ഗർഭാശയ ക്യാൻസർ ആവർത്തനത്തിന് ഏതൊക്കെ ചികിത്സകൾ ലഭ്യമാണ്? എന്റെ ഗർഭാശയദളാർബുദബാധ തിരിച്ചെത്തിയോ അല്ലെങ്കിൽ ആദ്യ ചികിത്സാരീതികൾക്കുശേഷം ഒരിക്കലും അത് പോയിട്ടില്ല. ഞാൻ ഇപ്പോൾ എന്തു ചെയ്യണം? അപ്പോഴേക്കും മിക്ക ഗർഭാശയ ക്യാൻസർ രോഗികളും ചോദിക്കുന്നു. നിർഭാഗ്യവശാൽ, ആദ്യഘട്ടം കീമോതെറാപ്പിക്ക് വിധേയരായ 80% ആളുകൾക്ക് കാൻസർ വീണ്ടും വരുന്നു.
ഈ ചോദ്യത്തിനുള്ള ഉത്തരം ആവർത്തനപ്പട്ടിക നിർണ്ണയിച്ചിരിക്കുന്നതെങ്ങനെ എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചാണ്. പ്രാഥമിക ചികിത്സയുടെ അവസാനം എത്രത്തോളം സംഭവിച്ചാലും അത് സംഭവിച്ചു.
സാധാരണഗതിയിൽ, മൂന്നു വ്യത്യസ്ത തരംഗങ്ങൾ ഉണ്ട്, ഇത് മൂന്ന് സാധാരണ വ്യത്യസ്തമായ ചികിത്സ പ്ലാനുകളിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, അതിനപ്പുറം, പ്രാരംഭ ചികിത്സ ഓപ്ഷനുകൾക്ക് നല്ല നിലവാരമുള്ള സമീപനമാണെങ്കിലും, ആവർത്തിക്കുന്നതിനുള്ള ചികിത്സ വളരെ വ്യക്തിഗതമായിരിക്കുമെന്ന കാര്യം ശ്രദ്ധിക്കുക.
നല്ല മാനദണ്ഡങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിലും, ആഗോളതലത്തിൽ അംഗീകൃതമല്ലാത്ത വ്യവസ്ഥകളൊന്നും നിലവിലില്ല. പൊതുവേ, കൂടുതൽ സമയം ഒരു ആവർത്തിച്ചു മുമ്പ് ഒരു പരിഹാരത്തിന് അല്ലെങ്കിൽ ദീർഘനേരത്തേക്കും പുനർസംവിധാനത്തിനുള്ള സാധ്യതകൾ കടന്നുപോകുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ കൂടുതൽ ഓപ്ഷനുകൾ ലഭ്യമാണ്.
ആറ് മാസത്തിനു ശേഷം ആവർത്തിക്കുക
പ്രാഥമിക ചികിത്സയ്ക്കു ശേഷം (കുറഞ്ഞത് ഒരു വർഷം വരെ) പുനരാവിഷ്ക്കരിക്കുകയാണെങ്കിൽ, പ്ലാറ്റിനം മയക്കുമരുന്നിൽ (കാർബോ പ്ലാറ്റിൻ അല്ലെങ്കിൽ സിസ്-പ്ലാറ്റിൻ) അടങ്ങിയിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ ട്യൂമർ "പ്ലാറ്റിനം സെൻസിറ്റീവ്" എന്ന് ട്യൂമർ കരുതപ്പെടുന്നു. ഈ ഘട്ടത്തിനുശേഷം, ആവർത്തിച്ചുള്ള ക്യാൻസർ നീക്കം ചെയ്യാനായി ഒരു "ദ്വിതീയ സൈക്ലോഡഡിക്ഷൻ" ശസ്ത്രക്രിയ നടത്താൻ ഇത് കൂടുതൽ ന്യായമായേക്കും.
പ്രാഥമിക ചികിത്സയ്ക്കു ശേഷം രണ്ട് വർഷമെങ്കിലും ഉണ്ടാകുന്ന ക്യാൻസൽ സ്കാനിംഗിലോ സ്കാനിംഗിലോ കാണുന്നതോ ആയ ഗൈനകോളജിസ്റ്റായ ഓണോസോളോഴ്സ് ഇത് ശക്തമായി പരിഗണിക്കും. എന്നിരുന്നാലും, നിങ്ങളുടെ നിശ്ചിത സാഹചര്യം അനുസരിച്ച്, ഈ സമയപരിധിയ്ക്ക് മുമ്പേ അത് വളരെ നല്ല ഓപ്ഷനാണ്.
സെക്കണ്ടറി സൈടോരെഡിക്ഷൻ ശസ്ത്രക്രിയ ആവർത്തിക്കണോ വേണ്ടയോ എന്ന് ഉറപ്പുവരുത്തുകയാണെങ്കിൽ, പലപ്പോഴും ഓക്സിസർമാർ ആദ്യം ഉപയോഗിച്ചിരുന്ന അതേ മരുന്നുകളുമായി ചികിത്സിക്കുന്നതായിരിക്കും, പ്രത്യേകിച്ചും ചികിത്സയുടെ ഒരു വർഷത്തിൽ കൂടുതൽ ആവർത്തിക്കുന്നതായി കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്.
ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം 6 മാസം മുതൽ ഒരു വർഷത്തിനുള്ളിൽ കണ്ടെത്തിയാൽ, ടാക്സോൾ, സിസ്-പ്ലാറ്റിനം അല്ലെങ്കിൽ കാർബോ പ്ലാറ്റിൻ എന്നിവയുൾപ്പെടെയുള്ള പുനർ ചികിത്സകൾ അല്ലെങ്കിൽ പുതിയ മരുന്നുകൾ താഴെ പറയുന്ന രീതിയിൽ ചർച്ച ചെയ്യാവുന്നതാണ്. മിക്ക ഗവേഷകരും ഈ സമയത്തിനുള്ളിൽ പുതിയ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കും.
ആറ് മാസത്തിനുള്ളിൽ ആവർത്തിക്കുക
പുനരവലോകനം ആദ്യനാളിൻ ശേഷം 6 മാസം അല്ലെങ്കിൽ കുറവ് ഉണ്ടെങ്കിൽ, ട്യൂമർ "പ്ലാറ്റിനം പ്രതിരോധം" എന്ന് കരുതപ്പെടുന്നു. പ്രാരംഭ കീമോതെറാപ്പിക്ക് ശേഷമോ, അവസാനഘട്ടത്തിലോ മുഴകൾ വീണ്ടും വളർന്നുവന്നു. ഇത്തരം സാഹചര്യങ്ങളിൽ, ആവർത്തിച്ചു വരുന്ന ശസ്ത്രക്രിയ വളരെ അപൂർവ്വമായി മാത്രമേ ശുപാർശ ചെയ്തിട്ടുള്ളൂ. കാരണം ജീവിതത്തിന്റെയോ ജീവിത ഗുണത്തിൻറെയോ ദൈർഘ്യം ഉയർത്താനുള്ള സാധ്യതയില്ല. ഇന്ന് ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട മൂന്ന് കീമോതെറാപ്പി ഔഷധങ്ങൾ ലഭ്യമാണ്. എല്ലാ പ്രവൃത്തികളും തുല്യമായി, ഒരു ഘട്ടത്തിൽ ഉപയോഗിക്കാം, ഒരു മയക്കുമരുന്നോ മറ്റേതെങ്കിലും പ്രവർത്തനം നടത്തുകയോ ആകാം. ഡോക്സിൽ, ടോപ്പോടെകൻ, ജെംസാർ. കോമ്പിനേഷൻ തെറാപ്പി പ്രവർത്തനങ്ങളും പരീക്ഷിക്കപ്പെട്ടു, പക്ഷേ സാധാരണഗതിയിൽ നാടകീയമായി മെച്ചപ്പെട്ട വിജയം കൂടാതെ ഉയർന്ന വിഷബാധ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഇല്ലാതെ. എന്നിരുന്നാലും, ഓരോ സാഹചര്യവും വ്യത്യസ്തമാണ്, അതുകൊണ്ട് എല്ലാ ഡോക്ടറുകളിലേയും എല്ലാ ഓപ്ഷനുകളും സംബന്ധിച്ച് ദയവായി ഡോക്ടറുമായി ബന്ധപ്പെടുക. ഈ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ഉഗ്രമായ കീമോതെറാപ്പി ഇപ്പോഴും തുടരുകയാണെങ്കിൽ, രോഗശാന്തിക്കുള്ള സാധ്യത വളരെ ചെറുതാണെന്നും ജീവന്റെ ഗുണനിലവാരം മനസിൽ സൂക്ഷിക്കുക എന്നത് വളരെ പ്രധാനമാണെന്ന് ഓർമ്മിക്കുക.
വീണ്ടും, ഇത് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുടെ (റിസ്ക്) ഒരു റിസ്ക് / ആനുകൂല്യ ചർച്ചയാണ്.
ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം അല്ലെങ്കിൽ ഉടൻതന്നെ ആവർത്തിക്കുക
പ്രാരംഭ ചികിത്സ സമയത്ത് കാൻസർ വളർച്ച യഥാർഥത്തിൽ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഇത് പ്ലാറ്റിനം റഫ്റ്റററി എന്നാണ് വിളിക്കുന്നത്, അല്ലെങ്കിൽ കീമോതെറാപ്പിയിലേക്കുള്ള പ്രതിരോധം വളരെ പ്രതികൂലമായ അവസ്ഥയാണ്. അധികമായി കീമോതെറാപ്പി നൽകാൻ കഴിയും, പ്രധാനമായും മുകളിൽ വിവരിച്ച മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ച്, എന്നാൽ പ്രതികരണം പ്രതികരണം വളരെ കുറവാണ്. കൂടാതെ, മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ച മരുന്നുകൾ ചികിത്സയ്ക്ക് മാത്രമുള്ളതല്ലെന്നും അവ ആദ്യം പരീക്ഷിച്ചു നോക്കാനുള്ള ഏറ്റവും മികച്ചവയാണെന്നും ഓർമ്മിക്കുക. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ (വ്യൂ) മറ്റുള്ളവരെക്കുറിച്ച് ചോദിക്കുകയും, നിങ്ങളുടെ പ്രത്യേക സാഹചര്യത്തിൽ അവരെ സഹായിക്കുവാനുള്ള സാധ്യത എന്താണ് എന്നു ചോദിക്കുകയും ചെയ്യുക.
ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങൾ വഴി വാഗ്ദാനവും എന്നാൽ തെളിയിക്കാത്തതുമായ ഓപ്ഷനുകളെക്കുറിച്ച് അന്വേഷിക്കുന്നത് നല്ല സമയമായിരിക്കാം.
ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങൾ
ആവർത്തിച്ചുള്ള ഗർഭാശയ ക്യാൻസറിന് നിരവധി ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങൾ നടക്കുന്നുണ്ട്. ഈ ഓപ്ഷനുകളിൽ ചിലത് പരിശോധിക്കുന്നത് പ്രോത്സാഹനമാണ്. നിങ്ങളുടെ നിർദ്ദിഷ്ട സാഹചര്യം നേരിട്ടേക്കാവുന്ന വിചാരണകളെക്കുറിച്ചുള്ള നിങ്ങളുടെ ഓങ്കോളജിസ്റ്റുമായി സംസാരിക്കുക, അല്ലെങ്കിൽ രണ്ടാമത്തെ അഭിപ്രായം നോക്കുക. ഈ ഓപ്ഷനുകളിൽ ചിലത് ടാർജറ്റ് മരുന്നുകൾക്കാണ് - അതായത്, ക്യാൻസർ സെല്ലുകളെ ലക്ഷ്യം വെച്ചുള്ള മരുന്നുകൾ, കൂടാതെ പാരാ ഇൻകുബേറ്ററുകൾ എന്ന പുതിയ തരം മരുന്നുകളുടെ ഒരു മരുന്നും 2015-ൽ അത് ഉപയോഗിക്കാൻ അംഗീകരിച്ചിരുന്നു.
സാന്ത്വന ചികിത്സാ ലക്ഷ്യം
"പല്ലിയേറ്റീവ് ശസ്ത്രക്രിയ", "ഉപരിതല റേഡിയേഷൻ" എന്നിവയെ കുറിച്ചുള്ള ഒരു പദം . ശസ്ത്രക്രിയ ചികിത്സയുടെ ഒരു ഘട്ടത്തിൽ ശസ്ത്രക്രിയ ഒരു ചികിത്സയുമില്ലെങ്കിൽപ്പോലും, ശസ്ത്രക്രിയകൾ ഉണ്ടാകാം, അല്ലെങ്കിൽ അത് പരിഹരിക്കുന്നതിന് അല്ലെങ്കിൽ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ പരിഹരിക്കാൻ സഹായിക്കും. അപൂർവ്വം സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഇത് ഒരു കുടൽ ബൈപാസ് സർജറിയോ അല്ലെങ്കിൽ കുടലിന്റെ ഒരു തടഞ്ഞ ഭാഗത്തെ നീക്കം ചെയ്യുകയോ (സാധാരണയായി പല സെഗ്മെന്റുകൾ തടഞ്ഞു) നീക്കം ചെയ്യുക. മറ്റു സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഇത് ചർമ്മത്തിൽ (ഗ്യാസ്ട്രോസ്റ്റിമി) വഴി വയറ്റിൽ നേരിട്ട് ഒരു ട്യൂബ് സ്ഥാപിച്ചേക്കാമെന്നതിനാൽ ഛർദ്ദിയുടെ വേദനയും മൂക്കിലെ ട്യൂബും ( ആഴ്ചപ്പതിപ്പുകൾക്കോ മാസങ്ങളിലോ ) ഇല്ല.
ചിലപ്പോൾ മുൻകാല ക്യാൻസറുകളിൽ ദ്രാവകം നെഞ്ചിൽ കുതിക്കുന്നു. ട്യൂബുകളും സ്കാർറ്റിംഗ് ശസ്ത്രക്രിയകളും (പ്ലൂറോഡിസ്) ഉൾപ്പെടെ ദ്രാവകം ഊറ്റിയെടുക്കുന്നതിനുള്ള നിരവധി നടപടിക്രമങ്ങൾ ഈ ദ്രാവകത്തെ ഒഴിവാക്കുന്നതിനോ കുറയ്ക്കുന്നതിനോ ശ്വസിക്കുന്ന പ്രശ്നങ്ങൾക്ക് സഹായിക്കും. ഇവ പല ഉദാഹരണങ്ങളാണ്, എന്നാൽ ഒരു സാഹചര്യത്തിൽ, ഏതെങ്കിലും തരത്തിലുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ അല്ലെങ്കിൽ റേഡിയോളജിക്കൽ വഴി മാർഗനിർദ്ദേശം വഴിതിരിച്ചുവിടുന്നത് നിങ്ങൾക്ക് സഹായകമാകും. നിങ്ങൾ ഒരു പ്രത്യേക ലക്ഷണം അനുഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ചില തരത്തിലുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ അല്ലെങ്കിൽ അമിതമായ നടപടിക്രമം സഹായകരമാണോ എന്ന് ചോദിക്കുക.
ഒടുവിൽ, അർബുദ കോശങ്ങൾ നിങ്ങളുടെ അസ്ഥികളെ ഉൾക്കൊണ്ടേക്കാമെങ്കിലും പലപ്പോഴും കടുത്ത വേദന ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു. അപൂർവ്വമായി ഇത് മസ്തിഷ്ക്കത്തിലേക്കും വ്യാപനത്തിലേക്കും പടരുന്നു. ഈ രണ്ടു സന്ദർഭങ്ങളിലും, ആ മേഖലയിലെ റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി ലക്ഷണങ്ങൾ കുറയ്ക്കുന്നതിന് അല്ലെങ്കിൽ ഒഴിവാക്കുന്നതിന് വളരെ സഹായകരമാണ്.
ഉറവിടം:
നാഷണൽ ക്യാൻസർ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട്. ഒവറിയൻ എപിതേലിയൽ, ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബ്, പ്രൈമറി പെരിറ്റോണൽ കാൻസർ ട്രീറ്റ്മെന്റ് ഫോർ ഹെൽത്ത് പ്രൊഫഷണൽസ് (PDQ®). തുടർച്ചയായ അല്ലെങ്കിൽ നിരന്തരമായ ഓവറിയ എപിടയൽ, ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബ്, പ്രാഥമിക പെരിറ്റോണൽ കാൻസർ ചികിത്സ എന്നിവ. 08/21/15 അപ്ഡേറ്റുചെയ്തു. http://www.cancer.gov/types/ovarian/hp/ovarian-epithelial-treatment-pdq#section/_82