സിനെസ് നോഡ് രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്ന ബ്രാരി കാർഡിയാ ( മിതമായ ഹൃദയമിടിപ്പ്) കാരണമാകുമ്പോൾ രോഗത്തിന് കാരണമാകുമ്പോൾ ഗുരുതരമായ സിനസ് സിൻഡ്രോം സംഭവിക്കുന്നു. രോഗലക്ഷണത്തിലുള്ള സിനാസ് സിൻഡ്രോം ഉള്ളവർക്ക് സ്ഥിര ലക്ഷണങ്ങളുള്ള ചികിത്സ ആവശ്യമായി വരും.
രോഗലക്ഷണമുള്ള ബ്രാഡി കാർഡിയാസിനു പുറമേ, രോഗനിർണയത്തിലെ സിനസ് സിൻഡ്രോം കൂടുതലായതിനാൽ എത്റലി fibrillation ന്റെ എപ്പിസോഡുകളുമുണ്ട്.
സിങ്ക് സിൻഡസ് സിൻഡ്രോം പ്രായമായ ആളുകളുടെ ഒരു ക്രമക്കേടാണ്, 70 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ള ജനങ്ങളിൽ ഇത് സാധാരണമാണ്.
സിഗ്നസ് സിൻഡ്രോം രോഗത്തിന് കാരണമെന്താണ്?
സിനെസ് നോഡിലെയും (ഹൃദയത്തിന്റെ വൈദ്യുത പ്രചോദനം ഉളവാക്കുന്ന വലത്ആട്രിമിയിൽ ചെറിയ ഘടന) ബാധിക്കുന്ന പ്രായവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഫിബറോസിസ് ആണ് രോഗലക്ഷണ സിന്ദുവിൽ ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണം. "ഫൈബ്രോസിസ്" എന്നാൽ സാധാരണ ടിഷ്യു പകരം സ്കാർ ടിഷ്യു രൂപപ്പെടുന്നു എന്നാണ്. ഫൈബ്രോസിസ് സിന്ദസ് നോഡിനെയാകുമ്പോൾ, ബ്രാഡിയാർഡിക ഫലം ഉണ്ടാകാം. സിൻഡസ് നോഡിൽ ഒരു പ്രശ്നമുണ്ടാകുമ്പോൾ ബ്രാഡി കാർഡിക്കേറ്റ് ഉണ്ടാകുമ്പോൾ അത് "സൈനസ് ബ്രാഡികാർഡീ" എന്നാണ് വിളിക്കുന്നത്.
അതേ സമയം, സിനെസ് നോഡിനെയുണ്ടാക്കുന്ന അസുഖങ്ങളുള്ള ഫിബ്രോസിസ് എരിയോൽ മാംസത്തെത്തന്നെ ബാധിക്കുന്നു. ഈ സാമാന്യബുദ്ധി ഫൈബ്രോസിസ് പലപ്പോഴും രോഗപ്രതിരോധസംവിധാനം രോഗപ്രതിരോധത്തിനു കാരണമാകുന്നു.
കൂടാതെ, ഈ ഫൈബ്രോസിസ് എ വി നോഡിലെയും ബാധിക്കാം. അങ്ങനെ ചെയ്താൽ, സിൻടസ് ബ്രാഡി കാർഡീരിയയും ഹൃദയമിടിപ്പുരയുടെ എപ്പിസോഡുകൾക്കൊപ്പം ഉണ്ടാവാം.
അതിനാൽ രോഗം മൂലം സിൻറസ് സിൻഡ്രോമിൽ ബ്രാഡി കാർഡിയാസിസ് (sinus bradycardia), ഹൃദയാഘാതം എന്നീ രണ്ടു കാരണങ്ങളുണ്ടാകാം.
ചില സാഹചര്യങ്ങളിൽ സിനെസ് ബ്രാഡി കാർഡിയ ഉൽപാദിപ്പിക്കുന്ന സിനെസ് നോഡിലെയും മറ്റു ചില ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങൾ ബാധിക്കാം. ഈ നിബന്ധനകളിൽ ഇനിപ്പറയുന്നവ ഉൾപ്പെടുന്നു:
എന്നിരുന്നാലും, പ്രായമാകലിനോടു ബന്ധപ്പെട്ട ഫൈബ്രോസിസ് രോഗപ്രതിരോധസംവിധാനം ഏറ്റവും സാധാരണ കാരണം ആണ്.
സിക് സ്യൂണസ് സിൻഡ്രോം സഹിതമുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ
മന്ദഗതിയിലുള്ള ഹൃദയമിടിപ്പ് മൂലമുള്ള പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങൾ ഇവയാണ്:
- ലളിതമായ പരിഹാരം
- ലൈറ്റ്ഹെഡ്നസ്സ്
- syncope
- ഡിസ്പിനിയ
- ആശയക്കുഴപ്പം
അസുഖമായ സിനാസ് സിൻഡ്രോം ഉള്ള ചില ആളുകൾക്ക്, ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ തങ്ങളെത്തന്നെയാണ് ചെയ്യാൻ ശ്രമിക്കുന്നതെങ്കിൽ മാത്രമേ സംഭവിക്കുകയുള്ളൂ, വിശ്രമ സമയത്ത് അവർ സുഖം പ്രാപിക്കും. ഇത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ പ്രവർത്തനത്തിന്റെ സമയത്ത് ഹൃദയമിടിപ്പ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള കഴിവില്ലായ്മയാണ് " ചീറോട്രോപിക് അനാചരണം " എന്ന് വിളിക്കുന്ന ഒരു വ്യവസ്ഥ.
സിക്ക് സീനസ് സിൻഡ്രോം, ഏരിയൽ ഫിബ്ര്രലിഷൻ
സിറിയസ് ബ്രൈഡോർഡിക്കേസിനു കാരണമായ ലക്ഷണങ്ങളിൽ പലപ്പോഴും സിറസ് നോഡ് രോഗം ബാധിക്കുന്ന ആളുകളും സിറിയൻ ബ്രാഡി കാർഡിയാസിൻറെ ലക്ഷണങ്ങളുണ്ടാകും. ഇവ കൂടാതെ ടാക്കിക്സിഡീഡിയ (ഫാസ്റ്റ് ഹാർട്ട് റേറ്റ്) ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകും. വേഗത കുറഞ്ഞതും വേഗതയുള്ളതുമായ ഹൃദയമിടിപ്പിന്റെ ഭാഗമായ ആളുകൾക്ക് ബ്രാഡി കാർഡിയാ-ടിക്കാർഡിയ സിൻഡ്രോം അഥവാ ബ്രാഡി ടാക്കി സിൻഡ്രോം ഉണ്ട് .
ബ്രാഡി-ടക്കി സിൻഡ്രോം മായി ബന്ധപ്പെട്ട ഏറ്റവും പ്രയാസകരമായ സൂചന സിൻകോപ് ആണ്. ബോധക്ഷയം നഷ്ടപ്പെടുന്നത് സാധാരണയായി എത്യോടൽ ഫിബ്ര്രലിറ്റുകളുടെ ഒരു എപ്പിസോഡായ ഉടനെ പെട്ടെന്ന് സംഭവിക്കുന്നു, ഇത് ഹൃദയമിടിപ്പ് നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന ദീർഘകാലത്തേക്ക് തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു.
ഈ നീണ്ട നിശബ്ദത സംഭവിക്കുന്നത് കാരണം, സിനസ് നോഡ് "രോഗബാധിത" ആയിരിക്കുമ്പോൾ, അതുപോലെത്തന്നെ, ഒരു ചതുര രൂപത്തിലുള്ള അതിസൂക്ഷ്മമായ അതിന്റെ എപ്പിസോഡ് അതിന്റെ പ്രവർത്തനത്തെ അടിച്ചമർത്താനും ശ്രമിക്കുന്നു.
അങ്ങനെ, ആട്രിറ്റിക്കൽ ഫിബ്രില്ലേഷൻ പെട്ടെന്ന് അവസാനിക്കുമ്പോൾ, സിനസ് നോഡ് "ഉണരുക" ചെയ്ത് വീണ്ടും വൈദ്യുതിയ നിഗൂഢതകൾ ഉൽപാദിപ്പിക്കാനായി നിരവധി നിമിഷങ്ങൾ ആവശ്യമായി വരും. ഈ ഇടവേളയിൽ 10 അല്ലെങ്കിൽ അതിൽ കൂടുതൽ സെക്കൻഡുകൾക്ക് ഹീറ്റൊ ബീറ്റ് ഉണ്ടാകാറില്ല - തീവ്ര കടുത്ത തലവേദന അല്ലെങ്കിൽ സിൻകോപ്.
സിക്ക് സ്യൂണസ് സിൻഡ്രോം എങ്ങനെ കണ്ടുപിടിക്കും?
രോഗം സിനസ് സിൻഡ്രോം കണ്ടുപിടിക്കുന്നത് സാധാരണഗതിയിൽ ബുദ്ധിമുട്ടല്ല. സാധാരണ ലക്ഷണങ്ങളിൽ പരാതിപ്പെടുന്ന ഒരു വ്യക്തിക്ക് ഇലക്ട്രോകൈഡിയൊഗ്രാം (ഇസിജി) ലെ സാൻനസ് ബ്രാഡി കാർഡിയാസിംഗ് ഉണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തുമ്പോൾ കൃത്യമായ രോഗനിർണയം മിക്കപ്പോഴും വളരെ വ്യക്തമാണ്. സിനെസ് നോഡ് രോഗമുള്ള ഒരു രോഗി എർടീയൽ ഫിബ്ര്രലിസത്തിന്റെ എപ്പിസോഡുകൾ ഉണ്ടെന്നിരിക്കെ, "ബ്രാഡി ടച്ചി" വൈറസ് രോഗനിർണയത്തിൽ രോഗനിർണയം നിർണയിക്കപ്പെടുന്നു.
സിനോസ് നോഡ് രോഗത്തിന് കാരണമാകുന്ന ഫൈബ്രോസിസ് ചിലപ്പോൾ എ വി നോഡിലുണ്ടാകുമെന്നതിനാൽ ബ്രാഡി ടക്കി സിൻഡ്രോം ഉള്ളവർക്ക് ഭാഗികമായ ഹൃദയം ഉണ്ടാകാം, അതിനാൽ അവർ പ്രതിവിധിയിലുള്ള ഫിബ്ര്രേലേഷനിൽ താരതമ്യേന കുറഞ്ഞ ഹൃദയമിടിപ്പ് ഉണ്ടാകാം. അതിനാൽ, ജിറാഫിക് സന്ധിയിൽ ഒരു വ്യക്തിയെ താരതമ്യേന വേഗതയുള്ള ഹൃദയമിടിപ്പ് ഉണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തുകയാണെങ്കിൽ (ഹൃദയമിടിപ്പ് കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള മരുന്ന് അഭാവത്തിൽ) ഡോകടർ സിനെസ് സിൻഡ്രോം ഉണ്ടാകുമെന്നതിന് ശക്തമായ സൂചന നൽകണം.
വ്യായാമത്തിന്റെ സമയത്ത് രോഗിയുടെ ഹൃദയമിടിപ്പ് നിരീക്ഷിച്ചാൽ ഡോക്ടർമാർക്ക് ക്രോറോട്രോപിക് ശേഷിയില്ലായ്മയുടെ പരിശോധന നടത്താം - ഉദാഹരണം സ്ട്രെസ്സ് പരിശോധനയിൽ . മുതിർന്നവരിൽ കൊറോനോട്രോക് കഴിവ് പ്രായപൂർത്തിയായവർക്കുള്ള സാധാരണ അവസ്ഥയാണ്. അതിനാൽ തന്നെ രോഗചികിത്സാപ്രേമനം (റേറ്റ് പെയ്സ്മേക്കർ), വൃദ്ധരോ അല്ലെങ്കിൽ മിതമായ പ്രയത്നത്തോടുകൂടിയ ക്ഷീണം അനുഭവിക്കുന്ന വൃദ്ധർക്ക് തങ്ങളുടെ ഡോക്ടർമാർ ശരിയായ വിലയിരുത്തൽ ഉറപ്പാക്കാൻ പ്രാധാന്യമുണ്ട്.
രോഗം സീനസ് സിൻഡ്രോം എങ്ങനെ ചികിത്സിക്കാം?
രോഗബാധിതരായ സിസസ്രോമുകളുള്ള എല്ലാ ആളുകളും സ്ഥിരമായ pacemaker ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കണം.
രണ്ടു കാരണങ്ങളാൽ രോഗലക്ഷണത്തിലുള്ള സിനാസ് സിൻഡ്രോം എന്ന ബ്രാഡി ടിക്കായ രൂപത്തിലുള്ള ആളുകൾക്ക് പേസ്മേക്കർ വളരെ പ്രധാനമാണ്. ആദ്യം, ഈ ആളുകൾക്ക് സിൻകോപ് അനുഭവപ്പെടുന്നതിന് വളരെ ഉയർന്ന റിസ്ക് ഉണ്ട് (ആട്രിറ്റിക്കൽ ഫിബ്രീരിറ്റി അവസാനിക്കുമ്പോൾ നീളുന്ന ദീർഘകാലം). രണ്ടാമതായി, പലപ്പോഴും ഔട്ട്രൽ ഫിബ്രീറേഷൻ, ബീറ്റാ ബ്ലോക്കറുകൾ , കാൽസ്യം ചാനൽ ബ്ലോക്കറുകൾ , ആൻറി റൈറ്റിമിക് മരുന്നുകൾ എന്നിവ ഉപയോഗിക്കാറുണ്ട് - പലപ്പോഴും സിനെസ് നോഡ് രോഗം ഉണ്ടാക്കും. ഒരു പേസ്മേക്കറിൽ മുക്കിയെടുക്കുന്നത്, syncope തടയാനും ഡോക്ടർക്ക് കൂടുതൽ ജാമ്യമില്ലാതിരിക്കാനും അനുവദിക്കും.
നിന്നും ഒരു വാക്ക്
രോഗം സിനസ് രോഗാവസ്ഥയിൽ, സിനസ് രോഗിയുടെ രോഗം മതിയായ ബ്രാഡിക്ഡിഡിയയെ ലക്ഷണങ്ങളിലേക്കു നയിക്കുന്നു - മിക്കവാറും സാധാരണഗതിയിൽ, എളുപ്പമുള്ള തളർച്ചയോ, കടുപ്പമോ ആണ്. ഈ അവസ്ഥയ്ക്കു പുറമേ, ക്രിറ്റസ് ഫിഡ്രിലേസിനു പുറമേ സിനെസ് നോഡ് ഡിസീസ് സംയുക്തമായും, സിൻകോപ്പിന്റെ എപ്പിസോഡുകൾ ഉണ്ടാകുന്നു. സിക്കേസസ് സിൻഡ്രോം സ്ഥിരമായി pacemaker ചികിത്സിക്കുന്നു.
> ഉറവിടങ്ങൾ
> എപ്സ്റ്റീൻ AE, DiMarco JP, Ellenbogen KA, et al. ACC / AHA / HRS 2008 കാർഡിയാക് റിഥം അസാധാരണത്വങ്ങളുടെ ഉപാധികൾ: അമേരിക്കൻ കോളേജ് ഓഫ് കാർഡിയോളജി / അമേരിക്കൻ ഹാർട്ട് അസോസിയേഷൻ ടാസ്ക് ഫോഴ്സ് ഓൺ പ്രാക്റ്റീസ് മാർഗനിർദേശങ്ങൾ (റസിറ്റിങ് കമ്മിറ്റി എ.സി.സി. / എഎച്ച്എ / നാസ്പിഇ 2002 ഗൈഡ്ലൈൻ അപ്ഡേഷൻ കാർഡിയാക് പെയ്സെക്കേർസ്, ആന്റിറൈറ്റിമിയ ഡിവൈസുകൾ): അമേരിക്കൻ അസോസിയേഷൻ ഫോർ തോറാച്ചിക് സർജറി ആൻഡ് സൊസൈറ്റി ഓഫ് തോറാച്ചിക് സർജന്മാരുമായി സഹകരിച്ചു. സർക്കുലേഷൻ 2008; 117: e350.
> ഫോഗോറോസ് ആർ.എൻ, മാൻഡ്രോല ജെ.എം. ഇലക്ട്രോഫിസിയോളജി സ്റ്റഡി ഇൻ ദി ഇവാലുവേഷൻ ഓഫ് ബ്രാഡി കാർഡിയ: എസ്എഡ് നോഡ്, എ.വി. നോഡ്, ഹിസ്-പർക്കിൻജ് സിസ്റ്റം. ഇതിൽ: ഫോഗോറോസ് ഇലക്ട്രോഫിഷ്യലൈസിക്കൽ ടെസ്റ്റിംഗ്, ആറാം പതിപ്പ്. വൈലി ബ്ക്സ്വെൽ, 2017.
> ജോസഫ്സൺ, ME. സീനസ് നോഡ് ഫങ്ഷൻ. ഇൻ: ക്ലിനിക്കൽ കാർഡിയാക് ഇലക്ട്രോഫിസിയോളജി: ടെക്നീക്സ് ആൻഡ് ഇന്റർപ്രക്ഷൻസ്, 4, ലിപ്ങ്കോട്ട്, വില്യംസ്, & വിൽക്കിൻസ്, ഫിലാഡെൽഫിയ 2008. പുറം 69-92.