തലച്ചോറ് ചുറ്റുമുള്ള ടിഷ്യൂകളുടെ അസാധാരണമായ വളർച്ചയാണ് മെനിഞ്ചിമകൾ . പലപ്പോഴും, meningiomas ഒരു ഡോക്ടർ പരിശോധനയും ന്യൂറൈമിങ് പഠനം ആനുകാലിക വിശകലനം ആവശ്യമാണ്, ട്യൂമറുകൾ വളരുകയും വളരെ വേഗം പോലെ. എന്നാൽ ചിലപ്പോൾ, ട്യൂമർ മസ്തിഷ്കത്തിനോ നട്ടെല്ലിനെയോ നേരെ അടിച്ചേക്കാം. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ചികിത്സ വിളിക്കുന്നു.
ശസ്ത്രക്രിയ അല്ലെങ്കിൽ റേഡിയേഷൻ ഉപയോഗിച്ച് മെനിങ്യോമാസിനെ ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയും. സൂക്ഷ്മകോശത്തിന്റെ പരിധി, സ്ഥാനം, വളർച്ചയുടെ നിരക്ക്, മൈക്രോസ്കോപ്പിൽ താഴെയുള്ള രൂപം എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചാണ് ഏറ്റവും മികച്ച പ്രവർത്തനം. അനുയോജ്യമായ ചികിത്സ വ്യക്തിഗത ആരോഗ്യത്തിന്റെ അവസ്ഥയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.
സജീവ നിരീക്ഷണം
"കൗതുക കാത്തിരിപ്പ്" എന്നറിയപ്പെടുന്ന സജീവ നിരീക്ഷണം meningiomas ൽ സാധാരണ ഒരു രീതിയാണ്. ഒരു ബന്ധമില്ലാത്ത പ്രശ്നത്തിന് വേണ്ടിയുള്ള പ്രവർത്തന കാലത്ത് മെൻസിങോമോ കണ്ടെത്തിയാൽ ഇത് പ്രത്യേകിച്ചും ശരിയാണ്. ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു സൈക്കിൾ അപകടം നടക്കുമ്പോൾ ഒരാൾ സിടി തലയിൽ എത്തുമ്പോൾ ഒരു മെൻസിയിമോയോ ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടാം, സ്കാൻ ചെയ്യുന്നതിനുമുമ്പ് ട്യൂമറിന്റെ ഏതെങ്കിലും ലക്ഷണം അവർ ശ്രദ്ധിക്കാറില്ല. ചികിത്സാരംഗങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള പാർശ്വഫലങ്ങൾ നേരിടാൻ സാധ്യതയുള്ളവരിൽ ഈ സമീപനവും സാധാരണമാണ്.
സാധാരണയായി, ഒരു സി.ടി. അല്ലെങ്കിൽ എംആർഐ സ്കാനി ആദ്യം 3-6 മാസം കഴിഞ്ഞ് ആവർത്തിക്കുന്നു. ആദ്യ ഏതാനും വർഷങ്ങളിൽ ഒരു വർഷത്തിലൊരിക്കൽ അവർ നടക്കാനിടയുണ്ട്, പുതിയ ലക്ഷണങ്ങളൊന്നും ഉണ്ടാകുന്നില്ലെന്ന് കരുതുകയും മാനസിക രോഗങ്ങൾ ഗണ്യമായി മാറുകയും ചെയ്യുന്നു.
ഈ സമയത്ത്, ചികിത്സ ശുപാർശ ചെയ്യാം.
സർജിക്കൽ ആർസെക്ഷൻ
മെനിഞ്ഞോമോമയുടെ ശസ്ത്രക്രിയ നീക്കം ചെയ്യുന്നത് മിക്ക രോഗികളുടെയും മുന്തിയ പരിഗണനയാണ്. ലക്ഷ്യം ട്യൂമർ നീക്കം ചെയ്താൽ, ട്യൂമർ സ്ഥാനവും വലുപ്പവും അനുസരിച്ച് ഇത് സാധ്യമാകില്ല. ഉദാഹരണത്തിന്, ഗുരുതരമായ മസ്തിഷ്ക മേഖലകളിലേക്കോ രക്തക്കുഴലുകളിലേക്കോ ട്യൂമർ വളരെ അടുത്താണെങ്കിൽ, നീക്കം ചെയ്യാനുള്ള അപകടം മുൻകൂട്ടി കാണാവുന്ന ആനുകൂല്യത്തെക്കാൾ കൂടുതലായിരിക്കാം.
ഉദാഹരണത്തിന്, ട്യൂമർ തലച്ചോറിന്റെയോ ഉപരിതല ഘടനയുടെയോ മുകളിലാണെങ്കിൽ പൂർണമായി പുനർവിചിന്തനം ചെയ്യാൻ ശ്രമിക്കുന്നു. ക്ലൈവ് പോലുള്ള പ്രദേശങ്ങൾ എത്തുന്നതിന് കഠിനമായ ഭാഗത്തേക്ക് വിശകലനം കൂടുതൽ ഉചിതമായിരിക്കും.
ന്യൂറോസർജറിക്ക് അപകടസാധ്യതയുണ്ട്. ഉദാഹരണമായി, മസ്തിഷ്ക കോശത്തിൽ സെറിബ്രൽ എഡെമ എന്ന ദ്രാവകത്തിന്റെ കുതിപ്പു മൂലമുണ്ടാകും വീക്കം സംഭവിക്കുന്നത്. അത്തരം വീക്കം നാഡീയ പ്രശ്നങ്ങൾ, ദുർബലത, സംസാരിക്കുന്നതിനോ പ്രസ്ഥാനത്തെയോ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ തുടങ്ങിയേക്കാം. കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ പോലെയുള്ള മരുന്നുകൾ വഴി സെറിബ്രൽ എഡെമ കുറയ്ക്കുകയും കുറച്ചു ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ തന്നെ സ്വന്തം നിലയ്ക്ക് തുടരുകയും ചെയ്യുന്നു. ഒരു ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം ചിലപ്പോൾ ചിലപ്പോൾ സംഭവിക്കാറുണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, പലപ്പോഴും സീലിസറുകൾ തടയുന്നതിനുള്ള ആൻറിഓൺവാൾസന്റുകളാണ് നൽകുന്നത്, അത്തരം ഉപയോഗം സാധാരണയായി സൂചിപ്പിക്കാറില്ല ചില വിവാദ വിഷയങ്ങൾ.
ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷം അധിക രക്തസ്രാവം തടയാൻ ശരീരത്തിന് കഴിയുന്നുണ്ടെങ്കിൽ രക്തയോട്ടം സൌജന്യമായി ഒഴുകിവരുന്ന സ്ഥലങ്ങളിൽ ഘടികാരങ്ങൾ വളരെ എളുപ്പത്തിൽ രൂപം കൊള്ളും. ഈ കാരണത്താൽ, രക്തം കട്ട പിടിക്കുന്നത് തടയുന്നതിനുള്ള ചികിത്സ സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കാറുണ്ട്. ശസ്ത്രക്രിയക്ക് അപകടങ്ങൾ ട്യൂമർ വ്യാപ്തിയും സ്ഥലവും അനുസരിച്ചായിരിക്കും. ട്യൂമർ തലയോട്ടിയിൽ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഉദാഹരണത്തിന്, ഈ പ്രദേശത്തെ ശ്വാസനാളത്തിലെ ഞരമ്പുകൾക്ക് ശസ്ത്രക്രിയ സമയത്തുണ്ടാകാം.
റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി
റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി സാധാരണയായി ട്യൂമറിലേക്ക് ഉയർന്ന ഊർജ്ജം എക്സ്-റേസിന്റെ ലക്ഷ്യം ഉൾക്കൊള്ളുന്നു.
തലച്ചോറിന്റെ ബാക്കി ഭാഗങ്ങളിൽ വികിരണ പ്രതിപ്രവർത്തനം കുറയ്ക്കുന്നതാണ് ലക്ഷ്യം. റേഡിയേഷനെ സാധാരണയായി നോൺസർഗ്ഗീയവും ആക്രമണാത്മകവുമായ മുഴകൾക്ക് ശുപാർശ ചെയ്യാറുണ്ട്. എന്നാൽ ഈ രീതിയുടെ ക്രമരഹിതമായ പരീക്ഷണങ്ങൾ നടക്കുമ്പോൾ, റേഡിയേഷൻ സാധാരണയായി ആക്രമണാത്മക മുഴകൾ ഉപയോഗിച്ച് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം നിർദ്ദേശിക്കുന്നു.
റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി പല വിധത്തിൽ നൽകാം. ഫ്രാങ്ഷ്യേറ്റഡ് റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി എന്ന ഒരു രീതി, ദീർഘനാളുകളിലായി ഒന്നിലധികം ചെറിയ രോഗങ്ങൾ നൽകുന്നു. ഈ രീതി ഒപ്റ്റിക്കൽ നെയ്ത്ത് ശിശു meningiomas, പ്രത്യേകിച്ച് തലയോട്ടിയുടെ അടിഭാഗത്ത് ചെറിയ meningiomas കൂടെ പ്രത്യേകിച്ചും ഉപയോഗപ്രദമായിരിക്കും. നേരെമറിച്ച്, സ്റ്റീരിയോടജിക് റേഡിയോസർജറി തലച്ചോറിലെ വളരെ പ്രാദേശികമായ ഭാഗത്തേക്ക് ഒരു ഉയർന്ന അളവിൽ വികിരണം നൽകുന്നു.
ഈ രീതി ശസ്ത്രക്രിയാ വിഭാഗം വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടായ തിരഞ്ഞെടുത്ത സൈറ്റുകളിൽ ചെറിയ ട്യൂമറുകളിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നത് നല്ലതാണ്.
റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി ചെയ്യുന്ന പാർശ്വഫലങ്ങൾ സാധാരണയായി ഗുരുതരമല്ല. മൂടുപടം റേഡിയേഷൻ ചികിത്സ സാധാരണയായി സംഭവിക്കുന്നത്. നഷ്ടം സ്ഥിരമായിരിക്കാം, മുടി സാധാരണയായി മൂന്നു മാസത്തിനുള്ളിൽ മുളപ്പിക്കാൻ തുടങ്ങും. രൂക്ഷമായ ക്ഷീണം, തലവേദന അല്ലെങ്കിൽ ഓക്കാനം എന്നിവ സംഭവിക്കാം.
WHO ഗ്രേഡ് 2, III ട്യൂമറുകൾ സാധാരണയായി ശസ്ത്രക്രിയയും റേഡിയേഷനും ചേർത്ത് നടത്തുന്നു, രണ്ടാമത്തേത് WHO Grade I meningiomas എന്നതിനേക്കാളും ഉയർന്ന റേഡിയേഷൻ ഡോസുകൾ നൽകുന്നു. എല്ലാവിധ പരിശ്രമം ഉണ്ടെങ്കിലും, സാധാരണയായി റേഡിയേഷനു സമീപം meningiomas ചിലപ്പോൾ പുനരാരംഭിക്കും. സുനാമി കോശത്തിൽ ("ഡ്രോപ്പ് മെറ്റാണസുകൾ ") സുഷുപ്തിയിലുണ്ടാകുന്ന മെനിഞ്ഞോമയും വരാം. റേഡിയേഷൻ ഓക്സിഗ് വിദഗ്ധൻ വഴി നയിക്കുന്ന റേഡിയേഷൻ നൽകാനുള്ള തീരുമാനങ്ങളും തീരുമാനങ്ങളും കൊണ്ട് ഒരു ന്യൂറോസർജിയുമായി ചേർന്ന് മികച്ച തീരുമാനങ്ങളെടുക്കുന്നതാണ് തീരുമാനങ്ങൾ.
ഉറവിടങ്ങൾ:
അരവോൾഡ് എൻഡി, ലെസെൽ എസ്, ബസ്യർ എം, തുടങ്ങിയവരും. ഓപ്റ്റിക് നാർവ്ഷീറ്റ് മെനിഞ്ഞോമോമ രോഗികൾക്ക് സ്ഥിരമായി റേഡിയോ തെറപ്പിക്ക് ശേഷം വിഷ്വൽ ഫലവും ട്യൂമർ നിയന്ത്രണവും. Int ജെ റേഡിയറ്റ് ഓങ്ക് കോൾ ഫിഷ് 2009; 75: 1166.
മാറോസി സി, ഹാസ്ലർ എം, റോസ്സ്ലർ കെ, തുടങ്ങിയവരും. മെനിഞ്ഞോമ. ക്രിസ്റ്റ് റവ് ഓക്ക്ക്കൽ ഹെമറ്റോൾ 2008; 67: 153.
മിന്നിട്ടി ജി, അമിിച്ചട്ടി എം, എൻറി ആർ ആർ എം. റേഡിയോ തെറാപ്പി, റേഡിയൊസറി, ബെൻയിൻ സ്കിൻ അടിഭാഗം meningiomas. Radiat Oncol 2009; 4:42.
പാമിർ എൻ, ബ്ലാക്ക് പി, ഫഹൽബുഷ് ആർ മെനിങ്മോമാസ്: എ കോംപ്രിഷൻ, എൽസെവിയർ, 2009.
Yano S, Kuratsu J, Kumamoto ബ്രെയിൻ ട്യൂമർ റിസർച്ച് ഗ്രൂപ്പ്. വിശാലമായ അനുഭവത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ആസ്പിഫോമമാറ്റിക് meningiomas രോഗികളിൽ ശസ്ത്രക്രിയ സൂചനകൾ. ജെ ന്യൂറോസർഗ് 2006; 105: 538.