യുണൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സിൽ, സ്വവർഗാനുരാഗികൾ എച്ച്ഐവി , എയ്ഡ്സ് എന്നിവ സ്വീകരിക്കുന്നതിന് അനിയന്ത്രിതമായ അപായസാധ്യതയുള്ളവരാണ്. 2010 നും 2015 നും ഇടക്ക്, 68 ശതമാനം എച്ച് ഐ വി അണുബാധകൾ പുരുഷന്മാരോടൊപ്പം ലൈംഗിക ബന്ധത്തിലേർപ്പെടുന്നവരിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. നിറം സ്വവർഗ്ഗാനുരാഗികൾക്കാണ് റിസ്ക് കൂടുതലാണ്. എങ്ങനെയാണ് എച്ച്ഐവി ബാധകമാവുക?
സ്വവർഗാനുരാഗികളായ പുരുഷൻമാർക്കും പുരുഷന്മാരോടും എച്ച് ഐ വി ബാധിതർ നേരിടുന്ന അപായസാധ്യതകളേക്കാൾ കൂടുതൽ കാരണങ്ങളുണ്ട്.
ചില കാരണങ്ങൾ ജീവശാസ്ത്രപരമാണ്. ചില സ്വവർഗ ലൈംഗികത എച്ച് ഐ വി പകരാൻ കൂടുതൽ സാധ്യതയുണ്ട്. മറ്റ് കാരണങ്ങൾ പുരുഷന്മാരുമായി ലൈംഗിക ബന്ധത്തിൽ ഏർപ്പെടുന്ന പുരുഷൻമാർ ലോകത്തിൽ ജീവിക്കുന്നത് സമൂഹത്തെ എങ്ങനെ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നു എന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള സാമൂഹ്യ യാഥാർത്ഥ്യങ്ങളെ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നു.
ഗേ, ബൈസെക്ഷ്വൽ പുരുഷൻമാരുടെ എച്ച് ഐ വി റിസ്ക് എങ്ങനെ ബയോളജി വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു
എല്ലാ സ്വവർഗാനുരാഗികൾക്കും അശ്ലീല ലൈംഗികത ആസ്വദിക്കുന്നില്ല എന്നാൽ, ഗേള്സ് പുരുഷന്മാര്ക്ക് എച്ച്ഐവി കൂടുതലായി ഉയര്ത്താനുള്ള പ്രധാന കാരണങ്ങളിലൊന്ന് ഗുളികകളാണ്. അശ്ളീല ലൈംഗിക വേളയിൽ ശരാശരി എച്ച് ഐ വി പകരുന്ന നിരക്ക്, യോനിയിൽ ലൈംഗിക വേതനത്തിന്റെ സമയത്ത് 18 മടങ്ങ് കൂടുതലാണെന്ന് ശാസ്ത്രജ്ഞർ കണക്കുകൂട്ടുന്നു . സുരക്ഷിതമല്ലാത്ത ചവിട്ടുഗതാഗത നിയമപ്രകാരം എച്ച്ഐവി ഏറ്റെടുക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യത 1.4 ശതമാനമാണ്.
ചില സ്വവർഗാനുരാഗികളായ പുരുഷൻമാരും സ്ത്രീകളും അശ്ലീല ലൈംഗികത ആസ്വദിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, സ്വവർഗാനുരാഗികൾക്കുള്ള പുരുഷന്മാരുടെ ലൈംഗികാവയവങ്ങൾ ചെയ്യുന്ന മറ്റൊരു ജൈവ ഘടകമാണ്. അവ രണ്ടും "ടോപ്പിങ്ങും" "അടിവസ്ത്രവും", അല്ലെങ്കിൽ തുളച്ചുകയറുന്നതും സ്വീകരിക്കുന്നതുമാണ്. ഇത് റോൾ വേരിയബിളിറ്റിയെന്നും അറിയപ്പെടുന്നു, കൂടാതെ ഇത് എച്ച്ഐവി പകരുന്നതിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും.
എന്തുകൊണ്ട്? സ്വീകർത്താക്കൾ, സുരക്ഷിതമല്ലാത്ത അശ്വാരൂഢർ എന്നിവർ എച്ച് ഐ വി ബാധിതരായിരിക്കും . ഇൻസുലിൻ, അനിയന്ത്രിതമായ അശ്വാരൂഢം ചെയ്യുന്ന പുരുഷൻമാർ അവരുടെ പങ്കാളികൾക്ക് എച്ച് ഐ വി അയയ്ക്കാൻ കൂടുതൽ സാധ്യതയുണ്ട്. മനുഷ്യർ രണ്ടും ചെയ്യുമ്പോൾ, സ്വഭാവത്തിലുള്ള കൂട്ടായ്മകളിൽ കണ്ടിട്ടില്ലാത്ത വിധത്തിൽ പെരുമാറ്റം കൂട്ടിച്ചേർക്കുന്നത് എച്ച് ഐ വി പകരുന്നതിനെ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു.
ലൈംഗികബന്ധത്തിൽ ഏർപ്പെടുന്ന ദമ്പതികൾക്ക് പുരുഷൻമാർ തുളച്ചുകയറാനുള്ള സാധ്യത വളരെ കൂടുതലാണ്. ഇക്കാരണത്താൽ, പുരുഷ പങ്കാളിയിൽ നിന്നും സ്ത്രീ പങ്കാളിയ്ക്ക് എയ്ഡ്സ് ബാധകമാകാനുള്ള സാധ്യത വളരെ കൂടുതലാണ്.
ഗേയുടെയും ദ്വീപിന്റെയും ഇടയിൽ എയ്ഡ്സ് എയ്ഡ്സ് ബാധിക്കുന്നത് എങ്ങനെ
ജൈവ പുരുഷൻമാർക്ക് എച്ച്ഐവി ലഭിക്കുന്നതിന് കൂടുതൽ സാധ്യതയുള്ള ജീവികളല്ല ഇത്. സാമൂഹ്യ സ്ഥാപനങ്ങൾ ഒരു പങ്കും നൽകുന്നുണ്ട്. പ്രത്യേകിച്ചും, സ്വവർഗാനുരാഗികൾക്ക് ആരോഗ്യപരിരക്ഷ ലഭിക്കാൻ സ്വവർഗാനുരാഗികൾ കൂടുതൽ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ളതായി കാണിക്കുന്നു. മറ്റു തരത്തിലുള്ള നിയമപരവും സാമൂഹ്യവുമായ വിവേചനവും അവരുടെ പ്രാപ്തിയെ ബാധിക്കുന്നു. പരിചരണത്തിന് ആശ്രയയോഗ്യമായ ഒരു അഭാവം എച്ച്ഐവി ബാധിച്ചതിൽ വലിയ വ്യത്യാസമുണ്ടാക്കുന്നു. എച്ച് ഐ വി അണുബാധ രോഗനിർണയത്തിലും ചികിത്സയിലും കാലതാമസം വരുത്താം. അത് തീർച്ചയായും നിർഭാഗ്യകരമാണ്. നിശിത (പുതിയ) അണുബാധയിൽ ആളുകൾ മിക്കവാറും മിക്കവാറും പകർച്ചവ്യാധികളാകുന്നു . അവർ രോഗബാധിതനാണെന്ന് അറിയില്ലെങ്കിൽ ഇത് പ്രത്യേകിച്ചും ശരിയാണ്. ഉദ്ദീപനം, ഫലപ്രദമായ ചികിത്സ വളരെ പ്രധാനമാണ്. കാരണം ചികിത്സ ചികിൽസ കുറയ്ക്കുന്നു. വാസ്തവത്തിൽ, രോഗപ്രതിരോധമായി ചികിത്സയുടെ പിന്നിലുള്ള തത്വമാണിത് . അതിനാൽ, ആരോഗ്യപരിരക്ഷയ്ക്കു കാലതാമസമുണ്ടാകുന്നത് എം എസ് എമ്മിൻറെ എച്ച്ഐവി അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും.
കൂടാതെ, ചില സ്വവർഗാനുരാഗികൾ പ്രത്യേകിച്ചും മറ്റൊരു കാരണവുമാണ്. അവരുടെ സാധ്യതയുള്ള പങ്കാളികളിൽ വലിയൊരു ശതമാനം വൈറസ് ബാധിതരായതിനാൽ അവരുടെ റിസ്ക് ഉയർന്നതാണ്.
സമൂഹത്തിലെ കൂടുതൽ ആളുകൾക്ക് എച് ഐ വി ഉണ്ടെങ്കിൽ, ആരെയെങ്കിലും തുറന്നുകിടക്കുന്ന ഉയർന്ന റിസ്ക് ഉണ്ട്. കറുത്ത എംഎസ്എമ്മിനു് ഇതു് പ്രത്യേകിച്ചു് പ്രശ്നമാണു്. അവ മിക്കപ്പോഴും ചെറിയ, ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള കമ്മ്യൂണിറ്റികൾക്കുള്ളിലാണ്. അതുപോലെ, അവരുടെ എച്ച്ഐവി അപകടസാധ്യത മറ്റു MSM ന്റെ അത്രയും കൂടുതലാണ്. അവരുടെ പെരുമാറ്റവും ജീവിത ശൈലിയും സുരക്ഷിതമായിരിക്കുമ്പോൾ പോലും ഇത് ശരിയാണ്.
ഉദാഹരണത്തിന്, യുണൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സിലെ കറുത്ത എംഎസ്എമ്മുകൾ മറ്റ് MSM- ളെപ്പോലെ എച്ച്ഐവി മൂലം ഉണ്ടാകുന്ന സാധ്യത മൂന്നിരട്ടിയാണ്. ശരാശരി, അവ അപകടകരമായ പെരുമാറ്റങ്ങളിൽ ഏർപ്പെടാനുള്ള സാധ്യത കുറവാണ്. ഉദാഹരണത്തിന്, ലൈംഗികവേളയിൽ മയക്കുമരുന്ന് ഉപയോഗിക്കുന്നത് കുറവാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ഈ വ്യത്യാസത്തിന് കാരണമായേക്കാവുന്ന അവരുടെ പങ്കാളി പൂളിന്റെ സാധ്യത മാത്രമല്ല ഇത്.
മറ്റ് എച്ച്ഐവി പോസിറ്റീവ് എംഎസ്എം മാറുമ്പോൾ എച്ച് ഐ വി ബ്ലാക്ക് എംഎസ്എമ്മും ഇതിന് സാധ്യതയുണ്ട്.
ഈ പ്രശ്നങ്ങൾ, വർഗവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വ്യവസ്ഥാപരമായ ആരോഗ്യപരമായ അസമത്വങ്ങൾ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നു. എച്ച്ഐവി അല്ലെങ്കിൽ കറുത്ത എംഎസ്എമ്മിൽ മാത്രമേ ഈ പ്രഭാവം പരിമിതപ്പെടുത്താനാവൂ.
എയ്ഡ്സ് ഒരു ഗ്യാസ് രോഗത്തെ വിളിക്കുന്നുവെന്ന സ്ലിഗയിൽ സംസാരിക്കുന്നു
ആളുകൾ ചിലപ്പോൾ എയ്ഡ്സ് രോഗികളെ എച്ച് ഐ വി ബാധിക്കുന്ന അപകടം ഉണ്ടാക്കുന്നു. അവർ അപായകരമായ പെരുമാറ്റങ്ങളിൽ മുഴുകുന്നവരാണ്, അല്ലെങ്കിൽ സ്വവർഗാനുരാഗിയാണെന്ന അർത്ഥത്തിൽ ധാർമിക വിധി പുറപ്പെടുവിക്കുന്നുവെന്നാണ് അവർ അവകാശപ്പെടുന്നത്. എന്നിരുന്നാലും, എയ്ഡ്സ് ഒരു ഗേ രോഗമല്ല. വാസ്തവത്തിൽ, ലോകമെമ്പാടുമുള്ള ലൈംഗിക ബന്ധം എച്ച്ഐവി ബാധിതർ ലൈംഗികബന്ധത്തിലൂടെയാണ് വ്യാപിക്കുന്നത്. എന്തിനാണ് സ്വവർഗാനുരാഗികൾ എച്ച്ഐവി ഉണ്ടാക്കുന്നത്? യോനിയിൽ 80 മുതൽ 90 ശതമാനം വരെ ഗേൺ പുരുഷന്മാരുണ്ടെങ്കിൽ അത് അപ്രത്യക്ഷമാകുമെന്നാണ് ഗവേഷകർ പറയുന്നത്. റോൾ വേർതിരിക്കൽ നമ്പറുകൾ 20-50 ശതമാനം കുറയ്ക്കും. ഈ രണ്ടു കാര്യങ്ങളും ഒന്നിച്ചു ചേർക്കുന്നത്, പുരുഷന്മാരിലൂടെ കാണുന്ന എച്ച് ഐ വി അണുബാധകളിൽ 95 ശതമാനവും ഒഴിവാക്കണം. മറ്റൊരു വിധത്തിൽ പറഞ്ഞാൽ, പ്രാഥമികമായി സ്വവർഗാനുരാഗികൾ എച്ച് ഐ വി അടക്കമുള്ള അപകടങ്ങളിൽ ഇടപെടുകയാണ്. ഇത് ജീവശാസ്ത്രമാണ്.
നോൺ ഡെമോൺസൽ ഹെൽത്ത് കെയർ ആക്സസ് വർധിപ്പിക്കും. ഗേൾസ് പുരുഷന്മാർ തങ്ങളുടെ ലൈംഗിക അപകടത്തെ തങ്ങളുടെ ഡോക്ടർമാർക്ക് സുരക്ഷിതമായി വെളിപ്പെടുത്താൻ കഴിയുന്ന ഒരു ലോകത്തെക്കുറിച്ച് ചിന്തിക്കുക. അത് വലിയ വ്യത്യാസമുണ്ടാക്കും. അവർ പതിവായി പരിശോധിക്കപ്പെടാം. അപ്പോൾ അവർ ഉടൻ ചികിത്സതേടിയിരുന്നു. പകരം, ആദ്യകാല ചികിത്സ അവരുടെ പങ്കാളികളെ ബാധിക്കുന്ന പുരുഷന്മാരുടെ അപകടവും അവരുടെ ആരോഗ്യം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു. നിർഭാഗ്യവശാൽ, സാർവത്രിക എച്ച് ഐ വി ടെസ്റ്റിംഗിനുള്ള സി ഡി സി ശുപാർശ (എല്ലാവർക്കും, സ്വവർഗാനുരാഗികൾ മാത്രമല്ല) വലിയ ഫലമുണ്ടായിട്ടില്ല. വളരെ കുറച്ചു ഡോക്ടർമാരും ക്ലിനിക്കുകളും നിയമങ്ങൾ പാലിക്കുന്നുണ്ട്.
ഭാഗ്യവശാൽ, കാര്യങ്ങൾ മെച്ചപ്പെട്ടേക്കാവുന്ന സൂചനകൾ ഉണ്ട്. ശക്തമായ വിവരങ്ങൾ പുറത്തുവിട്ടാൽ എച്ച്ഐവി ലൈംഗികാവയവത്തിന്റെ സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതായി വൈറസ് ലോഡ് കുറയ്ക്കുന്നു. വലിയ നഗരങ്ങൾ എച്ച്ഐവി ചികിത്സയ്ക്ക് സാർവത്രിക പ്രവേശനം ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. എച്ച്ഐവി പോസിറ്റീവ് വ്യക്തികൾ ചികിത്സയ്ക്കായി കാത്തിരിക്കേണ്ടിയിരുന്ന സി ഡി 4 കൗണ്ടികളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട നിയന്ത്രണങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്തു. ഈ മാറ്റം ഗായകസംഘടനകൾക്കുള്ള ഒരു വലിയ വരം ആയിരിക്കാം. രോഗബാധിതനായ വ്യക്തിയുടെ വൈറൽ ലോഡ് കുറയ്ക്കുന്നത് ചികിത്സയുടെ വളരെ ഫലപ്രദമായ ഒരു രൂപമാണ്. അവരുടെ ലൈംഗിക പങ്കാളികളെ അണുബാധയിൽ നിന്നും സംരക്ഷിക്കാൻ ഇത് സഹായിക്കുന്നു. ഈ ചികിത്സയുടെ കണ്ടെത്തൽ, " ട്രീറ്റ്മെന്റ് ഇൻ പ്രിവൻഷൻ " യു എസിൽ എച്ച്ഐവി പോസിറ്റീസിനെ വീണ്ടും സൃഷ്ടിക്കുന്നത് തുടരുന്നു. ലോകമെമ്പാടുമുള്ള എച്ച് ഐ വി പ്രതിരോധം ഡോക്ടർമാരും ശാസ്ത്രജ്ഞരും നോക്കുന്നതും ഇത് മാറ്റുന്നു.
> ഉറവിടങ്ങൾ:
> Beyrer, C., ബാരൽ, എസ്ഡി, വാൻ ഗ്രീൻസ്വെവൻ, എഫ്.ഗുഡ്റേ, എസ്.എം., ചരിയ്യർസ്റ്റാക്, എസ്., വിർട്സ്, എ., & ബ്രൂക്ക്മീയർ, ആർ. (2012) പുരുഷന്മാരുമായി ലൈംഗിക ബന്ധത്തിൽ ഏർപ്പെടുന്ന പുരുഷൻമാരിൽ എച്ച് ഐ വി അണുബാധയുടെ ആഗോള എപിഡെമിയോളജി. എസ് . 380 (9839): 367-377
> ഡിസീസ് കൺട്രോൾ ആൻഡ് പ്രിവൻഷൻ സെന്ററുകൾ. 2010-2015 കാലയളവിൽ യു എസിൽ എച്ച്.ഐ.വി ബാധിച്ചതും രോഗപ്രതിരോധവും. എച്ച്ഐവി നിരീക്ഷണ സപ്ലിമെന്റൽ റിപ്പോർട്ട് 2018, 23 (നമ്പർ 1). http://www.cdc.gov/hiv/library/reports/hiv-surveillance.html. മാർച്ച് 2018 ൽ ലഭിച്ചത്. 2018 മാർച്ച് 27-ന് ലഭ്യമാക്കി.
> ഗോൾഡ്മാൻ ഡി പി, ജൂഡായ് ടി, ലിൻറിക്കം എം.ടി, റോസൻബ്ലാട്ട് എൽ, സീക്കിൻസ് ഡി. ശരിയായ നയ തീരുമാനങ്ങൾ എടുക്കുകയാണെങ്കിൽ എച്ച്ഐവി വിമുക്തമല്ലാത്ത ഒരു തലമുറ ഉണ്ടാകാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. ഹെൽത്ത് ആന്റ് (മിൽവുഡ്). 2014 മാർച്ച് 33 (3): 428-33. doi: 10.1377 / hlthaff.2013.1280.
> ഇൻസൈറ്റ് START ഗ്രൂപ്പ്. ആൻറി അരിപ്രോമറ്റിക് എച്ച് ഐ വി അണുബാധയിൽ ആന്റീട്രീവ്രവൽ തെറാപ്പി എന്ന ഉദ്ദീപനം. എൻ എൻ ജി എൽ ജെ മെഡ്. 2015 ആഗസ്റ്റ് 27; 373 (9): 795-807. doi: 10.1056 / NEJMoa1506816.
> എസ്എൽ, ഹെലിഗ്, സി എം, എൽഫോർഡ്, ജെ., ഫ്യൂട്ടോൺ, കെ.എ. & amp; റെമിസ്, ആർ.എസ്. (2012), ജേൽസ്, കാനഡ, യുകെ, യുഎസ്എ എന്നിവിടങ്ങളിൽ പുരുഷൻമാരുമായി ലൈംഗിക ബന്ധം പുലർത്തുന്ന കറുത്തവരും പുരുഷൻമാരും എച്ച് ഐ വി അണുബാധയുടെ അസമത്വങ്ങളും അപകടസാധ്യതയുമുള്ള താരതമ്യം: ഒരു മെറ്റാ അനാലിസിസ്. എസ് . 380 (9839): 341-348