നവജാതശിശു ഹെർപെസ് നവജാത ശിശുക്കളുടെ അണുബാധ

ജനനസമയത്ത് ഒരു കുഞ്ഞിന് HSV-1 അല്ലെങ്കിൽ HSV-2 ബാധിച്ചപ്പോൾ നവജാത ഹെർപെറ്റുകൾ സംഭവിക്കാറുണ്ട്. ഇത്തരത്തിലുള്ള അണുബാധ വളരെ അപകടകരമാണ്. അത് ജീവിതശൈലിയിലേക്കോ മരണത്തിലേക്കോ നയിച്ചേക്കാം. ഭാഗ്യവശാൽ, നവജാത ഹെർപുകൾ താരതമ്യേന അപൂർവമാണ്. അമേരിക്കയിൽ ഒരു വർഷം നവജാതശിശു വിൻറെ ഹെപ്പറ്റുകളിൽ 1500 എണ്ണം മാത്രമാണ് ശാസ്ത്രജ്ഞർ കണക്കാക്കുന്നത്. ഓരോ 3200 പന്തുകൾക്കുമായി ഒരു കേസിനു ചുറ്റും ഇത് പ്രവർത്തിക്കുന്നു.

മൂന്ന് തരത്തിലുള്ള നവജാത ശില്പങ്ങളുണ്ട്:

• ഒന്നിലധികം അവയവങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്ന വൈറസ് രോഗം , ഇത് സാധാരണഗതിയിൽ 10-12 ദിവസം വരെ കാണപ്പെടും. നവജാത ഹെർപസ് ഏറ്റവും അപകടകരമായ തരമാണ്. അത് അടക്കമുള്ള നിരവധി പ്രശ്നങ്ങൾക്ക് ഇടയാക്കും
  • സെപ്തംസ്
  • ശ്വാസകോശ നാശം
  • കരൾ പരാജയം
  • ശിശുവിന്റെ ശരീരത്തിലുടനീളം രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നിടത്ത് കുത്തിവയ്ക്കപ്പെട്ട Intravascular കംപാളേഷൻ അല്ലെങ്കിൽ ഡിഐസി
  രസകരമായ വസ്തുത വിഭജിക്കപ്പെടുന്ന നവജാത ശിശുക്കൾക്കുണ്ടാകുന്ന മൂന്നിലൊന്ന് കുട്ടികൾ തലച്ചോറിൽ വീക്കം ഉളവാക്കും. 40 ശതമാനം ഒരിക്കലും ഒരു കുഴപ്പവുമില്ല.
• സിഎൻഎസ്, അല്ലെങ്കിൽ കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹം, രോഗം . ഇത് നവജാത ഹെർപ്പസ് കേസുകളിൽ 1/3 കാണിക്കുന്നു. സാധാരണയായി 2-3 ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ കാണപ്പെടുന്നു. ഈ ശിശുക്കളിൽ ഭൂരിപക്ഷവും ചില ഘട്ടങ്ങളിൽ ചർമ്മത്തിന് കാരണമാകുന്നുണ്ട്.
  • പിടികൂടുക
  • ക്ഷീണം
  • ക്ഷോഭം
  • ഭക്ഷണം കഴിക്കുകയോ വിശപ്പ് കുറയുകയോ ചെയ്യുക
  • ശരീരത്തിന്റെ താപനില നിലനിർത്തുന്നതിൽ പ്രശ്നങ്ങൾ
  • fontanelles ൽ വീക്കം (മൃദു പാടുകൾ)
• SEM രോഗം, ത്വക്കിൽ, കണ്ണ്, ഒപ്പം / അല്ലെങ്കിൽ പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു. ഇപ്പോൾ ആന്റിവൈറലുകൾ ലഭ്യമാണെങ്കിൽ, ഇത് നവജാതകാല ഹെർപുകളുടെ പകുതി കേസുകൾ തീരുന്നു. ഈ ശിശുക്കളിൽ മിക്കവർക്കും സിഎൻഎസ് രോഗം ബാധിച്ചവയെക്കാൾ രസമുണ്ട്. ഈ ശിശുക്കൾക്ക് 10-12 ദിവസം വരെ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ട്.

ഭാഗ്യവശാൽ, ഫലപ്രദമായ ഹെർപെസ് ചികിത്സകൾ ലഭ്യമാണ്. നവജാത ശിശുക്കൾക്കുണ്ടാകുന്ന ഹെർപെുകൾക്ക് അക്വിഘോവിർ ഫലപ്രദമായി ചികിത്സിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, അപകടസാധ്യത വളരെ കൂടുതലാണ്. ചികിത്സയ്ക്കുപോലും 30% കുട്ടികൾ നവജാതശിശു വിൻറെ ഹെപ്പറ്റുകളിൽ ജനനത്തീയതി തുടങ്ങുന്നതിനു മുൻപായി ഇപ്പോഴും മരിക്കുന്നു. മറ്റ് തരത്തിലുള്ള നവജാത ഹെർപുകളുടെ ചികിത്സാരീതികൾ വളരെ അപൂർവ്വമാണ്.

സിഎൻഎസ് ഹെർപുകളുടെ മരണനിരക്ക് ചികിത്സയുടെ 4 ശതമാനം മാത്രമേ ആകുന്നുള്ളു.

ചികിത്സ ദീർഘകാല വൈകല്യത്തിനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യാം. SEM രോഗം ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കുന്ന ശിശുക്കൾ വളരെ കുറച്ചു ദീർഘകാല പ്രശ്നങ്ങളാണെന്ന് പഠനങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, നവജാത ശിശുക്കളിലെ ഹെർപ്പസ് അല്ലെങ്കിൽ ഫലപ്രദമായ ചികിത്സയില്ലാത്ത SEM രോഗം, ഒരു കുഞ്ഞിന് അനേകം ഗുരുതരമായ, ജീവിത പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കാൻ ഇടയാക്കും. നവജാത ഹെർപ്പസ് അണുബാധ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ചില തകരാറുകൾ:

• ബുദ്ധിപരമായ വൈകല്യങ്ങൾ
• രണ്ടോ നാലോ അവയവങ്ങളുടെ തളർച്ച
• പെരുമാറ്റ പ്രശ്നങ്ങൾ
• പ്രസംഗം വൈകി
• പഠനത്തിലെ ക്രമക്കേടുകൾ
• കണ്ണു പ്രശ്നങ്ങൾ

നവജാത ഹെർപസിൽ ഏറ്റവും അപായകരമായ അവസ്ഥയിലുള്ള കുട്ടികൾ

ഗർഭാവസ്ഥയിൽ ജനനേന്ദ്രിയത്തിലെ ഹെർപ്പസ് അണുബാധയുണ്ടാകുന്ന സ്ത്രീകൾക്ക് കുഞ്ഞിന് കൈമാറ്റം ചെയ്യാനുള്ള ഏറ്റവും വലിയ അപായ സാധ്യതയായി കരുതുന്നു. HSV-2 ൽ HSV-1 ൽ ജനനേന്ദ്രിയത്തിൽ രോഗം ഉണ്ടായാൽ ഇത് പ്രത്യേകിച്ചും ശരിയാണ്. നവജാത ശിശുരോഗ അണുബാധകൾക്ക് ഗണ്യമായ സാധ്യതയുണ്ടാക്കുന്ന മറ്റൊരു പ്രധാന ഘടകം ജനനസമയത്ത് ജനനേന്ദ്രി ഹെർപ്പസ് പൊട്ടിപ്പുറപ്പെടാനുള്ള സാദ്ധ്യതയാണ്. പ്രസവത്തിനായി ഒരു ജനനേന്ദ്രിയം ഉണ്ടാകുന്ന സ്ത്രീകൾ ഗർഭസ്ഥ ശിശുവിന് പകരം ഒരു സിസേറിയൻ വിഭാഗത്തെ പരിഗണിക്കാൻ ഉപദേശം നൽകണം. നവജാത ശിശുക്കൾക്കുണ്ടാകുന്ന മറ്റ് ഗർഭാവസ്ഥയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട അപകടസാധ്യതകൾ കുഞ്ഞിന്റെ കൈകാലുകളിലേയ്ക്ക് നീങ്ങുന്നതിനും ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിലെ തലയോട്ടിയിലെ ഇലക്ട്രോഡുകൾ

കൂടാതെ, ജനനത്തിനു ശേഷം നവജാത ഹെർപെസ് പകരുന്ന നിരവധി മാർഗങ്ങളുണ്ട്. ഉദാഹരണത്തിന്, 2015-ൽ ശാസ്ത്രജ്ഞർ യഹൂദനിയമ പരിഛേദനം നവജാത ശിശുക്കൾക്കുള്ള സാധ്യതയെക്കുറിച്ച് ശിശുക്കൾക്കു നൽകും. രക്തചംക്രമണത്തിന്റെ മുറിവിലെ നേരിട്ടുള്ള ഓറൽ സക്ഷൻ ഉളവാക്കാൻ കഴിയുന്നത് കൊണ്ടാണിത്. പരിച്ഛേദന ചെയ്യുന്ന ഒരാൾക്ക് വാക്കാലുള്ള ഹെർപെസ് അണുബാധ ഉണ്ടെങ്കിൽ, അത്തരം നേരിട്ടുള്ള കോൺടാക്റ്റ് ഹെർപ്പസ് കൈമാറ്റം വരെ ഇടയാക്കും. ഈ ടൈപ്പ് ട്രാൻസ്ഫോർമന്റ് മദ്യം ലൈംഗിക ഇടവേളയിൽ എങ്ങനെ ഇടപെടുന്നു എന്നതാണ്. ഈ പരിപാടി മെഡിക്കൽ പരിച്ഛേദന പ്രക്രിയയിൽ നിലനില്ക്കുന്നില്ല. ദാതാവിനും കുഞ്ഞിനും ഇടയിലുള്ള വാക്കാലുള്ള ബന്ധം ഈ പ്രക്രിയകളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നില്ല.

എന്നിരുന്നാലും, മറ്റു ചില കാരണങ്ങളാൽ , മെഡിക്കൽ പരിച്ഛേദന വിവാദമാകാം .

നവജാത ഹെർപ്പസ് സംക്രമണം നടത്താവുന്ന മറ്റൊരു അപൂർവമായ രീതിയും മുലയൂട്ടുന്ന സമയത്താണ്. ഹെർപസ് മുലപ്പാൽ വഴി കൈമാറ്റം ചെയ്യാനാവില്ല. എന്നിരുന്നാലും, സ്ത്രീകൾക്ക് സ്തനങ്ങൾക്ക് പറ്റിപ്പിടിക്കാൻ കഴിയും. ഒരു കുഞ്ഞിന് ഈ ലൈംഗികരോഗങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, നവജാത ശിശുക്കൾക്ക് ഇത് കാരണമാകും. അത്തരം സംപ്രേഷണം അപൂർവ്വമാണ്. സാഹിത്യത്തിൽ ഒട്ടനവധി കേസ് റിപ്പോർട്ടുകൾ വന്നിട്ടുണ്ട്. അതിനാൽ, മുലയൂട്ടുന്ന സ്ത്രീകൾക്ക് അവരുടെ സ്തനങ്ങൾക്ക് മാമോരിസ് ഹെർപ്പസ് അണുബാധയുടെ സാധ്യതയുണ്ടെന്ന് ഡോക്ടറുമായി സംസാരിക്കണം.

നവജാത ഹെർപസ് റിസ്ക് കുറയ്ക്കാൻ ഡോക്ടർമാർ എങ്ങനെ സഹായിക്കുന്നു?

നവജാത ഹോർപസ് റിസ്ക് കുറയ്ക്കാൻ ഡോക്ടർമാർ പല മാർഗങ്ങളുണ്ട്. ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നവ:

1. ഗർഭകാലത്ത് പുതുതായി രോഗബാധിതരോ അല്ലെങ്കിൽ ലക്ഷണങ്ങളായ പൊട്ടിപ്പുറപ്പെടൽ അനുഭവപ്പെടുന്നതോ ആയ സ്ത്രീകൾ അടിച്ചമർത്തൽ ചികിത്സയുടെ ഉപയോഗം പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നതാണ്. ഇത് പ്രസരിപ്പിക്കുന്ന സമയത്ത് ഒരു സ്ത്രീ പൊട്ടിപ്പുറപ്പെടുന്നത് അനുഭവിക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നു. ഇത് അസിംപ്റ്റമിറ്റി ഷെഡ്ഡിങ്ങിന്റെ സാധ്യത കുറയ്ക്കും. ഒരു സ്ത്രീയുടെ വ്യവസ്ഥിതിയിൽ കുറവ് വൈറസ്, അവളുടെ കുഞ്ഞ് വെളിപ്പെടുത്തുന്നതിന് സാധ്യത കുറവാണ്.
2. ഗർഭിണികളായ ഹെർപ്പസ് അവരുടെ കുഞ്ഞിന്റെ വരവിനടുത്ത പ്രസവത്തിൽ ഉണ്ടാകുന്ന സ്ത്രീകൾക്ക് യോജിൻ ഡെലിവറിക്ക് പകരം സിസേറിയൻ വിഭാഗങ്ങൾ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. ഇത് ഒരു സ്ത്രീയുടെ യോനിയിൽ അല്ലെങ്കിൽ അവളുടെ ജനനേന്ദ്രിയത്തിന്റെ ഉപരിതലത്തിൽ ഏതൊരു ചാപികളുമായും ബന്ധപ്പെടുന്നതായിരിക്കും സാധ്യത. ഹെർപ്പസ് വൈറസ് സംക്രമണം ഏറ്റവും വലിയ റിസ്ക് present such വ്രണങ്ങൾ.
3. ഗർഭകാലത്ത് സുരക്ഷിതമായ ലൈംഗിക ജീവിതം നയിക്കാൻ സെറോഡിശോർഡൻ ദമ്പതികളെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുക. ഇത് ചെയ്യുന്നത് ഗർഭകാലത്ത് ഗര്ഭപിണ്ഡം ബാധിച്ച ഒരു സ്ത്രീ പുതിയതായി ജനനേന്ദ്രിയത്തിൽ സംഭവിക്കുന്ന സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നു. പുതിയ ഇൻഫെക്ഷനുകൾ സംക്രമണത്തിന്റെ ഏറ്റവും കൂടുതൽ അപകടസാധ്യതയുള്ളതിനാൽ, അത് ഒരു പ്രധാന ലക്ഷ്യം തന്നെയാണ്. ( വായിൽ നിന്ന് വായുവിൽ നിന്ന് ജനനേന്ദ്രിയത്തിലേക്ക് പകരാന് ശേഷം ഇത് ജനനേന്ദ്രിയത്തിൽ ഹെർപ്പസ് ഉണ്ടാകുന്നു.)

_{ഉറവിടങ്ങൾ:}

_{ഫീൽഡ് SS. മാരകമായ നിയോണാറ്റൽ ഹെർപ്പസ് സിംപ്ലക്സ് ഇൻഫെക്ഷൻ, തിരിച്ചറിയപ്പെടാത്ത ബ്രെസ്റ്റ് ലെഷനിൽ നിന്ന് ഉണ്ടാകാം. ജെ ഹം ലാക്റ്റ്. 2016 ഫെബ്രുവരി; 32 (1): 86-8. ഡോയി: 10.1177 / 0890334415596987.}

_{Leas BF, Umscheid CA. നവജാത ഹെർപെസ് സിംപ്ലക്സ് വൈറസ് ടൈപ്പ് 1 അണുബാധ, യഹൂദേതര ആചാരാനുഷ്ഠാനം ഓറൽ സക്ഷൻ: എ സിസ്റ്റമാറ്റിക് റിവ്യൂ. ജെ പീഡിയാട്രിക് ഇൻക്ക്റ്റ് ഡിസോ സോ. 2015 ജൂൺ 4 (2): 126-31. doi: 10.1093 / jpids / piu075.}

_{മാൽം ജി, ഫോർസ്ഗ്രൻ എം, എ എൽ അസാസി എം, പെർസൺസൺ എ. നവജാത ഹെർപസ് സിംപ്ലക്സ് വൈറസ് രോഗികളുള്ള കുട്ടികളെക്കുറിച്ച് ഒരു തുടർചികിത്സ. ആക്ടാ പീഡിയേറ്റർ സ്കാൻഡ്. 1991 ഫെബ്രുവരി 80 (2): 226-34.}

_{പിന്നിന്തി എസ്.ജി, കിമ്പർലിൻ ഡി ഡബ്ല്യു. നവജാതശിശുവിന് ഹെർപ്പസ് സിംപ്ക്സ് വൈറസ് തടയുന്നു. ക്ലിൻ പെരിനാറ്റോൾ. 2014 ഡിസം; 41 (4): 945-55. doi: 10.1016 / j.clp.2014.08.012.}