രണ്ടിടത്തും ക്രമാതീത തലത്തിൽ രണ്ടിടത്തും ഉയർന്ന വൃക്ക രോഗം കുറയുമ്പോഴും വൃക്കരോഗബാധയെത്തുടർന്നുണ്ടാവുന്ന അപകടം. പ്രോട്ടോൺ പമ്പ് ഇൻഹെബിറ്ററ്ററുകളുടെ ദീർഘവീക്ഷണത്തോടെയാണ് അപകടസാധ്യത.
പ്രോട്ടോൺ പമ്പ് ഇൻഹെബിറ്ററുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നതിലൂടെ വൃക്കരോഗങ്ങളുടെ വികസനം വർദ്ധിപ്പിക്കും. വൃക്കരോഗത്തിന്റെ വേഗത കുറയാൻ കാരണമായ വൃക്കരോഗം കാരണമാകാം.
എത്രത്തോളം നിങ്ങൾ PPI കൾ ഉപയോഗിക്കാമെന്നത് ഒരു വ്യത്യാസം വരുത്തുക
ഈ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നത് മാത്രമല്ല, അത് എത്ര കാലത്തേക്ക് ഉപയോഗിക്കുമെന്നത് ഒരു പ്രധാന ഘടകം പോലെയാണ്. ഈ മരുന്നുകൾ 30 ദിവസത്തിൽ കുറവുള്ള ദീർഘനേരം ഉപയോഗിക്കുന്ന ഉപയോക്താക്കളെ ഉപയോഗിച്ചാണ് പഠനം നടത്തിയത്. വൃക്കരോഗ ബാധ്യതയും അപകടസാധ്യതയും തമ്മിലുള്ള ശോചനീയ ബന്ധം ഉണ്ടായിട്ടുണ്ട്. ഈ മരുന്നുകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് 720 ദിവസങ്ങൾ വരെ വർദ്ധിച്ചു.
ഇത് എല്ലാവർക്കും ഒരു രോഗി എന്ന നിലയ്ക്ക് എന്താണ് അർഥമാക്കുന്നത്?
മുകളിൽ വിവരിച്ച പഠനത്തിൻറെയും മുൻപത്തെ വിവരങ്ങളുടെയും ഫലങ്ങൾ, ചിന്തയ്ക്ക് ഭക്ഷണം നൽകുന്നു. ഇത് ഒരു നിരീക്ഷണ പഠനമാണെന്ന് ഞാൻ ഊന്നിപ്പറയുന്നു, നിർവചനങ്ങൾ നിർവചിക്കുന്നില്ല. എന്നിരുന്നാലും, PPI ഉപയോഗം, വൃക്ക രോഗം എന്നിവയ്ക്കിടയിലുള്ള ബന്ധം ശ്രദ്ധേയമാണ്. മുൻകാല നിരീക്ഷണങ്ങൾക്കൊപ്പം ഡാറ്റയും പൊരുത്തപ്പെടുന്നവയാണ്.
പ്രോട്ടോൺ പമ്പ് ഇൻഹെബിറ്ററുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്ന രോഗികളുടെ വലിയ ജനസംഖ്യ തുടർച്ചയായി നിഗൂഢവൽക്കരിക്കപ്പെട്ട നിഗൂഢമായ നെഫ്രൊറ്റിസിസ് ഉണ്ടാവാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. അത് ക്രമേണ ദീർഘകാല നെഫ്രൈറ്റിനും അതീവ ദീർഘ വൃക്കരോഗം ബാധിക്കും. അന്തർദേശീയ നെഫ്രൈറ്റിനെ (പ്രത്യേകിച്ചും പ്രോട്ടോൺ പമ്പ് ഇൻഹെബിറ്ററുകൾ ഉപയോഗിച്ച്, കൃത്യമായി രോഗനിർണയം നടത്തുന്നത്) കൃത്യമായ രോഗനിർണ്ണയം നടത്തുന്നതിൽ ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന പ്രശ്നങ്ങളുള്ളതിനാൽ, ഈ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ച് അവർ വൃക്കകളെ മുറിവേൽപ്പിക്കുന്നുണ്ടെന്ന് അറിയാത്ത ധാരാളം രോഗികൾക്കാവില്ല.
ഞാൻ ഇവിടെ അസ്വാഭാവികതയുണ്ടാക്കാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നില്ല, പക്ഷെ ആപേക്ഷിക അപകടസാധ്യത എത്ര ചെറുതാണെങ്കിലും, മരുന്നുകൾ ദശലക്ഷക്കണക്കിന് രോഗികളാണ്, ചിലപ്പോൾ അസ്വാഭാവികമായും പലപ്പോഴും ഒരു ഡോക്ടറുടെ അറിവില്ലാതെ, പലപ്പോഴും അമിതമായി കൌണ്ടർ എടുക്കുന്നു എന്ന വസ്തുത, ഇത് ഒരു വലിയ ഇടപാട്.
പിപിഐ, വൃക്ക രോഗങ്ങൾ എന്നിവ തമ്മിലുള്ള ബന്ധം നിങ്ങൾക്ക് അറിയാം എന്ന് ഇപ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് ഡോക്ടറുമായി ചർച്ചചെയ്യാൻ ഞാൻ നിങ്ങളെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കും.
- നിങ്ങൾ പ്രോട്ടോൺ പമ്പ് ഇൻഹെബിറ്ററുകൾ സ്വീകരിക്കുകയാണെന്ന് ഡോക്ടർമാർക്ക് ബോധ്യമുണ്ടെന്ന് ഉറപ്പാക്കുക, പ്രത്യേകിച്ച് കൌണ്ടറിൽ നിങ്ങൾ കൈക്കൊണ്ടാൽ
- ഒരു H2 റിസപ്റ്റർ ബ്ലോക്കറിലേക്ക് (famotidine, അല്ലെങ്കിൽ Pepcid തുടങ്ങിയവ) മാറുന്നപക്ഷം നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ ആവശ്യപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ സുരക്ഷിതമായ ഓപ്ഷൻ ആയിരിക്കാം
- ഒരു ശരിയായ സൂചനക്കായി നിങ്ങൾ തീർച്ചയായും ഒരു പിപിഐ എടുക്കുന്നുണ്ടോ എന്ന് പരിശോധിക്കുക. പ്രോട്ടോൺ പമ്പ് ഇൻഹെബിറ്ററുകൾ മതിയായ സൂചനകളില്ലാതെ പലപ്പോഴും അനുചിതമെന്ന് നിർദ്ദേശിക്കുന്ന ചില ക്ലിനിക്കൽ ഡാറ്റകളുണ്ട്.
- ഈ ഇടവേളകൾ സ്ഥിരമായി സ്വീകരിക്കേണ്ടതാവശ്യമാണോ, അതോ ആവശ്യമുള്ള അടിസ്ഥാനത്തിലോ നിങ്ങൾക്കാവശ്യമുണ്ടോ എന്നും പരിശോധിക്കേണ്ടതും ആവശ്യമാണ് (മുകളിൽ പറഞ്ഞ പഠനഫലം, അറിയിച്ചാൽ, വൃക്ക രോഗം നിർണ്ണയിക്കുന്നതിൽ പ്രാധാന്യം എടുക്കുന്ന സമയം ഒരു പ്രധാന ഘടകമാണ്)
- പ്രോട്ടോൺ പമ്പ് ഇൻഹൈറ്ററായി എടുക്കുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ പ്രാഥമിക ഡോക്ടർ അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ന്യൂറോഗ്രാഫിസ്റ്റ് ഉപയോഗിച്ച് നിങ്ങളുടെ വൃക്ക പ്രവർത്തനം നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നുണ്ടെന്ന് ഉറപ്പുവരുത്തുക. വൃക്കരോഗത്തിന് മറ്റ് അപകടസാധ്യതയുള്ള രോഗികളുള്ള (പ്രമേഹം, രക്താതിസമ്മർദം, ഹൃദ്രോഗം, പൊണ്ണത്തടി, അല്ലെങ്കിൽ NSAID കൾ കാലാകാലങ്ങളിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നവ മുതലായവ പോലുള്ളവ) രോഗികൾക്ക് ഞാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.
ഉറവിടങ്ങൾ:
അൽ അലി എസ്, സിഇ യി, ബോയ് ബി, ലി ടി, സിയാൻ എച്ച്, ബാലസുബ്രഹ്മണ്യൻ എസ്. പ്രോട്ടോൺ പമ്പ് ഇൻഷിമിറ്റർ, ഇൻകമിറ്റഡ് സി.കെ.ഡി. ജേംസ് ഓഫ് ദി അമേരിക്കൻ സൊസൈറ്റി ഓഫ് നെഫ്രോളജി . 2016; doi: 10.1681 / ASN.2015121377.
ബ്രൂസ്റ്റര് യുസി, പെരജെല്ല MA. പ്രോട്ടോൺ പമ്പ് ഇൻഹെബിറ്ററുകൾ, കിഡ്നി: ഗുരുതരമായ അവലോകനം. ക്ലിഫിക്കൽ നെഫ്രോളജി . 2007; 68 (2): 65-72.
ഫ്ലോറെൻടിൻ എം, എലിസഫ് എം.എസ്. പ്രോട്ടോൺ പമ്പ് ഇൻഷിപ്പിറ്റർ-ഇൻഡക്സുചെയ്ത ഹൈപ്പോമാഗ്നെസീമിയ: ഒരു പുതിയ വെല്ലുവിളി. നെഫ്രോളജി ലോക ജേണൽ . 2012; doi: 10.5527 / wjn.v1.i6.151.
റുഫിനാക്ക് എസ്.ജെ, സിസ്സിൻദ് എംഎസ്, ലീൻ വൈ എച്ച് എച്ച് ഒമെപ്രെസോൾ മൂലം അക്യൂട്ട് ഇന്റർസ്റ്റിഷ്യൽ നെഫ്രൈറ്റിസ്. ദി അമേരിക്കൻ ജേണൽ ഓഫ് മെഡിസിൻ . 1992; doi: http://dx.doi.org/10.1016/0002-9343(92)90181-A.
വാൾ കാം, ഗഫ്നി ഇഎഫ്, മേലോട്ട് ജി.ജെ. ഒപെപ്രെസോൾ തെറാപ്പിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഹൈപ്പർകാസീമിയയും നിശിത ഇന്റർസ്റ്റീഷ്യൽ നെഫ്രൈറ്റുകളും. നെഫ്രോളജി ഡയാലിസിസ് ട്രാൻസ്പ്ലാൻറേഷൻ . 2000; 15 (9): 1450-1452.