പെൽവിക് കോശജ്വലനം (PID)

വന്ധ്യതയുടെ മുഖ്യ കാരണങ്ങൾ

എന്താണ് പെൽവിക് ഇൻഫംമിറ്ററി ഡിസീസ്?

പെൽവിക് കോശജ്വലനം, അല്ലെങ്കിൽ PID, ഒരു സ്ത്രീയുടെ ഉപരിതല തന്മാത്രയുടെ വീക്കം ആണ്. ചുറ്റുമുള്ള പ്രദേശങ്ങളിൽ ഗർഭാശയ, അണ്ഡാശയ, ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ ഘടനകൾ അടങ്ങിയിരിക്കാം. മയക്കുമരുന്നിനടി, ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ വീക്കം, രോഗം ഏറ്റവും സാധാരണമായ വെളിപ്പെടുത്തലാണ്. പല ലൈംഗികരോഗങ്ങൾ ബാധിച്ച രോഗങ്ങളുടെയും ബാക്ടീരിയ വാഗിനീസിസ് (ബിവി), പെൽവിക് ശസ്ത്രക്രിയ, സെർവിക്സിനെ മറികടക്കുന്ന മറ്റു ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റുകളുടെയും ദീർഘകാലമായുള്ള അനന്തരഫലമാണ് PID.

അടിസ്ഥാനപരമായി ഇത് തടയുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണ്. വന്ധ്യതയ്ക്ക് തടയാനുള്ള ഒരു പ്രധാന കാരണവുമാണിത്.

ശരീരത്തിലെ അണുബാധയ്ക്ക് വിഘടിപ്പിച്ചാണ് അവയവഛേദം ബാധിക്കുന്നത്. ആക്രമണാത്മക ബാക്ടീരിയയെ ചെറുത്തുനിൽക്കാൻ പ്രതിരോധ സംവിധാനങ്ങൾ പരിശ്രമിക്കുന്നതിനാൽ അത് പ്രാദേശിക വീക്കം, മസാജങ്ങൾ എന്നിവ ഉണ്ടാക്കുന്നു. ഇത് പ്രത്യുൽപാദന ഭാഗത്തെ അണുബാധ തടസ്സപ്പെടുത്താൻ സാധ്യതയുണ്ടെങ്കിലും അത് അവയവങ്ങൾക്ക് ദോഷം ചെയ്യും. PID ഗര്ഭപാത്രം, ഫാലോപ്യന് ട്യൂബുകള്, ഒപ്പം ഇഞ്ചിക്രവികളിലുംപോലും വാര്ഷീകരിക്കും . ഇത് വിട്ടുമാറാത്ത വയറ്റിൽ വേദനയ്ക്ക് കാരണമാക്കുന്ന പ്രധാന കാരണങ്ങളിലൊന്നാണ്.

ക്ളിമീഡിയ, ഗൊണോറിയ എന്നിവയാണ് പെഗ്വിക് കോശജ്വലനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഏറ്റവും സാധാരണമായ അണുബാധ. PID ന്റെ ലക്ഷണങ്ങളാണ് അണുബാധയ്ക്കുള്ള ശരീരത്തിന്റെ പ്രതികരണത്തിന്റെ ഫലമായതുകൊണ്ട്, ആ അണുബാധയ്ക്ക് ആന്റിബയോട്ടിക്കുകൾ ചികിത്സിക്കുന്നത് സാധാരണയായി ഉൾപ്പെടുന്നു. ഗുരുതരമായ കേസുകളിൽ അല്ലെങ്കിൽ അടിയന്തിരാവസ്ഥയിൽ, പൊട്ടിപ്പോയ ഒരു കുരുക്ക് നീക്കം ചെയ്യുകയോ അല്ലെങ്കിൽ പൊട്ടിപ്പോരാൻ ഭീഷണിപ്പെടുത്തുകയോ ചെയ്യേണ്ടതാണ്.

PID യുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തെല്ലാമാണ്?

• അടിവയറ്റിലെ അടിവയറിലും വേദനയിലും പെയിൻ വേദന
• ക്രമമില്ലാത്ത കാലഘട്ടം
• ലൈംഗിക വേളയിൽ വേദന
• മൂത്രം സമയത്ത് വേദന
• താഴത്തെ വേദന
• ഒരു ദുർഗന്ധം ദുർഗന്ധം കൊണ്ട് യോനിയിൽ അധികവും
• പനി, ക്ഷീണം, വയറിളക്കം, ഛർദ്ദി, അണുബാധയുടെ മറ്റ് പൊതു ലക്ഷണങ്ങൾ.

എങ്ങനെയാണ് PID പദം?

1990 കളുടെ തുടക്കത്തിൽ സ്ത്രീകളിലെ PID ൻറെ ഒബ്സർവർ കണക്കുകൾ ഒൻപതിൽ ഒരെണ്ണമായിരുന്നു.

ലൈംഗികബന്ധത്തിലൂടെ പകരുന്ന രോഗങ്ങളുടെ (26 ശതമാനം) സ്ത്രീകളുടെ കാര്യത്തിൽ ഇരട്ടിയിലധികമാണ് പൊതുജനാരോഗ്യം. പത്തൊൻപത് ശതമാനം എസ്ടിഡിയിൽ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തിട്ടില്ല. ഭാഗ്യവശാൽ, ക്ലമൈഡിയ, ഗൊണോറിയ എന്നിവ പരിശോധിക്കപ്പെടുന്നതുപോലെ PID കൂടുതൽ സാധാരണമാവുകയാണ്.

PID- യുടെ റിസ്ക് ഫാക്റ്റേഴ്സ് എന്താണ്?

PID- നുള്ള അപകട കാരണങ്ങൾ ഇവയാണ്:

• പ്രായപൂർത്തിയായവർ: ലൈംഗിക ബന്ധത്തിൽ ഏർപ്പെടുന്ന കൌമാരപ്രായക്കാർ 25 മുതൽ 29 വയസ്സുള്ളവരെ അപേക്ഷിച്ച് മൂന്നു മടങ്ങ് കൂടുതലാണിത്. എന്തുകൊണ്ടാണ് അങ്ങനെ സംഭവിക്കുന്നത് എന്ന് ശാസ്ത്രജ്ഞർക്ക് അറിയില്ല. എസ്.ടി.ഡിയുകളിൽ യുവതികളെ കൂടുതൽ അടിമകളാക്കാൻ പ്രേരിപ്പിക്കുന്ന ജൈവ ഘടകങ്ങൾ മൂലമാകാം ഇത്. ഈ രണ്ട് പ്രായത്തിലുമുള്ള വ്യത്യസ്ത ലൈംഗിക പെരുമാറ്റങ്ങളെയും ഇത് പ്രതിഫലിപ്പിക്കും.
• റേസ്: അമേരിക്കയിൽ കാണുന്ന വംശീയ ഗ്രൂപ്പുകൾക്ക് ആഫ്രിക്കൻ അമേരിക്കൻ സ്ത്രീകൾക്ക് ഏറ്റവും കൂടുതൽ സാധ്യതയുണ്ട്. ഇത് ജീവശാസ്ത്രപരമായ ഘടകങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഇത് താരതമ്യേന ഉയർന്ന ആവൃത്തിയിലുള്ള ചായവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കാം .
• ഗർഭനിരോധന Choice : ഗർഭനിരോധന ഉറകൾ, വാചകം ഗർഭനിരോധന മാർഗങ്ങൾ തുടങ്ങിയവ PID ന്റെ അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കും. 1970 കളിൽ ഡാൽകോൺ ഷീൽഡിലെ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിലും, ആധുനിക ഇൻട്ര്യൂട്ടർയൂട്ടർ ഉപകരണങ്ങൾ (ഐ.യു.യു.ഡികൾ) ഉപയോഗിക്കുന്നത് PID ന്റെ അപകടത്തെ ഗണ്യമായി വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന രീതിയിൽ കണക്കാക്കുന്നില്ല.

• ഡച്ചുകിൽ: PID ൻറെ ഒരു സ്ത്രീയുടെ അപകടം വളരെയധികം വർദ്ധിക്കുന്നു.

ഞാൻ PID നെക്കുറിച്ച് എന്തുകൊണ്ടാണ് ബന്ധം പുലർത്തേണ്ടത്?

ലോകമെമ്പാടും, PID എന്നത് എക്ടോപ്പിക ഗർജ്ജത്തിന്റെ പ്രധാന കാരണങ്ങളിലൊന്നാണ്. 2000 ൽ, അമേരിക്കയിലെ പിഐഡി ചെലവ് $ 2 ബില്ല്യൺ പരിധിയിലായിരുന്നുവെന്ന് ഒരു പഠനത്തിൽ കണ്ടെത്തി. തടയാനുള്ള വന്ധ്യതയുടെ ചെലവ് പരിശോധിച്ച ഒരു മുൻ പഠനത്തിൽ ചെലവ് 64 ബില്ല്യൻ ഡോളറായിരുന്നു. ഈ പഠനങ്ങളിൽ, വന്ധ്യതയ്ക്ക് കാരണമായ എസ്.ടി.ഡി.കളെയും പിഐഡികളെയും ചികിത്സയും, ഗർഭിണികളാകാൻ ആഗ്രഹിച്ച ദമ്പതികളിൽ വന്ധ്യത ഇല്ലാതാക്കാനും ഈ പഠനം ഉൾപ്പെടുത്തി.

PID വന്ധ്യതയ്ക്ക് ചികിത്സാ ചെലവുകൾക്കു വിരുദ്ധമായി, PID- യുടെ ബന്ധപ്പെട്ട വന്ധ്യത തടയുന്നതിനുള്ള ചെലവ് വളരെ കുറവാണ്.

സുരക്ഷിതമായ ലൈംഗികത, ഡച്ചുകൾ, ഗർഭനിരോധന ഉറവിടം, ക്ലെമൈഡിയ , മറ്റ് എസ്ടിഡി സംബന്ധിച്ചുള്ള പരിശോധനകളും ചികിത്സ എന്നിവയും ഈ ചെലവുകളിൽ പ്രാഥമികമായി ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. ഇത്തരം പ്രതിരോധ നടപടികൾക്കുള്ള ചെലവ് ചെലവാക്കുന്ന ചെലവിന്റെ ഒരു ന്യൂനമാ ഭാഗം മാത്രമാണ്.

PID ഉം വന്ധ്യതയും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം താരതമ്യേന നന്നായി അംഗീകരിക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ലൈംഗിക രോഗങ്ങൾ മൂലം ഉണ്ടാകുന്ന അണുബാധകൾ ഉണ്ടാകുന്ന വേദനയുടെ ഫലമായി PID വന്ധ്യത ഉണ്ടാക്കുന്നു. വ്യാപകമായ വാൽനക്ഷരങ്ങളിൽ ഒടുവിൽ ഒന്നോ രണ്ടോ ഫലോപ്പിയൻ ട്യൂബുകൾക്ക് ഇടയാക്കും. ഐ.യു.ഡി.കൾ ഉപയോഗിക്കുന്ന മൂത്ത സ്ത്രീകളിൽ, പുകവലിക്കുന്ന സ്ത്രീകളേക്കാൾ കൂടുതൽ വഷളാണ് സ്കാർറിംഗ് . ബീജം പിടിച്ച് ബീജം മുട്ടയ്ക്ക് എത്താൻ സാധിക്കാതെ വരാതിരിക്കാൻ ബീജസങ്കലനം നടത്തിയാൽ ബീജസങ്കലനത്തിനു വിധേയമാകാൻ പറ്റില്ല. ഒരു ബീജസങ്കലനം ഉരുളക്കിഴങ്ങ് കഴിവില്ലെങ്കിൽ അത് ഒരു എക്ടോപ് ഗർഗിയാകാം.

PID കാരണം വന്ധ്യത അനുഭവിക്കുന്ന സ്ത്രീകളുടെ ശതമാനം, അവർ അനുഭവിച്ച PID ന്റെ എപ്പിസോഡുകളുടെ കൃത്യമായ അനുപാതമാണ്. അതുകൊണ്ട്, PID ചികിത്സിക്കുന്നതിനും പ്രതിരോധിക്കുന്നതിനും അമേരിക്കൻ ഐക്യനാടുകളിൽ വന്ധ്യത കുറയ്ക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

_{ഉറവിടങ്ങൾ:}

> കേറ്റ്സ്, ഡബ്ലിയു., വാസ്സെരിറ്റ്, ജെ.എൻ, മാർ March ബങ്കുകൾ, പി.എ. മയക്കുമരുന്ന് രോഗം, തൂപ്പുകാർ വന്ധ്യത എന്നിവ: തടയുന്ന വ്യവസ്ഥകൾ. ആൻ NY ന്യൂട്രോപ്പിയർ സയൻസ് (1994 ഫെബ്രുവരി 18) 709: 179-95.

> ഗ്രെഡ്സ്റ്റീൻ, എഫ്. ആൻഡ് റോത്ത്മാൻ, കെ.ജെ എപിഡെമിയോളജി ഓഫ് ഫെലിക് കോശജ് രോഗം. എപ്പിഡൈയോളജി. 1994; 5: 234-42.

> ഖതമേ, എംഎ വന്ധ്യത: ഒരു തടയാനുള്ള പകർച്ചവ്യാധി? Int J Fertil. 1988 ജൂലൈ; 33. 33 (4 .4): 246-51246-51.

> മിഷേൽ സി, പ്രഭു എം. പിൽവിക് ഇൻഫർമമിറ്റി രോഗം: നിലവിലെ ആശയങ്ങൾ രോഗനിർണയം, രോഗനിർണ്ണയം, ചികിത്സ എന്നിവ. ഇൻക്ക്റ്റ് ഡി ക്ലിൻ നോർത്ത് ആം. 2013 ഡിസംബർ 27 (4): 793-809. doi: 10.1016 / j.idc.2013.08.004.

റീൻ ഡിബി, കാസ്ലർ ഡബ്ല്യു.ജെ, ഇർവിൻ കെ.എൽ., റബീഇ എൽ . പെൽവിക് കോശജ്വൽക്കരണത്തിന്റെ രോഗചികിത്സയ്ക്കും അതിന്റെ തുടർചലനത്തിനുമുള്ള നേരിട്ടുള്ള വൈദ്യചികിത്വ്: കുറയുന്നു, പക്ഷേ ഇപ്പോഴും ഗണ്യമായവ. ഒബ്സ്റ്ററ്റ് ഗൈനകോൾ. 2000 മാർ; 95 (3): 397-402.