ന്യുമോണിയക്ക് ആസ്ത്മ ഉണ്ടാക്കുമോ?
വളരെക്കാലം മുമ്പേ, ഞാൻ ആസ്പത്രിയിലെ രോഗിയുടെ മുറിയിൽ ഉണ്ടായിരുന്നു, അവർ ആസ്ത്മ ബാധയില്ലാത്തവരാണ് എന്ന് പരാതിപ്പെട്ടു. ഞാൻ മെഡിക്കൽ സ്കൂളിൽ പഠിച്ച രോഗം എന്ന നിലയിൽ ആസ്തമ ന്യൂമോണിയ ഓർമിക്കുന്നില്ല, ഈ അവസ്ഥയിലൂടെ അവൾ എന്താണ് ഉദ്ദേശിച്ചതെന്ന് ഞാൻ ചോദിച്ചു. അമ്മയോടൊത്ത് സംസാരിക്കുന്നതിനിടയിൽ, ദീർഘകാല ആസ്ത്മയുടെ ഈ വ്യതിയാനം ആസ്തമ അവളുടെ ചികിത്സയ്ക്കായി നഗ്നമായ ന്യുമോണിയ ഉണ്ടാക്കിയെന്നാണ് കരുതിയത്.
അവളുടെ സന്ദർശനത്തിനു ശേഷം, വർഷങ്ങളായി ആസ്തമ ന്യൂമോണിയ ബാധിതരെക്കുറിച്ച് ഇത്രയും ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിച്ചു:
- ആസ്മയ്ക്ക് ന്യുമോണിയ ഉണ്ടാക്കുമോ?
- ന്യുമോണിയക്ക് ആസ്തമ ഉണ്ടാക്കുമോ?
ഈ രണ്ട് ചോദ്യങ്ങളും നമുക്കിപ്പോൾ പ്രാധാന്യം നോക്കാം.
ആസ്ത്മ, ന്യുമോണിയ
ഈ ചോദ്യങ്ങൾ ചർച്ച ചെയ്യാനായി, ഞങ്ങൾ ആദ്യം ഈ വ്യവസ്ഥകൾ നിർവ്വചിക്കണം. എയർവേസിന്റെ റിവേഴ്സിബിൾ തടസ്സം ഉണ്ടാകുന്ന അവസ്ഥയാണ് ആസ്ത്മ . ഇത് പലപ്പോഴും വീക്കവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. വൈറസ്, ബാക്ടീരിയ, അല്ലെങ്കിൽ ഫൂജികൾ ഉണ്ടാകുന്ന ശ്വാസകോശത്തിന്റെ അണുബാധയുമാണ് ന്യുമോണിയ . (കെമിക്കൽ ന്യൂമോണിയ ഒരു സാധ്യതയും ആണ്).
അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങൾ
കാരണങ്ങൾക്കും റിസ്ക് ഘടകങ്ങൾക്കും വേർതിരിച്ചറിയുന്നതും പ്രധാനമാണ്. ഒരു കാരണം, ഒരു റിസ്ക് ഫാക്റ്റർ സംഭവിക്കുന്നതിനുള്ള അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു എന്നാൽ കാരണം അല്ല. ഉദാഹരണത്തിന്, സമുദ്രത്തിലെ നീന്തൽ നിങ്ങളുടെ മുങ്ങിത്താഴുന്നതിനുള്ള സാധ്യത വർധിപ്പിക്കും, എന്നാൽ മുങ്ങിത്താഴുന്നതിന്റെ കാരണം ഇതല്ല. അപകടസാധ്യത ഒരു രോഗത്തിന് ഇടയാകാതിരിക്കില്ല, പക്ഷേ രോഗത്തെ വികസിപ്പിക്കാൻ നിങ്ങളെ പ്രേരിപ്പിക്കുന്നു.
ന്യുമോണിയയുടെ കാരണങ്ങൾ ആസ്ത്മ
സി.ഒ.ടി.ഡി, ന്യുമോണിയ എന്നിവയടങ്ങിയ ഒരു ബന്ധം കണ്ടെത്തിയാൽ ഞങ്ങൾ ആദ്യം ഉത്കണ്ഠപ്പെട്ടു. ഈ സമയത്തുണ്ടായ, ഇൻസ്ട്രുമെന്റ് സ്റ്റിറോയിഡുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നവർ ദീർഘകാല അഭിനേതാക്കളായ ബീറ്റാ അഗണിസ്റ്റുകൾ (LABA) (സിഒപിഡിക്ക് ഒരു ഇൻഹെൽഡഡ് സ്റ്റിറോയിഡ് / LABA കോമ്പിനേഷൻ ) സഹിതം ഉപയോഗിക്കുന്നവർ ഗുരുതരമായ ന്യൂമോണിയ ബാധിതരെ ലാബ മാത്രം.
ഫ്ലൂയിന്റ് (ഫ്ലൂറ്റിസയോൺ), Pulmicort (budesonide) എന്നതിനേക്കാൾ ഈ പ്രശ്നങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു എന്ന് സി.ഒ.ജി.
2017 ൽ നടത്തിയ പഠനത്തിലാണ് ആസ്ത്മയുടെ അവസ്ഥ. ഇൻഹെളറുകളിലെ ഇൻഹെൾഡ് സ്റ്റിറോയിഡുകൾക്ക് ചികിത്സ നൽകിയ ആൾക്കാർക്ക് ഈ ഇൻഹെലറി ഉപയോഗിക്കാത്തവരെ ന്യൂമോണിയ വളർത്താനുള്ള 83 ശതമാനം അധികമാണ്. ഫ്ലോവന്റ് ആൻഡ് പുൽക്കിട്ടറിനും സമാനമായ സി.ഇ.ഒ.ഡിയുമായി വ്യത്യസ്തമായി, ന്യൂമോണിയ റിസ്ക് വർദ്ധിച്ചു.
ശ്വസന സ്റ്റിറോയിഡുകൾ ന്യുമോണിയ റിസ്ക് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് കൃത്യമായി കൃത്യമായി കൃത്യതയില്ലെങ്കിലും, രോഗപ്രതിരോധവ്യവസ്ഥയിലെ സ്റ്റിറോയിഡുകൾക്ക് ഇത് ബാധകമാകുന്നതാണ്. വാക്കാലുള്ള സ്റ്റിറോയിഡുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നവർ (റുമാറ്റോയിഡ് പോലെയുള്ളവ) സ്റ്റിറോയിഡുകൾ രോഗപ്രതിരോധ പ്രതികരണം "ശാന്തമാക്കുക" ആയതിനാൽ അണുബാധ വളർത്തുന്നതിന്റെ അപകടസാധ്യത കൂടുതലാണ്.
ഈ അപകടസാദ്ധ്യതയെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് ബോധ്യപ്പെടേണ്ട സമയത്ത്, നിങ്ങൾ നിങ്ങളുടെ ആസ്ത്മ മരുന്ന് കഴിക്കുന്നത് അവസാനിപ്പിക്കണമെന്ന് അർത്ഥമില്ല. ആസ്ത്മ രോഗികൾക്ക് പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകുമെങ്കിലും ശ്വസന സ്റ്റിറോയിഡുകൾ ആസ്ത്മ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഗണ്യമായി മെച്ചപ്പെടുത്താൻ സഹായിക്കും. ശ്വസിക്കുന്ന സ്റ്റിറോയിഡുകൾ നിർത്തുന്നത് നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യം കൂടുതൽ അപകടകരമാണ്, ഇവിടെ സൂചിപ്പിച്ച ന്യൂമോണിയ ബാധ്യതയേക്കാൾ. അസുഖത്തിന്റെ അപകടവും, ഗുരുതരമായ ആസ്ത്മ (ആസ്തമ) അവസ്ഥയുമുള്ള മരണം അമേരിക്കൻ ഐക്യനാടുകളിലും ലോകത്തെമ്പാടും ഇപ്പോഴും ഒരു പ്രശ്നമാണ്.
ന്യുമോണിയയ്ക്ക് ആസ്ത്മ ഉണ്ടാക്കുമോ?
ന്യുമോണിയ ആസ്ത്മയിലേക്ക് നയിക്കുമോ എന്നത് നാം കേൾക്കുന്ന ഒരു ചോദ്യമാണ്. ന്യുമോണിയയിലൂടെ നടക്കാൻ ഏറ്റവും സാധാരണ ഉത്തരവാദിത്വം വഹിക്കുന്ന മൈകോപ്ലാസ്മാ ന്യൂമോണിയ എന്ന അസാധാരണ ബാക്ടീരിയയിൽ വളരെയധികം താല്പര്യം ഉണ്ട്. സാധാരണഗതിയിൽ, ഈ അണുബാധ സ്വയം പരിമിതമായതായി കരുതപ്പെടുന്നു, അതായത് ആന്റിബയോട്ടിക്കുകൾ ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽപ്പോലും ലക്ഷണങ്ങൾ പരിഹരിക്കും. എന്നിരുന്നാലും, മൈകോപ്ലാസ്മാ ന്യൂമോണിയയുമായി അണുബാധയുള്ളവർ മൃഗങ്ങളിൽ താഴെ പറയുന്നവയാണെന്ന് ശാസ്ത്രജ്ഞന്മാർ കണ്ടെത്തിയിരിക്കുന്നു:
- വിട്ടുമാറാത്ത അണുബാധ: സ്വയം പരിമിതമായ അവസ്ഥയിലായിരിക്കുമ്പോഴേക്കും, അണുബാധയ്ക്ക് ഏതാനും മാസം കഴിഞ്ഞ് മൃഗങ്ങളുടെ ശ്വാസകോശത്തിലെ അണുബാധയെക്കുറിച്ച് ശാസ്ത്രജ്ഞന്മാർ തുടർന്നും കണ്ടെത്തുന്നു.
- ശ്വാസകോശങ്ങളുടെ ദീർഘകാല വീക്കം: എലികളുടെ പഠനങ്ങളിൽ മൈകോപ്ലാസ്മാ ന്യൂമോണിയ എന്ന ഒറ്റ അണുബാധ ശ്വാസകോശത്തിന്റെ വീക്കം 18 മാസം വരെ ഉയർത്തി.
- അസാധാരണമായ ശ്വാസകോശസംക്രിയ ഫംഗ്ഷൻ പരിശോധനകൾ: ഒരേ കാലയളവിൽ, ശാസ്ത്രജ്ഞന്മാർക്ക് എയർവേസിന്റെ തടസ്സവും ഹൈപ്പർ ആക്റ്റീവിറ്റിയും തെളിവുകൾ കണ്ടെത്തി.
മനുഷ്യനിൽ ന്യൂമോണിയയും ആസ്തമയും തമ്മിലുള്ള ബന്ധത്തെക്കുറിച്ച് കൂടുതൽ തെളിവുകൾ ഉണ്ട്. Mycoplasma nneeonia ഒരു ആസ്ത്മ ഗർഭാവസ്ഥയെ തകരാറിലാക്കാനും ആദ്യമായി ആസ്ത്മയുടെ വളർച്ചയ്ക്കും കാരണമാകുമെന്ന് ശാസ്ത്രജ്ഞന്മാർ കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്. പ്രത്യേകിച്ചും, ശാസ്ത്രജ്ഞന്മാർ കണ്ടെത്തി:
- മറ്റു കാരണങ്ങളാൽ ആശുപത്രിയിൽ ആയ ആളുകളേക്കാൾ ആസ്ത്മ രോഗമുള്ളവരിൽ മൈകോപ്ലാസ്മാ ന്യുനിയേസി കൂടുതലായി കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്.
- ആസ്തമ രോഗനഷ്ടം ഉണ്ടാകുന്ന കുട്ടികളിൽ മൈകോപ്ലാസ്മാ ന്യുനിയേസി സാധാരണയായി കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്.
- Mycoplasma ന്യുമോണിയ ബാധിച്ച കുട്ടികളിൽ 40 ശതമാനവും ശ്വാസകോശത്തിലും അസാധാരണമായ ശ്വാസകോശത്തിലുമുള്ള പ്രവർത്തന പരിശോധനകൾ ഉണ്ടാകും.
- ആസ്ത്മ, മൈകോപ്ലാസ്മാ ന്യൂമോണിയ ബാധിച്ച കുട്ടികൾ 3 മാസം 3 വർഷവും 3 വർഷം കഴിഞ്ഞ് അസാധാരണമായ പൾമണറി ഫംഗ്ഷൻ ടെസ്റ്റുകൾ നടത്താറുണ്ട്.
- ആസ്പിമാമയില്ലാത്ത കുട്ടികളുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ രക്തക്കുഴലിലുള്ള എൻഡോട്ടീലിയൽ വളർച്ചാ ഘടകം (വി.ജി.ജി.എഫ്) എന്ന ആസ്തമ പഠനത്തിനായി ശാസ്ത്രജ്ഞന്മാർ ഉപയോഗിക്കുന്ന ചില മാർക്കറ്റുകളിൽ മൈകോപ്ലാസ്മാ ന്യൂമോണിയയ്ക്ക് വിധേയരായ കുട്ടികൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഈ രണ്ടുപേരും ബന്ധിപ്പിച്ചിട്ടുണ്ടെന്ന് VEGF, Mycoplasma nneeonia എന്നീ സംഘടനകൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
ആസ്ത്മ, ഫ്ലൂ, കൂടാതെ ന്യുമോണിയ
നിങ്ങളുടെ കമ്മ്യൂണിറ്റിയിൽ പ്രഭാവം ഉണ്ടാക്കുമ്പോൾ ഫ്ലൂയും ന്യുമോണിയയും ഉണ്ടാകുമെന്ന് നിങ്ങൾക്ക് അറിയാം. പക്ഷെ, ന്യൂമോണിയ ഒരു ഇൻഫ്ലുവൻസ അണുബാധയുടെ ഒരു അറിയപ്പെടുന്ന പാർശ്വഫലമാണ്. നിങ്ങൾക്ക് ആസ്ത്മ ഉള്ളതിനാൽ ഒരു ഫ്ലൂ അണുബാധ വളർത്തുന്നതിനുള്ള അപകടസാധ്യതയില്ലാതിരിക്കുമ്പോൾ, നിങ്ങൾ ന്യൂമോണിയ പോലെയുള്ള ഒരു അസുഖം വളർത്താനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.
നിങ്ങളുടെ എയർവേകളിൽ ഇതിനകം തന്നെ വീക്കം, വീക്കം, ആസ്ത്മ രോഗികളേക്കാൾ കൂടുതൽ സെൻസിറ്റീവായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു. ഒരു ഫ്ലൂ അണുബാധ നീരസവും വീക്കം വഷളാക്കും.
നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിൽ പ്രവേശിക്കുമ്പോൾ നിങ്ങളുടെ ശരീരം വൈറസുകൾ, ബാക്ടീരിയകൾ എന്നിവ ഫിൽട്ടർ ചെയ്യുന്നു. വർദ്ധിച്ച വീക്കം ഫ്ലൂ വൈറസ് നീക്കംചെയ്യില്ലെന്നും നിങ്ങൾക്ക് പ്രശ്നങ്ങളുണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. ശ്വാസകോശത്തിലെ ശ്വാസകോശത്തിലെ ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് അല്ലെങ്കിൽ ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുമ്പോൾ, ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക്, ക്ഷയരോഗം, പനി, ശ്വാസതടസം തുടങ്ങിയവ പോലുള്ള ന്യൂമോണിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങളിലേക്കു നയിക്കുന്ന ദ്രാവകത്തിൽ അൽവൊലിക്ക് പൂരിപ്പിക്കാൻ കഴിയും.
മതിയായ ദ്രാവകം ഉയർന്നുവരുന്നുവെങ്കിൽ അത് ഹൈപ്പോക്സിയയിലേക്കോ രക്തത്തിലെ കുറവ് ഓക്സിജൻ നിലയിലേക്കോ നയിക്കാം. ഇത് സാധാരണയായി ആശുപത്രിയിൽ ചേർക്കേണ്ടതാണ്.
ഫ്ലൂ വൈറസ് നേരിട്ട് ന്യൂമോണിയ ബാധിക്കുകയോ അല്ലെങ്കിൽ ആൻറിബയോട്ടിക്കും ആവശ്യമുള്ള ബാക്ടീരിയ ന്യൂമോണിയ ഉണ്ടാക്കാൻ കഴിയും. നിങ്ങൾക്ക് ഫ്ലൂ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ ചികിത്സ തേടേണ്ടതുണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, ഏറ്റവും മികച്ച ചികിത്സ ഒരു രോഗബാധ തടയാനുള്ളതാണ്.
നിങ്ങൾ ഒരു ഫ്ലൂ അണുബാധ ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടേത് ഒരു ആൻറിവൈറലുമായി പ്രവർത്തിക്കണം. ഈ മരുന്നുകൾ ലക്ഷണങ്ങൾ കുറയ്ക്കുകയും, ന്യൂമോണിയ അടക്കമുള്ള കൂടുതൽ ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകൾ തടയുകയും ചെയ്യാം. വൈറസ് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുടെ ഒരു കുറിപ്പടി ആവശ്യപ്പെടുന്നു.
ആസ്തമ ന്യുമോണിയ - ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളെക്കുറിച്ച് എന്ത്?
ആസ്ത്മ രോഗികളുള്ള ആസ്ത്മ രോഗികളുള്ളവർ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ പതിവായി ചികിത്സിച്ചാൽ നിങ്ങൾ ചിന്തിച്ചേക്കാം. മുമ്പ് ഞങ്ങൾ ചർച്ച ചെയ്തതിനെ തുടർന്ന്, ആസ്ത്മ രോഗികളോട് ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ നിർദേശിക്കാൻ നിലവിലെ ശുപാർശകൾ നിലവിലില്ല. ആസ്പിമാ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ മെച്ചപ്പെട്ടതിനെക്കാൾ, മൈഗ്രോപ്ലാസ്മ ന്യൂമോണിയേസിനു വേണ്ടി ആൻറിബയോട്ടിക് ചികിത്സാരംഗത്ത് കാണുന്ന പഠനങ്ങൾ, ശ്വാസകോശത്തിലെ പ്രവർത്തനം അല്ല. പഠന മേഖലയിൽ, ആൻറിബയോട്ടിക് ഉൾപ്പെടെയുള്ള ആസ്മ, ആസ്ത്മ ഗർഭാവസ്ഥ രോഗങ്ങൾ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള നിലവിലെ ശുപാർശകൾ നിലവിലില്ല.
ആസ്ത്മയും ന്യുമോണിയയും തമ്മിലുള്ള ബന്ധത്തിലുള്ള അടിഭാഗം
ആസ്ത്മ, ന്യുമോണിയയും തമ്മിൽ ഒരു ബന്ധമുണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും ആസ്തമ ന്യൂമോണിയ ഉണ്ടാക്കുന്നു എന്ന് തോന്നുന്നില്ല. ആസ്ത്മ ചികിത്സിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന മരുന്നുകളിൽ (ഇൻഹെൾഡ് സ്റ്റിറോയിഡുകൾ) ന്യൂമോണിയ ബാധിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു മുൻകരുതലാണ്. നേരെ വിപരീതമായി നോക്കിയാൽ, ന്യുമോണിയയിലൂടെ നടക്കാനിരിക്കുന്ന ബാക്ടീരിയത്തിൻറെ ആസ്ത്മയുടെ വളർച്ചയ്ക്ക് കാരണമായേക്കാവുന്ന ന്യായമായ തെളിവുകൾ ഉണ്ട്. ഒരു വഴിയിലൂടെ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റൊന്ന്, രണ്ട് അവസ്ഥകളും നിങ്ങൾക്ക് കൈമാറ്റം ചെയ്യാനും, ന്യുമോണിയ വികസിപ്പിക്കാനുള്ള നിങ്ങളുടെ സാധ്യതയെക്കുറിച്ച് ആസ്മ പകർത്താനും സാധിക്കും.
> ഉറവിടങ്ങൾ:
> ഹോങ്ക്, എസ്. ആസ്തമയിൽ മൈകോപ്ലാസ്മ ന്യൂമോണിയ ബാധിച്ച പങ്ക്. അലർജി, ആസ്തമ, ഇമ്മ്യൂണോളജി റിസർച്ച് . 2012. 4 (2): 59-61.
ക്യൂ, കെ., എ. സെനിയുക്കോവിച്ച്. വിട്ടുമാറാത്ത ശ്വാസകോശരോഗത്തിനുള്ള രോഗത്തിനുള്ള സ്റ്റിറോയിഡുകൾ, റിമ്മിസ്ക് ഓഫ് സ്മോയിഓയിഡുകൾ എന്നിവ. കോക്രേൻ ഡാറ്റാബേസ് ഓഫ് സിസ്റ്റമാറ്റിക് റിവ്യൂസ് . 2014. (3): CD010115.
> ക്യുയാൻ, സി., കുലോംബെ, ജെ., സുയിസ, എസ്., പി. ഏൺസ്റ്റ്. ശ്വസന കൊളസ്ട്രോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ആസ്ത്മ രോഗികളിലെ ന്യുമോണിയ റിസ്ക്: എ ക്വസി കോഹോർട്ട് സ്റ്റഡി. ബ്രിട്ടീഷ് ജേണൽ ഓഫ് ഫാർമക്കോളജി . 2017. 83 (9): 2077-2086.
> യിൻ, എസ്., മാ, എഫ്., എക്സ്. ഗാവോ. കുട്ടികളിലെ ആസ്ത്മയുടെ വർദ്ധനവ് മൂലമുള്ള മൈകോപ്ലാസ്മ ന്യൂമോണിയ ബാധിക്കുന്ന അസോസിയേഷൻ. പരീക്ഷണാത്മക, ചികിത്സാ മരുന്ന് . 2017. 13 (5): 1813-1819.