എച്ച് ഐ വി പകരുന്ന ഏറ്റവും വലിയ അപകടമുണ്ടോ?

3 ൽ 5 അണുബാധകൾ അവരുടെ സ്റ്റാറ്റസ് അറിയാമെങ്കിലും നിരക്കാത്ത രോഗികൾക്ക് കാരണമാകുന്നു

വ്യക്തിയുടെ വൈറൽ ലോഡും , റിസ്ക് സ്വഭാവങ്ങളും , മയക്കുമരുന്ന് ഉപയോഗവും, അത്തരം ഘടകങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള എച്ച്ഐവി ബാധകമാക്കുന്നതിന് കൂടുതൽ അപകടസാധ്യതയുള്ളവനായ ഡോക്ടർമാർ പലപ്പോഴും കണക്കിലെടുക്കാൻ കഴിയുന്നുണ്ട്. ഈ ഘടകങ്ങളെ സജീവമായി അഭിമുഖീകരിക്കുന്നതിലൂടെ വ്യക്തിക്ക് ഗണ്യമായി കുറയ്ക്കാൻ സാധിക്കും.

ജനസംഖ്യാടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള കാഴ്ചപ്പാടിൽ, ഗവേഷകർക്ക് യഥാർഥ ലോകം, എപ്പിഡെമോളജിക്കൽ ഡേറ്റയുടെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ സംക്രമണ പരിധിയുടെ അളവ് അനുസരിച്ച് ഒരേപോലെ ചെയ്യാൻ കഴിയും.

ഒരു കാര്യം മാത്രമല്ല, മറ്റൊന്നിനേക്കാളും, കുറഞ്ഞത് സംക്രമണ സാധ്യതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണ്: മെഡിക്കൽ പരിചരണത്തിൽ താമസിക്കുന്നതും താമസിക്കുന്നതും.

വാസ്തവത്തിൽ, ആന്റിട്രൊറൈവൽ തെറാപ്പി പോലും (എ.ടി.ടിയും) സ്ഥിരമായി ഡോക്ടർ കണ്ട് രോഗം ബാധിച്ച ഒരാളെ അപേക്ഷിച്ച് എച്ച് ഐ വി പകരാനുള്ള സാധ്യതയെക്കാൾ കുറവായി കാണുന്നു .

പരിപാലന ഘട്ടത്തിൽ എച്ച് ഐ വി ട്രാൻസ്മിഷൻ റിസ്ക്

അറ്റ്ലാന്റയിലെ സെന്റേഴ്സ് ഫോർ ഡിസീസ് കൺട്രോൾ ആന്റ് പ്രിവെൻഷൻ (സി ഡി സി) ഗവേഷകർ ദേശീയ ഗാർഹിക നിരീക്ഷണ പദ്ധതി (MMP) ഉപയോഗിച്ച് ഡാറ്റ ഉപയോഗിച്ച് ഒരു ഗണിത മോഡലിംഗ് നടത്തിയിരുന്നു.

എച്ച് ഐ വി കെയർ കണ്ടീഷൻ (അതായത് പരീക്ഷണത്തിലോ, പരിചരണത്തിലോ, ചികിത്സാച്ചെലവിലോ, മുതലായവ) ആ വ്യക്തിക്കുണ്ടായിരുന്ന പരിതസ്ഥിതിയിൽ, വ്യക്തിയുടെ സ്ഥാനത്ത് നിൽക്കുന്ന വിവിധ അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങളിൽ , സംക്രമണത്തിന്റെ ഉയർന്ന അല്ലെങ്കിൽ കുറഞ്ഞ റിസ്ക് .

ഇന്ന് 1,150,000 ആളുകൾ എച്ച്ഐവി ബാധിതരാണ്.

അതിൽ, ഏകദേശം:

• 82 ശതമാനം രോഗനിർണ്ണയമാണ്
• 37 ശതമാനം പരിചരണവും നിലനിർത്തിയിട്ടുണ്ട്
• 33 ശതമാനം ART- ൽ ആണ്
• 25 ശതമാനം വൈറസ് ബാധിക്കാത്ത വൈറസ് ബാധിതമാണ്

സംപ്രേക്ഷണ നിരീക്ഷണ ഡാറ്റയുടേയും എം.എം.പിയുടെ റാൻഡം സാമ്പിളുകളുമൊക്കെ ഈ കണക്കുകൾ സൂചിപ്പിച്ചുകൊണ്ടാണ് സി.ടി.സി. ഗവേഷകർക്ക് യു.എസിലെ മൊത്തം കൈമാറ്റ വിനിമയം വർഷത്തിൽ 100 ​​വ്യക്തികൾക്ക് പ്രതിമാസം 3.9 (100PYs) ആണെന്ന് തെളിയിക്കാൻ സാധിച്ചു.

ഗവേഷണ സംഘം ആ ഗവേഷണ സംഘത്തിന്റെ തലവനാകാൻ തുടങ്ങി:

• എച്ച്ഐവി ബാധിതരായ ആളുകൾക്ക് 100PY കളിൽ 6.6 അണുബാധകൾ (മൊത്തം മൊത്തത്തിൽ ശരാശരി രണ്ടിരട്ടി) ഒരു പകർച്ച വ്യാധിയുണ്ടായി.
• എ.ടി.ടി.-കൈമാറ്റം ചെയ്യാതെ, അവരുടെ 10000 പേരോടൊപ്പമുള്ള 5.3 അണുബാധകൾ മനസിലാക്കിയ രോഗനിർണയം -
• രോഗനിർണ്ണയത്തിൽ രോഗനിർണയം നിലനില്ക്കുകയും നിലനിർത്തുകയും ചെയ്യുന്നവർ 100 പി.വൈ യ്ക്ക് 2.6 അണുബാധകൾ കൈമാറുന്നു.
• പൂർണ്ണമായി അടിച്ചമർത്താത്ത ആർടിറ്റിക്ക് 100 പൈസകൾക്ക് 1.8 അണുബാധകൾ കൈമാറാൻ ആളുകൾ നിർദ്ദേശിച്ചു.
• വിരുദ്ധമായി അടിച്ചമർത്തപ്പെട്ട ആർ.ടി.റ്റി 100PY കൾക്കുമാത്രം 0.4 അണുബാധകൾ മാത്രമാണ് നൽകിയിട്ടുള്ളത്.

ജനസംഖ്യാപരമായ കാഴ്ചപ്പാടിൽ, ഭൂരിഭാഗം കൈമാറ്റം (58 ശതമാനം) പുരുഷന്മാരുമായി ലൈംഗികബന്ധത്തിൽ ഏർപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന പുരുഷൻമാരിൽ നിന്നുമാണ് . 35-44 പ്രായപരിധിയിലെ 34 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ളവർ, 25-34 പ്രായപൂർത്തിയായവരിൽ ഏറ്റവും കൂടുതൽ ട്രാൻസ്മിഷൻ (100 PY കളിൽ 6.2 അണുബാധകൾ) സംഭവിച്ചു.

അപ്പോൾ ഇത് നമ്മളെ എന്ത് പറയുന്നു?

ഒരു യഥാർത്ഥ കാഴ്ചപ്പാടിൽ നിന്ന്, ഈ കണക്കുകൾ സ്ഥിരീകരിക്കാത്ത, സ്ഥിരീകരിക്കാത്ത വൈറൽ ലോഡുകളിൽ രോഗനിർണയം നടത്താത്തവയെ അപേക്ഷിച്ച് 94% കുറയ്ക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. [ HIV പ്രീ-എക്സ്പോഷർ പ്രോഫിലാക്സിസ് (PREP) ലെ അൺനീൺഡ് പാർട്ണർ ആ റിസ്ക് കുറയ്ക്കാനും കഴിയും.]

അമേരിക്കയിൽ എച്ച്ഐവി ബാധിതരുടെ 18 ശതമാനം രോഗികളാണെങ്കിലും, അണുബാധയുള്ള 30 ശതമാനം രോഗികൾക്കും അണുബാധയുണ്ടെന്ന് കണക്കുകൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. അതിലും മോശം , ഓരോ അഞ്ച് പുതിയ അണുബാധകളിൽ മൂന്നിടത്ത് മൂന്നിരട്ടിയിലേറെ അക്കൗണ്ടുകൾ കണക്കിലെടുത്ത്, അവരുടെ പദവി പൂർണ്ണമായി അറിയാവുന്ന വ്യക്തികൾ അസംബന്ധം തുടരും.

എം.എം.പിയുടെ മോഡലിംഗ് ഈ കണക്കുകൾ പിന്തുണച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുകയാണ്. 62 ശതമാനം രോഗികളും സ്ഥിരമായി ലൈംഗിക ബന്ധത്തിൽ ഏർപ്പെടുന്നതായി സ്ഥിരീകരിക്കുന്നു. അതേസമയം, ആർടിറ്റിലെ 16 ശതമാനം ആളുകൾ ഗർഭനിരോധന ലൈംഗിക ബന്ധം റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തിരുന്നു. അതേസമയം, 10.5 ശതമാനം പേർ ഗർഭധാരണം ഒഴിവാക്കാൻ കഴിയാത്തതുമൂലം ഗർഭധാരണം ഒഴിവാക്കിയിട്ടുണ്ട്.

അതുപോലെതന്നെ, പരിചരണത്തിലുള്ള രോഗികളും ആർടിറ്റിലുള്ളവരും യഥാക്രമം മുൻകൂർ വർഷം രണ്ടിൽ മൂന്നു ലൈംഗിക പങ്കാളിത്തമുള്ളതായി റിപ്പോർട്ടുചെയ്തിരുന്നു. കൂടാതെ, 8-10 മുതൽ 8.8 വരെ പങ്കാളികളാകാത്തവരോ ചികിത്സയ്ക്കില്ലെന്ന് സ്ഥിരീകരിച്ചിരുന്നു. മയക്കുമരുന്ന് കുത്തിവച്ച രോഗികളിൽ തന്നെ ഇതേ ഫലങ്ങളാണ് കാണപ്പെട്ടത്. ART റിപ്പോർട്ടിംഗിൽ മരുന്നിന്റെ ഉപയോഗം 0.9 ശതമാനം മാത്രമായിരുന്നു. ഇത് താരതമ്യേന 6.3 ശതമാനം മാത്രമാണ്.

ആത്യന്തികമായി, സ്വീകർത്താക്കളുടെ സന്ദേശം വളരെ ലളിതമാണ്: എച്ച് ഐ വി പകരുന്നതിലൂടെ എച്ച് ഐ വി റിസ്ക് കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യത കുറയുന്നു, വൈറൽ ലോഡ് അല്ലെങ്കിൽ റെയർമൻ തരം കൂടാതെ , അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കും 30 ശതമാനം.

വാസ്തവത്തിൽ, എച്ച്ഐവി പോസിറ്റിവ് ചെയ്ത ഒരാൾക്ക് വ്യക്തിയുടെ പരിവർത്തന സാധ്യത 19% കുറയ്ക്കുവാൻ സാധിക്കും. ഇത് ബോധവൽക്കരണത്തിന് ഒരു വ്യക്തിയുടെ റിസ്ക് സ്വഭാവം മാറ്റാൻ കഴിയുമെന്നാണ്. തീർച്ചയായും തീർച്ചയായും തുടങ്ങാം.

നിങ്ങളുടെ അടുത്തുള്ള ഒരു എച്ച്ഐവി പരിശോധന സൈറ്റ് കണ്ടെത്തുന്നതിന് അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ അടുത്തുള്ള എച്ച്ഐവി സംരക്ഷണ സേവനങ്ങൾ ലഭ്യമാക്കാൻ എമോറി സർവകലാശാലയിലെ റോളൻസ് സ്കൂൾ ഓഫ് പബ്ലിക് ഹെൽത്ത് നടത്തുന്ന എയ്ഡ്സ്വൂ ലോക്കറ്റർ സൈറ്റ് സന്ദർശിക്കുക അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ പ്രദേശത്ത് എച്ച് ഐ വി / എയ്ഡ്സ് ഹോട്ട്ലൈൻ ബന്ധപ്പെടുക, ഇവയിൽ പലതും 24 മണിക്കൂറും ദിവസം.

_{ഉറവിടങ്ങൾ:}

_{സ്കാർബിൻസ്കി ജെ, റോസെൻബർഗ് ഇ, പാസ് ബെയ്ലി ജി, തുടങ്ങിയവരും. യുണൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സ് ലെ പരിപാലന തുടർച്ചയുടെ ഓരോ ഘട്ടത്തിലും ഹ്യൂമൻ ഇമ്മ്യൂണോ ഡിഫിഷ്യൻസി വൈറസ് ട്രാൻസ്മിഷൻസ്. അമേരിക്കൻ മെഡിക്കൽ അസോസിയേഷൻ ഇന്റേണൽ മെഡിസിൻ ജേണൽ. 2015; 175 (4): 588-596.}