ആരോഗ്യപരിശോധനയുടെ പ്രധാന ഭാഗമാണ് ആരോഗ്യ സ്ക്രീനിംഗ് പരിശോധനകൾ. പരീക്ഷണങ്ങൾ ലളിതമായ ചോദ്യാവ്യലുകൾ, ലാബ് ടെസ്റ്റുകൾ, റേഡിയോളജി പരീക്ഷകൾ (ഉദാ: അൾട്രാസൌണ്ട് , എക്സ്-റേ) അല്ലെങ്കിൽ നടപടിക്രമങ്ങൾ (ഉദാ: സ്ട്രെസ്സ് ടെസ്റ്റ്) രൂപത്തിൽ കഴിയും. എന്നാൽ പരിശോധനയ്ക്ക് വേണ്ടി ഒരു ടെസ്റ്റ് വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നതുകൊണ്ട്, അത് ഒരു നല്ല സ്ക്രീനിംഗ് പരിശോധനയാണ് എന്നല്ല. ഒരു പരിശോധന പരിശോധനയ്ക്ക് സാങ്കേതിക കൃത്യത അനിവാര്യമാണ്.
ശരിയായ പരിശോധന, രോഗം, രോഗി ചികിത്സ പ്ലാൻ എന്നിവയുടെ ഒരു സംയോഗം ആരോഗ്യ പരിശോധന നടത്തുക.
ഡയഗണോസ്റ്റിക് Vs. സ്ക്രീനിംഗ് പരീക്ഷ
രോഗി രോഗവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട രോഗലക്ഷണങ്ങളോ ലക്ഷണങ്ങളോ ഉണ്ടോ എന്നതിനെ അടിസ്ഥാനപ്പെടുത്തി പരിശോധനയോ പരിശോധനയോ കണ്ടെത്താനായി ഒരു മെഡിക്കൽ പരീക്ഷ നടത്താം.
രോഗനിർണയത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളോ ലക്ഷണങ്ങളോ ഉള്ള വ്യക്തിയുടെ രോഗത്തിന്റെ സാന്നിധ്യം അല്ലെങ്കിൽ അഭാവം ഒരു ഡയഗനോസ്റ്റിക് മെഡിക്കൽ പരീക്ഷയുടെ ലക്ഷ്യം. ഒരു പോസിറ്റീവ് പരിശോധന നടത്താൻ ഒരു ഡയഗണോസ്റ്റിക് പരിശോധന നടത്താം. ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് പരിശോധനകൾക്കുള്ള ഉദാഹരണങ്ങളാണ്:
- നെഞ്ചുവേദനയുള്ള ഒരു വ്യക്തിയിൽ ഹൃദ്രോഗം തേടുന്നതിനുള്ള കാർഡിയാക് സ്ട്രെസ്സ് ടെസ്റ്റ്
- ചുമ, പനി കൊണ്ട് ഒരാൾക്ക് ന്യൂമോണിയ കണ്ടെത്താനായി നെഞ്ചുവേദന
- ക്ഷീണംകൊണ്ട് ഒരു വ്യക്തിയിൽ അനീമിയ ഉണ്ടോ എന്ന് പരിശോധിക്കുക
- അസാധാരണ സ്ക്രീനിങ് മാമോഗ്രാം ഉള്ള ഒരു വ്യക്തിയിൽ മുലയൂട്ടൽ
ഒരു സ്ക്രീനിങ് പരീക്ഷയുടെ ഉദ്ദേശ്യം ആദ്യകാല ചികിത്സ അനുവദിക്കുന്നതിന് ലക്ഷണങ്ങളും ലക്ഷണങ്ങളും പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നതിന് മുമ്പ് രോഗം കണ്ടുപിടിക്കുകയാണ്.
യു.എസ് പ്രിവന്റീവ് സർവീസസ് ടാസ്ക് ഫോഴ്സ് അംഗീകരിച്ച സ്ക്രീനിംഗ് ടെസ്റ്റുകളുടെ ഉദാഹരണങ്ങൾ ഇവയാണ്:
- രോഗം ബാധിച്ച 50 വയസിനോ അതിനു മുകളിലോ പ്രായമുള്ള കൊളറോക്ടാള് കാൻസർ കണ്ടെത്തുന്നതിന് കൊളോണസ്ക്കോപ്പി, സിഗ്മോയോഡിസ്കോപ്പി, അല്ലെങ്കിൽ സ്റ്റുൾ ടെസ്റ്റ്.
- എച്ച് ഐ വി ബാധയുടെ അടയാളങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ ലക്ഷണങ്ങളുള്ള 15 നും 65 നും ഇടയിൽ പ്രായമുള്ള കൗമാരക്കാരുടെയും മുതിർന്നവരിലിലെയും എച്ച്ഐവി പരിശോധന.
- ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദമുള്ള (അസുഖം അല്ലെങ്കിൽ ചികിത്സയ്ക്കില്ല) ആസ്പിപ്റ്റോമിക മുതിർന്നവരിൽ ടൈപ്പ് 2 ഡയബറ്റീസിനായി ടെസ്റ്റ് ചെയ്യുക 135/80 മില്ലിമീറ്റർ
- നവജാത ശിശുക്കൾക്ക് അരിവാൾകോശ രോഗത്തിനുള്ള ടെസ്റ്റിംഗ്
സ്ക്രീനിംഗ് ടെസ്റ്റുകൾ അവയുടെ സംരക്ഷണ നിലവാരം ഉയർത്തുന്നതിന് നിരന്തരം മെച്ചപ്പെടുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, ഹാർവാഡ് പാപ്പിലോമ വൈറസ് (HPV) കാരണമായ ഗർഭാശയ കാൻസറിൻറെ കാര്യത്തിൽ - നേരിട്ട് കണ്ടുപിടിക്കുക ഇപ്പോൾ പരമ്പരാഗത പാപ് ടെസ്റ്റ് സ്ക്രീനിംഗ് കൂടാതെ HPV ഡിഎൻഎ പരിശോധനയ്ക്കും പിന്തുണ നൽകുന്നു. സമീപകാല പഠന ഫലങ്ങളിൽ HPV പരിശോധന കൂടുതൽ സെൻസിറ്റീവ് ആണെന്ന് കാണിക്കുന്നു. അതിനാൽ, പ്രാഥമിക സ്ക്രീനിംഗ് സാങ്കേതികതയായി മാറണമെന്ന് പല വിദഗ്ധരും വാദിക്കുന്നു.
ഒരു നല്ല സ്ക്രീനിംഗ് ടെസ്റ്റ് ഉണ്ടോ?
ഒരു രോഗമോ അസ്വാഭാവികതയോ കണ്ടെത്തുന്നതിന് നമുക്ക് ഒരു സങ്കീര്ണ്ണമായ ടെസ്റ്റ് ഉള്ളതുകൊണ്ട്, ടെസ്റ്റ് പരിശോധനയ്ക്ക് അനുയോജ്യമാണെന്ന് അര്ത്ഥമില്ല. ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു മുഴുവൻ ശരീരം ഇമേജിംഗ് സ്കാൻ വ്യക്തികളുടെ ബഹുഭൂരിപക്ഷം വ്യക്തികളും അസാധാരണത്വങ്ങളെ കണ്ടെത്തി, പക്ഷേ നല്ല ആരോഗ്യം ഉള്ളവർക്ക് ഒരു സ്ക്രീനിങ് പരീക്ഷ ശുപാർശ ചെയ്തിട്ടില്ല. കൃത്യമായ സന്ദർഭത്തിൽ, രോഗത്തെ സംബന്ധിക്കുന്ന ചോദ്യങ്ങൾ, രോഗം വരാനുള്ള സാധ്യതകൾ, ലഭ്യമായ ചികിത്സകൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്ന ഒരു സ്ക്രീനിൽ മാത്രമേ പരിശോധന നടത്താൻ കഴിയുകയുള്ളൂ.
വിൽസൺ, ജുങ്നർ എന്നിവർ 1968 ലെ അവരുടെ പ്രമുഖ മാർക്കറ്റിൽ ഒരു നല്ല സ്ക്രീനിങ് പ്രോഗ്രാം മാനദണ്ഡങ്ങൾ വിവരിച്ചു.
ഇന്ന് ലോക ആരോഗ്യ സംഘടന ഈ 10 മാനദണ്ഡങ്ങൾ അംഗീകരിച്ചു. ഇന്ന് സ്ക്രീനിങ് പരിപാടികളെക്കുറിച്ചുള്ള ചർച്ചകൾക്കായി ഇപ്പോഴും അടിത്തറയാണ്.
- ഈ അവസ്ഥ ഒരു പ്രധാന ആരോഗ്യ പ്രശ്നമായിരിക്കണം.
- അംഗീകൃത രോഗമുള്ള രോഗികൾക്ക് സ്വീകരിക്കാൻ കഴിയുന്ന ചികിത്സ വേണം.
- രോഗനിർണ്ണയത്തിനും ചികിത്സയ്ക്കുമുള്ള സൗകര്യങ്ങൾ ലഭ്യമാക്കണം.
- തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയുന്ന ലാറ്റിൻ അല്ലെങ്കിൽ ആദ്യകാല ലക്ഷണങ്ങളുള്ള ഘട്ടം ഉണ്ടായിരിക്കണം.
- ഉചിതമായ പരിശോധനയോ പരീക്ഷയോ ഉണ്ടായിരിക്കണം.
- ഈ ടെസ്റ്റ് ജനസംഖ്യയ്ക്ക് സ്വീകാര്യമാണ്.
- രോഗത്തിന്റെ സ്വാഭാവിക ചരിത്രം, രോഗബാധിതമായ രോഗം പോലുള്ള വികസനം ഉൾപ്പെടെയുള്ള അവയവങ്ങൾ സൂക്ഷ്മമായി മനസ്സിലാക്കേണ്ടതുണ്ട്.
- രോഗികളായി കണക്കാക്കേണ്ടിവരുന്ന ഒരു അംഗീകൃത നയം വേണം.
- വൈദ്യചികിത്സയെ സംബന്ധിച്ചുള്ള എല്ലാ ചെലവും സംബന്ധിച്ചുള്ള കേടുപാടുകൾ (രോഗനിർണയവും രോഗനിർണ്ണയവും ഉൾപ്പെടെ) ചെലവ് ചിലവ് സാമ്പത്തികമായി സന്തുലിതമാകണം.
- കേസ്-കണ്ടെത്തൽ ഒരു തുടർച്ചയായ പ്രക്രിയയായിരിക്കണം, മാത്രമല്ല "ഒരിക്കൽ മാത്രമായി" പദ്ധതിയില്ലാതെ
മേൽപ്പറഞ്ഞ മാനദണ്ഡം ഈ പരിശോധനയിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കില്ലെന്നത് ശ്രദ്ധിക്കുക. മാനദണ്ഡങ്ങളിൽ ഒന്നു പോലും ലഭിച്ചിട്ടില്ലെങ്കിൽ, ഒരു സ്ക്രീനിങ്ങ് ടെസ്റ്റ് നമ്മുടെ ജനസംഖ്യയുടെ ആരോഗ്യം മെച്ചപ്പെടുത്തും എന്നതിന് സാധ്യത കുറവാണ്.
സ്ക്രീനിംഗ് മാനദണ്ഡത്തിന്റെ പരിണാമം
വിൽസണും ജുംഗ്നറും തങ്ങളുടെ നിർദ്ദിഷ്ട മാനദണ്ഡങ്ങൾ അന്തിമ ഉത്തരമായി പരിഗണിക്കാൻ ഉദ്ദേശിച്ചിട്ടില്ല, പകരം കൂടുതൽ ചർച്ചകൾ ഉന്നയിക്കുകയാണ്. കൂടുതൽ രോഗങ്ങൾ വളരെ ആദ്യഘട്ടത്തിൽ കണ്ടുപിടിക്കാൻ ഞങ്ങളെ അനുവദിച്ചുകൊണ്ട് സാങ്കേതികവിദ്യ മുന്നോട്ടുപോകുന്നു. എന്നാൽ ഒരു രോഗം കണ്ടുപിടിക്കുകയോ അസാധാരണത്വം എപ്പോഴും ആരോഗ്യം മെച്ചപ്പെടുത്തുകയോ ചെയ്യുന്നില്ല. (ഉദാഹരണത്തിന്, രോഗ ചികിത്സയ്ക്കില്ലെങ്കിൽ ഒരു രോഗത്തിന് സ്ക്രീനിംഗിൻറെ ആനുകൂല്യമെന്താണ്?) ആരോഗ്യപരിരക്ഷയുടെ സങ്കീർണതകൾക്കായി റിഫൈൻഡ് സ്ക്രീനിംഗ് മാനദണ്ഡങ്ങൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെട്ടു.
പാരൻറൽ സ്ക്രീനിംഗ് ഉൾപ്പെടെയുള്ള പുരോഗതിയുടെ ഒരു സുപ്രധാന മേഖലയാണ് ജനിതക സ്ക്രീനിംഗ്. അനേകം ജനിതക പരിശോധനകൾ ഇപ്പോൾ ലഭ്യമാണ്, പ്രാഥമിക പരിചരണ പ്രൊഫഷണലുകൾ അവരുടെ രോഗികൾക്ക് ഉപദേശിക്കാൻ കഴിയണം, അങ്ങനെ അവർക്ക് വിവരമനോഭാവത്തോടെ തിരഞ്ഞെടുക്കാൻ കഴിയും. ചില വിദഗ്ദ്ധർ പറയുന്നത്, ജനിതകപരിശോധനകൾ വെന്റൈനിസം ചെയ്യാൻ പാടുള്ളതല്ല. രോഗികൾക്ക് മുൻപ് ആനുകൂല്യങ്ങൾ, അപകടങ്ങൾ എന്നിവയെക്കുറിച്ച് ബോധവാനായിരിക്കണം. കൂടാതെ, ഒരു പ്രത്യേക ജനിതക വ്യവസ്ഥ വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ളവർ പോഷകാഹാര, പാരിസ്ഥിതിക ഘടകങ്ങൾ, വ്യായാമം മുതലായവയുടെ മറ്റു ഘടകങ്ങളെ അഭിമുഖീകരിക്കുന്നതിൽ നിന്നും വളരെ മെച്ചപ്പെടും.
സ്ക്രീനിംഗ് ആവശ്യകതകൾക്കായി പരിശോധിക്കുന്നതിനുമുമ്പ് ചോദിക്കുന്ന ഒരു നിർണായക ചോദ്യം "പരിശോധനാ ടെസ്റ്റ് ഫലപ്രദമായി മെച്ചപ്പെടുത്തുമോ?"
> ഉറവിടങ്ങൾ:
> ആനി ആന്ഡര്മാന് et al. ജെന്നമിക് ഏജനിൽ വിൽസൺ, ജുങ്നർ എന്നിവ പുന: പരിശോധിക്കുന്നു: കഴിഞ്ഞ 40 വർഷങ്ങളിലുടനീളം സ്ക്രീനിംഗ് മാനദണ്ഡങ്ങളുടെ ഒരു അവലോകനം. ലോക ആരോഗ്യസംഘടനയുടെ ബുള്ളറ്റിൻ 2008; 86 (4): 241-320.
> ഹാരിസ് ആർ എസ്. പ്രൊജക്റ്റഡ് സ്ക്രീനിങ് പ്രോഗ്രാമുകൾ വിലയിരുത്തുന്നതിനുള്ള മാനദണ്ഡങ്ങൾ പുന: പരിശോധിക്കുക: യു.എസ് പ്രിവന്റീവ് സർവീസസ് ടാസ്ക് ഫോഴ്സിലെ നിലവിലുള്ള 4 മുൻ അംഗങ്ങളും മുൻ അംഗങ്ങളും. എപിഡെമോയോൾ റവ (2011) 33 (1): 20-35.
> ടോട്ട ജെ, ബെന്റ്ലി ജെ, രത്നം എസ്, പലരും. സെർവിക് കാൻസർ സ്ക്രീനിങ്ങിൽ പ്രാഥമിക സാങ്കേതികമായി മോളികുലർ എച്ച് പി വി ടെസ്റ്റിംഗിൻറെ ആമുഖം: നടപടിയെടുക്കൽ ഓൺ എവിഡൻസ് ടു ദി ചൈനാ പാരഡിജിം. പ്രിവൻറീവ് മെഡിസിൻ , 2017, 98 (സ്പെഷ്യൽ ഇഷ്യു: സെർവർ കാൻസർ സ്ക്രീനിങ്ങിൽ എമർജിംഗ് പാരഡീജുകൾ): 5-14.
> യുഎസ് പ്രിവന്റീവ് സർവീസസ് ടാസ്ക് ഫോഴ്സ്. യുഎസ്പിഎസ്ടിഎ എ, ബി ശുപാർശകൾ. വിൽസൺ ജെ.എം.ജി. ആൻഡ് ജുങ്നർ ജി. രോഗചികിത്സയെ പരിശോധിക്കുക. പൊതു ആരോഗ്യ പത്രങ്ങൾ നമ്പർ 34. ജെനീവ: വേൾഡ് ഹെൽത്ത് ഓർഗനൈസേഷൻ; 1968.