എസ്.ജി.ആർ. ഡോക് ഫിക്സ് ഡിബേറ്റിനെക്കുറിച്ചുള്ള ദ്രുത വസ്തുതകൾ
ഒരുപക്ഷേ കഴിഞ്ഞ കുറച്ചു വർഷങ്ങളായി 'ഡോക് ഫിക്സ്' അല്ലെങ്കിൽ 'ഡോക് പെയ്ഡ് ഫിൽഡ്' അല്ലെങ്കിൽ 'എസ്.ജി.ആർ. ഡിബേറ്റ്' സംബന്ധിച്ച വാർത്തയിലെ എല്ലാ ലേഖനങ്ങളേയും കുറിച്ച് നിങ്ങൾ ചിന്തിച്ചിട്ടുണ്ടാകാം.
എന്താണ് എസ് ജി ആർ?
എസ്.ജി.ആർ. "സുസ്ഥിര വളർച്ചാ നിരക്ക്" അമേരിക്കൻ കോളേജ് ഓഫ് ഫിസിഷ്യൻസ് വെബ്സൈറ്റ് എസ്.ജി.ആറിന്റെ സമഗ്രമായ അവലോകനം നൽകുന്നുണ്ട്, അത് "ഗുരുതരമായ തെറ്റിദ്ധാരണ" ആശയമായി കണക്കാക്കുന്നത് എന്തുകൊണ്ട്, ഇത് വൈദ്യ ശമ്പളത്തെക്കുറിച്ച് നടന്നുകൊണ്ടിരിക്കുന്ന ഒരു ചർച്ചയിലാണ്.
എസിപി ഓൺലൈനിൽ, 1997 ലെ സമഗ്ര ബജറ്റ് ആക്ടിന്റെ ഭാഗമായി കോൺഗ്രസ്സ് എസ്.ജി.ഏ.ആറിന്റെ "ഫോർമുല" രൂപീകരിച്ചു. "
65 വയസിനു മുകളിലുള്ള മെഡിക്യാർ രോഗികൾക്ക് ചികിത്സാസഹായം നൽകുന്ന എത്ര വിദഗ്ദ്ധരെ എസ്.ജി.ആർ ഫോർമുല നേരിട്ട് ബാധിക്കുന്നു. പ്രായമായവരെ സംരക്ഷിക്കുന്നതിനായി രൂപകൽപ്പന ചെയ്ത ഗവൺമെന്റ് ഫണ്ടഡ് ഇൻഷുറൻസ് പദ്ധതിയാണ് മെഡിക്ക്.
ആർ എസ് ജി ആർ ഡിബേറ്റ് ഏറ്റവും കൂടുതൽ സ്വാധീനിക്കുന്നത് ആരാണ്?
പ്രായമായ രോഗികളെ ചികിത്സിക്കുന്ന ഡോക്ടർമാരെയും, നേരിട്ട് നേരിട്ടേക്കാവുന്ന വിദഗ്ദ്ധരെയും എസ്.ജി.ആറും മെഡിഗേറും കുറയ്ക്കും. എസ്.ജി.ജി. സാഹചര്യം പരിഹരിക്കപ്പെട്ടില്ലെങ്കിൽ, ശമ്പളം വെട്ടിക്കുറയ്ക്കാം, ചില ഡോക്ടർമാർ പ്രാക്ടീസ് ചെയ്യാൻ നിർബന്ധിതരാകും, ഇത് സീനിയർ രോഗികളെ കാര്യമായി ബാധിക്കും.
പല ഡോക്ടർമാരുടെയും, അവരുടെ പ്രാക്ടീസ് ഭൂരിഭാഗവും, Medicare രോഗികളുമായി ഉണ്ടായിരിക്കാം.
അതുകൊണ്ട്, Medicare reimbursements ലെ കുത്തനെയുള്ള വെട്ടിക്കുറവ് അവരുടെ മൊത്ത വരുമാനത്തെ കാര്യമായി ബാധിക്കും.
എസ്.ജി.ആറിന്റെ അവസ്ഥയുടെ എസിപി സംഗ്രഹം ഇങ്ങനെ തുടരുന്നു:
"എസ്.ജി.ആര് ഫോര്മുല വോളിയം നിയന്ത്രിക്കില്ല ... ഒരു ഡോക്ടര് നല്കുന്ന സംരക്ഷണത്തിന്റെ ഗുണനിലവാരവും കാര്യക്ഷമതയും കണക്കിലെടുക്കാതെ അത് പേയ്മെന്റ് കുറയ്ക്കുന്നു.
2001 മുതൽ എല്ലാ വർഷവും അമേരിക്കയിലെ മുതിർന്ന പൌരൻമാർക്ക് നൽകുന്ന സംരക്ഷണത്തിനാവശ്യമായ മെഡിക്യാർ ഫിസിഷ്യൻ ഫീസ് ഷെഡ്യൂൾ പെയ്മെന്റുകൾ അടച്ചുപൂട്ടാൻ SGR ഫോർമുല ഭീഷണിപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്.
"ഡോക് ഫിക്സ്" ഡിബേറ്റ് എന്താണ്?
ഭാവിയിലെ വെട്ടിച്ചുരുക്കലുകളെ ഒഴിവാക്കുന്നതിന് നിയമം പിൻവലിക്കാനും മാറ്റിസ്ഥാപിക്കണമോ വേണ്ടയോ എന്നതു സംബന്ധിച്ച ചർച്ചയാണ് പ്രധാനമായും ചർച്ച ചെയ്യുന്നത്. എന്നാൽ ഇതിന്റെ ചെലവ് വളരെ ഉയർന്നതാണ്. എസിപിയിലെ ഔദ്യോഗിക നിലപാട് നിയമത്തെ മാറ്റുകയും മാറ്റി പകരം വയ്ക്കുകയും വേണം, അത് മെഡിക്യാർ റീമ്പർമെൻറ്മെന്റിന് മികച്ചതും കൂടുതൽ യാഥാർത്ഥ്യവും ന്യായയുക്തവുമായ ശമ്പളവുമാണ്.
ഇതിന്റെ ചെലവ് 138 ബില്ല്യൺ ഡോളർ ആയിരിക്കും. 2012 ൽ അത് 245 ബില്യൺ ഡോളർ ആയി കുറഞ്ഞുവെന്ന് ACP പറയുന്നു.
നിയമം പിൻവലിക്കാനുള്ള ചെലവ് വളരെ കൂടുതലായതിനാൽ, ഓരോ വർഷവും എസ്.ജി.ആർ. അഡ്ജസ്റ്റ്മെന്റും പിന്നീടുള്ള ശമ്പളപരിഷ്കരണവും മറികടക്കാനുള്ള കോൺഗ്രസ്സ് താൽക്കാലിക പരിഹാരം തുടരുന്നു, അത് സമയവും പണവും ഒരുപാട് ചെലവിടുന്നു. കൂടാതെ, ഇത് ഒരു സ്ഥിര പരിഹാരമല്ല, കാരണം താൽക്കാലിക പരിഹാരം കാലാവധി തീരുമ്പോൾ എല്ലാ വർഷവും ശാരീരികമായി തൂക്കിക്കൊല്ലുന്ന ഡോക്ടർമാരുടെ ചികിത്സയും മുതിർന്ന രോഗികളുമെടുക്കുന്നു.
എന്താണ് പരിഹാരം?
അവിടെയാണ് ചർച്ചകൾ തീപിടുത്തത്തിൽ പൊങ്ങിക്കിടക്കുന്നത്. SGR നിയമത്തെ അസാധാരണമായി വിശേഷിപ്പിച്ചത്, എന്നാൽ എസ്.ആർ.ആർ. നിരക്ക് മാത്രം വിടവുള്ളതാണ്, അത് വൈദ്യർക്കുള്ള ശമ്പളം വെട്ടിക്കുറച്ചാൽ, അത് തൊഴിൽ ശക്തിയെ തീർത്തും ദുർബലമാക്കും.
ഇത് വളരെ സങ്കീർണ്ണമായ ഒരു വിഷയമാണ്, ഏറ്റവും സങ്കീർണ്ണമായ നിയമനിർമ്മാണങ്ങൾ പോലെ, ശാശ്വത പരിഹാരമായ എന്തെങ്കിലും പരിഹാരം ഒരുപക്ഷേ അപ്രതീക്ഷിതമായ അനന്തരഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കും.