ഗ്ലോബബ്ലാസ്മോ മൾട്ടിഫോം

ഗ്ലോബബ്ലാസ്മോ മോളോർഫീറോ, ജിബിഎം, അല്ലെങ്കിൽ 4 അസ്ട്രോസൈട്ടോമ എന്നും അറിയപ്പെടുന്ന ഗ്ലോബ്ബ്ലാസ്റ്റോമ, മസ്തിഷ്ക ട്യൂമുകളുടെ ഏറ്റവും സാധാരണവും ആക്രമണാത്മകവുമായ തരത്തിലാണ്. ഇത് ഗ്ലോമോമാരിൽ ഏതാണ്ട് 50% ആക്കിത്തീർക്കുന്നു.

GBM യുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ജിബിഎം 50 വയസ്സിനു ശേഷമാണ് സാധാരണയായി സംഭവിക്കുന്നത്. ഇത് ചെറുപ്പത്തിൽ തന്നെ ഉണ്ടാകാം. ഇത് തലവേദനയും, പിടിമുറുക്കലും, സങ്കീർണ്ണ പ്രശ്നങ്ങളും, സംഭാഷണപ്രശ്നങ്ങളും, സങ്കീർണമായ മാറ്റങ്ങളും ഉണ്ടാക്കുന്നു.

ഗ്ലോബബ്ലാസ്റ്റോമയുടെ മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങൾ ബലഹീനത, വിരളം, കാഴ്ചശക്തി, വ്യക്തിത്വ മാറ്റങ്ങൾ എന്നിവയാണ്. ട്യൂമർ വലുപ്പവും സ്ഥാനവും അനുസരിച്ച് ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

ജിബിഎം പുരോഗതി എത്ര വേഗം ചെയ്യുന്നു?

ജിബിഎമ്മിൻറെ അർബുദകോശങ്ങൾ അതിവേഗം പടർന്നു. പൂർണ്ണമായ ശസ്ത്രക്രിയ ഇല്ലാതെ തലച്ചോറിലൂടെ ബോധക്ഷയമുണ്ടാകുന്നു. ഇത് ശസ്ത്രക്രിയ പൂർണ്ണമായും നീക്കം ചെയ്യുവാൻ സാധ്യമല്ലെങ്കിൽ പ്രയാസമാണ്. മരണത്തിന്റെ ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള ശരാശരി സമയം ഒരു വർഷമാണ്, ഇത് വ്യക്തികൾക്കിടയിൽ ഒരു വ്യത്യാസമില്ലാതെ വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. ഏകദേശം 25 ശതമാനം ആളുകൾ രണ്ടു വർഷത്തോ അതിൽ കൂടുതലോ ചികിത്സ തേടേണ്ടിവരും.

GBM- ന് കാരണമെന്താണ്?

ഗ്ലോബബ്ലാസ്മോ multiforme, എല്ലാ മുഴകളും പോലെ, അനുചിതമായ സെൽ ഡിവിഷനിലെ ഫലമായി. മസ്തിഷ്കത്തിലെ നാഡീകോശങ്ങൾ സാധാരണഗതിയിൽ സംരക്ഷിക്കുകയും സംരക്ഷിക്കുകയും ചെയ്യുന്ന ഗ്ല്യൽ സെല്ലുകൾ നിയന്ത്രണം കൂടാതെ വർദ്ധിപ്പിക്കും. കോശങ്ങളിലെ ജീനുകൾ എങ്ങനെയാണ് പ്രകടമാകുന്നത് എന്നതിനെ പറ്റിയുള്ള വ്യത്യാസമാണിത്. ഉദാഹരണത്തിന്, എപ്പിഡെർമൽ വളർച്ചാ ഫാക്ടർ റിസപ്റ്റർ (EGFR) അല്ലെങ്കിൽ PTEN പോലുള്ള ട്യൂമർ സൂപ്പർജസ് ജീൻ നഷ്ടപ്പെടൽ പോലുള്ള കോശങ്ങളിൽ ജീൻ പദപ്രയോഗങ്ങൾ കൂട്ടിച്ചേർക്കപ്പെട്ടിരിക്കാം.

മറ്റ് മ്യൂട്ടേഷനുകളിൽ MDM2, ആർ ബി ജീൻ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.

ഡോക്ടർമാർ എങ്ങനെ GBM തിരിച്ചറിയുന്നു?

ഒരു രോഗിക്ക് അസുഖകരമായ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, തലച്ചോറിൻറെ MRI സ്കാൻ പോലെയുള്ള ഒരു ന്യൂറോമൈസിംഗ് ടെസ്റ്റ് ഡോക്ടർമാർ ക്രമീകരിക്കും. MRI- ൽ, ഒരു ജിഎംഎം അനിയന്ത്രിതമായി കാണപ്പെടുന്നു, പലപ്പോഴും മരണമടഞ്ഞ ടിഷ്യൂ അല്ലെങ്കിൽ രക്തസ്രാവം, ഗാഡോലിനിയം തീവ്രത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന ട്യൂമർ ചുറ്റുമുള്ള പ്രകാശമുള്ള പ്രദേശം.

ഈ അസ്വാഭാവികത മറ്റ് തലച്ചോറിലെ ഘടനകളിൽ അടിച്ചമർത്തുകയും മസ്തിഷ്കത്തിന്റെ സാധാരണ ഘടന വികലമാക്കുകയും ചെയ്യാം.

MRI- ൽ മറ്റ് കാര്യങ്ങളിൽ ഇത് പ്രത്യക്ഷപ്പെടാമെങ്കിലും, ഒരു ഭിഷഗ്വരൻ തലച്ചോറിലെ ഈ അസാധാരണ ടിഷ്യുവിന്റെ ഒരു ഭാഗമെടുക്കാൻ ഒരു ന്യൂറോസർജിനെയുണ്ടാകാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. സൂക്ഷ്മകോശത്തിൽ സൂക്ഷ്മപരിശോധന നടത്താൻ കഴിയും, പ്രത്യേകിച്ച് കോശങ്ങളുടെ രൂപരേഖയിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാറുണ്ട്, അതായത്, ഒരു പ്രത്യേക "സെസോപ്പൊലിസൈസേഷൻ" പാറ്റേണിൽ ഹൈലൈറ്റ് കോശങ്ങൾ കാണിക്കുന്ന ഒരു സൂക്ഷ്മകോശം. ഇത് സെൽ മരണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണ്, കാരണം അവ സൂക്ഷ്മജീവികളുടെ കീഴിൽ ജിബിഎംയിൽ കാണപ്പെടുന്ന ചത്ത ടിഷ്യായ സ്ഥലത്തിന് സമീപമാണ്.

എങ്ങനെ ബ്രിട്ടൻ ചികിത്സിക്കാം?

ജിബിഎം അക്രമാസക്തമാണ്. പലപ്പോഴും ഈ ചികിത്സാരീതികളുടെ ലക്ഷ്യം രോഗലക്ഷണങ്ങൾ കുറയ്ക്കുന്നതിനേക്കാൾ ലക്ഷണങ്ങളെ കുറയ്ക്കുന്നതിനും ജീവിതകാലം മുഴുവൻ സുസ്ഥിരമാക്കുന്നതിനും വേണ്ടിയാണ്.

ഗ്ലോബബ്ലാസ്മോ മൾട്ടിഫൈപ്പിനുള്ള ചികിത്സ സാധാരണയായി മൂന്ന് ഘടകങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു.

• ശസ്ത്രക്രിയ - തലച്ചോറിന്റെ ആരോഗ്യമുള്ള മേഖലകളെ മുറിപ്പെടുത്താതെ ഡോക്ടർമാർ കഴിയുന്നത്ര ട്യൂമർ നീക്കം ചെയ്യും.
• കീമോതെറാപ്പി - ട്യൂമർ സെല്ലുകളെ ലക്ഷ്യം വെക്കാൻ ശ്രമിക്കുന്നുണ്ട്. തേമോസോലോമൈഡ് അല്ലെങ്കിൽ procarbazine, lomustine, vincreristine എന്നിവ കൂട്ടിച്ചേർത്ത ചില സാധാരണ ചികിത്സാരീതികളിൽ ചിലതാണ്.
• റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി - തലച്ചോറിനുള്ളിലെ റേഡിയേഷൻ ചില ക്യാൻസർ സെല്ലുകളെ കൊല്ലാൻ കഴിയും. ചില മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് ട്യൂമറുകൾക്ക് സാധാരണയായി തലച്ചോറിനെ സങ്കീർണ്ണമാക്കുന്നതിന് പകരം ഒരു തലത്തിൽ ഒരു വികിരണത്തെ റേഡിയേഷൻ മാനേജ് ചെയ്യുന്നത് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

ഈ ചികിത്സാരീതികൾക്കുശേഷം, ജി.എം.എം. കൈവശമുള്ളവർ ട്യൂമർ തിരികെ വരുമോ എന്ന് പരിശോധിക്കുകയാണ്. പലപ്പോഴും, നിർഭാഗ്യവശാൽ, GBM തിരികെ വരുന്നു. അക്കാലത്ത് കൂടുതൽ ചികിത്സയ്ക്ക് ഒരു കേസിന്റെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ ഉപദേശിക്കാവുന്നതാണ്. GBM വളരെ അക്രമാസക്തമായതിനാൽ, ലഭ്യമായ ചികിത്സകൾക്ക് ഗുരുതരമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നതിനാൽ, ഈ ക്യാൻസർ മാനേജ്മെന്റ് വളരെ വ്യക്തിപരമായതാണ്, ന്യൂറോളജിക്കൽ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റും ഒരു ന്യൂറോസർജനുമായി വളരെ അടുത്ത് പ്രവർത്തിക്കുന്നു.

_{ഉറവിടങ്ങൾ:}

_{എ ഓമുറോ, എൽ.എം. ഡേഞ്ചെലിസ്: ഗ്ലോബബ്ലാസ്റ്റോമയും മറ്റ് മാരജൻറ് ഗ്ലോമോമകളും: ഒരു ക്ലിനിക്കൽ റിവ്യൂ. ജാമ: ജേർണൽ ഓഫ് ദി അമേരിക്കൻ മെഡിക്കൽ അസോസിയേഷൻ . (2013) 310: 1842-1850.}

_{എച്ച് റോപ്പ്പർ, എംഎ സാമുവൽസ്. ആഡംസ് ആൻഡ് വിക്ടർസ് പ്രിൻസിപ്പൽസ് ഓഫ് ന്യൂറോളജി, 9th ed: ദി മക്ഗ്ര-ഹിൽ കമ്പനീസ്, ഇൻക്., 2009.}