ബൈൽ ആസിഡ് ഡിയര്യ മനസിലാക്കുന്നു

ഐബിഎസ്-ഡി ഉണ്ടായേക്കാം

ബൈൽ ആസിഡ് ഡയറിഹ (BAD) എന്നത് പിളയ ആസിഡുകളെ ശരിയായി പ്രോസസ്സ് ചെയ്യാത്ത ഒരു വ്യവസ്ഥയാണ്. ഇത് ദീർഘകാലമായുള്ള വയറിളക്കത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളാണ്. ഈ അവസ്ഥയെ ബൈൽ ആസിഡ് മലബബ്സോപ്ഷൻ (BAM) എന്നും വിളിക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, ഗവേഷണം നിർദ്ദേശിക്കുന്നത്, ഈ അവസ്ഥ എല്ലായ്പ്പോഴും മാരബ്സോർപ്ഷൻ കാരണം ഉണ്ടാകണമെന്നില്ല.

ഒരിക്കൽ ചിന്തിച്ചിരുന്ന ഒരു അവസ്ഥയിൽ ബാഡ് അപൂർവ്വമായിരുന്നില്ലെന്ന് ഈ പ്രദേശത്തെ ഗവേഷകർ വിശ്വസിക്കുന്നു.

ബാഡ് ഒരു അബോധാവസ്ഥയിലായിരുന്നുവെന്നും അവർ വിശ്വസിക്കുന്നു. അജ്ഞാതമായ രോഗത്തിൻറെ ദീർഘകായ വയറിളക്കങ്ങൾ അനുഭവിക്കുന്ന ഒരാൾക്ക്, വയറിളക്കം ബാധിക്കുന്ന പ്രകോപിതമായ പ്രകോപിപ്പിക്കാവുന്ന കുട്ടി സിൻഡ്രോം (ഐബിഎസ്-ഡി), അല്ലെങ്കിൽ പ്രവർത്തനപരമായ വയറിളക്കം . ശരിയായ ചികിത്സ ലഭ്യമാക്കുന്നതിൽ നിന്നും ഇത് തടയുക എന്നതാണ് ഈ അണുബാധയുള്ള പ്രശ്നം.

അവലോകനം

BAM നന്നായി മനസ്സിലാക്കുന്നതിന്, ദഹനം എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നുവെന്ന് മനസിലാക്കാൻ ഇത് സഹായിക്കുന്നു. പൈൽ ആസിഡുകൾ നിങ്ങളുടെ കരൾ നിർമ്മിക്കുകയും പിത്തസഞ്ചിയിൽ സൂക്ഷിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. കൊഴുപ്പ് അടങ്ങിയ ഭക്ഷണങ്ങൾ കഴിക്കുമ്പോൾ, ഈ ആസിഡുകൾ ചെറുകുടലിലേക്ക് പുറന്തള്ളപ്പെടുന്നു, അതിനാൽ കൊഴുപ്പുകൾ തകർത്ത് ശരീരത്തിൽ ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടും.

ബൈൽ ആസിഡുകൾ ചെറിയ അളവിൽ കുത്തിവയ്പിൽ വീണ്ടും ലഭ്യമാക്കുന്നതിനായി വീണ്ടും കരൾ വീണ്ടും എടുക്കുന്നു. സാധാരണയായി ഇത്തരം ആസിഡുകളിൽ ചെറിയ അളവിൽ വലിയ അളവിൽ കുത്തിവയ്പ്പിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.

എന്നിരുന്നാലും, ബാഡ് ഉണ്ടാകുമ്പോൾ, വൻകുടലിലെ അമിതമായ അളവ് പിത്തരപ്പികളിലേക്ക് തിരിയുകയാണ്.

ഇത് ദ്രാവക ദ്രാവകം വർദ്ധിക്കുകയും, കുടലിലെ കുതിച്ചുകയറ്റുകയും, കുടൽ മോറിട്ടിയുടെ വേഗത വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഈ പ്രവർത്തനം ശാരീരികപ്രവർത്തനത്തെ ബാധിച്ചതായി കരുതപ്പെട്ടിരുന്നുവെങ്കിലും, ഈ പ്രശ്നം യഥാർത്ഥത്തിൽ പിത്തരസിഡിൻറെ ഒരു അമിത ഉത്പാദനം ആയിരിക്കാമെന്ന് അടുത്തിടെയുള്ള ഗവേഷണങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

പിത്തരസത്തിന്റെ ഉൽപാദനത്തെ പ്രതിരോധിക്കാൻ കഴിയുന്ന ഫീഡ്ബാക്ക് ലൂപ്പിലെ ഒരു പരിഹരിക്കുന്നതിനാലാവാം ഇത്.

കാരണങ്ങൾ

ഇനിപ്പറയുന്ന ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങൾ ബാഡ് വികസിപ്പിച്ചെടുക്കാൻ കാരണമായേക്കാം:

• ഐഇറൽ (ചെറുകുടൽ) രോഗം
• Ileal ശസ്ത്രക്രിയ (പലപ്പോഴും ക്രോൺസ് രോഗം ചികിത്സിക്കുന്നു)
• പിത്തസഞ്ചി നീക്കംചെയ്യൽ (കോളിസിസ്റ്റക്ടമിമി)
• ചെറിയ കുടൽ ബാക്ടീരിയ ഉയർന്ന (SIBO)
• പാൻക്രിയാറ്റിക് ഇൻഫക്ഷൻസി
• കാൻസറിനുള്ള റേഡിയേഷൻ
• മൈക്രോസ്കോപ്പിക് പുണ്ണ്
• ഷോർട്ട് ബീജൽ സിൻഡ്രോം

ലക്ഷണങ്ങൾ

വയറിളക്കത്തിന്റെ ദീർഘകാല പോരാട്ടങ്ങളുടെ അനുഭവമാണ് ബേഡ് പ്രധാനമായും പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നത്. ചില അല്ലെങ്കിൽ എല്ലാ ഇനിപ്പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങളും ഉണ്ടായിരിക്കാം:

• ജലദോഷം
• അടിയന്തിര ദൗത്യവും
• രാത്രി നടുവിലെ വയറിളക്കം
• സാനിംഗ് അപകടങ്ങൾ
• പുകവലി

രോഗനിർണ്ണയം

ഡോക്ടർമാർ പൈൽ ആസിഡ് മാളാസോർപ്ഷൻ രീതി അനുസരിച്ച് തരം തിരിച്ചിരിക്കുന്നു:

• ടൈപ്പ് 1: മയക്കുമരുന്നിന്റെ രോഗം അല്ലെങ്കിൽ വിസർജനം
• ടൈപ്പ് 2: ഇഡിയോപാത്തിക് അല്ലെങ്കിൽ പ്രാഥമിക (കാരണം അജ്ഞാതമാണ്)
• ടൈപ്പ് 3: മറ്റെല്ലാ തരം ഗാസ്ട്രോ ഡൈനാലിക രോഗങ്ങളിലേയും സെക്കൻഡറി

പിത്ത ചിഹ്നങ്ങളുടെ സങ്കലനത്തിനായുള്ള ഫീഡ് ലൂപ്പിനെ നിരോധിക്കാനുള്ള പങ്കുവഹിച്ച പുതിയ രൂപം, ഇയോപിത്തിക് പിത്ത ആസിഡ് മാലാബ്സോർപ്ഷൻ (I-BAM) എന്ന പ്രയോഗം അനുകൂലമായി പുറത്ത് പോയിരിക്കാം.

പരിശോധന

ബാഡ് സാന്നിധ്യം ഉറപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള ഉചിതമായ ഡയഗനോസ്റ്റിക് ടെസ്റ്റ് 75 എസ്-ഹോമോചോളിക് ആസിഡ് ടോർണിൻ (75SeHCAT) ടെസ്റ്റ് എന്നാണ്. ഇത് ഒരു ന്യൂക്ലിയർ മെഡിസിൻ ടെസ്റ്റ് ആണ്. ഇതിൽ ഒരു രോഗി മയക്കുമരുന്ന് വിഴുങ്ങാൻ ഒരു ക്യാപ്സ്യൂൾ നൽകുകയും തുടർന്ന് മുഴുവൻ സ്കാനിംഗിനും വിധേയമാക്കുകയും ചെയ്യും.

ഏഴ് ദിവസം കഴിഞ്ഞ് ഒരു ആവർത്തന സ്കാൻ ആസൂത്രണം ചെയ്തിരിക്കുന്നു.

ഈ ഗുളികയിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന സെഹാക്കിറ്റ് അടങ്ങിയിട്ടുണ്ട്. പിത്തമാറ്റിന്റെ ആസിഡുകൾ നിലനിർത്താൻ ചെറുകുടലിന്റെ കഴിവ് വിലയിരുത്താൻ ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നു. 15% ൽ താഴെയുള്ള ഒരു നിലനിർത്തൽ നിരക്ക് BAM സാന്നിധ്യം സൂചിപ്പിക്കുന്നതായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.

നിർഭാഗ്യവശാൽ, ഈ ടെസ്റ്റ് യുണൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സിൽ ലഭ്യമല്ല. 75 എസ്എച്ച്എസിഎടി ടെസ്റ്റിലേക്കുള്ള പ്രവേശനം ഈ തടസ്സമില്ലാതെ BAD പരിശോധനയ്ക്ക് വിധേയമാകുമെന്ന് വിശ്വസിക്കപ്പെടുന്നു.

ചില ഡോക്ടർമാർ ബാഡ്ജിന് വേണ്ടി മരുന്ന് പരിശോധന നടത്തുന്നു 75 എസ്എച്ച്എസിഎടി ടെസ്റ്റ് ഒരു ബദലായി. രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ലക്ഷണങ്ങൾ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു എങ്കിൽ, BAD (അല്ലെങ്കിൽ BAM) രോഗനിർണയം മാറുന്നു.

ഇതിന് പിന്നിൽ ബാഡ് ഉപയോഗിക്കുന്ന പ്രാഥമിക മരുന്നുകളിലൊന്ന് നന്നായി സഹിക്കാൻ പറ്റുന്നില്ല എന്നതാണ്. മരുന്നുകൾ അനുസരിക്കാത്ത ഒരു നിർണായക രോഗനിർണയം ജനങ്ങൾക്ക് ലഭിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ അവ പലപ്പോഴും നിർത്തലാക്കപ്പെടുന്നു.

ഒരു മൂന്നാം രീതിയും നിർണ്ണായകമായ ഒരു പരിഗണനയും ഉണ്ട്, അത് അപൂർവ്വമായി ഉപയോഗിക്കുന്നത് 24 മണിക്കൂർ ക്ലോക്ക് ശേഖരണവും അനുയോജ്യമായ ഗവേഷണ ലബോറട്ടറികളുടെ ലഭ്യതയുമാണ്.

ഐ.ബി.എസ്-ഡി അല്ലെങ്കിൽ ഫങ്ഷണൽ ഡയറി

IBS-D അല്ലെങ്കിൽ യഥാർത്ഥ പ്രവർത്തനത്തിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്ന വയറിളക്കം ധാരാളം ആളുകൾ BAD ഉണ്ടെന്ന് ബാഡ് ഗവേഷകർ കരുതുന്നു. ഐ.ബി.എസ്-ഡി യുടെ കേവലം മൂന്നിലൊന്ന് കേസുകളും 40 മുതൽ 50 ശതമാനം വരെ പ്രവർത്തനനിരതമായ വയറിളക്കവും ബാഡ് ആകാനിടയുണ്ടെന്ന് പഠനങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

ചികിത്സ

തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയുന്ന രോഗത്തിൻറെ ഫലമായി BAD ഉണ്ടാകുന്ന സാഹചര്യത്തിൽ ആ രോഗം തന്നെ അഭിമുഖീകരിക്കുന്നതിൽ ചികിത്സ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കും. ഒരു അടിസ്ഥാന കാരണമൊന്നും തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയാത്ത സാഹചര്യങ്ങളിൽ, BAD, ബെയ്ൽ ആസിഡ് sequestrants അല്ലെങ്കിൽ ബൈൻഡറുകൾ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന മരുന്നുകളുടെ ഒരു ക്ലാസ് പരിഗണിക്കും.

അത്തരം ഔഷധങ്ങൾ ബാഡിൻറെ ലക്ഷണങ്ങളിൽ പ്രവർത്തിക്കുകയും ആസിഡുകളോട് ബന്ധിപ്പിക്കുകയും, അവയുടെ പ്രമേഹങ്ങൾ വൻകുടലിലെ കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ ക്ലാസിലെ നിലവിലെ അംഗങ്ങൾ ഇവരാണ്, ബാഡ് ഫോർ ബെഡ് ഫോർ ഓഫ് ലേബൽ പരിഗണിക്കുന്നതാണ്:

• Colestyramine (ക്വഥ്രൻ)
• കൊളംവേൽ (വെൽ കോൾ)
• കൊളസ്റ്റിപ്പോൾ (കളത്തിൽ)

BAD ന്റെ ലക്ഷണങ്ങളെ ഒഴിവാക്കുന്നതിനാണ് ഈ മരുന്നുകൾ ഫലപ്രദമാവുന്നത്. എന്നിരുന്നാലും, മരുന്നുകൾക്ക് ഡോസിലുള്ള മരുന്ന് എഫ്ടിഎ അംഗീകാരം ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഉദാഹരണം ഉയർന്ന കൊളസ്ട്രോൾ, മലബന്ധം, മറ്റ് ദഹന ലക്ഷണങ്ങൾ എന്നിവ അനുഭവപ്പെട്ടേക്കാം. ഈ മരുന്നുകളിൽ ഒന്ന് നിർദ്ദേശിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് അനുയോജ്യമായ ഒരു ഡോസ് കണ്ടെത്താനായി ഡോക്ടറുമായി ജോലി ചെയ്യേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

ഈ മരുന്നുകൾ നിങ്ങൾ എടുക്കുന്ന മറ്റു മരുന്നുകളുടെ ആഗിരണത്തെ ബാധിക്കുമെന്ന് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതുണ്ട്. അതിനാൽ ആവശ്യമുള്ള മരുന്നുകളോ അതിനു ശേഷമോ നാലു മുതൽ ആറ് മണിക്കൂർ വരെ എടുക്കേണ്ടതാണ്.

നിന്നും ഒരു വാക്ക്

തുടർച്ചയായ ഗവേഷണങ്ങൾ ആവശ്യമാണെങ്കിലും, മുമ്പേ കരുതിയതിനേക്കാളും വളരെ കൂടുതലാണ് ബഡ് എന്നത് ഇപ്പോൾ കാണാൻ കഴിയും. നിങ്ങൾ ഐ.ബി.എസ്-ഡിയോ അല്ലെങ്കിൽ വിട്ടുമാറാത്ത വയറിളക്കത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളുമായി ഇടപഴകുകയോ ചെയ്തിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഇതുവരെ ബാഡ് വിധി നിർണയിച്ചിട്ടില്ലെങ്കിൽ, ഈ പ്രശ്നം പരിഹരിക്കപ്പെടാത്തതിന്റെ ആരോഗ്യ നില നിങ്ങൾക്കറിയാമോ എന്നറിയാൻ നിങ്ങൾ ഈ വിഷയം ചർച്ചചെയ്യണം. നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളുടെ

> ഉറവിടങ്ങൾ:

> ഡീബെയ്സ് ജെകെ, ഇസ്ലാം ആർ.എസ്. ബൈൽ ആസിഡുകൾ: ദീർഘകാല ഡൈറിയയുടെ അണ്ടർ-അജ്ഞാതവും അണ്ടർ-പ്രൈസിറ്റഡ് കോസ് . പ്രായോഗിക ഗാസ്ട്രോഎൻറോളജി 2012 36 (10): 32-44.

> പാറ്റ്നി എസ്, വാൾട്ടർസ് ജെ. ബെയ്ൽ ആസിഡ് മലബാർസറിപ് ഓഫ് അണ്ടർസ്റ്റാൻസിംഗിൽ സമീപകാല അഡ്വാൻസൻസ്. ബ്രിട്ടീഷ് മെഡിക്കൽ ബുള്ളറ്റിൻ. 2009 92: 79-93.

> വാൾട്ടർ ജെആർഎഫ്, പട്ടിനി എസ്.എസ്. മാനേജിംഗ് ബൈൽ ആസിഡ് ഡയർരിയ. ഗ്യാസ്ട്രോഎൻറോളജിയിലെ ചികിത്സാ മുൻകരുതലുകൾ. 2010; 3 (6): 349-357.

> Wedlake L, et.al. സിസ്റ്റമാറ്റിക് റിവ്യൂ: ഇയോപിപൈറ്റിക് ബൈൽ ആസിഡ് മലബസോർപ്ഷൻ എന്ന രോഗം വൈറ്റമിൻ-പ്രീമോമിൻറേറ്റ് ഇർവിറ്റബിൾ ബോവൽ സിൻഡ്രോം രോഗികളിലെ SeHCAT സ്കാനിങ്ങിൽ ഉണ്ടെന്ന് നിർണ്ണയിക്കുന്നു. ആലിമെന്ററി ഫാർമക്കോളജി ആൻഡ് തെറാപ്പിറ്റിക്സ്. 2009. 30: 707-717.