പാറ്റലോഫോമൽ മോഡൽ റീപ്ലേസ്മെന്റ് പോളിസി ആൻഡ് ഫലങൾ

മുഖക്കുരുവിന്റെ ഭാഗിക മുട്ടുകൾ മാറ്റൽ

മുത്തു പകരംവയ്ക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയ എന്നത് മുത്തുചീരയുടെ സുഗമമായ മാരകവിരലത്തിന്റെ അഴിച്ചുവെച്ച അവയവങ്ങളിൽ പ്രയോഗിക്കുന്ന ഒരു പ്രക്രിയയാണ്, ഒപ്പം സംയുക്തത്തിൽ ബോൺ-ഓൺ-ബോൺ ഉപരിതലത്തിൽ കാണപ്പെടുന്ന അസ്ഥികൾ അവശേഷിക്കുന്നു. ഇത് കഠിനമായ മുട്ടുരോഗനിർണയത്തിൽ കാണപ്പെടുന്ന പ്രവർത്തനങ്ങളുമായി വേദനയും ബുദ്ധിമുട്ടും സൃഷ്ടിക്കുന്നു.

ഭാഗ്യവശാൽ, മുത്തു മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയ, ലോഹവും പ്ലാസ്റ്റിക് സംയുക്തവുമുളള ഉടുപ്പിനെ നീക്കം ചെയ്യുന്ന ഒരു നടപടിക്രമം വേദനയിൽ നിന്ന് രക്ഷിക്കുന്നതിനും പ്രവർത്തനങ്ങൾ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനും വളരെ വിജയിച്ചിരിക്കുന്നു.

എന്നിരുന്നാലും മുക്കുവന്റെ പരിമിതമായ ആർത്രൈറ്റിസ് മാത്രം ഉൾക്കൊള്ളുന്ന അനേകം ആളുകൾ മൊത്തം ജോയിന്റ് മാറ്റി സ്ഥാപിക്കുന്നതിനെ കുറിച്ച് ആശങ്കാകുലരാണ്. മുത്തുച്ചിപ്പിൻറെ ഒരു ഭാഗമേ ഉള്ളൂ ആർത്രൈറ്റിസ് ഉള്ളവർക്ക് മറ്റൊരു ഓപ്ഷൻ. ഇത് ഒരു ഭാഗിക മുട്ടി മാറ്റിസ്ഥാപിക്കപ്പെടുന്നു .

ഭാഗിക മുട്ട് മാറ്റുക

ഒരു ഭാഗിക മുത്തു മാറ്റി പകരം വയ്ക്കൽ, ഒരു യൂണികോംപെർട്ടെന്റൽ മുക്കി മാറ്റിയെന്നും വിളിക്കപ്പെടുന്നു, മുക്കുകളുടെ ഏറ്റവും മുങ്ങിക്കിടക്കുന്ന ഭാഗം മാത്രമേ മാറ്റിയിട്ടുള്ളൂ എന്നാണ്. സാധാരണയായി മുക്കികൾ മൂന്ന് മുറികളായി വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു, അതിനാൽ ഭാഗിക മുത്തു മാറ്റി സ്ഥാപിക്കപ്പെടുന്നത് യൂണികോമർട്ടർമെന്റിനുള്ള മുതലാളിമാർ എന്നു വിളിക്കുന്നു, കാരണം അവർ ഒരു കമ്പാർട്ട്മെന്റ് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നു. മുട്ടുകളുടെ പുറംഭാഗം മുക്കുകളുടെ പുറം ഭാഗം, മുട്ടക്കുടയുടെ കീഴിലുള്ള ഭാഗം എന്നിവയാണ് മൂന്ന് മുറികളുള്ളത്. മിക്കവാറും ഭാഗിക മുട്ടുകൾ മാറ്റങ്ങൾക്ക് പകരം (ഇടതുവശത്ത്) വശമോ പുറത്തെ (പാർശ്വസ്ഥമോ) മുട്ടലിനു പകരം വയ്ക്കും. എന്നിരുന്നാലും, മുട്ടക്കഴിയുന്നതിെൻറ മശ്റ്റുവേജിനു പകരമായി പകരം മുക്ക് പകരം ഇംപ്ലാൻറ് ഇംപ്ലാന്റുകൾ ഉണ്ട്.

മുട്ടികൂടിയ കീഴിലുള്ള കംപ്യൂട്ടർ പൊതുവെ patellofemoral compartment എന്ന് അറിയപ്പെടുന്നു. മുട്ടുകുത്തിയുടെ അടിവശം ഒരു വശത്തുണ്ട്, തുടയുടെ തുടയിലെ അവസാന ഭാഗത്തെ ആവേശം മറുഭാഗത്തുണ്ട്. Patellofemoral compartment ന് പകരം ഉപയോഗിക്കുന്ന ഇംപ്ലാന്റുകളാണ് ആലിമയുടെ അവസാനം വരുന്ന മെറ്റൽ groove, മുട്ടയുടെ അടിവശം ചേർക്കുന്ന ഒരു പ്ലാസ്റ്റിക് ഡിസ്ക്ക് എന്നിവയാണ്.

പാറ്റലോഫെമോറൽ റീപ്ലേസ്മെന്റ് സർജറി & റിക്കവറി

ശസ്ത്രക്രിയാ മുതലാളി മുതലാളിക്ക് ശസ്ത്രക്രിയ ചെയ്യുമ്പോൾ ശസ്ത്രക്രിയാ സംയുക്തത്തെ ഉൾക്കൊള്ളാൻ മുത്തുപ്പിന്റെ അടിവയറിലെയും മുട്ടയുടെ പിൻവശത്തും അടിവയറ്റിലെ ഒരു ഉപരിതലവും ശസ്ത്രക്രിയാ നിർമ്മിതമായിരിക്കണം. ഇംപോർട്ട് ചെയ്ത ജോയിന്റ് സാധാരണയായി എല്ലായ്പ്പോഴും മൊത്തമായ സിമൻറ് ഉപയോഗിച്ച് നിലനിർത്തിയിരിക്കുന്നു. ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ഏറ്റവും സുപ്രധാനഭാഗം മുട്ടക്കോപ്പുകൾക്ക് സാധാരണയായി തുടയുടെ തുടയിലെ അവസാനഭാഗത്ത് മുട്ടയിടുന്നതായും ഉറപ്പാക്കുക. ഇത് ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം അഭിസംബോധന ചെയ്തില്ലെങ്കിൽ, പുതുതായി ഇംപ്ളേഡ് ചെയ്ത ഭാഗിക മുട്ടുകൾ മാറ്റിവയ്ക്കാം.

ഒരു patellofemoral മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ ഉൾപ്പെടെയുള്ള ഏതുതരം ഭാഗിക മുതലാളികൾക്കും ശേഷം വീണ്ടെടുക്കൽ, സാധാരണയായി മൊക്കി മാറ്റി പകരം വെയ്ക്കുന്നതിനേക്കാൾ വേഗം ആണ്. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം പെട്ടെന്ന് അവരുടെ മുട്ടിൽ കുത്തിവയ്ക്കാൻ വ്യായാമം ആരംഭിക്കും. മുഴുവൻ തൂക്കവും കാൽമുട്ടിന്മേൽ സ്ഥാപിക്കുമ്പോൾ, കുരങ്ങ് അല്ലെങ്കിൽ വാക്കർ സാധാരണയായി ആദ്യത്തെ ഏതാനും ആഴ്ചകൾക്കുള്ള പിന്തുണയ്ക്കായി ഉപയോഗിക്കുന്നു.

പാറ്റലോഫോമൽ റിപ്ലേഷേഷന്റെ ഫലങ്ങൾ

ഒരു patellofemoral പുനഃസ്ഥാപനം എത്രത്തോളം തുടരും എന്ന് കൃത്യമായി അറിയില്ല. കഴിഞ്ഞ ദശകത്തിൽ ഇൻപ്ലാന്റ് ഡിസൈനുകൾ ഗണ്യമായി മാറ്റിയിരിക്കുന്നു, മെച്ചപ്പെട്ട ഇംപ്ലാന്റുകൾ മെച്ചപ്പെട്ട ഫലമുണ്ടാകുമെന്ന പ്രതീക്ഷയിലാണ്. നിർഭാഗ്യവശാൽ, വളരെ ദീർഘകാല ഡാറ്റ ഇല്ല, ഞങ്ങൾ ശരിക്കും ഫോളോ-അപ് കൂടെ ശേഷിക്കുന്നു.

മിക്ക പഠനങ്ങളും നടന്നുകഴിഞ്ഞാൽ, 80-90% രോഗികൾ patellofemoral replacement ന് ശേഷം ആദ്യ ദശകത്തിൽ നല്ല ഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകും, പക്ഷെ അതിനേക്കാൾ കൂടുതൽ സമയമെടുക്കും എന്ന് മനസിലാക്കുകയോ ഇല്ലയോ എന്ന് മനസ്സിലാക്കാം.

ഒരു patellofemoral പകരം നന്നായി പ്രവർത്തിക്കില്ല എന്നു ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണം, ഇംപ്ലാന്റ് ഒരു പ്രശ്നം അല്ല, മറിച്ച് പകരം മുക്ക് സംയുക്ത ഭാഗത്ത് ഒരു പ്രശ്നം - പകരം മാറ്റി പകരം. 25% രോഗികൾ മുതലാളിത്തത്തിന്റെ മറ്റു ഭാഗങ്ങളിൽ ആർത്രൈറ്റിസ് വഷളാകുന്നതിന് ഫലമായി മൊത്തം മുട്ടുകൾ മാറ്റുന്നതിനായി അവരുടെ ഭാഗിക patellofemoral മാറ്റി പകരം വയ്ക്കാൻ ആവശ്യപ്പെടും.

അതുകൊണ്ടാണ് patellofemoral മുട്ടുകുത്തിക്കൽ നിന്ന് മികച്ച ഫലങ്ങൾ ലഭിച്ച രോഗികൾ, മുട്ടക്കോടുകൂടിയ പ്രത്യേക പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്ന രോഗികൾ, മുമ്പത്തെ പാടൽ പല്ലുകൾ അല്ലെങ്കിൽ patellar ട്രാക്കിങിനുള്ള പ്രശ്നങ്ങൾ തുടങ്ങിയവയാണ്. ഈ സാഹചര്യങ്ങൾ മുട്ടക്കുടയുടെ കീഴിലുള്ള വസൂരിയുടെ ആദ്യകാല ധരണങ്ങളിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. മറുവശത്ത്, ഒരു പ്രത്യേക മുത്തുക്കുരയുടെ പ്രശ്നം ഫലമായി അല്ല, മുട്ടുകി ആർത്രൈറ്റിസ് ആയ രോഗികൾ, ഒടുവിൽ ഒരു മുക്കുക പകരം ആവശ്യമാണ്.

_{ഉറവിടങ്ങൾ:}

_{ലോൺനർ ജെഎച്ച് "പാറ്റലോഫ്മോറൽ ആർട്ട്റോപ്സ്റ്റ" ജെ ആം അകാഡ് ഓർത്തോപ് സർജർ ഓഗസ്റ്റ് 2007; 15: 495-506.}