ആളുകൾ അവരുടെ പ്രാഥമിക ഡോക്ടർക്ക് പോകുന്നത് ഏറ്റവും സാധാരണ കാരണം. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, മൂന്ന് ആഴ്ചയിൽ കുറവ് നീളവും, "കട്ടിയുള്ള ചുമ" എന്നു പറയുന്നു. മൂന്നു മുതൽ എട്ട് ആഴ്ച വരെ നീളുന്ന ഒരു ചുമ "സബ്-അക്യുട്ട് ചുമ" എന്നാണ് വിളിക്കുന്നത്. എട്ട് ആഴ്ചയിൽ കൂടുതൽ "ക്രോണിക് ചുമ" എന്ന് വിളിക്കുന്നു.
ചില ആളുകൾക്ക് വർഷങ്ങളായി രോഗബാധയുണ്ടാകുമ്പോൾ, ഈ രോഗങ്ങളിൽ കുറഞ്ഞത് 90 ശതമാനമെങ്കിലും രോഗനിർണ്ണയം നടത്താം.
കുറഞ്ഞത് 85% വിജയശൈലിയാണ്, അതിനാൽ ചികിത്സയ്ക്ക് താൽക്കാലികമായി ഒരു മൂത്രമൊഴിയുന്ന മരുന്നുകൾക്കു പകരം, അടിവയറ്റിലെ ലക്ഷണങ്ങളെ ലക്ഷ്യം വയ്ക്കേണ്ടതാണ്.
ഒരു ചുമയ്ക്ക് കാരണമെന്താണ്?
രോഗത്തിന്റെ കാരണം, രോഗിയുടെ ലക്ഷണത്തെ എത്രത്തോളം ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു കടുത്ത ചുമ എന്നതിന്റെ കാരണങ്ങൾ ഒരു വിട്ടുമാറാത്ത ചുമ കാരണങ്ങളാൽ തികച്ചും വ്യത്യസ്തമായേക്കാം. രോഗബാധിതനായ ചുമരിൽ കുറഞ്ഞത് 25% കേസുകൾ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ കുറഞ്ഞത് രണ്ട് രോഗങ്ങളുണ്ട്.
അക്ഗഡ് ചുമയ്ക്ക് കാരണമെന്താണ്?
ഒരു നിശിതം ചുമ ഏറ്റവും സാധാരണ കാരണം:
- സാധാരണ തണുപ്പ്
- അണുസംബന്ധമായ സിന്തസിറ്റിസ്
- പെർട്ടിസ്സിസ് (വില്ലൻ ചുമ)
- ശ്വാസകോശത്തിലെ ശ്വാസകോശ രോഗം ( സി.ഒ.ഡി. ഡി ) ഉദ്ദീപനം
- അലർജിക് റിനിറ്റിസ്
- നോൺ അലർജിക് റിനിറ്റിസ്
ഒരു നിശിതം ചുമയുടെ കാരണം സാധാരണയായി വ്യക്തിയുടെ ചരിത്രവും ശാരീരിക പരിശോധനയും ആണ്. ചില വിദഗ്ധർ സാധാരണ ജലദോഷം മൂലം ഒരു പരുക്കനായ ചുമ ചികിത്സയിൽ ആന്റി ഹിസ്റ്റാമിൻ / ഡെങ്കൺസ്റ്റന്റ് കോമ്പിനേഷൻ (ഡിമെറ്റെപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ തത്തുല്യ ജനറേഷൻ പോലുള്ളവ) ഉപയോഗിക്കും.
Claritin-D (ലോററ്റാഡൈൻ / സ്യൂഡോപീപ്ഡൈൻ) പോലെയുള്ള പുതിയ ആന്റി-ഹൈലിമിനുകൾ / ഡിസാൻസ്റ്റസ്റ്റന്റുകൾ സഹായകരമാണെന്ന് തോന്നുന്നില്ല.
ഒരു സാധാരണ തണുത്ത ചികിത്സയ്ക്കായും അല്ലെങ്കിൽ ഗുരുതരമായ സിനാസിറ്റിസിന്റെ മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങളേയും രോഗബാധയ്ക്ക് തുടർച്ചയായി ബാധിക്കുന്ന ആളുകൾക്ക് ഗുരുതരമായ ചുമവിന് കാരണം സിനോസിറ്റിസിനെ ലക്ഷ്യം വെക്കുന്ന ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളുടെ ഒരു ഗതി നൽകപ്പെടുന്നു.
സൈനസ് അണുബാധയുടെ ഏക ലക്ഷണമായി കുട്ടികൾ കടുത്ത ദഹനത്തെ നേരിടുന്നു.
സി.ഒ.ഡി.ഡിയുടെ (എംഎഫ്എസ്സിമായോ ക്രോണിക്കോൺ ബ്രോങ്കൈറ്റിസ്) ഉള്ളവർക്ക് വേദന, ശ്വാസം, ശ്വാസതടസ്സം, മ്യൂക്കസ് ഉത്പാദനം, നിറം എന്നിവയുടെ വർദ്ധനവുണ്ടാകാം. ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ സാധാരണയായി ഈ ആളുകളോട് കടുത്ത ചുമ ഉപയോഗിച്ച് നൽകിയിട്ടുണ്ട്.
വില്ലൻ ചുമ , അല്ലെങ്കിൽ പെർട്ടിസ്സിസ്, ചില സമുദായങ്ങളിൽ കൂടുതൽ കൂടുതൽ വരുന്നു, വാക്സിനേഷൻ എല്ലായ്പ്പോഴും പൂർണ്ണ സംരക്ഷണം നൽകുന്നില്ല. പെർത്സുസിനുണ്ടാകുന്നവർ ചുമ, കടുത്ത വയറുവേദനയുണ്ടാകും. ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾകൊണ്ട് ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നത് അണുബാധയിൽ നേരത്തെ നൽകിയതാണെങ്കിൽ; അല്ലാത്തപക്ഷം, ചുമ വർഷങ്ങളോളം നീണ്ടുനിൽക്കും.
റിനീറ്റിസ് (അലർജിയും നോൺ അലർജിക്കും ) പോസ്റ്റ്-നാസൽ ഡ്രിപ്പ് (മൂക്കിൽ നിന്നും തൊണ്ടയിലേയ്ക്ക് വലിച്ചെടുക്കുന്നത്) എന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ചുമയും വരാം. എന്നിരുന്നാലും, ഇത് മുകളിൽ നിന്നും വളരെ വ്യത്യസ്തമായ ചുമയും, കാൻസർ ക്രോയിംറെ ചുമയുമാണ്. അലർജിക് റിനിറ്റിസ് വിവിധ അലർജി ചികിത്സകളെ പ്രതികരിക്കും, അലർജിക് റിനോറ്റിസ് അലർജിക് റിനൈറ്റിസ് കഴിക്കുന്നത് മയക്കുമരുന്നുകളെ അല്ലെങ്കിൽ വിവിധ കുറിപ്പടി നാസൽ സ്പൈസുകളോട് പ്രതികരിക്കും.
ശ്വാസകോശം , പൾമോണറി എബോളോലിസം , ന്യുമോണിയ, ശ്വാസകോശത്തിൽ ഒരു വിദേശ വസ്തുവിനെ ലഭിക്കുന്നുണ്ട്.
ഉപ-അക്യുട്ട് ചുമകളുടെ കാരണങ്ങൾ എന്തെല്ലാമാണ്?
3 മുതൽ 8 ആഴ്ച വരെ നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന ചുമ, ഏറ്റവും സാധാരണ കാരണങ്ങൾ ഇവയാണ്:
- പകർച്ചവ്യാധമുള്ള ചുമ
- അണുസംബന്ധമായ സിന്തസിറ്റിസ്
- ആസ്ത്മ
ഒരു തണുപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ വൈൻ ശ്വാസകോശസംബന്ധമായ അണുബാധമൂലം ഉണ്ടാകുന്ന വൈറാണ് പോസ്റ്റ്-ഇൻഫക്ടീവ് ചുമ. പോസ്റ്റ്-നാസൽ ത്പ്രോ ബ്രോങ്കൈറ്റിസ് ഫലമോ ഉണ്ടാകാം. ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ ചികിത്സയില്ലാതെ പരിഹരിക്കപ്പെടാം അല്ലെങ്കിൽ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ ആവശ്യമുള്ള ഗുരുതരമായ sinusitis ആയിത്തീരാനിടയുണ്ട്. ചില വിദഗ്ധർ ഒരു വീഴ്ചയ്ക്കായി / ഒരു ആന്റിഹിസ്റ്റാമിൻ സംയോജനത്തിന്റെ (അതായത് ഡിമെറ്റെപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ ജെനറിക് തകൃതി പോലുള്ളവ) ഒരു പരിശോധന നടത്തും, ഇത് പരാജയപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ ആന്റിബയോട്ടിക്കുകളുടെ ഒരു പരീക്ഷണം.
ശ്വാസതടസവും ശ്വാസകോശവും നെഞ്ചുവേദനയും കുറയ്ക്കുന്നതിന് ഒരാൾ പരാതിപറഞ്ഞാൽ ആസ്തമ ഒരു ചുമവിന് കാരണമാകാം. ആസ്തമയ്ക്കുള്ള സാധാരണ ചികിത്സകൾ നൽകും.
ഒരു ദീർഘകാല ചുമയുടെ കാരണങ്ങൾ എന്തെല്ലാമാണ്?
8 ആഴ്ചയിലധികം നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന ഒരു ചുമ ദീർഘചികിത്സ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ചില ആളുകൾക്ക് വർഷങ്ങളായി ഒരു ദീർഘായുധം പിടിപെടാം, ചികിത്സ ഫലപ്രദമാകില്ല. ഈ ആളുകൾക്ക് അലർജിസ്റ്റ് അല്ലെങ്കിൽ പൾമോൻലോളജിസ്റ്റ് (ശ്വാസകോശങ്ങളിൽ പ്രത്യേക പ്രാധാന്യം നൽകിയ ഒരു ഡോക്ടർ) ഒരു റഫറൽ ആവശ്യമായി വരും.
വിട്ടുമാറാത്ത ചുമയുടെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണങ്ങൾ ഇവയാണ്:
- തൊണ്ടയ്ക്കുള്ള തൊലിപ്പുറത്ത് (തൊണ്ടയിലേയ്ക്ക് മൂക്കിൽ നിന്നും വേർപെടുത്തിക്കൊണ്ട്)
- ആസ്ത്മ (ആഫ്റ്റർ-ആസ്തമ)
- ഗ്യാസ്ട്രോഎസാപേജിക്കൽ റിഫ്ളക്സ് രോഗം (ജി.ആർ.ഇ.ഡി)
- Eosinophilic ബ്രോങ്കൈറ്റിസ്
- മരുന്ന് ഉദ്വമനം ( എസിഇ ഇൻഹെബിറ്ററുകൾ )
- പുകവലി
ഒരു വിശാലമായ ചുമയുടെ വിലയിരുത്തലിൻറെ ഭാഗമായി ഒരു നെഞ്ച് എക്സ്-റേയും ഒരു പൂച്ചയുടെ സ്കാനിംഗും നടത്താൻ പല വിദഗ്ധരും നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾ (അലർജികളും പൾമോണോളോസ്റ്റലും) ആസ്തമയ്ക്കുള്ള പ്രത്യേക പരിശോധനകൾ നടത്തും. ഒരു നെഞ്ചി എക്സ്-റേ സാധാരണയായുള്ളതെങ്കിൽ, മുകളിൽ പറഞ്ഞവയ്ക്ക് ദീർഘവും ചുമത്തപ്പെടാത്ത ചുമത്തൽ കേസുകളിൽ ഭൂരിഭാഗവും.
ഡോക്ടർക്ക് ചരിത്രവും ശാരീരിക പരിശോധനയും നടത്തും. അത് ദീർഘായുസ്സുണ്ടാക്കാൻ കാരണവുമുണ്ട്. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, മുകളിൽ പറഞ്ഞവയ്ക്ക് ചികിത്സയുടെ വിചാരണ നൽകേണ്ടത് അത്യാവശ്യമായിരിക്കാം, കാരണം ശാരീരിക പരിശോധനയ്ക്ക് ചുമയുടെ ആവശ്യകതയ്ക്ക് തെളിവുകൾ നൽകണമെന്നില്ല.
പ്രകോപിപ്പിക്കലും മരുന്നുകളും. പുകവലിക്കാരെ അല്ലെങ്കിൽ ജോലിയിൽ അല്ലെങ്കിൽ ഹോബിയിൽ അസ്വസ്ഥരാകുന്നവർ ഈ ട്രിഗറുകൾ ഒഴിവാക്കണം. എസിഎസി ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ (ലിസിനോപ്രിയിൽ, രക്തസമ്മർദ്ദം തുടങ്ങിയ മരുന്നുകൾ സാധാരണയായി "pril" ൽ അവസാനിക്കുന്ന ജനനേന്ദ്രിയങ്ങൾ കൊണ്ട്) പല രോഗങ്ങൾക്കും രോഗശാന്തിക്ക് കാരണമാകുന്നു. ഭിഷഗ്വരന്മാർ മറ്റൊരു തരം മരുന്നുകളിലേക്ക് മാറണം. എസിഇ ഇൻഹിനിറ്റർ നിർത്തിവെച്ച 4 ആഴ്ച വരെ നീണ്ടു നിൽക്കും.
നാസിക് ഡ്രിപ്പ്. ഇത് വിട്ടുമാറാത്ത ചുമയുടെ ഏറ്റവും സാധാരണ കാരണം ആണ്. ചരിത്രത്തിൽ (തൊണ്ട ക്ലിയറിങ്ങ്) അല്ലെങ്കിൽ ശാരീരിക പരിശോധനയിൽ ഉണ്ടെങ്കിൽ, നസ്സാലിനുണ്ടാകുന്ന പിഴുത് ഒരു ഡിഎൻഗാൻസ്റ്റന്റ് / ആന്റി-ഹൈലിമിനൈൻ കോമ്പിനേഷൻ (നിശിതം ചുമന്ന് മുകളിൽ), ഒരു കുറിപ്പടി നാസൽ സ്പ്രേ (ഒരു നസൽ സ്റ്റിറോയിഡ് പോലെയുള്ളവ) എന്നിവയിലൂടെ ചികിത്സിക്കാം. ഈ മരുന്നുകൾ സഹായിക്കാതിരുന്നാൽ, ഒരു സിസസ് പൂച്ച സ്കാൻ നടപ്പിലാക്കിക്കൊണ്ട് പോസ്റ്റ്-നാസി ഡിപ്പുകൾ സിനെസ് അണുബാധമൂലം ഉണ്ടാകണമെന്നില്ല.
ആസ്ത്മ. ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള രണ്ടാമത്തെ കാരണം ആസ്ത്മയാണ്. ശ്വാസോച്ഛ്വാസം ആസ്തമയുടെ ഏക സൂചനയായിരിക്കാം, പക്ഷെ പലരും ശ്വാസം മുട്ടൽ, ശ്വാസം മുട്ടൽ എന്നിവയും പരാതിപ്പെടുന്നു. ശ്വസനത്തിനും ബ്രോങ്കോപോട്രൊവേഷൻ പഠനവും ഉൾപ്പെടെയുള്ള പ്രത്യേക പരിശോധനകൾ ആസ്തമ കാരണം ആണോ നിർണയിക്കാൻ സഹായിക്കും. എന്നിരുന്നാലും ഈ പരിശോധന സാധാരണ നിലയിലായിരിക്കാം, അതിനാൽ ആസ്ത്മ ചികിത്സയുടെ (ഇൻഹെൾഡ് സ്റ്റെറാഡൈറ്റ് പോലുള്ളവ) ഒരു പരീക്ഷണത്തിന് 1-2 മാസത്തേക്ക് വേണ്ടിവരാം.
GERD. ഗുരുതരമായ ചുമയുടെ മൂന്നാമത്തെ ഏറ്റവും സാധാരണ കാരണം ജി.ആർ.ഡി. ആണ്. ഈ തരത്തിലുള്ള പരുക്കമുള്ള ആളുകളിൽ ഭൂരിപക്ഷവും അവർക്ക് ജിഎർഡി ഉണ്ടെന്ന് തിരിച്ചറിയുന്നില്ല. ലാർനോഫ്ഫോറിയെഗൽ റിഫ്ളക്സ് (LPR) എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ജി.ആർ.ഡി.യുടെ മറ്റൊരു രൂപം ഒരു കട്ടിലിനും തൊണ്ടയ്ക്കും ഇടയാക്കുന്നു. GERD, LPR എന്നിവയ്ക്കായി പ്രത്യേക പരിശോധനകൾ നടത്താൻ കഴിയും, എന്നാൽ ചുമയ്ക്കു കാരണമാകുന്ന തരത്തിൽ ഇത് വളരെ ചെലവേറിയതും അസുഖകരവുമായേക്കാം. ജെ.ആർ.ഡി, എൽപിആർ എന്നിവയ്ക്കുള്ള ചികിത്സാരീതി (ചികിത്സ ഒരേ രീതിയാണ്), സാധാരണയായി പല ആഴ്ചകൾക്കും മാസത്തേക്ക്, ചുമയ്ക്കാൻ പരിഹാരം ആവശ്യമായിരിക്കാം.
Eosinophilic ബ്രോങ്കൈറ്റിസ്. 13-ാമത് ജനസംഖ്യയിൽ കടുത്ത ആധി ഉണ്ടാകാറുണ്ട്. സൂക്ഷ്മദർശിനിയിലൂടെ മനുഷ്യന്റെ സ്പിറ്റ് (ഫ്ലെഗാം) നോക്കിക്കാണാൻ കഴിയും. ഈ തരത്തിലുള്ള ചുമ കണ്ടുനോക്കുന്നതിനുള്ള മറ്റൊരു പരിശോധനയും ഇല്ലാത്തതിനാൽ, ഇൻഹെൽഡ് സ്റ്റിറോയിഡുകൾ (1-2 മാസക്കാലം) ഒരു പരീക്ഷണം തൽക്ഷണം വ്യക്തമല്ലാത്തപ്പോൾ, വിട്ടുമാറാത്ത ചുമയുളള ഒരു വ്യക്തിക്ക് നൽകിയിരിക്കുന്ന തെറാപ്പിയിലെ ഒരു ഭാഗമാണ്.
മുകളിൽ ഉണ്ടായിരുന്നിടത്തുണ്ടായ ചുമ, ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് (അലർജിയെ അല്ലെങ്കിൽ പൾമോലോളജിസ്റ്റ്) റഫറൽ കൂടുതൽ വിലയിരുത്തൽ വേണ്ടി വന്നേക്കാം. ചെവിയിലെ ആരവം ചുമ, ചെവി മെഴുക് (അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് വിദേശ ശരീരം), ടൂറെറ്റസിന്റെ സിൻഡ്രോം , ശ്വാസകോശത്തിലെ കാൻസർ , ഹൃദയാഘാതം, അന്തർഭാഗീയ ശ്വാസകോശ രോഗങ്ങൾ മുതലായവ വിട്ടുമാറാത്ത ചുമയുടെ സാധാരണ കാരണം.
> ഉറവിടങ്ങൾ:
> ഇർവിൻ ആർ.എസ്., മാഡിസൺ ജെ. രോഗനിർണ്ണയവും രോഗ ചികിത്സയും. എൻ എൻ ജി എൽ ജെ മെഡ്. 2000; 343: 1715-21.
> വെൽഡൺ ഡിആർ. ദീർഘനാളത്തെ ദഹനത്തിന്റെ വ്യത്യസ്തമായ രോഗനിർണയം. അലർജി ആസ്തമ പ്രൊക്. 2005; 26: 345-51.