ഗവേഷകരാണ് പാപ്പില്ലാർ ക്യാൻസർക്കുള്ള ലോജറ്റാമി അഥവാ ടോറൈഡൈക്ടോമയെ വിലയിരുത്തുക
567000 പുതിയ തൈറോയിഡ് കാൻസറുകളുടെ രോഗം കണ്ടെത്തിയതായി 2017 ൽ അമേരിക്കൻ കാൻസർ സൊസൈറ്റി വിലയിരുത്തുന്നു: സ്ത്രീകളിൽ 42,470 പുരുഷന്മാരും 14,400 പുരുഷന്മാരും.
തൈറോയിഡ് കാൻസറിനുള്ള ശരിയായ ചികിത്സ കാൻസർ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയയാണ്. സാധാരണയായി, വിദഗ്ധർ മുഴുവൻ ശസ്ത്രക്രിയയും തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥിക്ക് നീക്കം ചെയ്യണമെന്ന് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥിയുടെ പൂർണ നീക്കം ചെയ്യുന്നത് പൂർണ്ണമായ Thyroidectomy എന്നാണ് അറിയപ്പെടുന്നത്.
തൈറോയിഡ് കാൻസറിനുള്ള അമേരിക്കൻ തൈറോയ്ഡ് അസോസിയേഷന്റെ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ 2017 വരെ തൈറോയിഡ് കാൻസർ എല്ലാ തരത്തിലുമുള്ള തൈറോയ്ഡൊമിമി രോഗികൾക്ക് ലഭിക്കുന്നു. വ്യാസം 1 cm ൽ താഴെയുളള ഏറ്റവും ചെറിയ തൈറോയ്ഡ് ട്യൂമറുകൾക്ക് മാത്രമാണ് ഇത് ഉപയോഗിക്കപ്പെടുന്നത്.
അമേരിക്കയിൽ 80% തൈറോയ്ഡ് ക്യാൻസർമാർ പാപ്പിലാർ ക്യാൻസറാണ്. പാൻപില്ലറി കാർസിനോമ അല്ലെങ്കിൽ പാപ്പിലാർ അഡെനോകാർസിനോമ എന്നും ഇത് അറിയപ്പെടുന്നു. തൈറോയ്ഡ് ഒരു ഭാഗത്ത് മാത്രമേ കാണപ്പെടാൻ സാധ്യതയുള്ളൂ. ഇത് തൈറോയ്ഡ് കാൻസറിനെ അപേക്ഷിച്ച് വളരെ സാവധാനം വളരുന്നു. പാപ്പിലാർ ക്യാൻസറിന് കഴുത്തിൽ ശ്വാസകോശം ബാധിക്കാം. ലിംഫ് നോഡുകളിലേക്ക് വ്യാപിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിലും, പാപ്പിലാർ ക്യാൻസർ വളരെ പരോക്ഷമായതാണെന്ന് സ്ഥിതിവിവരകണക്കുകൾ വ്യക്തമാക്കുന്നു.
2016 ൽ അമേരിക്കൻ കോളേജ് ഓഫ് സർജൻസ് ക്ലിനിക്കൽ കോൺഗ്രസിൽ അവതരിപ്പിച്ച ഗവേഷണ പഠന ഫലങ്ങൾ പല പൈപ്പില്ലറി തൈറോയ്ഡ് ക്യാൻസർ രോഗികൾക്കും ചെലവേറിയതും കുറവുള്ളതും കൂടുതൽ ഫലപ്രദവുമായ തൈറോയ്ഡ് ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ ലോബീറ്റാമിമിയേയും,
ഒരു ലോജാക്ടമിയിൽ, ബാധിതമായ ലോബ് മാത്രമേ ശസ്ത്രക്രീയയിലൂടെ നീക്കംചെയ്യപ്പെടുകയുള്ളൂ.
ന്യൂ ഓർലിയാൻസിലെ തുലെൻ യൂണിവേഴ്സിറ്റി സ്കൂൾ ഓഫ് മെഡിസിനിൽ നിന്നും ബാൾട്ടിമോർയിലെ ജോൺസ് ഹോപ്കിൻസ് സ്കൂൾ ഓഫ് മെഡിസിനിൽ നിന്നുമുള്ള അന്വേഷകരാണ് മിക്ക തുള്ളി തൈറോയിഡ് കാൻസർ രോഗികൾക്കും തൈറോയിഡ്കോമൈറ്റി കൂടുതൽ ചെലവേറിയത്, ലോജറ്റാമിമിയുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ ജീവിതനിലവാരം കുറയ്ക്കുന്നതിന് കാരണമാകുന്നുവെന്നാണ്.
അയോവയിലെ യൂണിവേഴ്സിറ്റി യൂണിവേഴ്സിറ്റിയിലെ എംഡി എംഡിഎച്ച് നടത്തിയ പഠനത്തിലാണ് ഇക്കാര്യം വ്യക്തമാക്കിയത്.
സാമ്പത്തിക കാഴ്ചപ്പാടിൽനിന്ന്, പാപ്പിലാർ തൈറോയ്ഡ് കാർകണോമത്തിൽ സംശയാസ്പദമായ ഒരു ബയോപ്സി ഉണ്ടാക്കിയ രോഗികളിൽ മൊത്തത്തിൽ തൈറോഡൈമോമയുടെ പല്ലവിലേക്ക് ലോജാക്ടമി നടത്തുന്നത് കുറഞ്ഞ ചെലവും മികച്ച ഫലവത്തതയും കൊണ്ടാണ്. ഈ കണ്ടെത്തൽ പ്രാധാന്യമർഹിക്കുന്നതാണ്, ലോജാക്ടമി ഒരു ചെലവു കുറഞ്ഞ ബദൽ മാത്രമാണ്. ബദൽ സംവിധാനത്തിൽ കൂടുതൽ ചെലവാകുന്നതും, കൂടുതൽ മെച്ചപ്പെട്ടതും, കൂടുതൽ മെച്ചപ്പെട്ടതുമായി ബന്ധപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നതുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, ഒരു തന്ത്രത്തെ 'ചെലവ്-ഫലപ്രദ''മെന്ന് ഞങ്ങൾ വിളിക്കുന്നു.
തൈറോയ്ഡ് അർബുദത്തെ അതിജീവിക്കുന്ന മറ്റൊരു പഠനവും, തിയോഡൈഡ്ക്റ്റോമിയെയും ലബോക്ടേമിയെയും ബാധിച്ച രോഗികൾക്കുള്ള ആവർത്തന നിരക്കാണുമായി താരതമ്യം ചെയ്തു. ന്യൂയോർക്കിലെ മെമോറിയൽ സ്ലോൺ കേറ്റേറിംഗ് കാൻസർ സെന്റർ നടത്തിയ 10 വർഷത്തെ പഠനത്തിലാണ് ഇക്കാര്യം വ്യക്തമാക്കുന്നത്. ആ പഠനത്തിൽ, ലബോറട്ടറിക്ക് പുറത്ത് പടർന്നിട്ടില്ലാത്തത്ര വലിപ്പമുള്ള തൈറോയ്ഡ് കാൻസറുകളുള്ള രോഗികളെ 4 സെന്റിമീറ്ററിൽ കുറവാണെന്ന് ഗവേഷകർ കണ്ടെത്തി. രണ്ട് ഗ്രൂപ്പുകളിലെയും തൈറോയ്ഡ് കാൻസറിനെ പുനരുജ്ജീവിപ്പിച്ചതിന്റെ 10 വർഷത്തെ അതിജീവനം അല്ലെങ്കിൽ നിരക്ക് എന്നിവ ഗവേഷകർ കണ്ടെത്തിയില്ല. ഈ ഗവേഷണം കാലക്രമേണ തൈറോയ്ഡ് കാൻസർ നിലനിൽപ്പിന്റെയും ആവർത്തന റിസ്കിന്റെയും ഫലമായി ലോഡക്ഷൻ, ചെറിയ തൈറോയ്ഡ് കാൻസറുകളുടെ പൂർണമായ Thyroidectomy പോലെ ലോജറ്റാമിപോലെ ഫലപ്രദമായിരുന്നു.
ലോബക്റ്റമി അനന്തരഫലങ്ങൾ
ഗവേഷകർ പറയുന്നത്, പാപ്പിലാർ ക്യാൻസർ രോഗികളുടെ ലക്ഷ്യം വെച്ചുകൊണ്ടാണ്, ലോഡക്ടമി പലതരം തൈറോഡെക്ടോമയെക്കാളും നല്ലതാണ്, അവയിൽ ചിലതാണ്:
- പൂർണ്ണമായ Thyroidectomy എന്നതിനേക്കാൾ ചെറിയ ശസ്ത്രക്രിയ ആണ് ലോജാക്ടമി. ഇത് ഔട്പാറ്റിൻ അടിസ്ഥാനത്തിൽ നടത്താം.
- മൊത്തത്തിൽ Thyroidectomy നെക്കാൾ ശസ്ത്രക്രിയയുടെ സങ്കീർണ്ണതകൾ ലോജാക്ടമിയിൽ കുറവാണ്.
- ലോഡോളജിയിലൂടെയുള്ള പിൻവാങ്ങൽ പൂർണമായും thyroidectomy നെക്കാൾ കൂടുതലാണ്
- ലോബേറ്റീമിന് ശേഷം, നിങ്ങൾക്ക് തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോൺ മാറ്റിവയ്ക്കേണ്ടതായി വരാം (അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങൾ ചെയ്താൽ, ഡോസ് കുറവായിരിക്കാം). നിങ്ങൾക്ക് ആകെ Thyroidectomy ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് ആജീവനാന്ത തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോൺ റീപ്ലേൻമെന്റ് മരുന്നുകൾ ആവശ്യമാണ്.
- ലോഡീകരണ ശസ്ത്രക്രിയകളേക്കാൾ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷം ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷം മെച്ചപ്പെട്ട ജീവിത നിലവാരം റിപ്പോർട്ടു ചെയ്യുന്നു.
നിങ്ങൾ ലോജറ്റാമിറ്റിക്കുവേണ്ടിയുള്ള ഒരു സ്ഥാനാർത്ഥിയാണോ?
പാപ്പിലാർ തൈറോയ്ഡ് കാൻസർ മൂന്നു പ്രധാന മാനദണ്ഡങ്ങളുമായി വരുമ്പോൾ ലോജാക്ടമി ഫലപ്രദമാണെന്നാണ് ഗവേഷണങ്ങൾ കാണിക്കുന്നത്.
- പാപ്പിലാർ തൈറോയിഡ് കാൻസർ ഒന്നാം ഘട്ടം ഒന്നോ രണ്ടോ മാത്രം
- തൈറോയ്ഡ് ഒരു ലോബിൽ മാത്രമേ ട്യൂമർ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നുള്ളൂ
- ട്യൂമർ 4 സെന്റീമീറ്ററോ വലിപ്പമോ വലുപ്പമുള്ളതാണ്
ഈ പദാർത്ഥങ്ങൾക്ക് അനുയോജ്യമായ പാപ്പിലാർ തൈറോയ്ഡ് കാൻസർ ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ തൈറോയ്ഡ് സർജൻ ഉപയോഗിച്ച് ലോജറ്റാമി, ഫുൾ Thyroidectomy എന്നിവ ചർച്ച ചെയ്യാൻ നിങ്ങൾ ആഗ്രഹിക്കുന്നുണ്ടാവും.
രോഗികൾക്ക് മറ്റു വിവരങ്ങൾ
തൈറോയ്ഡ് ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധരുടെ പ്രശ്നം പ്രധാനപ്പെട്ട ഒരു പ്രശ്നമാണ്. ലോജാക്ടമിയിൽപ്പോലും, നിങ്ങളുടെ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് തൈറോയ്ഡ് ശസ്ത്രക്രിയകൾ കുറവായിരിക്കുമെങ്കിൽ സങ്കീർണതകൾ കൂടുതൽ സാധ്യതയുണ്ട്. തൈറോയ്ഡ് ശസ്ത്രക്രിയയിൽ വിപുലമായ പരിചയമുള്ള ഒരു സർജനെ നിങ്ങൾക്ക് തിരഞ്ഞെടുക്കാൻ കഴിയുന്നതും പഠിക്കേണ്ടതും പ്രധാനമാണ്.
> ഉറവിടങ്ങൾ:
നിക്സൺ, ഐ.ജെ. നല്ല വ്യത്യാസമുള്ള ഇൻട്രാറ്റിറോയ്ഡ് മാലിഗൈൻസിയിലെ ചികിത്സയ്ക്കായി തൈറോയ്ഡ് ലോബക്റ്റോമി. ശസ്ത്രക്രിയ. 2011 ഒക്ടോബർ 14, 2011
> നൌറെഡൈൻ, എസ്, കാണ്ടിൽ, ഇ. "മൊത്തം തൈറോയ്ഡ് പകരം ലോബിയുടെ നീക്കം പെയ്ലററി തൈറോയിഡ് കാൻസർ രോഗികൾക്ക് പ്രയോജനം ചെയ്യും." അമേരിക്കൻ കോളേജ് ഓഫ് സർജൻസ്: 2016 ക്ലിനിക്കൽ കോൺഗ്രസ് പ്രൊസീഡിങ്ങുകൾ.