ആസ്ത്മ ചികിത്സയുടെ ബ്രോങ്കിയൻ തെർമോപ്ലാസ്റ്റി

യുണൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സിലെ 25 ദശലക്ഷത്തിലധികം പേരെ ബാധിക്കുന്ന പൊതുവായ ഒരു ശ്വാസകോശ നിലയാണ് ആസ്ത്മ. ചുമകൾ, ശ്വാസം മുട്ടൽ, ശ്വാസതടസ്സം, നെഞ്ചുവേദന എന്നിവയും ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാവാം. വ്യായാമത്തിന്റെ ഫലമായി, സാധാരണ ജലദോഷം പോലുള്ള ശ്വാസകോശ അണുബാധകൾ, തണുത്ത വായു, ആസിഡ് റിഫ്ളക്സ് മുതലായ അസ്വാസ്ഥ്യങ്ങളായ പൊട്ടൻ , പെറ്റ് ഡാൻഡർ തുടങ്ങിയ സമ്മർദ്ദങ്ങളുണ്ടാകുമ്പോൾ, സമ്മർദത്തിന്റെ ഫലമായി രോഗലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു.

മിക്ക സന്ദർഭങ്ങളിലും, ആസ്ത്മ മൃദുവും, സിംഗുല്യുയർ അല്ലെങ്കിൽ താഴ്ന്ന ഡോസ് ഇൻഹെൽഡഡ് സ്റ്റിറോയിഡുകൾ പോലെയുള്ള മരുന്നുകൾക്കും അതുപോലെ തന്നെ തൽക്ഷണ ലക്ഷണങ്ങളെടുക്കാൻ ശ്വാസോച്ഛ്വാസം ചെയ്യുന്ന ബ്രോങ്കോഡിലേറ്ററുകൾ ( അൽബൂട്ടോൾ പോലുള്ളവ) ഉപയോഗിച്ചും നിയന്ത്രിക്കാം.

ശക്തമായ കൺട്രോളർ മരുന്നുകൾ, അഡൈഡർ പോലുള്ള ഉയർന്ന അളവിൽ ഇൻട്രാൾഡ് സ്റ്റിറോയിഡുകൾ, കോമ്പിനേഷൻ ഉത്പന്നങ്ങൾ, ഒപ്പം പ്രിലോൺസോൺ പോലെയുള്ള എക്സ്ലോയർ അല്ലെങ്കിൽ സിസ്റ്റൈക് സ്റ്റിറോയിഡുകൾ പോലെയുള്ള കുത്തിവച്ച ചികിത്സകൾ തുടങ്ങിയവയിലും ആസ്തമ ചികിത്സിക്കാൻ പ്രയാസമാണ് . ഗുരുതരമായ ആസ്ത്മ രോഗികൾക്ക് അടിയന്തിര മുറിവുകൾ, ആസ് പത്രികൾ, ഈ അവസ്ഥയിൽ നിന്ന് കഷ്ടപ്പെടുന്നവരുടെ ജീവിത നിലവാരത്തിലെ കുറവ് എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു. അമേരിക്കൻ ഐക്യനാടുകളിൽ കടുത്ത ആസ്ത്മയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ചിലവ് പ്രതിവർഷം 50 ബില്ല്യൺ ഡോളറാണ്.

ഗുരുതരമായ ആസ്ത്മരോഗങ്ങൾക്ക്, മരുന്നുകളോട് പ്രതികരിക്കാത്തവർക്ക് മറ്റൊരു തരം ചികിത്സ ആവശ്യമാണ്.

ബ്രോങ്കിയൽ തെർമോപ്ലാസ്റ്റി (BT) എന്നത് നോൺ-ഫാർമക്കോളജിക്കൽ തെറാപ്പി ആണ്. സാധാരണ ആസ്ത്മ മരുന്നുകൾ നന്നായി പ്രതികരിക്കാത്ത ആളുകൾക്ക് ഗുരുതരമായ ആസ്ത്മ രോഗനിർണ്ണയത്തിനായി ഇത് സൂചിപ്പിക്കുന്നു. സാധാരണ ആസ്ത്മ ചികിത്സാ സാഹചര്യങ്ങളില്ലാത്ത 18 വയസ്സിനും അതിനുമുകളിലുള്ള രോഗത്തിനും കടുത്ത ആസ്ത്മയുടെ ചികിത്സയ്ക്കായി 2010 ലെ യുഎസ് ഫുഡ് ആൻഡ് ഡ്രഗ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ ബിടിസി അംഗീകരിച്ചു.

ബ്രോങ്കിയൻ തെർമോപ്ലാസി അടിസ്ഥാനങ്ങൾ

BT ശ്വാസകോശങ്ങളുടെ ശ്വാസകോശത്തിനുള്ളിലെ മൃദു ഊർജ്ജത്തിൽ താപ ഊർജ്ജം ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഈ മിനുസമാർന്ന പേശികളാണ് വിശാലം (ഹൈപ്പർ ട്രോഫി) കൂടുതൽ ധാരാളമായി (ഹൈപ്പർ പ്ലാസയം) ഗുരുതരമായ asthmatics ശ്വാസകോശങ്ങളിൽ. ഈ പേശികളുടെ സങ്കോചം ആസ്തമ രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ ഉത്തരവാദിത്തമാണ്, ആസ്ത്മയുടെ ഉത്തേജക മരുന്ന് വിശ്രമിക്കാനും (ബ്രോങ്കോഡിലേറ്ററുകൾ) കൂടുതൽ ലക്ഷണങ്ങളെ (ശ്വസന സ്റ്റിറോയിഡുകൾ) തടയാനും ആവശ്യമാണ്. ബ്രോങ്കോസ്കോപ്പി സമയത്ത് ശ്വാസകോശങ്ങളിൽ ചേർക്കുന്ന ഒരു പ്രത്യേക കത്തീറ്റർ ഉപയോഗിക്കുന്നതിലൂടെ ബി.ടി. നടത്തപ്പെടുന്നു. ശ്വാസകോശങ്ങളിൽ ഇടത്തരം വലിപ്പത്തിലുള്ള വായുജട്ടങ്ങളിൽ കാഥെറ്റർ ചേർക്കുന്നു, താപ ഊർജ്ജം പുറത്തുവിടുന്നു. ശ്വാസകോശത്തിലെ വിവിധ ഭാഗങ്ങൾ വ്യത്യസ്ത ദിവസങ്ങളിൽ കണക്കാക്കപ്പെടും, ഓരോ ചികിത്സാരീതിയും ഒരു മണിക്കൂറിനകം നീണ്ടുനിൽക്കുന്നു.

ബ്രോങ്കിയൻ തെർമോപ്ലാസ്റ്റിക്ക് എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു?

ശ്വാസകോശത്തിൽ ബിടി പ്രവർത്തിക്കുന്നത് എങ്ങനെയെന്ന് കൃത്യമായി അറിയില്ല, എന്നാൽ സിദ്ധാന്തങ്ങൾ ശ്വാസകോശങ്ങളിൽ കുറുക്കുവഴികൾ കുറയ്ക്കുന്നതും, ശ്വാസകോശങ്ങളിലുള്ള മൃദുബില്ലിന്റെ പേശികളുടെ കുറവും, അല്ലെങ്കിൽ ശ്വാസകോശത്തിനുള്ളിലെ മൃദു പേശി സെല്ലുകളിൽ നിന്ന് വീക്കം കുറയ്ക്കുന്ന രാസവസ്തുക്കളുടെ കുറവുമാണ്.

നൂറുകണക്കിന് ആളുകൾക്ക് ബി.ടി. ചികിത്സകൾ ലഭിച്ചിട്ടുണ്ട്, വിവിധ ശാസ്ത്രീയ പഠനങ്ങളിൽ പ്രസിദ്ധീകരിച്ച ഫലങ്ങളാണ്. ശ്വസന രാസവസ്തുക്കൾക്ക് (മെത്തചോളിൻ വെല്ലുവിളികൾ), ആസ്ത്മ രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ കുറവ്, അടിയന്തിര മുറിവുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ആശുപത്രികൾ ആവശ്യപ്പെടുന്ന ആസ്ത്മ രോഗികളുടെ കുറവ് എന്നിവയ്ക്ക് പ്രതിപ്രവർത്തിച്ച് പല രോഗികളും എയർവേയ് റിയാക്ടറ്റി കുറയുന്നു.

ചില കേസുകളിൽ, ചികിത്സ ലഭിച്ചിട്ട് വർഷങ്ങളോളം ബി.ടി യുടെ ഗുണങ്ങൾ ഉണ്ടായിരുന്നു.

പാർശ്വ ഫലങ്ങൾ

സാധാരണയായി പറഞ്ഞാൽ, BT വളരെ സങ്കീർണമായ ഒരു പ്രക്രിയയാണ്. മിക്ക സങ്കീർണതകളും മൃദുലാണ്, ഏതെങ്കിലും ആക്രമണാത്മക ചികിത്സകൾ ആവശ്യമില്ല. ആസ്ത്മ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ വഷളാകുക, അപ്പർ ശ്വസനസംബന്ധിയായ അണുബാധകളുടെ വികസനം, തിളപ്പിച്ച സ്തൂലം (ഫ്ലീം), ബ്രോങ്കിയൽ പ്രകോപിപ്പിക്കൽ എന്നിവയാണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായ സങ്കീർണതകൾ. സാധാരണ ബ്രാൻഡോസ്കോപ്പിക്ക് ശേഷം സംഭവിക്കുന്നവയാണ് ഈ പാർശ്വഫലങ്ങൾ. BT നടന്ന് ഏതാനും ദിവസങ്ങൾക്ക് ശേഷം ഈ പാർശ്വഫലങ്ങൾ പരിഹരിക്കും.

ബ്രോങ്കിയൻ തെർമോപ്ലാസ്റ്റി നിങ്ങൾക്ക് അനുയോജ്യമാണോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കുക

ശ്വസന സ്റ്റിറോയിഡുകൾ, സിംഗുലർ, തിയോഫൈലൈൻ, അഡൈർ അല്ലെങ്കിൽ സിംബികോർട്ട് തുടങ്ങിയ സംയുക്ത ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ പോലുള്ള സാധാരണ ആസ്തമ മരുന്ന് കഴിക്കാതിരുന്ന കഠിനമായ ആസ്ത്മ രോഗികൾക്ക് ബിടി റിസർവ് ചെയ്യണം.

2014-ൽ നിന്നുള്ള അന്താരാഷ്ട്ര മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ ആസ്മയുടെ ബി.ടി ആസ്പദമാക്കി Xolair അല്ലെങ്കിൽ prednisone പോലെ ഒരേ വിഭാഗത്തിൽ. ആയതിനാൽ പരമ്പരാഗത ആസ്ത്മ ചികിത്സകളുടെ ഉപയോഗം ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും ഗുരുതരമായ ആസ്ത്മ രോഗികൾക്ക് ബിടി പരിഗണന നൽകണം.

ഉറവിടം:

> വിൽഹെം സിപി, ചിപ്സ് BE. ബ്രോങ്കിയൽ തെർമോപ്ലാസ്റ്റി: എവിഡൻസ് എ റിവ്യൂ. ആൻ അലർജി ആസ്ത്മ ഇമ്നോണോൽ. 2016; 116: 92-98.