ഗ്യാസ്ട്രോഎസൊപ്പേജ് റിഫ്ലക്സ് രോഗം (ജി.ആർ.ഡി)

അനേകം ആളുകൾക്ക് ഇപ്പോൾ ഒരു ചെറിയ നെഞ്ചെരിച്ചിലുണ്ടെങ്കിലും, ഇത് തുടർച്ചയായി ആഴ്ചയിൽ രണ്ടുതവണ കൂടുതലായാൽ അല്ലെങ്കിൽ ഗുരുതരമായ ലക്ഷണങ്ങളുണ്ടാകാൻ ഇടയായാൽ ഗ്യാസ്ട്രോഎസഫേജസ് റിഫ്ളക്സ് രോഗം (ജി.ആർ.ഇ.ഡി) ഉണ്ടാവാം. ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ കുറഞ്ഞ കാലയളവിലുള്ള ദഹനവ്യവസ്ഥയാണ് ജി.ഇ.ആര്.ആര്. ഉള്ക്കൊള്ളുന്ന താഴത്തെ ഗര്ഭസ്ഥശിശുക്കളുടെ സ്ഫിന്ന്ടര് (LES) ഉള്ക്കടന്നാല് വയറ് ആസിഡ് നിങ്ങളുടെ അനാഫൈലസ് ആക്കി മാറ്റുന്നു.

യുണൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സിൽ താമസിക്കുന്ന 20 ശതമാനം ജനങ്ങളും ജി.ആർ.ഡി.യെ ബാധിച്ചതായി കണക്കാക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, അത് എല്ലാ പ്രായത്തിലുമുള്ള ആളുകളെയും ബാധിക്കും. മിക്കവർക്കും, ജീവിതശൈലി മാറ്റങ്ങളും കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ മരുന്നുകളും അവരുടെ ലക്ഷണങ്ങളെ നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയും.

ലക്ഷണങ്ങൾ

ജി.ആർ.ഡി.ഡിയുടെ പ്രധാന ലക്ഷണം നെഞ്ചെരിച്ചാണ് , തൊണ്ടവേട്ടയ്ക്ക് തൊട്ടു താഴേക്ക് പൊങ്ങിക്കിടക്കുന്ന തൊലിപ്പുറത്തിനു താഴെ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന കത്തുന്ന സ്വഭാവം. GERD ഉള്ള എല്ലാവരെയും നെഞ്ചെരിച്ചിൽ ഇല്ല. തൊണ്ടയുടെ പിന്നിൽ എത്തുന്ന പുഴു, ആസിഡ് രുചി ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കുന്ന ഒരു തരം ആഴത്തിലുള്ള ഒരു ചികിത്സയാണ് പുരോഗമനവാദം. ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ ചിലപ്പോൾ ഓക്കാനം സഹിക്കേണ്ടിവന്നേക്കാം. നെഞ്ചെരിച്ചോ, രക്തചംക്രമണമോ സാധാരണഗതിയിൽ ഭക്ഷണത്തിനു ശേഷം വളരെ മോശമായിരിക്കും. ഫ്ളാറ്റിൽ കിടക്കുന്നതിനേക്കാൾ കടുത്തതാണ്.

തൊണ്ടവേദന, തൊണ്ടവേദന, കടുത്ത ചുമ, ശ്വാസതടസ്സം, മോശം ശ്വാസം, നെഞ്ച് വേദന, തൊണ്ടയിൽ ഒരു പിണ്ഡം ഉണ്ടെന്ന് തോന്നുന്നവ എന്നിവയെല്ലാം ജി.ഇ.ഡി.ഡിയുടെ മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങളാണ് . നിങ്ങൾക്ക് ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങൾ ഇല്ലെങ്കിൽ ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ സാധാരണമാണ്.

GerD നിങ്ങളുടെ അന്നനാളത്തിൽ ഞരമ്പുകൾ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്ന അല്ലെങ്കിൽ അസ്വാരസ്യം കാരണമാകാം അതിന്റെ പുറംചട്ടയുണ്ടാക്കാൻ കേടുവരുത്തുന്നതിന് വയറ്റിൽ ആസിഡ് കാരണമാക്കും.

ചിലപ്പോൾ, ചില ഗുരുതരമായ പ്രശ്നങ്ങൾക്ക് കാരണമായേക്കാവുന്ന സങ്കീർണതകൾ ജിഎഡിഡിക്ക് കാരണമാകാം. ജെററ്റിന്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ സങ്കീർണതകൾ ബാരറ്റിന്റെ അന്നനാളം , എറസിക് എസഫഗൈറ്റിസ് , എക്സ്പ്ലോസൽ സ്ട്രോക്ചർ എന്നിവയാണ് .

ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ കാര്യങ്ങള് കൂടാതെ, തല, കഴുത്ത്, ശ്വാസകോശം, ശ്വാസകോശാരോഗങ്ങള്, ശ്വാസകോശം, ശ്വാസകോശ സംബന്ധമായ അന്തരീക്ഷം, ശ്വാസകോശസംബന്ധമായ അണുബാധകള്, ശ്വാസകോശസംബന്ധമായ അണുബാധകള് എന്നിവയെല്ലാം ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിനു കാരണമാകുന്നു.

കാരണങ്ങൾ

അന്നനാളം കടന്നുപോകുന്ന ജ്യൂസ്ചർ ഉള്ളടക്കം മൂലം ഉണ്ടാകുന്നതാണ് ജി.ഇ.ആർ.ഡി. സാധാരണയായി, താഴത്തെ ഗർഭാവസ്ഥയിലുള്ള സ്ഫ്ട്ടന്റെ (എൽഇഇ) റിഫ്ലക്സ് തടഞ്ഞുവരുന്നു. അന്നനാളത്തിന്റെയും വയറ്റിലെ ജംഗ്ഷനിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന പേശികളുടെ വളയവും. മിക്ക സമയത്തും, ഉദാരവത്കരണം ആരംഭിക്കുന്നതിനും ഉദരവും അന്നനാളവും തമ്മിലുള്ള ഒരു തടസ്സം ഉണ്ടാക്കുന്നതിനും LES കരാർ നൽകിയിരിക്കുന്നു. ഭക്ഷണം വയറ്റിലേക്ക് കടന്നുപോകാൻ നിങ്ങൾ വിഴുങ്ങുമ്പോൾ LES താൽക്കാലികമായി വിശ്രമിക്കുന്നു. ഗ്യാസ് ഓടിക്കാൻ അനുവദിക്കുമ്പോഴും അത് വിശ്രമിക്കുന്നു.

മിക്ക സാഹചര്യങ്ങളിലും ജി.ഇ.ഡി. ഡി, LES അത് സംഭവിക്കാതിരിക്കാനുള്ള സമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുന്നു, അങ്ങനെ വയറ്റിൽ ഉള്ളടക്കങ്ങൾ അന്നനാളം പ്രവേശിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു ഹ്രസ്വകാല ഇടവേളയെ അനുവദിക്കുന്നു. എന്തിനാണ് ഇത്രയധികം ആളുകൾ ഇടയ്ക്കിടെ എൽഇഇയുടെ താൽക്കാലിക, താൽക്കാലിക വിടവുകൾ വികസിപ്പിച്ചതെന്ന് വ്യക്തമല്ല.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, എൽഇഇ ക്രോൺലി ഫ്ളാഷ്സിഡ് ആയിത്തീരുമ്പോൾ ജി.ഇ.ആർ.ഡി നിർമ്മിക്കാൻ കഴിയും, റിഫ്ളക്സ് എപ്പോൾ വേണമെങ്കിലും അനുവദിക്കപ്പെടും. ശ്വാസകോശത്തിലെ മർദ്ദം കുറയ്ക്കുകയും, റിഫ്ലക്സ് പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുക - വയറുവേദന വിടവ് (ഒരു വയറ്റിൽ), പുകവലി, നിരവധി മരുന്നുകൾ, മദ്യം, കഫീൻ, നിരവധി തരത്തിലുള്ള ആഹാരം, പ്രത്യേകിച്ച് കൊഴുപ്പുള്ള ഭക്ഷണങ്ങൾ, ചോക്കലേറ്റ് എന്നിവ.

ജി.ആർ.ഡി.ഡിയിൽ സംഭാവന ചെയ്യുന്ന മറ്റ് ഘടകങ്ങൾ അമിത രക്തക്കുഴൽ , ഉയർന്ന അളവിലുള്ള അല്ലെങ്കിൽ പൊണ്ണത്തടി, ഗർഭധാരണം എന്നിവയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

രോഗനിർണ്ണയം

മിക്ക കേസുകളിലും, ജി.ഇ.ഡി.ഡി ഒരു ക്ലിനിക്കൽ ഡയഗ്നോസിസമാണ്. അതായത്, ജി.ഇ.ഡി.ഡിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ പലപ്പോഴും വളരെ ക്ലാസിക്കാണ്. ഡോക്ടർമാർക്ക് സാധാരണയായി അവയിൽ മാത്രം ആത്മവിശ്വാസമുള്ള രോഗനിർണ്ണയം നടത്താം.

നിങ്ങൾ തെറാപ്പിക്ക് പ്രതികരിക്കുന്നതിൽ പരാജയപ്പെട്ടാൽ മാത്രമേ ഡയഗണോസ്റ്റിക് പരിശോധന നടത്തുകയുള്ളൂ അല്ലെങ്കിൽ ജി ആർ ഡി യുടെ ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകളിലൊന്ന് സംഭവിച്ചതായി ഡോക്ടർ സംശയിക്കുന്നു. GERD ൽ കണ്ടെത്തുന്ന പലപ്പോഴും ടെസ്റ്റുകൾ എൻഡോസ്കോപ്പി , 24-മണിക്കൂർ പിഎച്ച് മോണിറ്ററിംഗ്, എസോഫഗിൾ മാനുമെട്രി, ബാരിയം മൾട്ടി എക്സ്-റേസ് എന്നിവ ഉൾപ്പെടാം.

ചികിത്സ

നിങ്ങൾക്ക് ജി.ആർ.ഡി ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഉചിതമായ ജീവിതശൈലി മാറ്റങ്ങൾ നിങ്ങൾ സ്വീകരിച്ചാൽ നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളെ നിയന്ത്രിക്കാനായേക്കും എന്നത് നല്ല വാർത്തയാണ്.

ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നവ:

• ഭാരനഷ്ടം
• കിടക്കയുടെ തല ഉയർത്തുന്നു
• ട്രിഗ്ഗർ ഭക്ഷണങ്ങൾ ഒഴിവാക്കുക
• ഉറങ്ങുന്നതിനുമുമ്പ് മൂന്നുമണിക്കൂർ നേരത്തെ ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നത് ഒഴിവാക്കുക
• ഇറുകിയ വസ്ത്രങ്ങൾ ഒഴിവാക്കുക

സാധാരണയായി, നിങ്ങൾക്ക് മൃദുവായ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ അത്തരം പരിഷ്കാരങ്ങൾ ശുപാർശചെയ്യുകയും ചില ഓവർ-ദി-കൌണ്ടർ (ഒ.റ്റിസി) മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കുകയും ചെയ്യും. ആൻറാസിഡുകൾ GERD നെ തടയുന്നില്ല, എന്നാൽ ലക്ഷണങ്ങളിൽനിന്നു രക്ഷപ്പെടാൻ സഹായിക്കുന്നതിനാണിത്. ഗവിസ്കോൺ , മലോക്സ് , മൈലാന്ത , റോളൈഡ്സ് , ടംസ് എന്നിവ സാധാരണ ഉപയോഗിക്കുന്ന പഴങ്ങളിലാണ് .

ഇവ പ്രവർത്തിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങൾക്ക് നിങ്ങളെ മരുന്ന് നൽകി നിർത്താം, അത് നിങ്ങൾക്ക് ഷെൽഫ് വാങ്ങാൻ കഴിയുന്നതിനേക്കാൾ ശക്തമാണ്. ഒ.റ്റി.സി എതിരാളികൾ കൂടുതലുള്ള രണ്ടു സാധാരണ ഓപ്ഷനുകളും ഇവയാണ്:

• ഹിസ്റ്റമിൻ -2 ബ്ലോക്കറുകൾ (H2 ബ്ലോക്കറുകൾ): H2 ബ്ലോക്കറുകൾ വയറുവേദനയെ പരിമിതപ്പെടുത്താൻ സഹായിക്കുന്നു, അതിനാൽ അന്നനാളത്തിലേക്കു മാറ്റുന്നതിൽ വയറിളക്കം വളരെ കുറച്ച് ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നു. ഒരു മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ H2 ബ്ലോക്കറുകൾ പ്രവർത്തിക്കുന്നു, ഒരു ഡോസ് എടുത്ത് കഴിഞ്ഞ് മൂന്ന് മണി മുതൽ ഏറ്റവും കൂടുതൽ ഫലപ്രദമാകുന്നത്, അവരുടെ ഫലപ്രാപ്തി 12 മണിക്കൂർ വരെ തുടരും, അവർ 2- ചികിത്സാരീതിയുടെ ഒരാൾ. H2 ബ്ലോക്കറുകൾ ആക്സിഡ് (nizatidine), Pepcid (famotidine), ടാഗമെറ്റ് ( സിമെറ്റിഡിൻ) , സാന്റാക് (റാണിറ്റിഡൈൻ) എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.
• പ്രോട്ടോൺ പമ്പ് ഇൻഹെബിറ്ററുകൾ (പിപിഐകൾ): വയറുവേല ആസിഡ് ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന ഗ്യാസ്റിക് സെല്ലുകളിൽ പമ്പ് തടഞ്ഞുകൊണ്ട് പിപിഐകൾ പ്രവർത്തിക്കുന്നു. അവർ ഏറ്റവും ശക്തമായ ആസിഡ് ഇൻഹിബിറ്ററുകളാണെന്നും, എച്ച് 2 ബ്ലോക്കറുകളേക്കാൾ കൂടുതൽ ഫലപ്രദമാണെന്നും, ലക്ഷണങ്ങളെ രോഗനിർണയം, രോഗനിർണയം തുടങ്ങിയവ ഒഴിവാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, അവർ കൂടുതൽ പ്രതികൂല ഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു , അതിനാൽ മിക്ക ഡോക്ടർമാരും ആദ്യം ഒരു H2 ബ്ലോക്കർ പരീക്ഷിക്കപ്പെടും. പിപിഐകളിൽ പ്രീവാസിഡ് (പാൻറോപ്സോൾ), നെക്സിയം (എസ്സോമെപ്രോസോൾ), പ്രിലോസക് (ഒമേപ്രെസോൾ) എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.

ജീവിതശൈലി മാറ്റങ്ങളും കുറിപ്പുകളും കൊണ്ട് നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നില്ലെങ്കിൽ, ഡോക്ടർ ശസ്ത്രക്രിയ നിർദ്ദേശിക്കാനിടയുണ്ട്. ഏറ്റവും സാധാരണമായ രീതി ഫൊറോപ്ലിസിഷൻ ആണ്, അത് ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നതിനും റിഫ്ളക്സ് തടയുന്നതിനുമായി നിങ്ങളുടെ വയറിന്റെ മുകളിലെ ഭാഗം ഉപരിതലത്തിൽ ചുറ്റിയിട്ടുണ്ട്. എൽനോക്സ് ഉപകരണം എന്നു വിളിക്കപ്പെടുന്ന കാന്തിക മുത്തുക്കളുടെ മോതിരം എൻഡോസ്കോപിക് ടെക്നിക്കുകളും സ്ഥാപിക്കപ്പെടുന്നു.

പരിചരണം

നിങ്ങൾ ഒരു കുട്ടിയെ, മാതാപിതാക്കൾ, അല്ലെങ്കിൽ പങ്കാളിയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ GERD ആരെയെങ്കിലും പരിഗണിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ പ്രിയപ്പെട്ട ഒരു ഇടപാടിനെ വീട്ടിൽവെച്ച് അവളുടെ ലക്ഷണങ്ങളോട് സഹായിക്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് കഴിയും. ഹൃദയമിടിപ്പിനൊപ്പം ഇടപഴകുന്നതും, അയഞ്ഞ വസ്ത്രങ്ങൾ ധരിക്കാനും, ആവശ്യത്തിന് മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കാനും പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കാനും, വ്യായാമം ചെയ്യാൻ പ്രേരിപ്പിക്കാനും, രാത്രിയിൽ തല ഉയർത്തിപ്പിടിക്കാനും പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കാനും നിങ്ങൾക്കാകും.

നിന്നും ഒരു വാക്ക്

GERD ഒരു സാധാരണ ഗ്യാസ്ട്രോഇസ്റ്റൈനൽ ഡിസോർഡർ ആണ്, ഇത് സാധാരണമായി മിതമായതാണ്, പക്ഷേ അത് ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാക്കാൻ കാരണമാകാറില്ല. നിങ്ങളോ നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിനെയോ ജി.ഇ.ഡി.ഡിയുടെ ലക്ഷണങ്ങളുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് ശരിയായ ഡോഗ്നോഗസി ഉണ്ടെന്ന് ഉറപ്പുവരുത്തി ഡോക്ടർക്കൊപ്പം പ്രവർത്തിക്കുകയും വേണം, അത് പരിഹരിക്കുന്നതിന് മുൻപ് നിങ്ങളുടെ പ്രശ്നം പരിഹരിക്കപ്പെടുന്ന ഒരു ചികിത്സാരീതി സ്വീകരിക്കുമെന്ന് ഉറപ്പുവരുത്തുക. ഭാഗ്യവശാൽ, ഉചിതമായ ജീവിതരീതിയിലെ മാറ്റങ്ങളും മരുന്നുകൾ ലഭ്യമാവുന്നതോടെ, ഒരു ഗുരുതരമായ പ്രശ്നം അപകടകരമായ ഒന്നാകുന്നതിന് മുൻപ് ജി.ഇ.ഡി.ഡിയുടെ ഭൂരിഭാഗം ആളുകളും വിജയകരമായി ചികിത്സിക്കപ്പെടുന്നു.

> ഉറവിടങ്ങൾ:

> കഹിലാസ് പി.ജെ, ഷഹീൻ എൻജെ, വെസീസ് എംഎഫ്, അമേരിക്കൻ ഗ്യാസ്ട്രോഎൻററോളജിക്കൽ അസോസിയേഷൻ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട്, ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്റ്റീസ് ആൻഡ് ക്വാളിറ്റി മാനേജ്മെന്റ് കമ്മിറ്റി. അമേരിക്കൻ ഗ്യാസ്ട്രോഎൻറോളജിക്കൽ അസോസിയേഷന്റെ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഗസ്റ്റ്രോസസ്ഫോഗൽ റിഫ്ലക്സ് ഡിസീസ് മാനേജ്മെന്റിന്റെ ടെക്നിക്കൽ റിവ്യൂ. ഗ്യാസ്ട്രോഎൻററോളജി . ഒക്ടോബർ 2008, 135 (4): 1392-1413,1413.e1-5. doi: 10.1053 / j.gastro.2008.08.044.

> കാറ്റ്സ് പിഒ, ഗേഴ്സൺ എൽ.ബി, വെള എംഎഫ്. ഗ്യാസ്ട്രോഎസൊപ്പേജ് റിഫ്ലക്സ് രോഗം കണ്ടുപിടിക്കുന്നതിനുള്ള മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ. ദ അമേരിക്കൻ ജേർണൽ ഓഫ് ഗാസ്ട്രോഎൻററോളജി . മാർച്ച് 2013; 108 (3): 308-29. doi: 10.1038 / ajg.2012.444.

> മിമിമി ഡിജെ, മുരയമ കെ.എം. ഗ്യാസ്ട്രോഎസൊപ്പേജ് റിഫ്ലക്സ് രോഗം ഫിസിയോളജി ആൻഡ് പഥയോജനീസ്. ദ് ശസ്ത്രക്രിക്ഫിക്സ് ഓഫ് നോർത്ത് അമേരിക്ക . ജൂൺ 2015; 95 (3): 515-25. doi: 10.1016 / j.suc.2015.02.006.

> നെസ്സ്-ജെൻസൻ ഇ, ലിൻഡാം എ, ലാഗേഗ്രിൻ ജെ, ഹെവിം കെ. ഭാരോദ്വഹനം ഗ്യാസ്ട്രോഎസഫ്യൂജിക്കൽ റിഫ്ലക്സിൽ ഭാരോദ്വഹനം. പ്രതീക്ഷിത ജനസംഖ്യാകേന്ദ്രത്തിൽ അടിസ്ഥാനമാക്കിയ കോഹ്റോർ പഠനം: വേട്ടയാടൽ പഠനം. ദ അമേരിക്കൻ ജേർണൽ ഓഫ് ഗാസ്ട്രോഎൻററോളജി . മാർച്ച് 2013; 108 (3): 376-82. doi: 10.1038 / ajg.2012.466.