എങ്ങനെ PET സ്കാൻ ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ കണ്ടുപിടിക്കാൻ കഴിയും

എപ്പോൾ, എന്തിനാണ് PET സ്കാനുകൾ ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർക്ക് ഉപയോഗിക്കുന്നത്?

നിർവ്വചനം: PET സ്കാൻ (പോസിട്രൺ എമിഷൻ ടോമാഗ്രാഫി)

ശ്വാസകോശ കാൻസർ രോഗനിർണയം നടത്താൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു റേഡിയോളജിക്കൽ പരിശോധനയാണ് PET സ്കാൻ. ഇത് ഒരു സി.ടി സ്കാനിംഗിനൊപ്പം ഉപയോഗിക്കുന്നു.

മറ്റ് ടെസ്റ്റുകളിൽ നിന്ന് ഒരു PET സ്കാൻ എങ്ങനെ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു?

സിടി സ്കാനുകളും എം.ആർ.ഐയും ശരീരത്തിൻറെ അനാറ്റമി (അസ്ഥികൾ, അവയവങ്ങൾ, മറ്റ് ടിഷ്യുകൾ) നോക്കിയാൽ, ശരീരത്തിൻറെ പ്രവർത്തനങ്ങൾ (ഈ അവയവങ്ങൾ, ടിഷ്യുകൾ എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നുവെന്ന് ) പി.ഇ.ടി സ്കാനുകൾ നോക്കുന്നതാണ്. സിടി / എം ആർ ഐ എന്നിവ ഘടനാപരമായ ഇമേജിംഗ് ടെക്നിക്കുകൾ ആണെന്ന് കരുതുന്നു, ഒരു തന്മാത്ര ഇമേജിംഗ് രീതി.

ഒരു PET സ്കാനിലെ കാരണങ്ങൾ

നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ ഒരു പിഇഇ സ്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നതിനായി നിരവധി കാരണങ്ങൾ ഉണ്ട്. ഇവയിൽ ചിലത് ഇനിപ്പറയുന്നവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• ക്യാൻസർ കണ്ടുപിടിക്കാൻ.
• ഒരു അന്തർജിതമായ ശ്വാസകോശ നോഡ്യൂൾ കാൻസസ് ആണെന്ന് കാണുമോ അല്ലെങ്കിൽ സ്കാർ ടിഷ്യൂ അല്ലെങ്കിൽ അർബുദമല്ലാത്ത പ്രക്രിയ പോലെയാണ്. ചില കേസുകളിൽ, ഒരു PET സ്കാൻ ഒരു ശ്വാസകോശ ബയോപ്സിക്കുള്ള ആവശ്യം ഇല്ലാതെ ഒരു കടുംപദവും മാരകമായ ട്യൂമർ തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസം നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയും.
• ക്യാൻസർ പടർന്ന് എത്രമാത്രം വൈറസ് പടർന്ന് നിൽക്കുന്നു എന്ന് നിർണയിച്ച് ക്യാൻസൽ രൂപപ്പെടാൻ. ചെറിയൊരു സെൽ ശ്വാസകോശത്തിലെ അർബുദത്തെ കണ്ടെത്തുന്നതിൽ CT- നേക്കാൾ കൂടുതൽ സെൻസിറ്റീവ് ആയ PET സ്കാൻ ആണ് വിശാലവും പരിമിതവുമായ ചെറിയ സെൽ ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ തമ്മിലുള്ള വിവേചനത്തിനുള്ള ഉപയോഗപ്രദമായ ടെസ്റ്റ്. ക്യാൻസറിന് അനുകൂലമായ ലിംഫ് നോഡുകളെ വിലയിരുത്തുന്നതിന് PET സ്കാൻ വളരെ നല്ലതാണ്. ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു mediastinoscopy (ഈ പ്രദേശത്തെ വിശകലനം ചെയ്യാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു ശസ്ത്രക്രിയാ നടപടിക്രമം) ചെയ്യാതെ തന്നെ mediastinum ലെ ലിംഫ് നോഡുകൾ ഒരു PET സ്കാൻ ചിലപ്പോൾ കണ്ടുപിടിക്കാൻ കഴിയും.
• ഒരു ശ്വാസകോശ കാൻസറിന് മികച്ച ചികിത്സ ഓപ്ഷനുകൾ ആസൂത്രണം ചെയ്യുക.

• ചികിത്സ എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നുവെന്ന് കാണാൻ.
• ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ ആവർത്തിക്കുന്നതിനുള്ള നിരീക്ഷണം. ഉദാഹരണത്തിന്, ശ്വാസകോശത്തിലെ ഒരു പ്രദേശം റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി, അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ട്യൂമർ ആവർത്തിക്കുന്നതിന്റെ ഫലമായി സ്കാറിൽ ടിഷ്യു ഉണ്ടോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ ഒരു സിടിയിൽ ബുദ്ധിമുട്ടായേക്കാം.
• രോഗനിർണയം നിർണ്ണയിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നതിന്. ഗ്ലൂക്കോസിൻറെ കുറവ് കൊണ്ടുണ്ടാകുന്ന മുഴകൾ കുറച്ചുകൂടി ആക്രമണകാരികളാകാം, കൂടുതൽ മെച്ചപ്പെട്ട മുൻകരുതലുകളുള്ളവയെക്കാൾ മെച്ചപ്പെട്ട രോഗനിർണ്ണയമുണ്ടാകാം.

ശ്വാസകോശ ക്യാൻസറുപയോഗിച്ച് ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ രോഗികളിൽ പലപ്പോഴും പി.ഇ.ടി സ്കാൻ നടത്താറുണ്ട്. ഈ രോഗം ഭേദമാക്കാൻ വേണ്ടിയാണ് ശസ്ത്രക്രിയ ചെയ്യേണ്ടത്. ശ്വാസകോശ കാൻസർമാർക്ക് ഒരു പ്രത്യേക ബിരുദത്തിനുമപ്പുറം വ്യാപിച്ചു കിടക്കുന്നവർക്ക് ശസ്ത്രക്രിയ മികച്ച മാർഗ്ഗം അല്ല. ഒരു പഠനത്തിൽ കണ്ടെത്തിയിട്ടുള്ള 5 കാൻസർമാരുണ്ടായിരുന്ന കാൻസർ ഉണ്ടെന്ന് കരുതിയിരുന്ന ഒരു പി.ഇ. സ്കാൻ അർബുദം പടർന്ന് കണ്ടുപിടിക്കാൻ കഴിയാത്തതിനാൽ അത് അജ്ഞാതമായ ശസ്ത്രക്രിയ നടന്നില്ല.

PET സ്കാൻ നടപടിക്രമം

ഒരു PET സ്കാൻ ഉപയോഗിച്ച് ചെറിയ അളവിൽ റേഡിയോ ആക്ടീവ് പഞ്ചസാര (ഫ്ലൂറോഡെക്സൈഗ്ലോക്കോസ് അല്ലെങ്കിൽ FDG) രക്തസ്രാവത്തിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. വളരുന്ന സെല്ലുകൾ പഞ്ചസാര ഉപയോഗിക്കുന്നു. കാൻസർ സെല്ലുകളെപ്പോലുള്ള അതിവേഗം വളരുന്ന സെല്ലുകൾ പഞ്ചസാര എടുത്ത് ത്രിമാന ചിത്രങ്ങളിൽ കാണാം.

ഒരു പി.ഇ.ടി സ്കാൻ ചെയ്യുന്നതിനുമുമ്പ്, ഭക്ഷണം കഴിക്കുകയോ കുടിക്കുകയോ (പ്രത്യേകിച്ച് പച്ചമുളക് ഭക്ഷണം കഴിക്കുകയോ) 24 മണിക്കൂറെ കുറയ്ക്കാൻ വ്യായാമം ചെയ്യുക. റേഡിയോ ആക്ടീവ് പഞ്ചസാര (ഫ്ലൂറോഡെക്സൈഗ്ലോക്കോസ് അഥവാ FDG) കുത്തിവയ്ക്കുകയാണ് ചെയ്യുന്നത്, കൂടാതെ ഒരു രോഗി പഞ്ചസാര വലിച്ചെടുക്കാൻ ഒരു മണിക്കൂറോളം കാത്തിരിക്കുന്നു. ഒരു സ്കാൻ 30 മുതൽ 60 മിനിറ്റ് വരെ എടുക്കും.

നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിൽ ഉത്തേജിതനായി ഒരു റേഡിയോ ആക്ടീവ് വസ്തുവിനെക്കുറിച്ച് ചിന്തിക്കാൻ അത് ഭയപ്പെടുത്തുന്നതാണ്, പക്ഷേ വാസ്തവത്തിൽ, വളരെ ചെറിയ അളവിലുള്ള റേഡിയേഷൻ എക്സ്പോഷർ സംഭവിക്കുന്നു.

ഈ റേഡിയേഷൻ ദ്രാവകം കുത്തിവച്ചതിനുശേഷം ദ്രുതഗതിയിൽ കുറയുന്നു, എങ്കിലും ചില ഓക്സിസർമാർ പറയുന്നത്, ഗർഭിണികളായ സ്ത്രീകൾക്കും, കുട്ടികൾക്കും, പരിശോധന നടത്താൻ ദിവസത്തിൽ തന്നെ.

PET സ്കാനുകളുടെ പരിമിതികൾ - ഫാൾസ് പോസിറ്റീവ്സ് ആൻഡ് നെഗറ്റീവ്സ്

ക്യാൻസറിനു വേണ്ടി നടത്തിയ മിക്ക പരിശോധനകളിലും ഒരു പിഇടി സ്കാനിൽ തെറ്റായ പോസിറ്റീവ്സും തെറ്റായ പോസിറ്റീവ്സും ഉണ്ടാവാം. ഒരു അസാധാരണ ഉണ്ടെങ്കിൽ ഒരു തെറ്റായ നെഗറ്റീവ് ഉണ്ടാകുമ്പോഴും ഒരു PET സ്കാനിൽ ഇത് കണ്ടെത്തിയില്ല. PET സ്കാൻ എന്തെങ്കിലും ക്യാൻസർ ആണെന്ന് പറഞ്ഞാൽ ഒരു തെറ്റായ ഒരു സംഭവം നടക്കുന്നു, പക്ഷേ, വാസ്തവത്തിൽ, വടുക്കാത്ത ടിഷ്യു പോലെയാണ് ഇത്. ശ്വാസകോശ ക്യാൻസറിനുള്ള പി.ഇ.ടി സ്കാനുകളിൽ തെറ്റായ പോസിറ്റീവ് ഉണ്ടാകുന്ന സാധാരണ അവസ്ഥകൾ പോസ്റ്റ് മാർക്സിക്റ്റീവ് ന്യൂമോണിയ (ശ്വാസകോശത്തിൽ ശ്വാസകോശത്തിൽ സംഭവിക്കുന്ന ഒരു ശ്വേതരക്താണു സംഭവിക്കുന്ന ഒരു ശ്വേതരക്ത്രാമിൽ സംഭവിക്കുന്ന ഒരു ന്യൂമോണിയ), സിലിക്കോസിസ് എന്നിവയാണ്.

ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തപ്പെടുന്ന സൈറ്റുകൾ പോലുള്ള രോഗശമന ഘട്ടങ്ങളിൽ പലപ്പോഴും തെറ്റായ പോസിറ്റീവ്സ് കാണപ്പെടുന്നു.

പൊതുവേ, ശ്വാസകോശ ക്യാൻസറിനുള്ള PET സ്കാനിംഗ് ഉയർന്ന സംവേദനക്ഷമതയും താഴ്ന്ന പ്രത്യേകതയും നൽകുന്നു. അസാധാരണമായ കണ്ടുപിടിത്തങ്ങൾ പരീക്ഷിച്ചുനോക്കുമ്പോൾ ടെസ്റ്റ് വളരെ നല്ലതാണെന്നാണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്. ഒരു സെന്റീമീറ്ററോളം വ്യാസമുള്ള വൃത്തിഹീനവും മാരകമായതുമായ പ്രദേശങ്ങളെ വേർതിരിച്ചറിയാം. കുറഞ്ഞ അളവിൽ അർഥമാക്കുന്നത് അർബുദത്തെ അർഥമാക്കുന്നത്, അണുബാധയോ അല്ലെങ്കിൽ വീക്കം പോലെയുള്ള പ്രവർത്തനങ്ങളോ അനാവശ്യമായ ഉത്കണ്ഠ ഉയർത്താൻ സഹായിക്കും.

ഉദാഹരണങ്ങൾ: ശ്വാസകോശ കാൻസറിന് പകരം ശ്വാസകോശ കാൻസറിൽ തിരിച്ചറിയാൻ ജിൽ സിടി സ്കാൻ പരാജയപ്പെട്ടെങ്കിലും, പി.ഇ.ടി സ്കാൻ തന്റെ ശ്വാസകോശ കാൻസർ പടർന്ന് പ്രകടമാവുകയും ശസ്ത്രക്രിയ അവൾക്ക് മികച്ച ചികിത്സയായിരിക്കില്ലെന്ന് തെളിയിക്കുകയും ചെയ്തു.

> ഉറവിടങ്ങൾ:

> Giaccone, G. 18 ഫ്ലൂറോഡെക്സിക്സിഗ്ലോസസ് പോസിട്രൺ എമിഷൻ ടോമിഗ്രഫി, ശ്വാസകോശത്തിൽ ഒരു സ്റ്റാൻഡേർഡ് ഡയഗണോസ്റ്റിക് ടൂൾ. നാഷണൽ ക്യാൻസർ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് . 2007. 99 (23): 1741-1743.

> മുർകു, എസ്. Mediastinum ഉൾപ്പെട്ട ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനും സ്ഥാപിക്കുന്നതിനും. ചെവി . 2015. 147 (5): 1401-12.

> ഷ്മിഡ്-ഹാൻസെൻ, എം. PET-CT എന്ന അസുഖമുള്ള ചെറുകാരിക ശ്വാസകോശത്തിലെ ക്യാൻസറുമായി ബന്ധപ്പെട്ട രോഗികളിലെ മരുന്നിലെ ലിംഫ് നോഡ് ഇടപെടൽ വിലയിരുത്തുന്നതിന്. കോക്രേൻ ഡാറ്റാബേസ് ഓഫ് സിസ്റ്റമാറ്റിക് റിവ്യൂസ് . 2014 നവംബര് 11 11: CD009519

> ഉഗ്ഗ്, വൈ., മാസിയക്, ഡി., വാൻഡർവീൻ, ജെ. 18 ഫ്ലൂറോഡെക്സിക്സിഗ്ലോസസ് പോസിട്രൺ എമിഷൻസ് ടോമിഗ്രഫി ഇൻ ദി ഡിഗ്നോസിസ് ആൻഡ് സ്റ്റേജിങ് ഓഫ് ലൂങ് ക്യാൻസർ: എ സിസ്റ്റമാറ്റിക് റിവ്യൂ. നാഷണൽ ക്യാൻസർ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് . 2007. 99 (23): 1753-1767.

> യുഎസ് നാഷണൽ ലൈബ്രറി ഓഫ് മെഡിസിൻ. മെഡ്ലൈന്പ്ലസ്. ശ്വാസകോശം PET സ്കാൻ. 01/27/15 അപ്ഡേറ്റുചെയ്തു https://medlineplus.gov/ency/article/007342.htm