കാരണങ്ങൾ, ലക്ഷണങ്ങൾ, ഈ ചികിത്സയുടെ സങ്കീർണ്ണത
ഗ്യാസ്ട്രോഎസഫ്യൂജിക്കൽ റിഫ്ലക്സ് രോഗം ബാധിച്ച രോഗികളിൽ പത്ത് ശതമാനം ആളുകൾക്ക് ഈ അസുഖം ഭേദമാകാൻ ബുദ്ധിമുട്ടായിരിക്കും. ഇത് ഗ്യാസ്ട്രോഎസൽ സ്ക്രാഡ്രൂജറിൻറെ ക്രമേണ ഇടുങ്ങിയതാണ്.
എസോഫഗൽ സ്ട്രിറ്റ്യൂഴ്സ് എങ്ങനെയാണ് വികസിപ്പിക്കുന്നത്?
ഗ്യാസ്ട്രോഎസഫ്യൂജിക്കൽ റിഫ്ലക്സ് രോഗം അല്ലെങ്കിൽ ജി.ഇ.ഡി. ഡി, അമിതവിമുക്തമാക്കൽ അന്നനാളം വരെ വയറ് മുതൽ റിഫ്ളക്സുചെയ്യപ്പെടുന്ന അവസ്ഥയാണ്.
ഇത് അന്നനാളത്തിന്റെ താഴത്തെ ഭാഗത്ത് ഒരു വീക്കം ഉണ്ടാക്കുന്നു. ആവർത്തിച്ചുള്ള കോശജ്വലനം, മുറിവുകൾ, മുറിവുകൾ, വീണ്ടും ശമനികൾ എന്നിവയ്ക്ക് ശേഷം ഇത് സംഭവിക്കും. അവസാനം, അഴുകൽ സായാഹ്നത്തെ ചുരുങ്ങാൻ ഇടയാക്കുന്നു.
ജിർഡിനു പുറമെ, ഗർഭാവസ്ഥയുടെ ചുരുക്കലിൻറെ മറ്റു കാരണങ്ങൾ ഉണ്ട്:
- ഒരു നാസോഗ്രാസ്റ്ററി ട്യൂബിന്റെ നീണ്ട ഉപയോഗം (ഇത് അന്നനാളത്തിലെ ആസിഡ് ലെവലുകൾ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു)
- മയക്കുമരുന്ന് ഉത്പാദനം (ഉദാഹരണത്തിന്, ഗാർഹിക ക്ലീനർ)
- വൈറസ് അല്ലെങ്കിൽ ബാക്റ്റീരിയൽ അണുബാധകൾ അസുഖം ബാധിക്കുന്നതും തുടർന്ന് ഒരു കർശനവും ഉണ്ടാക്കുന്നു
- എൻഡോസ്കോപ്പിനാൽ സംഭവിക്കുന്ന പരിക്കുകൾ
- അന്നനാളത്തിൽ മുൻകൂർ ശസ്ത്രക്രിയ (ഉദാഹരണത്തിന്, അന്നനാളം കാൻസറിനുള്ളിൽ)
- അന്നനാളം റേഡിയേഷൻ എക്സ്പോഷർ
- Eosinophilic eophagitis
- പിൽ-ഇൻഡുഡ് എഫെഫാഗൈറ്റിസ്
- കാൻസർ (ഇത് മാരകമായ stricture എന്ന് വിളിക്കുന്നു)
എസ്സാഫോഗൽ സ്റക്റ്ററുകളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
- വൈറ്റമിൻ വിഴുങ്ങൽ (called dysphagia), ദ്രാവകങ്ങൾ
- വിഴുങ്ങികൊണ്ട് അസ്വാരസ്യം
- ഭക്ഷണം അനാഫൈലസ് അല്ലെങ്കിൽ നെഞ്ച് സ്ഥലത്ത് കുടുങ്ങിപ്പോകുന്നു
- ഭക്ഷണ പുരോഗതി
- ഭാരനഷ്ടം
നിങ്ങളുടെ വിചിത്രസ്വഭാവം ജി.ആർ.ഡി.യിൽ നിന്നാണെങ്കിൽ , നിങ്ങൾ നെഞ്ചെരിച്ചോ, വയറുവേദന അല്ലെങ്കിൽ നെഞ്ചുവേദന അനുഭവപ്പെടുകയോ ചീത്ത ശ്വാസം ചെയ്യുകയോ തൊണ്ടയിലെ തൊണ്ടതോ കഴുത്തിലോ, തൊണ്ടയിലോ തൊണ്ടയിലോ, അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ ശബ്ദത്തിലെ മാറ്റത്തിലോ ഉണ്ടാകാം.
എൻഡോഫഗൽ കർശനമായ രോഗം എങ്ങനെ കണ്ടുപിടിക്കും?
ഒരു ഭിന്നിപ്പിക്കൽ നിരോധനത്തെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർക്ക് ആശങ്കയുണ്ടെങ്കിൽ രണ്ടു ടെസ്റ്റുകൾ സാധാരണയായി ഓർഡർ ചെയ്യപ്പെടും:
- ബേറിയം മയക്കുമരുന്നിനെ ബേരിയം എന്നു വിളിക്കുന്ന ഒരു ബാരിയം വിഴുങ്ങും. എക്സ്റേയും പഥ്യവും പുറന്തള്ളുന്നു. ഒരു കർശനമെങ്കിലുമുണ്ടെങ്കിൽ, ബാരിയം സാവധാനം നീങ്ങും അല്ലെങ്കിൽ തടസ്സപ്പെട്ടേക്കാം.
- എൻഡോസ്കോപ്പി പരീക്ഷ ഇതാണ് ഗ്യാസ്ട്രോഎൻറോളജിസ്റ്റ് നടത്തിയത്. വായ തുറന്നിരിക്കുന്ന ഒരു പ്രകാശവും ക്യാമറയും, അന്നനാളം, വയറുവേദന എന്നിവയും ഉള്ള ഒരു ഇടുങ്ങിയ ട്യൂബ് സ്ഥാപിക്കുകയാണ് ഇത് ചെയ്യുന്നത്. നിങ്ങളുടെ ഡോറോഫോസിൻറെ ഉള്ളിൽ ഒരു സങ്കോചമോ മറ്റ് അസാധാരണമോ ഉണ്ടോ എന്ന് പരിശോധിക്കാൻ ഇത് ഡോക്ടറെ അനുവദിക്കുന്നു.
എൻഡോഫഗൽ സ്ട്രോക്ചർ എങ്ങനെ ചികിത്സിക്കാം?
ഗർഭാവസ്ഥയിലെ കർശന നിർദ്ദിഷ്ടമാക്കുന്നതിനുള്ള പ്രധാന ചികിത്സയാണ് ദൈനംദിന പ്രവർത്തനങ്ങൾ. ഈ പ്രക്രിയയിൽ, അസുഖം ഒന്നിലധികം ഡിലേറ്ററുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നത് അല്ലെങ്കിൽ ഒരു വായു-നിറച്ച ബലൂൺ ഉപയോഗിച്ചാണ്, അത് എൻഡോസ്കോപ്പിലൂടെ കടന്നുപോകുന്നു. ഗർഭാവസ്ഥയിൽ ഡൈജേഷനുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകൾ വളരെ കുറവാണ്. അവ രക്തസ്രാവവും പെർഫോർമേഷനും (അന്നനാളത്തിൽ ഒരു ദ്വാരം രൂപപ്പെടുമ്പോൾ) ഉൾപ്പെടുന്നു.
ഈ തെറാപ്പിയിൽ ഭൂരിഭാഗം കർശനങ്ങളും നടക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, ആവർത്തിച്ചുള്ള വൈകല്യങ്ങൾ തിരിച്ചുവരുന്നത് തടയാൻ നിർബന്ധിതമാകാം. വാസ്തവത്തിൽ, ഗ്യാസ്ട്രോഎൻറോളജിയിലെ കെയർ ട്രീറ്റ്മെന്റ് ഓപ്ഷനുകളിലെ ഒരു ലേഖനം അനുസരിച്ച്, ആദ്യ വർഷത്തിനുള്ളിൽ വ്യാപ്തം ലഭിച്ചതിനെ തുടർന്ന് ഏകദേശം 30 ശതമാനം ആളുകളിൽ തുടർച്ചയായി കർശനമായ നടപടിയെടുക്കുന്നു .
Prilosec (omeprazole), (നെക്സിയം) lansoprazole അല്ലെങ്കിൽ (AcipHex) rabeprazole പോലെയുള്ള പ്രോട്ടോൺ പമ്പ് ഇൻഹിെബിറ്ററുകൾ, മടക്കി നൽകുന്നത് തടയുന്നു. ഒരാൾ ഇതിനകം ഒന്നു എടുത്തിട്ടില്ലെങ്കിൽ, സാധാരണയായി ഈ പ്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. നല്ല വാർത്തയാണ്, ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം ഒരു സാധാരണ സാധാരണ പതിവുകളിലേയ്ക്കും ഭക്ഷണത്തിലേക്കും തിരിച്ചുപോകാൻ കഴിയും, ഭാവിയിൽ അവർ വീണ്ടും വീണ്ടും കർശനമാക്കുമെങ്കിലും, ആവർത്തിച്ചുള്ള പ്രശ്നങ്ങൾക്ക് വിരൽചൂണ്ടാൻ ശ്രദ്ധിക്കണം.
ഭിന്നിപ്പിക്കൽ കർശനത്തിൻറെ ശസ്ത്രക്രിയ ചികിത്സ വളരെ അപൂർവ്വമായി ആവശ്യമാണ്. കട്ടിയുള്ള ഭക്ഷണം കടന്നുപോകാൻ ഒരു കർശനജ്ഞാനം മതിയായതാകില്ലെങ്കിൽ ഇത് നടപ്പാക്കപ്പെടുന്നു.
വാസ്തവത്തിൽ, വേണ്ടത്ര ദ്രാവകങ്ങളും പോഷകാഹാരങ്ങളും ലഭിക്കാത്തത് ഗുരുതരമായ ശോഷണങ്ങളുടെ ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതയാണ്. മറ്റൊരു ഗുരുതരമായ സങ്കീർണത, കഴുകുന്ന ഭക്ഷണങ്ങളോ ദ്രാവകമോ ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് കടന്നോ ഛർദ്ദിയോ അല്ലെങ്കിൽ ശ്വാസോച്ഛോസമോ ന്യൂമോണിയ ഉണ്ടാക്കുന്നതാണ്.
ഈ സ്ട്രിറ്ററുകളിലേക്ക് മടങ്ങിയെത്തുന്നതിന് ആവർത്തിച്ചുള്ള വൈകല്യങ്ങൾ ചെയ്യുന്നില്ലെങ്കിൽ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തപ്പെടുന്നു. സ്റ്റിറോയിഡ് കുത്തിവയ്പ്പുകളോ സ്റ്റെന്റ് പ്ലെയ്സ്മെന്റുകളോ ഉള്ള വ്യായാമചികിത്സ ഉൾപ്പെടെ ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ ചില നടപടികൾ സൂക്ഷ്മപരിശോധന നടത്തുമ്പോൾ പരിഗണിക്കപ്പെടുന്നു.
> ഉറവിടങ്ങൾ:
> അമേരിക്കൻ സൊസൈറ്റി ഫോർ ഗ്യാസ്ട്രോഇൻഡസ്റ്റൈനൽ എൻഡോസ്കോപ്പി. വിശ്രമ വിശ്രമം
> ഫാസ് ആർ. (മെയ് 2016). മുതിർന്നവരിലെ ഡിസ്പേഗിയ അവലോകനം. ഇതിൽ: UpToDate, Feldman M (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
> വാൻ ബോക്കിൾ പിജിഎ. സീർസീമ പി.ഡി. റഫ്പ്രൊസറിക് എക്സ്പീരിയൽ സ്റക്റ്ററുകൾ: ഡൈലേഷൻ പരാജയപ്പെടുമ്പോൾ എന്താണ് ചെയ്യേണ്ടത്. റൂട്ട് ട്രീറ്റ്മെന്റ് ഓപ്ഷനുകൾ ഗാസ്ട്രോപെന്റോൾ . 2015; 13 (1): 47-58.