അപകടസാധ്യതകളും ചികിത്സാപരമായ പരിഗണനയും
Orencia (abatacept) മിതമായ റുമാറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് ചികിത്സയ്ക്കായി അംഗീകരിച്ച ഒരു ജീവശാസ്ത്ര മരുന്ന് ആണ്. ഇത് സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിനെ നിയന്ത്രിക്കാനും ഗുരുതര ജുവനൈൽ ഐഡിയോപഥിക് ആർത്രൈറ്റിസ് ഉപയോഗിക്കാനും ഉപയോഗിക്കുന്നു .
Orencia ഒരു TNF ബ്ലോക്കർ അല്ല Enbrl (etanercept) അല്ലെങ്കിൽ ഹ്യുമിറ (adalimumab) ട്യൂമർ necrosis ഘടകം (ടിഎൻഎഫ്) എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ഇൻഫഌമിറ്ററി പ്രോട്ടീൻ അടച്ചു.
പകരം, ഓട്ടോറിമൻ ആക്രമണത്തിന് കാരണമാകുന്ന കെമിക്കൽ സിഗ്നലുകളെ തടഞ്ഞ ഓറീഷ്യയാണ് പ്രവർത്തിക്കുന്നത്.
ചികിത്സ രണ്ട് രൂപഭേദങ്ങളിൽ ലഭ്യമാണ്:
- പ്രാരംഭ ലോഡ് ഡോസ് (ആദ്യ ഡോസ്, രണ്ടാഴ്ചയിൽ രണ്ടാമത്തെ ഡോസ്, കൂടാതെ ഓരോ നാലു ആഴ്ചയിലും അതിനു ശേഷവും) ഓരോ നാലു ആഴ്ചകൾക്കും 30 മിനുട്ട് ഐസ്ക്രീൻ (IV) ഇൻഫ്യൂഷൻ നൽകാം.
- Orencia ഒരു subcutaneous രൂപത്തിൽ ലഭ്യമാണ് കൂടാതെ തുടയുടെ തുടയിൽ, വയറിലേക്കോ, മേൽക്കൂരയിലോ ഒരു ഷോട്ട് നൽകാൻ അവർക്ക് കഴിയുന്നു. ചികിത്സ സാധാരണയായി ഒരു IV ലോഡിംഗ് ഡോസിലൂടെ ആരംഭിക്കും, തുടർന്ന് ഒരു ദിവസം കഴിഞ്ഞ് ഒരു subcutaneous shot എടുക്കാം. കുത്തിവയ്പ്പ് അപ്പോൾ സ്വയം നിയന്ത്രിക്കപ്പെടുന്നു ഓരോ ആഴ്ചയും.
ഒറിസിയയിൽ സന്ധിവേദനയും സന്ധിയിലെ വേദനയും കുറയ്ക്കാൻ കഴിയുന്നുണ്ടെങ്കിലും മരുന്ന് എങ്ങനെയാണ് പ്രവർത്തിക്കുന്നത്, എപ്പോഴാണ് നിർദേശിക്കപ്പെട്ടത്, എന്തിലെങ്കിൽ അപകടസാധ്യതകൾ എന്നിവ ഉപയോഗിക്കുന്നത് എങ്ങനെ എന്ന് മനസിലാക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. സഹായിക്കുന്ന അഞ്ച് വസ്തുതകൾ ഇവിടെയുണ്ട്:
1. ഓറീഷ്യ പൂർണ്ണമായും മറ്റ് ചികിത്സകൾക്കുശേഷം നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു
മെർട്രോറെക്സറ്റ് അല്ലെങ്കിൽ എൻബ്രെൽ അല്ലെങ്കിൽ ഹുമിറ പോലെയുള്ള മറ്റ് ജീവശാസ്ത്ര മരുന്നുകൾ പോലുള്ള ഒന്നോ അതിലധികമോ രോഗം മാറ്റുന്ന ആൻറിറീമമാറ്റിക് മരുന്നുകൾ ( DMARDs ) പ്രതികരിക്കാത്ത മിതമായ കടുത്ത റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിനൊപ്പം Orencia ഉപയോഗിക്കാറുണ്ട് .
ഡിമാൻഡർ ഉപയോഗിച്ച് ഒറ്റയടിക്കുമ്പോഴോ, കൂടുതൽ ജീവശാസ്ത്രപരമായ മരുന്നുകളുമായോ അല്ല ഇത് ഉപയോഗപ്പെടുത്തുന്നത്. തുടക്കത്തിൽ റുമാറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് രോഗികളുള്ള ആദ്യവരി തെറാപ്പിക്ക് ഓറിൻസിയയെ പരിഗണിക്കാവുന്നതാണ്.
2. രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തെ അടിച്ചമർത്തുക വഴി Orencia പ്രവർത്തിക്കുന്നു
രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തെ സ്വന്തം ടിഷ്യുവിനെ ആക്രമിക്കുന്നതിൽ നിന്നും, പ്രത്യേകിച്ച് സംയുക്തത്തെ തടയാൻ, റുമാറ്റയോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് ഉപയോഗിക്കേണ്ട ജൈവശാസ്ത്ര മരുന്നുകൾ.
ഇത് ചെയ്യുന്നതിന്, മരുന്നുകൾ പ്രതിരോധ പ്രതികരണം വശങ്ങൾ അടച്ചു വേണം. അങ്ങനെ ചെയ്താൽ, അത് ശരീരത്തിന് അപ്രതീക്ഷിതമായി തുറന്നുകിട്ടും. ശ്വാസകോശ നാളത്തെ അണുബാധ, സെപ്റ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ്, ത്വക്ക്, സോഫ്റ്റ് ടിഷ്യു അണുബാധകൾ, മൂത്രനാളികളുടെ അണുബാധകൾ എന്നിവ ഇതിൽ ഏറ്റവും സാധാരണമാണ്.
എന്നിരുന്നാലും, എൻറേർൾ, റിറ്റക്സാൻ (റിതുക്സിമബ്), ആക്ക്രിമ (ടോസിളിസമ്മാബ്) എന്നിവയുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ ഓറീഷ്യ വളരെ ഗുരുതരമായ അണുബാധയും ആശുപത്രിയിലുമുള്ള സാധ്യതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടെന്ന് നിരവധി പഠനങ്ങൾ തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്.
3. ഓറീസിയയിലെ ആളുകൾ ക്ഷയരോഗബാധിതരോഗബാധിതരാണ്
ക്ഷയരോഗബാധ്യത (ടിബി) എന്ന അപകടസാധ്യതയാണ് ചീഫ് ഓഫ് പീപ്പിൾസ് റിസോഴ്സസ് (ടിബി). ഗവേഷകർ പറയുന്നത് ഓറീസിയയ്ക്ക് പുറത്തുള്ളവർ അത്തരം പ്രവർത്തനം നടത്തുന്നതിന് നാലു മടങ്ങ് വർദ്ധനവാണ്.
ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നതിനു മുമ്പ് ജനങ്ങൾക്ക് ടിബിക്ക് വേണ്ടി സ്ക്രീനിൽ പ്രദർശിപ്പിക്കണം. ഏതെങ്കിലും ജീവശാസ്ത്ര മരുന്ന് ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് മുൻപ് ഒരു സജീവ ടിബി അണുബാധയുള്ളവർ വിജയകരമായി ചികിത്സിക്കണം.
4. Orencia ലെ ആളുകൾ ചികിത്സ സമയത്ത് ലൈവ് വാക്സിനുകൾ ഒഴിവാക്കേണ്ടത്
തൽസമയ രോഗപ്രതിരോധ വാക്സിനുകൾ തൽസമയ, ദുർബല വൈറസുകൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നവയാണ് ("കൊല്ലപ്പെട്ട" വൈറസുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്ന നിഷ്ക്രിയ വാക്സിനുകൾക്ക് എതിരായി).
Orencia ഒരു വ്യക്തിയുടെ പ്രതിരോധ പ്രതിരോധ ബലഹീനർ കാരണം, ഒരു തൽസമയ വാക്സിൻ തടയുക ലക്ഷ്യം രോഗം കാരണമാകും ഒരു അവസരം ഉണ്ട്.
ചികിത്സയ്ക്കായി, ചികിത്സാ സമയത്തും ചികിത്സയ്ക്കു ശേഷം മൂന്നു മാസവും തൽസമയ പ്രതിരോധ മരുന്നുകൾ ഒഴിവാക്കാൻ Orencia ലെ ആളുകൾ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നവ:
- നേശൽ ഇൻഫ്ലുവൻസ സ്പ്രേ ( ഫ്ലൂമിസ്റ്റ് )
- ഷിൻസില്സ് വാക്സിൻ
- വാര്സല്ല (ചിക്കൻപോക്സ്) വാക്സിൻ
- മീസിൽസ്-മുട്ടകൾ-റബല്ല (MMR) വാക്സിൻ
- റോട്ടവൈറസ് വാക്സിൻ
- മഞ്ഞപ്പിത്തം വാക്സിൻ
- ടൈഫോയ്ഡ്
5. Orencia സി.ഒ.ആർ.ഡി ഉപയോഗിച്ച് ആളുകളെ മുൻകരുതൽ ഉപയോഗിക്കുക
ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങളിൽ, ക്രോണിക് അഫ്ഫ്ഫ്റ്റീവ് പൾമണറി രോഗം ( സി.ആർ.ഡി. ഡി ) Orencia- ൽ, സ്ഥിരമായ ചുമ, ശ്വാസതടസ്സം, ശ്വാസകോശം എന്നിവ ഉൾപ്പെടെ ഉയർന്ന ജനകീയ സി.ആർ.ടി.
ഇക്കാരണത്താൽ, Orencia COPD ഉപയോഗിച്ച് ആളുകളിൽ മുൻകരുതൽ ഉപയോഗിക്കേണ്ടതുണ്ട്, സാധ്യതയുള്ള പരിണതഫലങ്ങളിൽ നിന്ന് ആനുകൂല്യങ്ങൾ ലഭിക്കുന്നു. മാത്രമല്ല, ശ്വാസകോശരോഗങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളിൽ കൂടുതൽ സി.ആർ.ഡി. അത്തരം സാഹചര്യങ്ങളിൽ ചികിത്സ നിർത്തണം.
> ഉറവിടങ്ങൾ:
> ഡി കീസേർ, എഫ്. "ചോയ്സ് ഓഫ് ബയോളജിക്കൽ തെറാപ്പി ഫോർ റെയിമറ്റോയ്ഡ് ആർട്ടിറിസ്: ദ ഇൻഫെക്ഷൻ പെർസ്പെക്റ്റീവ്." കുർർ റുമാറ്റോൾ റവ . 2011; 7 (1): 77-87. ഡോ: 10.2174 / 157339711794474620.
> യൂൺ, എഫ് .; സി, എഫ് .; ഡെൽസെൽ, ഇ. അൽ. "ആസ്പത്രിയിൽ എൻറോൾ ചെയ്ത റുമാറ്റോയ്ഡ് ആർട്ടിറിസ് രോഗികളിലെ ബയോളജിക്കൽ ഏജന്റുമാരുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് ആശുപത്രി അണുബാധയുമായുള്ള താരതമ്യ റിസ്ക്." ആർത്രൈറ്റിസ് ആൻഡ് റൂമറ്റോളജി . 2015; 68: 56-66. ഡോ: 10.1002 / ആർട്ട്. 39399.