ജീവശാസ്ത്ര മരുന്നുകൾ ഒരു വ്യക്തിഗത രോഗിക്ക് തുല്യ പ്രാധാന്യം നൽകുന്നില്ല
എൻബ്രെൽ (etanercept) FDA അംഗീകരിച്ചപ്പോൾ 1998-ൽ ആരംഭിച്ച TUF (ട്യൂമർ നെക്രോസിസ് ഫാക്ടർ) ബ്ലോക്കറുകൾ റുമാറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് അല്ലെങ്കിൽ ചില അർബുദരോഗങ്ങളുള്ള രോഗികൾക്ക് ചികിത്സിക്കാനുള്ള ഒരു ഉപാധിയായി മാറി. അതിന് ശേഷം മറ്റ് നിരവധി ജീവശാസ്ത്ര മരുന്നുകൾ അംഗീകരിച്ച് വിപണനം ചെയ്യപ്പെടുകയുണ്ടായി.
എൻബ്രെൽ (etanercept), റെമികെയ്ഡ് (ഇൻഫ്ലിക്സിമാബ്), ഹുമിറ ( അഡാലിമുമാബ് ), സിംപോണി ( ഗോലിമുരാബ് ), സിംസിയ ( സിട്രൊലിസിമബബ് പെഗോൾ ) എന്നിവയാണ് ടിഎൻഎഫ് ബ്ലോക്കറുകൾ.
Orencia (abatacept), റിതുക്സാൻ (rituximab), ആക്ചെമ്ര (ടോസിളിസമ്മാബ്), Kineret (anakinra) തുടങ്ങിയ ടിനോഎഫ് ടാർജറ്റിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളായ മറ്റ് ജീവശാസ്ത്ര മരുന്നുകളും ഉണ്ട്.
നിങ്ങൾ ഒരു ടിഎൻഎഫ് ബ്ലോക്കറുമായി ചികിത്സിച്ചാൽ, മറ്റൊരു ഘട്ടത്തിൽ മറ്റൊരു TNF ബ്ലോക്കർ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റൊരു ജീവശാസ്ത്ര മരുന്നിലേക്ക് മാറേണ്ടത് അത്യാവശ്യമായി വരാം. മാറുന്നതിനുള്ള ഉചിതമായ കാരണങ്ങൾ ഇവയാണ്:
- ചികിത്സയ്ക്ക് അസ്വാസ്ഥ്യകരമായ പ്രതികരണം
- ചികിത്സയുടെ കാഴ്ചവെക്കാൻ കഴിയാത്ത പാർശ്വഫലങ്ങൾ
- കാലാനുക്രമത്തിൽ കുറച്ചുകൂടി കാര്യക്ഷമമായി
നിങ്ങളുടെ ടിഎൻഎഫ് ബ്ലോക്കർ മാറ്റുന്നതിനെക്കുറിച്ച് ഏതാനും ചോദ്യങ്ങളോട് MD, എം.ടി.
- മറ്റൊരു TNF ബ്ലോക്കറിലേക്ക് ഒരു രോഗിക്ക് നല്ല പ്രതികരണം ഉണ്ടാക്കുമോ അതോ അവ ഒരേപോലെയാണോ?
- ഇത് തടഞ്ഞതിന് ശേഷം ഒരു TNF ബ്ലോക്കറിൽ ഒരു രോഗിയെ തിരികെ കൊണ്ടുപോകാൻ കഴിയുമോ?
ഡോ. സാഷീൻ പ്രതികരിച്ചു: "ടിഎൻഎഫ് ബ്ലോക്കുകളിൽ ഒരാൾ തുടങ്ങുന്ന വാതരോഗങ്ങൾക്കുള്ള 70 ശതമാനം രോഗികളും അവരുടെ അവസ്ഥയിൽ കാര്യമായ പുരോഗതി കൈവരിക്കും.മെത്തോത്റക്സറ്റ് (റുമാട്രേക്സ്, ട്രെകോൾ) അല്ലെങ്കിൽ മറ്റൊരു ഡിഎച്ച്ഡിഎർ (രോഗബാധിതമാകുമ്പോൾ) ആന്റി റുമാറ്റിക് മരുന്ന്) ഒരു TNF ബ്ലോക്കർ ചേർത്തിട്ടുണ്ട്.
3 മാസം കഴിഞ്ഞ് ആദ്യ ടിഎൻഎഫ് ബ്ലോക്കറിലേക്ക് ഒരു രോഗി പ്രതികരിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, മറ്റൊന്നിലേക്ക് മാറുന്നതിലൂടെ അവരുടെ പ്രയോജനവും വർദ്ധിക്കും. വാസ്തവത്തിൽ, TNF ബ്ലോക്കർ മരുന്നുകളുടെ കാര്യത്തിൽ ഒരു രോഗി പ്രതികരിച്ചില്ലെങ്കിലും, മൂന്നാമത് പരീക്ഷിക്കാൻ ഇത് ഉപയോഗപ്രദമാകും. "
യഥാർഥത്തിൽ, 2010 ജൂൺ പ്രസിദ്ധീകരിച്ച റൂമറ്റോളജിയിൽ പ്രസിദ്ധീകരിച്ച റിപ്പോർട്ടിൽ, റെമികെയ്ഡ് എന്ന എൻബ്രെലായി പ്രതികരിക്കുന്നതിൽ സ്പന്ദവൈലോത്ത്രവിദികളുള്ള രോഗികൾക്ക് പുനർജ്ജീവിപ്പിക്കപ്പെട്ടശേഷം ഹുമിറയോട് പ്രതികരിച്ചത് എന്തിനാണെന്ന് മനസ്സിലായില്ല.
2013 ൽ ക്ലിനിക്കൽ ആൻഡ് എക്സ്പിരിമെന്റൽ റുമാറ്റോളജിയിൽ പ്രസിദ്ധീകരിച്ച മറ്റൊരു രസകരമായ പഠനം, രോഗികളുടെ അൻലോസോയിംഗ് സ്കോണ്ടിലൈറ്റിസ് ഉപഗ്രൂപ്പിന്റെ പ്രാഥമികമായി കാരണം, സ്മോണ്ടിലൈലോട്രൈറ്റിസ് രോഗികളുള്ളവർ റുമാറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് രോഗികളേക്കാൾ ടിഎൻഎഫ് ബ്ലോക്കറുകളുമായി ദീർഘകാലം നീണ്ടുനിൽക്കാൻ കഴിഞ്ഞു എന്നാണ്. റുമാറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് ആൻഡ് സ്പോണ്ടിയോലോ ആർത്രൈറ്റിനൊപ്പം, രോഗികൾ റെമികെയ്ഡിനെ അപേക്ഷിച്ച് എൻബ്രെലറും ഹുമൈറയും ചേർന്ന് കൂടുതൽ ചേർന്നു.
ഡോക്ടർ സാഷീൻ കൂട്ടിച്ചേർത്തു, "ഭൂരിഭാഗം വാതരോഗോളജികളും കിനെറെറ്റിനെ സാധാരണയായി ഉപയോഗിച്ചുവരുന്നു, ഇത് ദൈർഘ്യമുള്ള ഫലപ്രാപ്തിക്ക് കാരണമാകുകയും, ദിവസേന നാവിഗേറ്റ് ചെയ്യേണ്ടതിന്റെ ആവശ്യകതയുമാണ്, എന്നാൽ, സ്റ്റില്ലസ് രോഗം എന്ന് വിളിച്ചു. "
ഡോ. സാഷിൻ പറയുന്നതുപോലെ, എൻബ്രെലറും ഹുമിയയുമായുള്ള ചികിത്സ നിർത്തിവച്ചിരിക്കുന്ന രോഗികൾക്കുപോലും മയക്കുമരുന്നിന് പുറകിലേക്ക് പോകാൻ കഴിയും. ദീർഘകാലത്തേക്ക് റെമിക്കേറ്റിൽ നിന്ന് അകന്നുപോയവർക്ക് അപകടകരമായേക്കാവുന്ന ഇൻഫ്യൂഷൻ പ്രതികരണങ്ങളെ നേരിടാം.
ഉറവിടങ്ങൾ:
ഇൻഫ്ലിക്സിമാബ് അല്ലെങ്കിൽ etanercept ൽ നിന്ന് സ്കോണ്ടിയോലോ ആർത്രൈറ്റിന്റെ പ്രതിരോധം അല്ലെങ്കിൽ അസഹിഷ്ണുതമായ രോഗികളിൽ adalimumab- ലേക്ക് മാറുന്നു: ഒരു 4 വർഷത്തെ പഠനം. സ്പാഡാരോ. A. et al. റുമാറ്റോളജി (ഓക്സ്ഫോർഡ്). ജൂൺ 2010.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20223813
മോണിറ്റർ നെറ്റ് വിവരങ്ങളിൽ നിന്ന് വിശകലനം: റുമാറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് ആൻഡ് സെറോണിഗേറ്റീവ് സ്ളോണ്ടിലോലോ ആർത്രൈറ്റിസ് രോഗികളിൽ ആദ്യ ടി.ആർ.എഫ് ഏജന്റ്സിന്റെ മരുന്നിന്റെ മരുന്നുകൾ. സ്കയർ CA et al. ക്ലിനിക്കൽ ആൻഡ് എക്സ്പിരിമെന്റൽ റുമാറ്റോളജി. നവംബർ-ഡിസംബർ 2013.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23981363
ടെക്സാസിലെ ഡാളസിലെ ഡീലാസിലെ റീമാറ്റോളജി വിഭാഗം ടെക്സാസ് യൂണിവേഴ്സിറ്റിയിലെ ക്ലിനിക്കൽ അസിസ്റ്റന്റ് പ്രൊഫസർ സ്കോട്ട് ജെ. ഡോസ് സാഷിൻ ഡോസസ് ആൻഡ് പ്ലോാനോയിലെ പ്രിസ്ബിറ്റേറിയൻ ഹോസ്പിറ്റലുകളിൽ പങ്കെടുക്കുന്ന ഡോക്ടറാണ്. അമേരിക്കൻ കോളേജ് ഓഫ് ഫിസിഷ്യന്റെ സഹയാത്രികനും അമേരിക്കൻ കോളജ് ഓഫ് റീമമാളോളിയും അമേരിക്കൻ മെഡിക്കൽ അസോസിയേഷന്റെ അംഗവുമാണ്. ഡോ: സാഷിൻ, ആർട്ടിറിസ് വിത്തൗട്ട് ഔട്ട് പൈനിയുടെ രചയിതാവാണ് - ടിൻഎഫ് ബ്ലോക്കറുകളുടെ മിറക്കിൾ, പ്രകൃതിചികിത്സാ രചനയുടെ സഹ-രചയിതാവ്.