ഒരു മെഡ്ലോബ്ബ്ലാബ്മോസ് ഒരു തരം ബ്രെയിൻ കാൻസറാണ്. ബ്രെയിൻ ക്യാൻസർ തലച്ചോറിലെ ഒരു ട്യൂമർ ആണ്. തലച്ചോറിലെ മുഴകൾ മസ്തിഷ്കത്തിൽ തന്നെ ഉത്ഭവിക്കും, അല്ലെങ്കിൽ അത് മറ്റൊരു സ്ഥലത്ത് നിന്നും തലച്ചോറിലേക്ക് വ്യാപിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. മസ്തിബ്ബ്ളാമോമ, മസ്തിഷ്കത്തിൽ നിന്ന് ഉത്ഭവിക്കുന്ന മസ്തിഷ്ക കോശങ്ങളിൽ ഒന്നാണ്.
ലക്ഷണങ്ങൾ
മെഡ്ലല്ലബ്ലാസ്റ്റോമയുടെ പല ലക്ഷണങ്ങളുണ്ട്. ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നവ:
- തലവേദന
- തലകറക്കം
- മോശം ബാലൻസും ഏകോപനവും
- മന്ദതയാണ്
- അസാധാരണമായ കണ്ണടകൾ
- മങ്ങിയ ദർശനം അല്ലെങ്കിൽ ഇരട്ട ദർശനം
- മുഖം അല്ലെങ്കിൽ കണ്പോളയുടെ മുഖം അല്ലെങ്കിൽ ദുർബലതയുടെ ബലഹീനത
- ശരീരത്തിന്റെ ഒരു വശത്തിന്റെ ബലഹീനതയോ അവ്യക്തതയോ
- ബോധം നഷ്ടം
മസ്തിബ്ബ്ളോമോമസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ മസ്തിഷ്കത്തിന്റെയോ അല്ലെങ്കിൽ ഹൈഡ്രോസെഫാലസ് (മസ്തിഷ്കത്തിലെ അധിക ദ്രാവക മർദ്ദം) ഫലമായി തലച്ചോറിന്റെ സമീപത്തുള്ള ഘടനകൾക്കുണ്ടാകുന്ന മർദ്ദം മൂലമോ ഉണ്ടാകുന്നതാണ്.
ഉത്ഭവം
ഒരു മെഡ്ലോബ്ബ്ലാസ്റ്റോ രൂപംകൊള്ളുന്നത് തലയോട്ടിയിലെ പ്രദേശത്ത് സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു. ഈ പ്രദേശത്ത് ചെറിയ തലച്ചോറും മസ്തിഷ്കവും മാത്രമല്ല.
മസ്തിഷ്ക നിയന്ത്രണം ബാലൻസ് ആൻഡ് കോർഡിനേഷൻ നിയന്ത്രിക്കുന്നതും മസ്തിഷ്കത്തിനു പിന്നിലാണ്. മസ്ഭൈൻ, പോൺസ്, മദുള എന്നിവയും മസ്തിഷ്കത്തിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. കൂടാതെ മസ്തിഷ്കത്തിനും മറ്റ് ശരീരത്തിനുമിടയിൽ ആശയവിനിമയം സാധ്യമാവുകയും ശ്വസനം, വിഴുങ്ങൽ, ഹൃദയമിടിപ്പ്, രക്ത സമ്മർദ്ദം തുടങ്ങിയ സുപ്രധാന പ്രവർത്തനങ്ങളെ നിയന്ത്രിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
മെല്ലലോബ്ലാസ്റ്റോമ കോശത്തിനുള്ളിൽ വളരുന്നു പോലെ, ഇരട്ട ദർശനം, മുഖത്തെ ബലഹീനത, കുറഞ്ഞുവരുന്ന അവബോധം എന്നിവയുൾപ്പെടെയുള്ള കൂടുതൽ നാഡീരിക ലക്ഷണങ്ങളുള്ള പാപ്പുകളും / അല്ലെങ്കിൽ മദുളയും കംപ്രസ് ചെയ്യാൻ കഴിയും. അടുത്തുള്ള ഞരമ്പുകൾ ഒരു medulloblastoma വഴി കംപ്രസ് ചെയ്യാവുന്നതാണ്.
ഹൈഡ്രോസെഫാലസ്
മെഡ്ലോബ്ബ്ലാസ്റ്റോമയുടെ പ്രത്യേകതകളിലൊന്നാണ് മസ്തിഷ്കത്തിൽ സമ്മർദ്ദം ഉണ്ടാക്കുന്ന ഫ്ലൂയിഡ് ബീജപ്പ്. എന്നാൽ മെഡില്ലബ്ലോസ്റ്റോമ ഉള്ള എല്ലാവരെയും ഹൈഡ്രോസെഫാലസ് വികസിപ്പിക്കുന്നില്ല.
മസ്തിഷ്കവും ചെറുകണ്ണലും സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന പ്രദേശമായ പിറ്റോറിയൽ ഫോസ, സിഎസ്എഫ് (സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകം), പ്രത്യേകിച്ച് തലച്ചോറിന്റെ ബാക്കി ഭാഗങ്ങളെപ്പോലെ പോഷകാഹാരത്തിന് പ്രത്യേക തരത്തിലുള്ള ദ്രാവകത്താൽ പോഷിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു. ഈ ദ്രാവകം മസ്തിഷ്കവും സുഷുമ്നയവും വലയം ചെയ്ത് ചുറ്റുമുള്ള സ്ഥലത്ത് ഒഴുകുന്നു. സാധാരണ അവസ്ഥയിൽ, ഈ സ്പേസിലുള്ള തടസ്സങ്ങളില്ല.
പലപ്പോഴും, ഒരു medulloblastoma ശാരീരികമായി സ്വതന്ത്രമായി ഒഴുകുന്ന സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകം തടയുകയും മസ്തിഷ്കത്തിന് ചുറ്റും അമിതമായ ദ്രാവകം ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് ഹൈഡ്രോസെഫാലസ് എന്നാണ് അറിയപ്പെടുന്നത്. ഹൈഡ്രോസെഫാലസ് തലവേദന, ന്യൂറോളജിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങൾ, മലിനീകരണം എന്നിവക്ക് കാരണമാകും. ന്യൂറോളജിക്കൽ കേടുപാടുകൾ സ്ഥിരമായ മാനസികമായും ശാരീരിക വൈകല്യങ്ങളിലും കലാശിക്കും.
അധിക ദ്രാവകം നീക്കം ചെയ്യേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്. ദ്രാവകം തുടർച്ചയായി നീക്കം ചെയ്യേണ്ടതുണ്ടെങ്കിൽ, ഒരു VP (വെൻട്രിക്ലൂറോപീറ്റോണൽ) ഷണ്ട് ആവശ്യമാണ്. അധികമായി ദ്രാവക മർദ്ദം കുറയ്ക്കാൻ തലച്ചോറിൽ ശസ്ത്രക്രിയ ചെയ്യാവുന്ന ഒരു ട്യൂബ് ആണ് വിപി ഷൺ.
രോഗനിർണ്ണയം
മെഡ്ലബ്ബ്ലാസ്റ്റോമയുടെ രോഗനിർണ്ണയം പല രീതികളിലും ആശ്രയിക്കുന്നു. ഇവ സാധാരണയായി സംയുക്തമായും ഉപയോഗിക്കുന്നു.
നിങ്ങൾക്ക് സാധാരണയായി മെഡ്ലബ്ബ്ലോസ്റ്റോമവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് ഇത് ഒരു medulloblastoma ഉണ്ടായിരിക്കില്ല- കാരണം ഇത് താരതമ്യേന അസാധാരണമായ രോഗമാണ്.
എന്നിരുന്നാലും, മെഡ്ലോബ്ബ്ളാസ്റ്റോമയുടെ ഏതെങ്കിലും ലക്ഷണങ്ങൾ നിങ്ങൾക്ക് ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ പെട്ടെന്ന് കാണുന്നത് പ്രധാനമാണ്. കാരണം, ഇത് ഒരു മെഡ്ലോബ്ബ്ളോളോമയോ മറ്റൊരു ഗുരുതരമായ ന്യൂറോളജിക്കൽ അവസ്ഥയോ ആകാം.
- ചരിത്രവും ശാരീരിക പരിശോധനയും: നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ പരാതികളെക്കുറിച്ച് വിശദമായ ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കും. നിങ്ങളുടെ വൈദ്യപരിശോധന വേളയിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ സമഗ്രമായ ഫിസിക്കൽ പരീക്ഷയും അതുപോലെ ഒരു വിശദമായ നൊറോജിക്കൽ പരീക്ഷയും ചെയ്യും. നിങ്ങളുടെ വൈദ്യശാസ്ത്ര ചരിത്രത്തിന്റെയും ഫിസിക്കൽ എക്സാമിനേഷന്റെയും ഫലം, നിങ്ങളുടെ പ്രശ്നത്തെ വിലയിരുത്തുന്നതിൽ, അടുത്ത നടപടിക്രമങ്ങൾ അടുത്തറിയാൻ സഹായിക്കും.
- ബ്രെയിൻ ഇമേജിംഗ് : നിങ്ങളുടെ ചരിത്രവും ശാരീരികവും മെഡ്ലബ്ബ്ലാസ്റ്റോമയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ ബ്രെയിൻ എംആർഐ പോലുള്ള മസ്തിഷ്ക ഇമേജിംഗ് പഠനങ്ങൾ നടത്താൻ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കും. ഒരു മസ്തിഷ്കം MRI തലച്ചോറിലെ പിൻഗാമിയുടെ ഫോസ്സിന്റെ ഒരു നല്ല ചിത്രം നൽകാം, അത് ഒരു മെഡ്ലോബ്ബ്ലാസ്റ്റോമ വളരാൻ തുടങ്ങും.
- ബയോപ്സി: ഒരു സൂക്ഷ്മദർശിനിയിൽ നീക്കം ചെയ്ത ടിഷ്യു നോക്കാനായി ഒരു വളർച്ച അല്ലെങ്കിൽ ട്യൂമർ എന്ന ഒരു ശസ്ത്രക്രിയ ആണ് ബയോപ്സ്യം . അടുത്ത ഘട്ടങ്ങൾ നിർണ്ണയിക്കുന്നതിന് സഹായിക്കുന്നതിന് ബയോപ്സിയുടെ ഫലങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഒരു മെഡ്ലോബ്ബ്ലാസ്റ്റോമയുടെ പ്രത്യേകതകളുള്ള ട്യൂമർ ഉണ്ടെങ്കിൽ പൊതുവേ, ട്യൂമർ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നീക്കം ചെയ്യാൻ നിങ്ങൾക്ക് സാധ്യതയുണ്ട്, ഒരു ബയോപ്സിക്ക് വേണ്ടിയല്ല. ഒരു ബയോപ്സിക്ക് സാധാരണയായി ടിഷ്യൂകളുടെ കുറഞ്ഞ അളവ് നീക്കം ചെയ്യലാണ്. സാധാരണഗതിയിൽ, നിങ്ങൾക്ക് സുരക്ഷിതമായി ശസ്ത്രക്രിയ ചെയ്യാനാകുമെങ്കിൽ, കഴിയുന്നത്ര ട്യൂമർ പോലെ നീക്കം ചെയ്യണം.
എന്താണ് പ്രതീക്ഷിക്കേണ്ടത്
മെഡ്ല്ലൊബ്ലാസ്റ്റോമ ഒരു അപകടകരമായ ക്യാൻസറോ ആണെന്നാണ് കണക്കാക്കപ്പെടുന്നത്. സാധാരണയായി, മെഡ്ലബ്ബ്ലാസ്റ്റോ തലച്ചോറിനും നട്ടെല്ലും മുഴുവൻ പരത്തുന്നു, ഇത് നാഡീരിക ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു. ഇത് നാഡീവ്യവസ്ഥക്ക് പുറത്തുള്ള ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് വളരെ വിരളമാണ്.
ചികിത്സ
മെഡ്ലബ്ബ്ലാസ്റ്റോമയെ ചികിത്സിക്കാൻ പല മാർഗ്ഗങ്ങളുണ്ട്. ഇവ സാധാരണയായി സംയുക്തമായും ഉപയോഗിക്കുന്നു.
- ശസ്ത്രക്രിയ : നിങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ പ്രിയപ്പെട്ട ഒരാൾക്ക് medulloblastoma ഉണ്ടെങ്കിൽ, ട്യൂമർ മുഴുവനായും ശസ്ത്രക്രിയ നീക്കം ചെയ്യുക. നിങ്ങൾക്ക് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുൻപ് മസ്തിഷ്ക ഇമേജിംഗ് ടെസ്റ്റുകളും പ്രീ-ഓപ്പറേറ്റിവ് വിലയിരുത്തലും ഉണ്ടായിരിക്കണം.
- കീമോതെറാപ്പി : ക്യാൻസർ സെല്ലുകളെ നശിപ്പിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന ശക്തമായ മരുന്ന് കീമോതെറാപ്പിയിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. ഇത് യഥാർത്ഥ ട്യൂമർ വിഘാതമാകാം ആയ ട്യൂമർ ഉൾപ്പെടെയുള്ളവയെല്ലാം നശിപ്പിക്കാനോ ചുരുങ്ങാനോ ഉദ്ദേശിച്ചുള്ളതാണ്. പല കീമോ തെറാപ്പിക് മരുന്നുകളും ഉണ്ട്, ട്യൂമർ സൂക്ഷ്മദർശിനിയുടെ രൂപം, ട്യൂമർ വലുപ്പം, എത്ര ദൂരം പരന്നിരിക്കുന്നു, നിങ്ങളുടെ പ്രായം എന്നിവയെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ശരിയായ കോമ്പിനേഷൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിർണ്ണയിക്കും. വായിൽ കീമോതെറാപ്പി എടുക്കാൻ കഴിയും, IV (നടുക്കായി) അല്ലെങ്കിൽ intrathecally (നാഡീവ്യവസ്ഥ നേരിട്ട് കുത്തിക്കയറി.)
- റേഡിയേഷൻ : കാൻസർ ചികിത്സയ്ക്കായി റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി ഉപയോഗിക്കുന്നു. വലിപ്പം കുറയ്ക്കുന്നതിനും ആവർത്തനത്തെ തടയുന്നതിനും ടാർജറിനുള്ള ടാർഗറ്റഡ് റേഡിയേഷൻ നിർദ്ദേശിക്കാവുന്നതാണ്.
രോഗനിർണയം
ചികിത്സകൊണ്ട്, മെഡ്ലോബ്ബ്ലാസ്റ്റോമയിൽ രോഗനിർണയം നടത്തുന്ന 5 വർഷത്തെ അതിജീവനം പല ഘടകങ്ങളെ ആശ്രയിച്ചാണിരിക്കുന്നത്:
- പ്രായം : 1 വയസ്സിൽ താഴെയുള്ള ശിശുക്കളിൽ 30% 5 വർഷത്തെ അതിജീവനം ഉണ്ടാകും, മക്കൾ 60-80% 5 വർഷത്തെ അതിജീവനമാണ്. പ്രായപൂർത്തിയായവരിൽ പ്രായപൂർത്തിയായവരിൽ പ്രായപൂർത്തിയായവരിൽ പ്രായപൂർത്തിയായവർക്ക് 50-60 ശതമാനം 5-വർഷത്തെ അതിജീവനം ഉണ്ടാകും.
- ട്യൂമർ വലിപ്പം : വലിയ മുഴകൾ സാധാരണയായി വലിയ ട്യൂമറുകൾ ആകുന്നു മികച്ച ഫലങ്ങൾ ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.
- ട്യൂമർ സ്പ്രെഡ്: പ്രാരംഭ സ്ഥലത്തിനുമപ്പുറത്തേക്ക് വ്യാപിപ്പിക്കാൻ സാധിക്കാത്ത മുഴകൾ ടെർമിനലുകളേക്കാൾ മെച്ചപ്പെട്ട ഫലങ്ങളാണ്.
- ശസ്ത്രക്രിയ സമയത്ത് മുഴുവൻ ട്യൂമർ നീക്കം ചെയ്യപ്പെടാറുണ്ടോ: മുഴുവൻ ട്യൂമർ നീക്കം ചെയ്തെങ്കിൽ, ശസ്ത്രക്രിയ കഴിഞ്ഞ് ശേഷിക്കുന്ന അവശേഷിക്കുന്ന മുഴകൾ ഉള്ളപ്പോൾ വീണ്ടും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നതിനേക്കാൾ ആവർത്തനത്തിൻറെ കുറവും അതിജീവിക്കാൻ കൂടുതൽ മെച്ചപ്പെട്ട സാധ്യതയും ഉണ്ട്. ട്യൂമർ പൂർണ്ണമായി നീക്കം ചെയ്യപ്പെടാതിരിക്കാനുള്ള കാരണം, അത് അതിജീവിക്കാൻ വളരെ പ്രധാനമാണ്, മസ്തിഷ്കത്തിന്റെ ഒരു മേഖലയുമായി വളരെ അടുത്ത ബന്ധമുള്ളതായിരിക്കും.
- പാത്തോളജി അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ട്യൂമറുകളുടെ തീവ്രത (ഒരു മൈക്രോസ്കോപ്പിനു കീഴിലുള്ള പരിശോധന): ഒരു മെഡ്ലോബ്ബ്ലാസ്റ്റോമ നീക്കം ചെയ്യുമ്പോൾ ഒരു ബയോപ്പിക്കൽ ഒരു ആദ്യ ഘട്ടമല്ല, വിശദമായ സ്വഭാവസവിശേഷതകൾക്കായി ഒരു മൈക്രോസ്കോപ്പുപയോഗിച്ച് പരിശോധിക്കാനാകും, ഇത് വികിരണത്തെക്കുറിച്ചുള്ള തീരുമാനങ്ങൾ വഴി സഹായിക്കും കീമോതെറാപ്പി.
പ്രായ പരിധി, സംഭവം
മദുല്ലബ്ലാസ്റ്റോമമയാണ് കുട്ടികളിലെ ഏറ്റവും സാധാരണ മാരകമായ ട്യൂൺ ട്യൂമർ. എങ്കിലും കുട്ടികളിൽപ്പോലും ഇത് വളരെ അപൂർവ്വമാണ്.
- കുട്ടികൾ : പ്രായപൂർത്തിയായവർക്കുള്ള പ്രായപരിധി പതിനൊന്നരയ്ക്കും 10 വയസിനും ഇടയിൽ പ്രായമുള്ളവയാണ്, പക്ഷേ ഇത് ശിശുക്കളിലും കൗമാരക്കാരിലും ഉണ്ടാകാം. മൊത്തത്തിൽ, അമേരിക്കയിലും കാനഡയിലും ഒരു മെറ്റാലിബ്ലാസ്റ്റോമ 4 മുതൽ 6 മില്ല്യൺ കുട്ടികളെ ബാധിക്കുന്നതായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. ഏതാണ്ട് 500 കുട്ടികൾ എല്ലാ വർഷവും അമേരിക്കയിൽ മെഡില്ലോബ്ലാസ്റ്റോമയിൽ ഉണ്ടെന്ന് സ്ഥിരീകരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
- മുതിർന്നവർ : 45 വയസ്സിനു താഴെയുള്ള മുതിർന്നവരിൽ താരതമ്യേന അപൂർവമായ ട്യൂമർ കൂടിയാണ് മെഡുള്ളോബ്ലാസ്റ്റോമ. മുതിർന്നവരിൽ ഒരു ശതമാനം മസ്തിഷ്ക ട്യൂമർ അടങ്ങിയിട്ടുണ്ട്.
ജനിതകശാസ്ത്രം
മിക്കപ്പോഴും, മെഡില്ലബ്ലോസ്റ്റോമയെ ജനിതകഘടകങ്ങളടക്കമുള്ള ഏതെങ്കിലും അപകട ഘടകങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെടുത്തിയിട്ടില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ചില ജനിതക സിൻഡ്രോംകൾ മെർളലോബ്ലാസ്റ്റോമയുടെ വർദ്ധനവുമായും ഗോർലിൻ സിൻഡ്രോം, ടർക്കോട്ട് സിൻഡ്രോം എന്നിവയുമായും ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കാം.
നിന്നും ഒരു വാക്ക്
നിങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ പ്രിയപ്പെട്ട ഒരാൾ ഒരു medulloblastoma ചികിത്സ അല്ലെങ്കിൽ ചികിത്സ എങ്കിൽ, അത് വളരെ വെല്ലുവിളി അനുഭവം ആകാം. സ്കൂളും ജോലിയും പോലുള്ള സാധാരണ ജീവിത പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ ഇത് ഇടപെടാനും കഴിയും. നിങ്ങൾ ഒരു ട്യൂമർ ആവർത്തിക്കുന്നെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് വീണ്ടും ട്യൂമർ ചികിത്സ ആവശ്യമാണ്. ഈ വീണ്ടെടുക്കൽ പ്രക്രിയ കുറച്ച് വർഷങ്ങൾ എടുത്തേക്കാം, പലപ്പോഴും ശാരീരികവും തൊഴിൽപരമായ തെറാപ്പിയും ഉൾപ്പെടുന്നു.
അനേകം കുട്ടികളും മുതിർന്നവരും മെഡില്ലബ്ലാസ്റ്റെോമയിൽനിന്ന് ഉണർന്ന് സാധാരണവും ഫലപ്രദവുമായ ജീവിതം നയിക്കാൻ കഴിവുള്ളവരായിത്തീരുന്നു. മിക്ക മുഴകൾക്കും ക്യാൻസർ ചികിത്സ വളരെ വേഗത്തിൽ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു, ഇത് ഫലത്തെ മെച്ചപ്പെടുത്തി, ചികിത്സ കൂടുതൽ സഹിഷ്ണുത പുലർത്തുന്നു.
> ഉറവിടങ്ങൾ:
> ക്രാമർ കെ, പണ്ഡിറ്റ് ടാസ്കാർ N, ഹംം ജെ.എൽ., തുടങ്ങിയവരും. മെഡ്ലോബ്ബോസ്റ്റോമയിലെ ഇൻട്രാട്രിക്രിക്കലർ ഐ -3 എഫ്എൽ ഉപയോഗിച്ച് റേഡിയോ ഇമ്മ്യൂൺ ചികിത്സയ്ക്കായി രണ്ടാം ഘട്ട പഠനം. പീഡിയാട്രർ ബ്ലഡ് കാൻസർ. 2018; 65 (1)
> ജോൺസ്ടൺ ഡിഎൽ, കീനെ ഡി, കോസ്തൊവ എം, തുടങ്ങിയവരും. കനേഡിയൻ കുട്ടികളിൽ medulloblastoma സംഭവം. ജെ ന്യൂറോൺ കോൾ. 2014; 120 (3): 575-9.
> അടലേ ബി, ഒസാഷാഹിൻ എം, കോൾ ജെ, et al. ചികിത്സയുടെ ഫലവും മെഡ്ലബ്ബ്ലാസ്റ്റോമ: പ്രായോഗിക രോഗങ്ങളായ ദി റെയർ കാൻസർ നെറ്റ്വർക്ക് (RCN) അനുഭവവും. റേഡിയർ ഓവൻ 2018;