എന്റെ മുഴുവൻ പെയിസ്മേക്കർ എങ്ങനെ മാറ്റണം?

ചോദ്യം:

എനിക്ക് എട്ടു വർഷം മുൻപ് സൂക്ഷിച്ചിരുന്ന പസ്മേക്കർ. എന്റെ അവസാനത്തെ പരിശോധനയിൽ എന്റെ പസിഡിക് ബാറ്ററി താഴ്ന്നിരിക്കുകയാണെന്നും അടുത്ത ആറുമാസത്തിനുള്ളിൽ പകരം വയ്ക്കണമെന്നും എന്റെ ഡോക്ടർ എന്നോടു പറഞ്ഞു. കൊള്ളാം, ഈ ഒരു ഘട്ടത്തിൽ സംഭവിക്കാൻ ഞാൻ പ്രതീക്ഷിച്ചു. എന്നാൽ ഒരു പുതിയ ബാറ്ററിയിൽ വെച്ചതിന് പകരം, പേസ്മേക്കർ മുഴുവനായും നീക്കം ചെയ്യണം, ഒരു പുതിയ ബ്രാൻഡിന് പകരം വയ്ക്കണം എന്നാണ് എന്റെ ഡോക്ടർ പറയുന്നത്. എന്തിനാണ് ഞാൻ ഇതിനകം തന്നെ പേസ്മേക്കറിൽ ബാറ്ററി മാറ്റാൻ കഴിയാത്തത്, അല്ലെങ്കിൽ ഇനിയും മികച്ചത്, എന്റെ iPhone- ൽ ഉള്ളതുപോലെ ഒരു റീചാർജബിൾ ബാറ്ററിയാണ് ഇരിക്കുന്നത്?

ഉത്തരം: ഇവ വളരെ നല്ല ചോദ്യങ്ങളാണ്. പെയിസ്മേക്കർ എന്താണെന്നും എന്തു ചെയ്യുന്നുവെന്നും അവലോകനം ചെയ്തുകൊണ്ട് നമുക്ക് ചുരുക്കമായി ആരംഭിക്കാം. അപ്പോൾ പേസ്മേക്കർ ബാറ്ററിയെ കുറിച്ചുള്ള നിങ്ങളുടെ നിർദ്ദിഷ്ട ചോദ്യങ്ങൾ നേരിട്ട് ഞങ്ങൾ നേരിട്ട് ചോദിക്കും.

പെയിസ്മേക്കർമാർ - ഒരു ദ്രുത റിവ്യൂ

സാധാരണഗതിയിൽ, പസ്മേക്കർ എന്ന ലക്ഷ്യം രോഗനിർണയത്തിലെ സിനെസ് സിൻഡ്രോം അല്ലെങ്കിൽ ഹൃദയം തടസം, രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ( ലൈറ്റ് ഹെഡ്ഡസ്സ് , അണുവിമുക്തമാക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ സിൻകോപ്പ് പോലുള്ളവ) ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നതിനായി നിങ്ങളുടെ ഹൃദയമിടിപ്പ് വേഗത കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കുന്നതാണ്.

ഒരു പേസ്മേക്കറിൽ ഒരു ചെറിയ എന്നാൽ സങ്കീർണ്ണമായ കമ്പ്യൂട്ടർ, ആ കമ്പ്യൂട്ടറിന്റെ സോഫ്റ്റ്വെയർ നിർദ്ദേശങ്ങൾ, വിവിധ സുഗന്ധമുള്ള ഇലക്ട്രോണിക് ഘടകങ്ങൾ, ഒരു ബാറ്ററിക്കുള്ളത് - ഒരു ചെറിയ മെറ്റൽ കണ്ടെയ്നറിൽ ഉൾകൊള്ളുന്നു. (ഒരു സാധാരണ പേസ്മേക്കർ 50 സെന്റ് വ്യാപ്തിനേയോ ഏതാണ്ട് മൂന്ന് മടങ്ങ് കട്ടിയുള്ളതിനേക്കാളും വലുതാണ്). പെയ്സ്റ്റർമാർക്ക് സാധാരണയായി ചർമ്മത്തിന് താഴെയായി, ചർമ്മത്തിന് താഴെയായി ഇംപോർട്ട് ചെയ്യുന്നു. ഇത് ലാൻഡുകളോ അല്ലെങ്കിൽ ഇൻസുലിറ്റഡ് വയറുകളോ ഉപയോഗിച്ച് നിങ്ങളുടെ ജിമെയിൽ അറകൾ.

Pacemaker നിങ്ങളുടെ ഹൃദയം താദാത്മ്യം നിരീക്ഷിക്കുന്ന, ബീറ്റ്-ബൈ-ബീറ്റ്, നിങ്ങളുടെ ഹൃദയം വേണോ വേണ്ടയോ എന്ന് നിമിഷം- to- നിമിഷം തീരുമാനങ്ങൾ ചെയ്യുന്നു. മുൻകൂട്ടി നിശ്ചയിച്ചിട്ടുള്ള മൂല്യത്തിന് താഴെയായി നിങ്ങളുടെ ഹൃദയമിടിപ്പ് താഴ്ന്നാൽ, അത് നിങ്ങളുടെ ഹൃദയത്തിന് ഒരു ചെറിയ ഇലക്ട്രോണിക് ഉത്തേജനം നയിക്കിക്കൊണ്ട്, അത് നിങ്ങളുടെ ഹൃദയത്തെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നു.

പേസ് ബൌളർമാർ രൂപകൽപ്പന ചെയ്യുന്ന എൻജിനീയർമാർ പല ബുദ്ധിമുട്ടുകളും നേരിടേണ്ടി വന്നു. മനുഷ്യശരീരത്തിലോ, വർഷങ്ങളോളം പേസ്മേക്കർ പ്രവർത്തനം നടത്താൻ എത്രമാത്രം ബുദ്ധിമുട്ടാണ് എന്നത്.

മനുഷ്യശരീരം ഒരു പേമാസം ഉപയോഗിക്കുന്നതിനുള്ള വിദഗ്ധമായ സ്ഥലം

മനുഷ്യ ശരീരത്തിന് ഉള്ളിൽ ചൂട്, ഈർപ്പമുള്ളതും ഉപ്പുചേർന്നുള്ളതുമായ സ്ഥലമാണ് - ഏതൊരു ഇലക്ട്രോണിക് ഉപകരണത്തിന്റേയും വിനാശകരമായ അന്തരീക്ഷം. മറ്റ് കാര്യങ്ങളിൽ മറ്റുള്ളവയ്ക്കൊപ്പം, പേസ്മേക്കർ, ഹെർമിറ്റിക്കായി മുദ്രകുത്തപ്പെടണം (ഈർപ്പവും, ശരീരത്തിലെ ദ്രാവകങ്ങളും നിലനിർത്താൻ), ഈ വിദ്വേഷകരമായ അന്തരീക്ഷത്തിൽ അതിജീവിക്കാനും പ്രവർത്തിക്കാനും ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള ഇലക്ട്രോണിക് ഘടകങ്ങൾ രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിരിക്കണം. എൻജിനീയർമാർ ഈ ഉപകരണങ്ങളെ വർഷങ്ങളോളം തുടച്ചുനീക്കാൻ വളരെ മികച്ചതായിരിക്കുന്നു. കൂടാതെ, അഞ്ചുവയസ്സുകാരിയായ ശേഷം, സാധാരണയായി പേസ്മേക്കർമാർക്കുള്ള പരാജയം ഒരു ശതമാനത്തിൽ താഴെയാണ്.

ഈ ഉപകരണങ്ങളെ അവ പ്രവർത്തിക്കാനുള്ള വിരുദ്ധമായ സാഹചര്യത്തിൽ നിന്ന് പരിരക്ഷിക്കാനായി പേസ്മേക്കർമാർ അതിന്റെ മൂലധനം അടച്ചാൽ അത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. പേസ്റ്റേമാർക്ക് ബാറ്ററികൾ മാറ്റാൻ കഴിയുംവിധം തുറക്കാൻ കഴിയുമെങ്കിൽ ഹെർമെറ്റിക് സീലിംഗ് അസാധ്യമായിരിക്കും. പകരം, ബാറ്ററിയും മറ്റ് സുഗന്ധ ഇലക്ട്രോണിക് ഘടകങ്ങളും ഉപയോഗിച്ച് ഉപകരണത്തിൽ ശാശ്വതമായി മുദ്രയിടണം.

മാറ്റം വരുത്താവുന്ന ബാറ്ററികളുമായുള്ള പേസ്മേക്കറുക എന്നത് അസാധ്യമാണെന്ന് എന്തുകൊണ്ട് ഇത് വ്യക്തമാക്കുന്നു.

എന്തുകൊണ്ട് പെയ്സർമേക്കർ ബാറ്ററികൾ റീചാർജബിൾ അല്ല?

ബാറ്ററികൾ ബാറ്ററി ചാർജുചെയ്യുന്നതിനുള്ള സാങ്കേതികവിദ്യ (ഇൻഡക്റ്റീവ് ചാർജുചെയ്യൽ എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു) നിരവധി പതിറ്റാണ്ടുകളായി നിലനിൽക്കുന്നു, ഇന്ന് നിങ്ങളുടെ സെൽ ഫോണുകൾക്ക് നിങ്ങൾക്ക് വയർലെസ് റീചാർജറുകൾ വാങ്ങാം.

എന്തുകൊണ്ട് പേസ്മേക്കർ കമ്പനികൾ റീചാർജുചെയ്യുന്ന പേസ്മേക്കർമാരെ പണിയാത്തത്?

1958 മുതൽ പുനർരൂപകൽപ്പന ചെയ്യുന്ന നിക്കൽ-കാഡ്മിയം (നികാർഡ്) ബാറ്ററിയുടെ യഥാർത്ഥ ഇൻസ്ലാറ്റബിൾ പേസ്മേക്കർമാർക്ക് അറിയാമെന്നത് നിങ്ങൾ അത്ഭുതപ്പെട്ടേക്കാം, മിക്കവർക്കും റീചാർജബിൾ ബാറ്ററികൾ ഉപയോഗിക്കാൻ എല്ലാവിധ ഇൻട്രലേഷൻ ഉപകരണങ്ങൾക്കും ആവശ്യമുണ്ടെന്ന് നിങ്ങൾ വിശ്വസിക്കുന്നു.

ഈ പേസ്മേക്കർമാർ പെസ്യൂക്കറുടെ തൊട്ടടുത്തുള്ള ചാപലപ്രകൃതിയിൽ മണിക്കൂറുകളോളം റിസർവ് ചെയ്യുകയുണ്ടായി. ഈ പ്രക്രിയ എല്ലാ ദിവസങ്ങളിലും ആവർത്തിക്കണം.

റീചാർജബിൾ പെസിമേക്കർമാർ രണ്ട് കാരണങ്ങളാൽ പരാജയപ്പെട്ടു. ആദ്യം, അവ പുനർജ്വാലനാണെങ്കിൽ പോലും, നികാർഡ് ബാറ്ററികൾ താരതമ്യേന ചുരുങ്ങിയ സേവന ജീവിതമാണുള്ളത്, അതിനാൽ ഈ പേസ്മാർക്കറുകൾ ഇപ്പോഴും പലപ്പോഴും മാറ്റി വയ്ക്കേണ്ടതായി വരുന്നു.

പക്ഷേ, ഒരുപക്ഷേ പ്രധാനമായും, മനുഷ്യ സ്വഭാവം എന്താണെന്നോ, പേസ്മേക്കർമാരോടൊപ്പമുള്ള ആളുകൾ അവരുടെ ഉപകരണങ്ങളെ റീചാർജ് ചെയ്യുന്നതിൽ പരാജയപ്പെട്ടു. പെയിസ്മേക്കർ കമ്പനികൾ ഒരു പരുക്കേറ്റിറങ്ങിയാൽ, അയാളുടെ / അവന്റെ പേസ്മേക്കർ ജോലി നിറുത്തിയില്ലെങ്കിൽ - കമ്പനിയുടെ പരാജയം പരാജയപ്പെട്ടോ അല്ലെങ്കിൽ ഉപകരണത്തെ റീചാർജ്ജ് ചെയ്യാനായി അവഗണിക്കപ്പെട്ട രോഗികളോ കാരണം - തുടർന്നുള്ള വാദങ്ങൾ പാപ്പരത്വം സൃഷ്ടിക്കുമെന്ന്.

ഏതാനും വർഷങ്ങൾക്കുള്ളിൽ, മെർക്കുറി-സിങ്ക് ബാറ്ററികൾ വികസിപ്പിച്ചെടുത്തു, അത് രണ്ട് വർഷം വരെ നീളുന്നു. അധികം താമസിയാതെ, ലിഥിയം അയഡിഡ് ബാറ്ററികൾ വികസിപ്പിച്ചെടുത്തു, ഇത് പെയ്സ്റ്ററേക്കാൾ വളരെ അധികമാവുകയും ചെയ്തു: 5 മുതൽ 10 വർഷം വരെ. അതുകൊണ്ട് റീചാർജബിൾ പേസ് ബീമർക്കുള്ള അമർത്തേണ്ട ആവശ്യം കുറഞ്ഞു, അതേസമയം തന്നെ വരാനിരിക്കുന്ന ഭീഷണി അപകടത്തിലായിരുന്നില്ല.

സാങ്കേതിക സാങ്കേതികവിദ്യയും നിയമവ്യവസായവും നന്ദി, റീചാർജുചെയ്യുന്ന പേസ് നിർമാതാക്കൾ വേഗം ഉപേക്ഷിച്ചു.

എന്തുകൊണ്ട് പെയ്സ്റ്റ്മേക്കർ ബാറ്ററികൾ ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല?

വാസ്തവത്തിൽ, പീസ്വേക്കർ ബാറ്ററികൾ ചെയ്യാൻ കഴിയുന്നതിനേക്കാളും ഗണ്യമായി കുറയ്ക്കാൻ കഴിയും. 1960 കളിലും 1970 കളിലും ഏതാനും പേസ്മേക്കർ കമ്പനികൾ ആണവസാധനങ്ങൾ കൈമാറ്റം ചെയ്ത പ്ലൂട്ടീനിയം -238, അതായത് 87 വർഷത്തെ അർദ്ധായുസ് ഉണ്ട്. അങ്ങനെ ഈ പേസ്മാർക്കറുകൾ "ജ്യൂസ്" രോഗിയുടെ ജീവിതകാലത്ത്. തീർച്ചയായും, ഈ ഏതാനും പേസ്മാർക്കുകളിൽ ഇന്ന് തന്നെ പ്രവർത്തനം തുടരുന്നു.

ആണവ പേസ് നിർമാതാക്കൾക്ക് ചില വ്യക്തമായ പ്രശ്നങ്ങളുണ്ടായിരുന്നു: ഒന്നാമത്തേത് പ്ലൂട്ടോണിയം ഒരു വിഷവാതകമാണ്, ഒരു ചെറിയ അളവ് രക്തപ്രവാഹത്തിന് തടസ്സമുണ്ടായാലും മരണം വേഗത്തിൽ വർധിക്കും. കാരണം പ്ലൂട്ടോണിയം റെഗുലേറ്റർമാർക്ക് വലിയ താൽപര്യം ഉള്ളതുകൊണ്ടാണ് (ഞങ്ങളുടെ നാഗരികതയ്ക്കുള്ളിലെ ഇരുണ്ട ഭാഗങ്ങൾ പോലും), ഉദാഹരണത്തിന്, ഈ പേസ്മാർക്കകരുള്ള ആളുകൾക്ക് വിദേശത്തു നിന്ന് യാത്രചെയ്യാൻ ശ്രമിച്ചപ്പോൾ പ്രശ്നങ്ങൾ നേരിടേണ്ടി വന്നു. രോഗിയുടെ മരണശേഷം പേസ്മാർക്കറുകളെ വീണ്ടെടുക്കുന്നതിന് ആണവ നിയന്ത്രണ കമ്മീഷൻ നിർബന്ധിതമായ ഒരു റെഗുലേഷൻ അനുസരിച്ച് ഈ ഉപകരണങ്ങൾ ആവശ്യമായി വന്ന ഫിസിക്കൽസ് ആവശ്യമായിരുന്നു. രോഗികൾ മരണമടഞ്ഞതോടെ ഡോക്ടർമാർ വിരമിക്കുകയാണുണ്ടായത്.

ബാറ്ററിയുടെ അവസാനത്തേത് "എന്നേക്കും" എന്ന ഒരു പ്രശ്നമാണ്. എല്ലാ ഇലക്ട്രോണിക് ഉപകരണങ്ങളും ഒടുവിൽ പരാജയപ്പെടും ഇലക്ട്രോണിക് ഘടകങ്ങൾ ഒരിയ്ക്കലും പൊട്ടിപ്പോവുകയാണ്. ബാറ്ററി നിർവീര്യമുള്ളതിനാൽ ഒരു pacemaker പരാജയപ്പെടുമ്പോൾ, അത് ക്രമേണ മുൻകൂട്ടി നിശ്ചയിക്കപ്പെട്ട ഇവന്റ്, നിങ്ങൾ പറഞ്ഞതുപോലെ നിങ്ങളുടെ ഡോസ് നിങ്ങളുടെ പേസിമേക്കർ ബാറ്ററി അടുത്ത വർഷത്തിൽ പരാജയപ്പെടുമെന്ന് അറിയാമെന്നാണ്, അതുകൊണ്ട് നിങ്ങളുടെ ഇഷ്ടാനുസരണം പെയ്സ്മേക്കർ മാറ്റി പകരംവയ്ക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ഡോസ് തയ്യാറാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, പക്ഷേ നിങ്ങളുടെ പേസ്മേക്കർ പരാജയപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ അതിൽ നൂറുകണക്കിന് ഇലക്ട്രോണിക് ഘടകങ്ങൾ പെട്ടെന്നുതന്നെ ജോലി നിർത്തി, പസ്മേക്കർ പരാജയപ്പെട്ടു, അത് ഒരു മുന്നറിയിപ്പിനൊന്നുമില്ലാതെ പെട്ടെന്ന് തടഞ്ഞുനിർത്താനാകുമായിരുന്നു.

കമ്പനികൾ ബാസാൾ നിർമ്മാതാക്കൾ ആരംഭിച്ചുവെങ്കിൽ, ബാറ്ററികൾ 5 മുതൽ 10 വർഷം വരെ ദൈർഘ്യമേറിയതാണ്. ഇന്ന് നിലവിലുണ്ടായിരുന്ന ഇലക്ട്രോണിക് ഘടകങ്ങളുമായി നിരവധി പേസ്മാർക്കറുകൾ പെട്ടെന്ന്, ദുരന്തങ്ങൾ നേരിടേണ്ടിവരും. പകരം, "പിരിമുറുക്കം" ഉണ്ടാകാൻ സാധ്യതയുള്ള ആദ്യത്തെ ഘടകം ബാറ്ററിയാണ്, അതിനാൽ "പരാജയം" മുൻകൂട്ടി പ്രവചിക്കാനാകുന്നതിനാൽ, അത് മുഴുവനായും പ്രവർത്തനം നിർത്തുന്നതിനു മുമ്പ് ഉപകരണം മാറ്റിസ്ഥാപിക്കാനാകും.

ഭാവിയിൽ, പേസ്മെക്കറുകളുടെ നിർമ്മാണത്തിന് ആവശ്യമായ മറ്റ് ഇലക്ട്രോണിക് ഘടകങ്ങൾ ഭാവിയിൽ വിലകുറഞ്ഞുകൊണ്ടേയിരിക്കും എന്നതിനാൽ, അത് തീർച്ചയായും കൂടുതൽ കരുത്തു പകരും. ആ ദിവസം വരുമ്പോൾ എൻജിനീയർമാർക്ക് ബാറ്ററികൾ ഡിസൈൻ ചെയ്യാൻ കഴിയും.

ഇന്നത്തെ സാങ്കേതികവിദ്യയോടെ 5 - 10 വർഷം നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന പേസ്മേക്കർ എഞ്ചിനീയറിങ് "മധുരപലഹാര" ആയി മാറുന്നു.

നിന്നും ഒരു വാക്ക്

Pacemakers എന്നത് ഒരു എഞ്ചിനീയറിംഗിന്റെ അതിശയകരമാണ്, ഈ ഉപകരണങ്ങൾ ആദ്യമായി കണ്ടെത്തിയതിനാൽ അവരുടെ ഫലപ്രാപ്തിയും വിശ്വാസ്യതയും വളരെയധികം മെച്ചപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. എന്നാൽ മെച്ചപ്പെടാനുള്ള മുറി ഇപ്പോഴും നിലനിൽക്കുന്നു. വളരെയധികം ഗവേഷണവും വികസനവും പസ്മേക്കർ നിർമാതാക്കൾക്ക് ഇംപ്ളാന്റ് ചെയ്യാൻ എളുപ്പമുള്ള ഉപകരണങ്ങൾ വികസിപ്പിച്ചെടുക്കാൻ കഴിയും, സുരക്ഷിതവും, ഇന്ന് അവർ ചെയ്യുന്നതിനേക്കാൾ കൂടുതൽ നീണ്ടുനിൽക്കുന്നതും - സാധ്യതയുള്ളവ, ഒന്ന് സ്വീകരിക്കുന്ന വ്യക്തിയുടെ ജീവിതത്തിന്.

> ഉറവിടങ്ങൾ:

> ട്രേസി മുഖ്യമന്ത്രി, എപ്സ്ടീൻ AE, ദർബാർ ഡി, et al. 2012 ACCF / AHA / HRS 2008 കാർഡിക് റിഥം അസാധാമലൈറ്റുകളുടെ ഉപാധികൾ അടിസ്ഥാനമാക്കിയ ചികിത്സാരീതിയുടെ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങളുടെ പുതുക്കൽ: അമേരിക്കൻ കോളേജ് ഓഫ് കാർഡിയോളജി ഫൗണ്ടേഷൻ / അമേരിക്കൻ ഹാർട്ട് അസോസിയേഷൻ ടാസ്ക് ഫോഴ്സ് ഓൺ പ്രാക്ടീസ് ഗൈഡ്ലൈൻസ് ആൻഡ് ദി ഹാർട്ട് റിഥം സൊസൈറ്റി റിപ്പോർട്ട്. സർക്കുലേഷൻ 2012; 126: 1784.