ഹൈ സി.ആർ.പി, കൊറോണറി ആർട്ടറി ഡിസീസ്

ഉയർന്ന സിആർപി, ഫിബ്രിനൊജെൻ ലെവുകൾ എന്നിവയ്ക്ക് യാതൊരു ചികിത്സയും ഇല്ല

ഹൃദ്രോഗം ഉണ്ടാകാൻ സാധ്യതയുള്ള രണ്ട് രക്തം പരിശോധനകൾ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. സി-റിയാക്റ്റീവ് പ്രോട്ടീൻ (സി.ആർ.പി) , ഫിബ്രിനൊജെൻ എന്നീ രണ്ടു രക്തപരിശോധനകളും ഭാവിയിലുണ്ടായ ഹൃദയാഘാതങ്ങളുടെ ഗുരുതരമായ വർദ്ധനവുമാണ്. പ്രശ്നം, മറ്റ് റിസ്ക് ഘടകങ്ങളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി (അതായത് പൊണ്ണത്തടി, പുകവലി, കൊളസ്ട്രോൾ തുടങ്ങിയവ) ഉയർന്ന സിആർപി, ഫൈബറിനോജെൻ അളവ് എന്നിവയെക്കുറിച്ച് എന്തു ചെയ്യണം എന്നതിനെക്കുറിച്ച് വ്യക്തമല്ല.

സി.ആർ.പി, ഫിബ്രിനൊജെൻ

ശരീരത്തിലെ സജീവ വീക്കം ഉണ്ടെങ്കിൽ ഏത് സമയത്തും രക്തപ്രവാഹത്തിൽ ഉദ്പാദിപ്പിക്കുന്ന പ്രോട്ടീൻ സി.ആർ.പി ആണ്. (അണുബാധ, മുറിവ്, അല്ലെങ്കിൽ സന്ധിവേദന തുടങ്ങിയവയ്ക്കുവേണ്ടിയുള്ള പ്രതികരണമാണ് വീക്കം സംഭവിക്കുന്നത്.) എഥിറോക്ലേറോസിസ് ( കൊറോണറി ആർട്ടറി ഡിസീസ് ) ഒരു വമിക്കുന്ന പ്രക്രിയയാണ് എന്ന് തെളിവുകൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. കൊറോണറി ആർട്ടറി രോഗം അണുബാധയിലൂടെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കപ്പെടാമെന്ന് ചിലർ ചിന്തിക്കുന്നു. ഉയരുന്ന സി.ആർ.പി നിലവാരങ്ങൾ ഹൃദയാഘാത സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നുവെന്നതിന്റെ കാരണം വീക്കം, രക്തപ്രവാഹത്തിന് ഇടയിലുള്ള ബന്ധം പിന്തുണയ്ക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു.

ഫിബ്രിനൊജെൻ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്ന ഒരു ഘടകമാണ്. അമിതമായ മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ (ഹൃദയാഘാതം) ഇപ്പോൾ കടുത്ത രക്തസ്രാവം ഉണ്ടാകുന്നു, അല്ലെങ്കിൽ രക്തപ്രവാഹത്തിന് പെട്ടെന്നുതന്നെ രക്തപ്രവാഹത്തിന് പെട്ടെന്നുണ്ടാകുന്ന രക്തക്കുഴലുകളുടെ രൂപവത്കരണത്തിന് കാരണമാകുന്നു. ഉയർന്ന ഫിബ്രിനൊജെൻ അളവ് (അതായതു രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്ന പ്രോട്ടീൻ പ്രോട്ടീൻ) ഹൃദയാഘാത സാധ്യത വർധിപ്പിക്കും എന്ന് ഉറപ്പാണ്.

ഹൈ സിആർപി, ഫിബ്രിനൊജെൻ എന്നീ അളവുകൾ ചികിത്സിക്കപ്പെടുമോ?

ചെറിയ ഉത്തരം ആണ്, അല്ല.

സി.ആർ.പി നിലവാരത്തെക്കുറിച്ച് , അത് സിആർപി നില തന്നെ പ്രശ്നം അല്ല, മറിച്ച് കോറോണറി ധമനികളിൽ ഉയർത്തുന്ന വീക്കം ഉയർന്ന സി.ആർ.പി നിലവാരത്തിൽ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നു. അതിനാൽ യഥാർത്ഥ ചോദ്യം, വീക്കം (അല്ലെങ്കിൽ സിആർപി അല്ല) ചികിത്സിക്കണമോ എന്ന്.

കൊളൊഡിയേഡ ന്യൂമോണിയ എന്ന ജീവികളുമായുള്ള ബന്ധം കൊറോണറി ആർട്ടറി രോഗം വികസിപ്പിക്കുന്നതിൽ ഒരു ഘടകം ആയിരിക്കാമെന്നതിന് ചില തെളിവുകളുണ്ട്. അങ്ങനെയാണെങ്കിൽ, അണുബാധ തടയുന്നതിനും ഹൃദ്രോഗസാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിനും (ആത്യന്തികമായി, സി.ആർ.പി നിലവാരങ്ങൾ കുറയ്ക്കുന്നതിൽ) ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ ഫലപ്രദമാകാം. ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ ഫലപ്രദമാണെന്നു തെളിയിക്കണം എങ്കിൽ, സി.ആർ.പി ലെവുകളുടെ അളവ് ആൻറിബയോട്ടിക് തെറാപ്പിയിൽ നിന്ന് പ്രയോജനപ്പെടുന്ന രോഗികളെ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതിന് പ്രയോജനമുള്ള ഒരു സ്ക്രീനിങ് ഉപകരണമായി മാറാം.

കൂടാതെ സ്റ്റാറ്റിൻ മരുന്നുകൾ - ഉയർന്ന കൊളസ്ട്രോൾ ഉപയോഗിക്കേണ്ട മരുന്നുകൾ - കൊറോണറി ധമനികളിൽ വീക്കം കുറയ്ക്കുന്നതിന്റെ ഫലമുണ്ടാകാം. സി.ആർ.പി ലെവലുകൾ ഇവിടെ ഉപയോഗപ്രദമാകുന്ന ഒരു സ്ക്രീനിങ് ഉപകരണമായി മാറാം.

സി.ആർ.പി. (വീക്കം ഒരു മാര്ഗമെന്ന് മാത്രം), ഫിബ്രാനുജൻ, കൊറോണറി ആർറിറ്ററി thrombosis ഒരു നേരിട്ട് പങ്ക് വിചാരിക്കുന്നു. അതുകൊണ്ട്, fibrinogen അളവ് വളരെ കൂടുതലാണെങ്കിൽ, ഈ തോത് കുറയ്ക്കാൻ തെറാപ്പി ലക്ഷ്യം വേണം. നിർഭാഗ്യവശാൽ, ഫൈബറിനോൺ അളവ് കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള അറിയാവുന്ന ചികിത്സകളൊന്നും തന്നെയില്ല.

പരിശോധനാ തലം പ്രധാനമാണ്

സി.ആർ.പി അല്ലെങ്കിൽ ഫിബ്രോണിജന്റെ അളവ് ഉയർത്തിയപ്പോൾ ഡോക്ടർമാരും ഡോക്ടർമാരും എന്തുചെയ്യണം?

മറ്റൊരു വിധത്തിൽ ചോദിച്ചു, ഉയർന്ന സിആർപി അല്ലെങ്കിൽ ഫിബ്രിനൊജെൻ നിലകൾക്ക് പ്രതികരിക്കുന്ന ഏതെങ്കിലും പ്രത്യേക ചികിത്സകൾ ഇല്ലെങ്കിൽ അവ എന്തിനാണ് അളക്കാതിരിക്കേണ്ടത്?

ഇപ്പോൾ ഈ ചോദ്യത്തിനുള്ള ഒരേയൊരു ഉത്തരം: സിആർപി ആൻഡ് ഫൈബ്രിനൊഗൻ ലെവലുകൾ കൂടുതൽ കൃത്യമായി കൊറോണറി ആർട്ടറിക്ക് സാധ്യതയുണ്ടെന്ന് മനസ്സിലാക്കാൻ സഹായിച്ചേക്കാം. അതിനാൽ ഡോക്ടർമാർക്കും രോഗികൾക്കും അപകടസാധ്യതകൾ മാറി.

ഉദാഹരണത്തിന്, കൊളസ്ട്രോളിന്റെ അളവ് ബോർഡർലൈൻ ഉയർത്തിയാൽ മാത്രം സ്റ്റാറ്റിൻ മരുന്നുകൾ ആരംഭിക്കുന്നതിനായി രോഗിയും ഡോക്ടറും നിരസിക്കാനിടയുണ്ട്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഉയർന്ന സി.ആർ.പി. അല്ലെങ്കിൽ ഫിബ്രോണിജന്റെ അളവ് തുടക്കത്തിൽ തെറാപ്പിക്ക് അനുകൂലമായി തുളച്ച്, സാധാരണ സിആർപി അല്ലെങ്കിൽ ഫിബ്രിനൊജെൻ അളവ് തുല്യതയെ തെറാപ്പിന് അനുകൂലമാക്കും.

ഈ പുതിയ അപകടകാരണങ്ങളിൽ ഒന്ന് അല്ലെങ്കിൽ രണ്ടും കണക്കാക്കുന്നത്, നേരിട്ട് ചികിത്സാ തീരുമാനങ്ങളിൽ ഏർപ്പെട്ടേക്കാം.

സി.ആർ.പി അല്ലെങ്കിൽ ഫൈബ്രിനൊഗൻ നില ഉയർത്തപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു എന്ന് വൈകാതെ അറിയാം, ഒടുവിൽ ഒട്ടകത്തിന്റെ പിറകിൽ ഒടിച്ചെടുത്ത വൈക്കോണ്ടായിരിക്കും - പുകവലിക്കാരെ ഉപേക്ഷിക്കാൻ നിർബന്ധിതരാവുക, വ്യായാമം ചെയ്യുക അല്ലെങ്കിൽ അവരുടെ ജീവിതശൈലിയിൽ മാറ്റം വരുത്തുന്നതിനുള്ള പൊണ്ണത്തടി.

എന്നാൽ അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങൾ അളക്കുക എന്നത് സ്വയം പാഴാക്കാൻ കഴിയാത്തതും അപ്രസക്തമായ ആകുലതയെ പ്രതികൂലമായി ബാധിച്ചേക്കാം. ഉദാഹരണത്തിന്, സാധാരണ തൂക്കം, സാധാരണ കൊളസ്ട്രോൾ, സജീവമായ ഒരു ജീവിതശൈലി മുതലായ ഒരാൾക്ക്, സിആർപി ഉയർത്തിക്കാണിച്ചതുകൊണ്ട് എന്തെല്ലാം നേട്ടങ്ങൾ നേടിയെടുക്കണമെന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. വാസ്തവത്തിൽ, അത് എളുപ്പം ഒഴിവാക്കാനാവാത്ത ഉത്കണ്ഠയുണ്ടാക്കും. അളവുകൾ നിർമ്മിക്കുന്നതിൽ തെറ്റല്ല , പക്ഷേ (പ്രത്യേകിച്ച്, ജനിതക മാർക്കറ്റുകൾ അളക്കുന്നതിനുള്ള വ്യത്യാസം), പരിശോധനയ്ക്ക് മുമ്പ് കൃത്യമായ ചികിത്സ ലഭ്യമാകാതിരിക്കാനായി രോഗിയെ ബോധവാനായിരിക്കണം. കൂടാതെ മെഡിക്കൽ റെക്കോർഡിലെ അത്തരം ഒരു അപകട ഘടകമായ ജനിതക മാർക്കറുകൾ പോലുള്ളവ ഭാവിയിൽ ഇൻഷുറൈപ്പിനെ ബാധിക്കാനിടയുണ്ട്.

കൊറോണറി ധമനികളെ ബാധിക്കുന്ന വീക്കം ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള മാർഗ്ഗങ്ങൾ കണ്ടെത്താൻ ധാരാളം ഗവേഷണങ്ങൾ നടക്കുന്നു. ആൻറിബയോട്ടിക്സ്, സ്റ്റാറ്റിൻസ് അല്ലെങ്കിൽ മറ്റേതെങ്കിലും തെറാപ്പി തുടങ്ങിയവ ബെനിഫിറ്റ് ആണെന്ന് തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ സി.ആർ.പി, ഫിബ്രനിൻറെ അളവ് തുടങ്ങിയ രോഗങ്ങളെ പോലും അപകടത്തിലാക്കാൻ ഇത് ധാരാളം ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ട്.

സി.ആർ.പി, ഫൈബ്രിനേൺ അളവ് എന്നിവയെ പല സാഹചര്യങ്ങളിലും ഉപയോഗപ്പെടുത്താം. ഭാവിയിൽ ഇത് കൂടുതൽ ഉപയോഗപ്രദമാകും. എന്നാൽ ഈ പരിശോധനകൾക്കു മുൻപായി, ഫലം എങ്ങനെ പ്രയോജനപ്രദമാകാം എന്ന് കൃത്യമായി സമയം പറയാൻ ഡോക്ടർക്കും രോഗിക്കും കഴിയും. പ്രത്യേകിച്ച് മറ്റ് അപകടസാധ്യതകൾ ഉള്ള രോഗികളിൽ ഈ പരിശോധനകൾ ചെയ്യുന്നത് നല്ലതിനേക്കാൾ കൂടുതൽ ദോഷം ഉണ്ടാക്കും. അളവുകൾ നിർമ്മിക്കുന്നതിനു മുൻപ് രോഗികളെ മനസ്സിലാക്കണം.

അന്തിമ നോട്ടിൽ അമേരിക്കൻ ജനറൽ അസോസിയേഷൻ സാധാരണ ജനസംഖ്യയിൽ അംഗങ്ങളായ സി.ആർ.പി അല്ലെങ്കിൽ ഫിബ്രിനൊജന്റെ പതിവ് പരിശോധനയ്ക്കായി ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല.