ജോയിന്റ് ലാവ്ജ് എന്നാൽ ഇപ്പോഴും അത് നടക്കുന്നുണ്ടോ?

മുട്ടയുടെ ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ് ചികിത്സയ്ക്ക് ശുപാർശ ചെയ്തിരിക്കുന്ന ചികിത്സകളിൽ ഒന്നുമില്ല

1970 കളിൽ ആർത്രോപോസിസ് രോഗിയുണ്ടായിരുന്ന സന്ധിവാത സംബന്ധിയായ രോഗിയെക്കുറിച്ച് കേട്ടിരുന്നു. പതിറ്റാണ്ടുകൾക്കു ശേഷം, സംയുക്ത കൂട് സാധാരണമല്ല. മസ്തിഷ്കത്തിൽ അസുഖം ബാധിച്ച ചികിത്സാരീതികളിൽ സംയുക്ത ശിശുവിൻറെ ലിവിഗേഷൻ ലിസ്റ്റുചെയ്തിട്ടില്ല.

ജോണ്ഡ് ലാവേജ് എന്താണ്?

ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ്, മൃതശരീരം പൊട്ടിവീണൽ, ടിഷ്യുവിന്റെ ബിറ്റുകൾ, തരുണാസ്ഥിക അവശിഷ്ടുകൾ, ഡൈഗ്രഡേറ്റീവ് എൻസൈമുകൾ എന്നിവ സംയുക്തത്തിനുള്ളിൽ അവശേഷിക്കുന്നു.

സംയുക്ത അല്ലെങ്കിൽ സംയുക്ത സ്ഥലത്ത് പരലുകൾ ഉണ്ടാകും. ജോയിന്റ് ലാവ്ജ് എന്നത് ജോയിന്റ് സ്പെയ്സിൽ നിന്നും അയഞ്ഞ ടിഷ്യു അല്ലെങ്കിൽ അവശിഷ്ടങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്യുന്ന ഒരു പ്രക്രിയയാണ്.

ഒന്നോ അതിലധികമോ പ്രവേശന സമയത്ത് സംയുക്തത്തിലേക്ക് ചെറിയ ട്യൂബുകൾ ചേർക്കുന്നതിനാണ് ഈ നടപടി. മൂന്നു തരത്തിലുള്ള സംയുക്തദശയിൽ ഉണ്ട്:

• ടൈഡൽ ഇറിഗേഷൻ സംയുക്ത ലോവർ - ദ്രാവകത്തെ ഊർജ്ജം പകർന്ന് ദ്രാവകം വരയ്ക്കുന്നതിന് ഉത്തേജനം ഒരു പ്രവേശനം ഉപയോഗിക്കുന്നു.
• ആർത്രോകോപ്പിക സംയുക്താ ലോവേജ് - സംയുക്തത്തിൽ രണ്ട് പോയിന്റ് പ്രവേശനം, ദ്രാവകം കുത്തിവയ്ക്കാൻ ഒന്ന്, ദ്രാവകം വരയ്ക്കുന്നതിന് ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഉല്ലാസത്തിന്റെ ദൃശ്യമായ പരിശോധന ഒന്നും സംഭവിക്കുന്നില്ല.
• ആർത്രോകോപ്പിക സംയുക്ത ലോവർ - ജോയിന്റ് (ആർത്രോസ്കോപ്പി) വിഷ്വൽ ഇൻക്പെക്ഷൻ ഉള്ള സംയുക്ത ലോവർ .

സംയുക്ത ശിരസ്സറുത്ത്, ഉപ്പ്, വാട്ടർ വാഷ് (അതായത് ഉപ്പുവെള്ളം) എന്നിവ സംയുക്തം കുത്തിവയ്ക്കുകയും സംയുക്ത ദ്രാവകത്തിൽ നിന്നും സംയുക്ത ദ്രാവകം വേർതിരിച്ചെടുക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ചകിരിൻറെ ചംക്രമണം, ചോർച്ച എന്നിവ പലതവണ ആവർത്തിക്കാം. സൈദ്ധാന്തികമായി, അവശിഷ്ടങ്ങളുടെ സംയോജനത്തിൽ മുഴുകിയാൽ വീക്കം, ജോയിന്റ് വേദന കുറയും.

എന്നാൽ സംയുക്ത ജലത്തിന്റെ ഫലപ്രാപ്തി ചോദ്യം ചെയ്യപ്പെടുകയും പഠിക്കുകയും ചെയ്തു.

ജോയിന്റ് ലാവ്ജിന്റെ ഫലപ്രാപ്തിയെ പറ്റി പഠനങ്ങൾ

567 രോഗികളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് ഏഴ് ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങൾ നടത്തിയ ഒരു കോക്രേൻ പരിശോധനയിൽ ഗവേഷകർ കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്. സംയുക്ത ചടങ്ങിൽ വേദനയുടെ ആശ്വാസം, മെച്ചപ്പെടുത്തൽ എന്നിവയെക്കുറിച്ച് മുതിർന്ന ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ് രോഗികൾക്ക് ഗണ്യമായ പ്രയോജനം ലഭിക്കുന്നില്ലെന്ന് ഗവേഷകർ കണ്ടെത്തി.

ആർത്രോകോപ്പിക സംയുക്താഹാരത്തിൽ ഏഴ് വിചാരണകളിൽ മൂന്നുപേർ ഉൾപ്പെടുന്നു. രണ്ട് പഠനങ്ങളിൽ നോൺ-ആർത്രോസ്കോപ്പിക് സംയുക്തമായ കുടിവെള്ളവും ബാക്കിയുള്ള രണ്ട് ട്രീഡൽ ജലസേചനവുമായിരുന്നു.

1999-ൽ ആർത്രൈറ്റിസ് ആൻഡ് റുമാറ്റിസത്തിൽ പ്രസിദ്ധീകരിച്ച ഒരു പഠനത്തിന്റെ നിഗമനങ്ങളെ കോക്റാൻ റിവ്യൂ മറച്ചുവെക്കുന്നു. ഈ പഠനത്തിൽ ടിബിഓഫോമോലൽ മുടി ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ് ഉള്ള 98 പേർക്ക് 6 മാസത്തെ പഠനത്തിലാണ് എൻറോൾ ചെയ്തത്. നാല് ചികിത്സകളിൽ ഒന്ന് ക്രമീകരിച്ചത്: ഇൻട്രാട്ടികുലാർ കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ , ജോയിന്റ് ലാവ്ജ് ആൻഡ് ഇൻട്രാട്ടിക്യുലാർ പ്ലേബോബോ, സംയുക്ത ലോവേജും ഇൻട്രാറേക്യുലാർ കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡും. ഫലങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നത്, ഇൻട്രാട്രിക്ലൂരി കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകളും സംയുക്ത ജലദൗർലഭ്യവും വേദനയിൽ നിന്ന് വളരെ ആശ്വാസം ലഭിക്കുന്നു - എന്നാൽ മെച്ചപ്പെട്ട പ്രവർത്തനം ഒന്നും തന്നെയില്ല. ഇൻട്രാട്ടിക്രിക്കാർ കോർട്ടികോസ്റ്ററോയിഡ് ഹ്രസ്വകാല വേദന ആശ്വാസം നൽകി, ഒപ്പം സംയുക്തകാലത്തിന്റെ പ്രയോജനങ്ങൾ 24 ആഴ്ച വരെ നീണ്ടു.

2008-ൽ അമേരിക്കൻ അക്കാദമി ഓഫ് ഓർത്തോപീപിഡിക് സർജൻസ് (എ.എ.ഒ.എസ്) ലക്ഷണങ്ങളുള്ള മുട്ട് ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ് ചികിത്സയ്ക്കായുള്ള 22 ശുപാർശകൾ പ്രസിദ്ധീകരിച്ചു. സ്ഫോടനത്തോടോ സന്ധിവേദനയോ ഉള്ള ആർത്രോകോപിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ ലക്ഷണങ്ങളായ മുത്തുപ്പള്ളിയ ആസ്തിയോരോദൈറ്റിസ് ചികിത്സിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്തിരുന്നില്ല. എ.ഒ.ഒ പറയുന്നതനുസരിച്ച് കാര്യമായ പ്രയോജനം ഉണ്ടെന്നതിന് യാതൊരു തെളിവുമില്ല.

2004 ൽ അനാൾസ് ഓഫ് റുമാറ്റിക് ഡിസീസ് പ്രസിദ്ധീകരിച്ച മറ്റൊരു പഠനത്തിൽ, സംയുക്ത ശിശുസംരക്ഷണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് ഒരു ഗുണമില്ലെന്നും, നടപടിക്രമങ്ങൾ സംബന്ധിച്ച സങ്കീർണതകൾ സാധ്യമാണെന്നും ചൂണ്ടിക്കാണിക്കുന്നു.

കൊണ്ടോറോകിൻസിനോസിസ് രോഗികളുള്ള ആർത്രോസ്കോപിക് ലവേജ് സാധ്യമായ സങ്കീർണ്ണതയാണ് സ്യൂഡോഗ്ഔട്ട് . കുഴിചോരയുടെ മുൻവശത്തുള്ള ച്യൂഡ്രോക് സിനോസിസ്, കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ പരവതാനുകളിലുള്ള സ്യൂഡോഗൗട്ടുകളുടെ സാധ്യതയും ഒന്നുകിൽ അപകടസാധ്യതയുള്ള ഘടകങ്ങളൊന്നുമില്ലാതെ അഞ്ചുതവണ ആയിരുന്നു.

ഏതെങ്കിലും കുത്തിവയ്പ്പായി എന്നപോലെ, സംയുക്ത കുഞ്ഞിന് ശേഷമുള്ള അണുബാധയുമുണ്ട്. നിങ്ങളുടെ ചികിത്സാരീതികളെല്ലാം ഡോക്ടറുമായി ചർച്ച ചെയ്യുക. ഒപ്പം, ആനുകൂല്യങ്ങളും ഭീഷണികളും തൂക്കിക്കൊടുക്കുകയും, വിവരമറിയിക്കുകയും ചെയ്യുക.

_{ഉറവിടങ്ങൾ:}

_{മുട്ടുകുത്തിയുള്ള ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ് എന്നതിനായുള്ള സംയുക്ത കൂമ്പ്. റിച്ചെൻബച്ച് എസ്. കോക്രേൻ ഡാറ്റാബേസ് സിസ്റ്റമാറ്റിക് റിവ്യൂ. 2010 മേയ് 12 (5): CD007320.}

_{മുട്ടുകളുടെ ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ് രോഗികളിൽ സംയുക്ത ലോവേജിലും സ്റ്റിറോയിഡ് കുത്തിവയ്പ്പിലും വരുന്ന ഫലങ്ങൾ: മൾട്ടിസെന്റർ, റാൻഡാലിഡ്, നിയന്ത്രിത പരീക്ഷണങ്ങൾ. റാവൂഡ് പി. ആർട്ടിറിസ് & റുമാറ്റിസം 42 (3): 475-82. 03/01/1999.}

_{മുട്ടകളുടെ ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ് ചികിത്സ (നോൺത്ര്രോപ്സ്റ്റീസി). റിച്ച്മണ്ട്, ജോൺ എംഡി. ജേർണൽ ഓഫ് ദി അമേരിക്കൻ അക്കാദമി ഓഫ് ഓർത്തോപിഡിക് സർജൻസ് 17 (9): 591-600. സെപ്റ്റംബർ 2009.}

_{ജോയിന്റ് ലവേജ് ആൻഡ് സ്യൂഡോഗ്ഔട്ട്. പാസ്കവേറ്റി പി. മറ്റുള്ളവ അനാൾസ് ഓഫ് ദി റുമാറ്റിക് ഡിസീസ്. 2004; 63: 1529-1530}