നിങ്ങളുടെ പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർ എത്രത്തോളം മടങ്ങിയെത്തും?

നിങ്ങളുടെ മാതാപിതാക്കളിൽ നിന്ന് നിങ്ങൾ നേടിയ ജീനുകൾ നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിൻറെ ഭാവിയെ, കണ്ണും വർണ്ണവും, പോക്കറ്റിംഗും പോലെ രക്തത്തിൻറെ തരം, സമീപസാന്ദ്രത എന്നിവപോലുള്ള മറ്റ് സവിശേഷതകളെ നിർണ്ണയിക്കുന്നു. അത് എല്ലാം അല്ല. ഇൻസ്ട്രറ്റഡ് ചെയ്ത ജീനുകൾ നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിൻറെ ചില പ്രവർത്തനശേഷികൾ - ആവർത്തിച്ചുള്ള പ്രോസ്റ്റേറ്റ് അർബുദം തടയുന്നതുപോലുള്ള അവസ്ഥകളെ സഹായിക്കും.

പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ക്യാൻസർ എങ്ങനെ വളരുന്നു

ആൻഡ്രസൻസ് (പുരുഷ ലൈംഗിക ഹോർമോണുകൾ) പ്രോസ്റ്റേറ്റ് അർബുദം വളരുന്നു.

പ്രോട്ടേറ്റ് അർബുദം കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള മാർഗമാണ് ആൻഡ്രജൻ ഡെപ്രെയ്വേഷൻ തെറാപ്പി (ADT) . എൻഡ്ടിറ്റിയ്ക്ക് ഉൽപാദിപ്പിക്കുന്നതിൽ നിന്നും ഓസ്ട്രജൻ (മരുന്ന്) നിർത്തുന്ന മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നത് അല്ലെങ്കിൽ ശരീരത്തിലുടനീളം ആസ്ട്രോണുകളുടെ സ്വാധീനം തടയുക. ശസ്ത്രക്രിയ രണ്ടു ശസ്ത്രക്രിയാവിദഗ്ദ്ധങ്ങളെയും നീക്കം ചെയ്യാനും എ.ഡി.ടിക്ക് കഴിയും. റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി, പ്രോസ്റ്റേറ്റ് നീക്കം മുതലായ പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർ ചികിത്സകളെ കൂടാതെ ഇത് പലപ്പോഴും ഉപയോഗിക്കാറുണ്ട്.

എ.ടി.ടിയാണ് ഇന്ധനത്തെ നീക്കം ചെയ്യുന്നത്. പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ക്യാൻസർ കോശങ്ങൾ വളരുന്നതിൽ നിന്നും തടയുകയോ അല്ലെങ്കിൽ കുറയ്ക്കുകയോ കുറയ്ക്കുകയോ ചെയ്യും.

എന്നാൽ മിക്ക കേസുകളിലും എ.ഡി.ടി വളരെക്കാലം മാത്രമേ പ്രവർത്തിക്കൂ. പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ക്യാൻസർ കോശങ്ങൾ സാധാരണയായി "കാസ്ട്രേഷൻ റെസിസ്റ്റന്റ്" ആയി മാറുന്നു. അവർ സ്വന്തം ആൻഡ്രോയ്ഡ് ഉണ്ടാക്കാൻ തുടങ്ങുകയും അത് സ്വയം പുനർനിർമ്മിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർക്ക് ADT സ്വീകരിക്കുന്ന പുരുഷൻമാർക്ക് പ്രോസ്റ്റേറ്റ് നിർദ്ദിഷ്ട ആൻറിജൻ (പിഎസ്എ) ടെസ്റ്റുകൾ ഉണ്ട് . പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർ, കാസ്ട്രേഷൻ പ്രതിരോധശേഷി വർധിപ്പിക്കുകയും വീണ്ടും വളരുകയും ചെയ്യുന്നുവെന്ന് PSA നിലകൾ ഉയർന്നുവരാൻ കഴിയും.

പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസറിനെ ചെറുക്കാനുള്ള നിങ്ങളുടെ കഴിവുകളെ ജനങ്ങൾ നിർണ്ണയിക്കുന്നു

ചില ആളുകൾക്ക് പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ക്യാൻസറിനെ മറ്റുള്ളവരിൽ നിന്ന് കൂടുതൽ അകറ്റി നിർത്താൻ ADT ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയും.

ക്ലെവ്ലാന്റ് ക്ലിനിക്, മായോ ക്ലിനിക് എന്നിവിടങ്ങളിലെ 2016 ൽ നടത്തിയ ഒരു പഠനത്തിൽ കണ്ടെത്തിയിട്ടുള്ള ഒരു പ്രത്യേക ജീൻ വ്യത്യാസം ഉള്ള ആൾക്കാർ കാസ്റ്ററേഷൻ-പ്രതിരോധശേഷിയുള്ള പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ക്യാൻസർ വരാൻ സാധ്യത കൂടുതലാണ്. ഈ പുരുഷുകളിൽ, ADT പ്രവർത്തിക്കുന്നില്ല.

അവരുടെ അർബുദം വേഗത്തിൽ ആവർത്തിക്കുന്നു.

പഠനത്തിലെ 443 പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർ രോഗികളിൽ, എല്ലാവരും മുതിർന്നവരും എ.ഡി.ടിയുമായി ചികിത്സിച്ചു. ചില പുരുഷൻമാർക്ക് "സാധാരണ" HSD3B1 ജീനുകൾ ഉണ്ടായിരുന്നു - രണ്ട് പകർപ്പുകൾ, ഓരോ മാതാപിതാക്കളിൽ നിന്നുമുള്ള ഒന്ന്. മറ്റുള്ളവർക്ക് ഒരു വേരിയന്റ് ഉണ്ടായിരുന്നു, HSD3B1 (1245C), എന്നാൽ ഒരു രക്ഷകർത്താവിന് മാത്രം. ഇരുവർക്കും മാതാപിതാക്കളിൽ നിന്നും വ്യത്യസ്ത ജനിതക വരം ഉണ്ടായിരുന്നു.

ആവർത്തന ജീനുകളുടെ കൂടുതൽ പകർപ്പുകൾ, കുറഞ്ഞ ADT പ്രവർത്തിച്ചിട്ടുണ്ട്.

ക്ലീവ്ലാന്റ് ക്ലിനിക് സംഘത്തിലെ "സാധാരണ" ജീനുകളുള്ളവർ പ്രോസ്റ്റേറ്റ് അർബുദം 6.6 വർഷത്തെ ഇടവേളകളിൽ തുടരുകയാണ് ചെയ്തത്. മറ്റുള്ളവർ അത്രയും നന്നായി ചെയ്തില്ല. ഒരു മാതാവിൽ നിന്നുള്ള വ്യതിയാനം ജനിതക വ്യതിയാനം ഉള്ളവർക്ക് 4.1 വർഷത്തെ ഇടവേള നൽകി. രണ്ട് മാതാപിതാക്കളിൽ നിന്നും വ്യത്യസ്ത ജനിതക വ്യതിയാനം ജനിപ്പിക്കുന്നവർക്ക് 2.5 വർഷത്തെ ശരാശരി ദൈർഘ്യം.

നിങ്ങൾക്ക് വ്യത്യാസമുണ്ടെങ്കിൽ ജീൻ ഉണ്ടോ?

1000 ജാനോമെസ് പ്രോജക്ടിന്റെ കണക്ക് പ്രകാരം, യുഎസ് പുരുഷന്മാരും സ്ത്രീകളും പകുതിയോളം അല്ലെങ്കിൽ രണ്ട് മാതാപിതാക്കളിൽ നിന്ന് HSD3B1 (1245C) ജീൻ ഉണ്ട്.

ഇപ്പോൾ, അതിനെ തിരിച്ചറിയാൻ ലളിതമായ ഒരു പരിശോധനയൊന്നും ഇല്ല (ഒരു പൂർണ ജനിതക പാനലിലാണ് ഇത് തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയുന്നത്). HSD3B1 (1245C) അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള രക്ത പരിശോധന വളരെ വ്യാപകമായി ലഭ്യമാക്കുന്നതിന് മുമ്പായി കൂടുതൽ ഗവേഷണം ആവശ്യമാണ്.

എന്തുകൊണ്ടാണ് ഇപ്പോൾ? കാരണം, വ്യത്യസ്ത ജനിതകവൈകല്യമുള്ള മനുഷ്യർക്കുണ്ടാകുന്ന ചികിത്സ മാറ്റാൻ കഴിയുമെന്നതിനാൽ മതിയായ തെളിവുകൾ ഇല്ല.

ഈ പുരുഷന്മാരിൽ ADT ക്ക് പകരം ബദലായ ഹോർമോൺ തെറാപ്പി ഗുണം ചെയ്യുന്നെങ്കിൽ നാം ഇപ്പോൾ കൂടുതൽ ഗവേഷണം ചെയ്യുന്നു. അവർ ചെയ്യുന്നെങ്കിൽ, എച്ച്എസ്ഡി 3 ബി 1 (1245 സി) സ്ക്രീനിൽ ഒരു ലളിതമായ രക്ത പരിശോധന നടത്താൻ നമുക്ക് തെളിവുകൾ ലഭിക്കും.

വ്യക്തിഗത ചികിത്സ കൂടുതൽ വിജയകരമായിരുന്നു

ഇന്ന് ഒരു ചികിത്സാച്ചെലവനുസരിച്ച് ആവർത്തിച്ചുള്ള പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർ എല്ലാ രോഗികളോടും നാം പരിഗണിക്കുന്നു. എന്നാൽ രോഗിയുടെ ജനിതക സവിശേഷതകൾ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ചികിത്സകൾ വ്യക്തിഗതമാക്കാൻ ഗവേഷണം നമ്മെ പ്രേരിപ്പിക്കും.

അത്രയും ദൂരെയുള്ള ഭാവിയിൽ, ഏത് രോഗികൾക്ക് ഏത് ചികിത്സാ ചികിത്സയാണ് വേണ്ടതെന്ന് നിർണ്ണയിക്കുന്നതിന് ജനിതക പരിശോധന ഉപയോഗിക്കുമെന്ന് ഞങ്ങൾ പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു.

ഉദാഹരണത്തിന്, HSD3B1 (1245C) ജീനിന്റെയല്ലാത്ത രോഗികൾക്ക് എ.ഡി.ടിയുമായി നന്നായി പ്രവർത്തിക്കാം. അതിലുളളവർ കൂടുതൽ ആക്രമണാത്മക ചികിത്സ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

ക്ലീവ്ലാന്റ് ക്ലിനിക്സിന്റെ ഡോസിഗ് ക്യാൻസർ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ടിലെ ഒരു മെഡിക്കൽ ഓക്സിഗ് വിദഗ്ധനാണ് ഡോ. ശരീഫ്. ക്ലിന്റന്ദ് ക്ലിനിക്കിലെ പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ക്യാൻസർ റിസർച്ചിനായി കെൻഡ్రిക് ഫാമിലി എൻഡഡ് ചെയർ ആണ്.

> ഉറവിടങ്ങൾ:

> ഹേർൺ ജെ.ഡബ്ല്യൂ, അബുവലി ജി, റെയ്ക്കാർഡ് സി.എ., തുടങ്ങിയവർ. എച്ച്എസ്ഡി 3 ബി 1, പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസറിലുള്ള ആൻഡ്രജൻ-ഇൻ -പിരിവേഷൻ തെറാപ്പി പ്രതിരോധം: ഒരു മുൻകാല പ്രാധാന്യം, മൾട്ടികാഹോർ പഠനം. ലാൻസെറ്റ് ഓൺ കോൾ. 2016; 17 (10): 1435-1444.