മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ് (മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലറോസിസ്) അല്ലെങ്കിൽ പുരോഗമനത്തിനിറഞ്ഞ മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ് (പിആർഎംഎസ്) മാന്ദ്യത്തിനിടയാക്കുന്ന ആളുകൾക്ക് മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ് ചികിത്സയ്ക്കായി നോവന്റ്രോൺ (മിറ്റോക്സ്ട്രോൺ), ടിസാബ്രി (നറ്റാലിക്കുമനം) എന്നിവ സമാനമായ സാഹചര്യങ്ങളിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ദ്വിതീയ പുരോഗമന മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ് (എസ്പിഎംഎസ്) നോവന്റ്രോണിനെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. എംആർഐകളിൽ സജീവ ലിസിങ്ങുകൾ ഇപ്പോഴും ദൃശ്യമാകുന്ന എസ്.എം.എസ്.
പ്രാഥമിക പുരോഗമന എം.എസ്.
ഇത് അർത്ഥമാക്കുന്നത് ഈ തരത്തിലുള്ള ഒരു കൂട്ടം ആളുകളുള്ള ഒരു വ്യക്തിക്ക് തിരഞ്ഞെടുക്കാൻ ഒരു തിരഞ്ഞെടുപ്പാണ്: ടിഷാബ്രി അല്ലെങ്കിൽ നോവന്റ്രോൺ. എല്ലാ വശങ്ങളിലും മറ്റൊന്നിനേക്കാൾ ഗുണപരമായ വലിയ ഗുണങ്ങളുണ്ടെങ്കിൽ അത് വളരെ വലുതായിരിക്കും. MS ഉൾപ്പെടെയുള്ള മറ്റെല്ലാ കാര്യങ്ങളെയും പോലെ, ടാസ്ബെറിയും നോവന്റ്രോണിന്റെ തീരുമാനവും സങ്കീർണമായ ഘടകങ്ങളുടെ അടിസ്ഥാനത്തിലാണ്. വ്യക്തിപരമായ മുൻഗണനയും ജീവിതശൈലിയും, ഡോക്ടറുടെ ശുപാർശയും ആക്സസ്, ചെലവ്, പ്രത്യേക പാർശ്വഫലങ്ങൾ, മോണിറ്ററിങ് ആവശ്യകതകൾ എന്നിവയേയും അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് ഈ തീരുമാനം.
ഈ ലേഖനത്തിൽ, ഞാൻ ടിസബരിയെ നോവന്റ്രോണിലേക്ക് ഇടപഴകുന്നതിന് താരതമ്യം ചെയ്യുന്നു. ചികിത്സയുടെ പല വശങ്ങളിലും എനിക്ക് വളരെ താൽപ്പര്യമുണ്ടെന്ന് എനിക്കറിയാം. ഈ മരുന്നുകൾ ഓരോന്നും തികച്ചും വ്യത്യസ്തമായ ഒരു പ്രവർത്തന രീതിയാണെന്ന് ഞാൻ ചൂണ്ടിക്കാണിക്കട്ടെ. അതിനാൽ ഒരു മരുന്ന് ജോലി ചെയ്യുന്നത് "മെച്ചപ്പെട്ട" അവസ്ഥയല്ല - അവർ വ്യത്യസ്ത കാര്യങ്ങൾ ചെയ്യുന്നു, എന്നാൽ വൈകല്യ വളർച്ച കുറയ്ക്കുന്നതും MS വൈകല്യങ്ങൾ തടയുന്നതും ഒരേ ലക്ഷ്യം തന്നെ.
ടാസ്ബെറി ഒരു മോണോക്ലോണൽ ആൻറിബോഡി ആണ്, അത് ചില ടി-സെല്ലുകളെ രക്ത-തലച്ചോറിലെ തടസ്സം മറയ്ക്കുന്നതിൽ നിന്ന് തടയുന്നു, കൂടാതെ നോവന്റ്രോണിന്റെ രോഗപ്രതിരോധം നിരോധിക്കുന്ന കീമോതെറാപ്പി ആണ്.
നിങ്ങൾ തിരഞ്ഞെടുക്കുമ്പോൾ ശ്രദ്ധിക്കേണ്ട ചില കാര്യങ്ങൾ ഇതാ:
നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുടെ പ്രവേശനവും അനുഭവവും
ടൗച്ച് നിരീക്ഷണ പരിപാടിയിൽ രജിസ്റ്റർ ചെയ്തിട്ടുള്ള ഡോക്ടർമാർക്ക് മാത്രമേ ട്യാസിബിയെ നിയമിക്കാൻ കഴിയൂ.
ടിഷബിരിക്ക് ഡോക്ടർക്ക് ഡോക്ടർക്ക് പ്രവേശനം ലഭിക്കാത്ത പലർക്കും ഒരു ന്യൂറോളജിസ്റ്റിലേക്ക് പ്രവേശനം ലഭിക്കുന്നു. ഏതെങ്കിലും ഡോക്ടർക്ക് നോൺഡ്രോൺ നിർദ്ദേശിക്കാൻ കഴിയും, എന്നാൽ ഈ പ്രകൃതിയുടെ കീമോ തെറാപ്പി സ്വീകരിക്കുന്ന രോഗികൾക്ക് നിരീക്ഷിക്കാനും പരിചരിക്കാനുമുള്ള ഒരു ഡോക്ടർ അത് നൽകും.
പാർശ്വഫലങ്ങളും സുരക്ഷിതത്വവും
ടിസാബിരിയും നോവന്റ്രോണും തമ്മിലുള്ള റിസ്ക് പ്രൊഫൈലുകൾ തികച്ചും വ്യത്യസ്തമാണെങ്കിലും, അവർ രണ്ടുപേരുടെയും പ്രാരംഭ നെഗറ്റീവ് അല്ലെങ്കിൽ പേടിപ്പെടുത്തുന്ന പ്രതികരണത്തെ പ്രേരിപ്പിക്കുന്നു - ടൈസ്ബറി പി.എം.എല്ലിന്റെ ചരിത്രവും നോവന്റ്രോണിന്റെ കീമോതെറാപ്പിയിലുമാണ്. ഛിന്നഭിന്നമായ പതിപ്പ് ഇവിടെയുണ്ട് - ഏതാനും ദിവസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ, ഛർദ്ദി / ഓക്കാനം, മൂത്രാച്ചൂട്, ശ്വാസകോശ സംബന്ധിയായ അണുബാധകൾ എന്നിവ ഉണ്ടാകാൻ സാധ്യതയുള്ള, നൊവാന്റ്രോണിനെ നിങ്ങൾക്ക് പരിചയപ്പെടാം. നിങ്ങളുടെ മുടി. ടിസബറിയിൽ, ഇൻഫ്യൂഷൻ വരുന്ന ദിവസങ്ങളിൽ നിങ്ങൾ ഒരുപക്ഷേ മൊത്തമായി അനുഭവപ്പെടില്ല. കാരണം, ഏറ്റവും സാധാരണ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഇൻഫ്യൂഷൻ-സൈറ്റ് പ്രതികരണങ്ങൾ, ക്ഷീണം, തലവേദന, സംയുക്ത വേദന എന്നിവയാണ്. ടൈസിബ്രിയുമായി ലുക്കീമിയ (1000 നഴ്സുമാർക്ക് 7.4), നോവാണ്ടറോണിന്റെ കാർഡിയോക് നാശനഷ്ടം എന്നിവയ്ക്കെതിരെയുള്ള പി.എം.എല്ലിന്റെ അപകടസാധ്യത (10,000 ൽ 1.2) ഉണ്ടാകാൻ സാധ്യതയുണ്ട്.
ആവൃത്തി
ഒരു മാസത്തിൽ ഒരിക്കൽ ടാസ്ബെറി (ഇൻഫ്യൂഷൻ സെന്ററിൽ അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുടെ ഓഫീസിൽ IV) മുഖത്തു ക്ഷയിക്കുന്നു.
ഓരോ മൂന്നുമാസത്തിലും നോംഗണ്ട്രോണിനെ അണുവിമുക്തമാക്കും.
ദീർഘകാല ഉപയോഗം
2 വർഷത്തെ ഉപയോഗത്തിനു ശേഷം മരുന്ന് സുരക്ഷയിലാണെങ്കിലും ടൈസാബ്രീ (അനിശ്ചിതമായി ഇത് ഉപയോഗിക്കാം). ഒരുവശത്ത് നോങ്ങാസ്ട്രോൺ, രോഗിയുടെ ആയുസ്സിൽ രണ്ട് മുതൽ മൂന്നു വരെ വർഷം (10 അല്ലെങ്കിൽ 11 ഡോസുകൾ മാത്രം) ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയും.
ഫലപ്രാപ്തി
മരുന്നുകളുടെ ഫലപ്രാപ്തി സമാനമായി തോന്നാമെങ്കിലും, പഠന രൂപകൽപ്പനയിലെ വ്യത്യാസങ്ങൾ മൂലം നേരിട്ട് താരതമ്യം ചെയ്യാൻ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. ഒരു 2-വർഷത്തെ പഠനത്തിലാണ് നോസെൻറ്രോൺ രോഗികളുടെ എണ്ണം കുറയ്ക്കുന്നതിന് ഇടയാക്കിയത്, പുനരാവിഷ്കകൾക്കിടയിലെ സമയത്തെ ദീർഘിപ്പിക്കുന്നതായും 61 ശതമാനം കുറവുള്ള പഠന പങ്കാളികളുടെ കഴിവും, വളരെ കുറവുള്ളതും ന്യൂറോളജിക്കൽ വൈകല്യവുമാണ്.
രണ്ട് വർഷത്തിലേറെ പിന്നിടുമ്പോഴും, വൈകല്യത്തിന്റെ പുരോഗതി മന്ദീഭവിപ്പിക്കുകയും പുതിയ തിരിച്ചടികളുടെ എണ്ണം കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നതിൽ 68 ശതമാനം കുറവാണ് ടിഷാബ്രി കാണിച്ചുതന്നിട്ടുള്ളത്.
ഗർഭധാരണം (കറന്റ്, ഫ്യൂച്ചർ), മുലയൂട്ടൽ
ഗർഭിണിയായതോ ഗർഭിണിയായതോ ആയ സ്ത്രീകൾക്ക് ടിഷബി അല്ലെങ്കിൽ നോവന്റ്രോനെ എടുക്കരുതെന്നല്ല, മുലയൂട്ടുന്ന സ്ത്രീകൾ ഇത് ഉപയോഗിക്കരുത്. ടിസ്റാരി "ഗർഭാവി വിഭാഗത്തിലെ സി" ആയി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു, അതായത് മൃഗീയ പഠനങ്ങളിൽ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിനു എന്തെങ്കിലും ദോഷം ഉണ്ടാക്കുമെങ്കിലും മനുഷ്യരിലെ പ്രഭാവം അജ്ഞാതമാണ്. ഗർഭിണിയാകുന്നതിന് മുമ്പ് കുറച്ചു സമയത്തേക്ക് ടിസാബിരി നിർത്താൻ പാടില്ല (സാധാരണ ഒരു മാസം മുതൽ മൂന്നു മാസം വരെ ഇത് ഡോക്ടറുമായി ചർച്ച ചെയ്യുക). ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീകൾക്ക് നൽകുന്ന ഗർഭസ്ഥശിശുവിഭാഗത്തെ ഗണത്തിൽ ഉൾപ്പെടുത്തി നോംഗണ്ട്രോൺ ഗർഭധാരണ വിഭാഗത്തിൽ പെടുന്നതായി കണക്കാക്കുന്നു. ഗർഭകാലത്തെ പ്രസവിക്കുന്ന സ്ത്രീകൾക്ക് നോൺഡന്റ്രോണിന്റെ ഓരോ ഡോസുകളും ലഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് ഗർഭാവസ്ഥയുടെ പരിശോധന ആവശ്യമാണ്.
പ്രധാന കുറിപ്പ്: നൊവാന്റ്രോണിന്റെ മുഴുവൻ കോഴ്സ് പൂർത്തിയാക്കിയ ചില സ്ത്രീകൾ (5-30%) അവരുടെ കാലാവധി വീണ്ടും ആരംഭിക്കരുത് (ഗർഭിണിയാകാൻ കഴിയില്ല). നോൺഡ്ര്രോൺ ഉപയോഗിക്കുന്നതും നിങ്ങളുടെ ഭർത്താവിനൊപ്പം അല്ലെങ്കിൽ പങ്കാളിയുമായി ചർച്ച ചെയ്യണമോ വേണ്ടയോ എന്ന് തീരുമാനിക്കുമ്പോൾ ഈ സാധ്യത പരിഗണിക്കുന്നത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. നോൺഡ്രോൺ ചികിത്സയ്ക്കായി ഹോർമോൺ ചികിത്സ (എസ്ട്രപ്രോഗ്സ്റ്റൈനിക് മരുന്നുകൾ) ഉപയോഗിച്ചും സ്ത്രീ ഗർഭധാരണത്തിനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കാനാകുമെന്നാണ് സമീപകാല പഠനങ്ങൾ തെളിയിക്കുന്നത്. ഇത് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി ചർച്ച ചെയ്യണം.
സിലോ- മെഡ്രോൾ
സൾ-മെട്രോ, നടുവിന്റെ കാലാവധിയും കാഠിന്യവും ചെറുതാക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഇൻട്രുവേറ്റ് കോർട്ടിക്കോസ്റ്റീറോയിഡ്, സാധാരണ രോഗപ്രതിരോധം മൂലം, കഴിഞ്ഞ ഇൻഫ്യൂഷൻ മുമ്പോ ശേഷമോ കുറഞ്ഞത് ഒരു മാസത്തോളം ടിഷാബറി ഉപയോഗിക്കുന്നവർക്കായി ശുപാർശ ചെയ്തിട്ടില്ല. ഒരു പുനരധിവാസ പദ്ധതിയിൽ നിർദ്ദേശിക്കുന്ന ഡോക്ടർമാർ, ടിസബറിക്ക് ചെറിയ അലർജി പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങളിൽ സഹായിക്കാൻ ടൈസാബ്രി ഇൻഫ്യൂഷൻ നൽകുന്ന അതേ സമയത്ത് മിതമായ അളവിൽ (125 മുതൽ 500 മില്ലിഗ്രാം വരെ) ഞാൻ കേട്ടിട്ടുണ്ട്. നൊവാന്റോൺ ഇൻഫ്യൂഷൻ എന്നതിന് സമാനമായ സമയത്ത് സലൂ-മെഡ്രോൾ നൽകാറുണ്ട്. നോവന്റ്രോൺ ഫ്യൂഷൻ തമ്മിലുള്ള ഒരു പുനർനിർമ്മാണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് സ്വതന്ത്രമായി നൽകാവുന്നതാണ്.
നിരീക്ഷണം
നോൺട്രന്റൈൻ തുടങ്ങുന്നതിനു മുൻപ് താഴെ പറയുന്ന പരിശോധനകൾ നടത്തും: രക്തപരിശോധനകൾ (സിബിസി, കരൾ പ്രവർത്തനം, ഗർഭധാരണം), ഇലക്ട്രോകൈഡിയോഗ്രാം (ഇ.കെ.ജി), ഇടതുവശത്തെ ഊർജ്ജ അജക്ഷൻ ബിരുദം (എൽവേവിഎഫ്) അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ഒരു എക്കോകാർഡിയോഗ്രാം എന്നിവ ഓരോ ഡോസ് നോവന്റ്രോണിന്റെ. LVEF മാറുന്നുണ്ടെങ്കിലോ 50% -ന് താഴെയാണെങ്കിലോ Novodrone ചികിത്സ നിർത്തണം. ഓരോ ചികിത്സക്കും മുമ്പായി എല്ലാ പരിശോധനകളും ആവർത്തിക്കും. "ടൗച്ച്" പ്രോഗ്രാമിൽ രജിസ്റ്റർ ചെയ്ത ഇൻഫ്യൂഷൻ സെന്ററിൽ മാത്രമേ ടീഷബ്രോ നൽകാവൂ. "ടൗച്ച്" "ടിസാബ്രി ഔട്ട്റീച്ച്: ഹെൽത്ത് ലേക്കുള്ള ഏകീകൃത നിരാകരണം" എന്നതിനെയാണ് പ്രാഥമിക ഘട്ടത്തിൽ PML ന്റെ ഏതെങ്കിലും സാധ്യതകളെ നേരിടാനും അവയെ തടയുവാനും ശ്രമിച്ച പരിപാടിയാണ്. നിങ്ങൾ ഒരു ഡോക്ടറോ നഴ്സുമായോ പരിശോധിക്കുകയും ടിഷാബറി തുടങ്ങുന്നതിനു മുമ്പായി എംആർഐ നേടുകയും ചെയ്യുകയും 3-4 മാസം നാറാളിക മാറ്റങ്ങൾക്കായി പരിശോധിക്കുകയും ചെയ്യും. ഓരോ ഇൻഫ്യൂഷൻ മുമ്പും രോഗിയുടെ സുരക്ഷാ വിവരം അവലോകനം ചെയ്യാനും ഒരു ചെറിയ സർവ്വേയിൽ പൂരിപ്പിക്കാനും നിങ്ങളോട് ആവശ്യപ്പെടും.
Contraindications
ഹൃദയം, കരൾ പ്രശ്നങ്ങൾ, ചുവപ്പ്, വെള്ള നിറങ്ങൾ, രക്തക്കുഴലുകളിലെ പ്രശ്നങ്ങൾ, അർബുദം, മുൻകാല ക്യാൻസർ ചികിത്സകളുടെ ചരിത്രം എന്നിവയെല്ലാം ഹൃദ്രോഗം, അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുകയോ ചെയ്യരുത്. രോഗപ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പുകാർ അല്ലെങ്കിൽ രോഗപ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പുകാർ അല്ലെങ്കിൽ അപഹരിക്കപ്പെട്ട രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനങ്ങളുള്ളവർ എന്നിവർ ടിഷാഭരി എടുക്കരുത്. നിലവിലെ അണുബാധയുള്ള ആളുകളോട് മരുന്ന് കഴിക്കേണ്ടതില്ല.
ചെലവ്
ടിസാബിരിക്ക് ഏറ്റവും വിലകൂടിയ എംഎസ് ട്രെഷറുകളിലൊന്നാണ് ടിഷബിരി. നോംഗണ്ട്രോണിന് മരുന്നുകൾക്കായി വർഷത്തിൽ 3000 ഡോളർ നൽകണം, ഇത് ചെലവേറിയതാണ്. രണ്ടും ഇൻഫ്യൂഷൻ സെന്ററിന് അധിക ചിലവ് വരും.
താഴത്തെ വരി
ടിഷബി അല്ലെങ്കിൽ നോവന്റ്രോണിനെ ഉപയോഗിക്കാനുള്ള തീരുമാനം വളരെ ലളിതമായതോ സങ്കീർണ്ണമോ ആയിരിക്കാം, നിങ്ങളുടെ ശ്രദ്ധയിൽപെടുത്തുന്നതോ നിങ്ങൾക്ക് ബാധകമാകുന്നതോ ആയ കാര്യങ്ങളെ ആശ്രയിച്ച് (ഉദാഹരണത്തിന്, പോക്കറ്റിൽ നിന്നും അടയ്ക്കേണ്ടിവരുന്ന ഒരാൾക്ക് നവന്റ്റോൺ കൂടുതൽ കൂടുതൽ കണ്ടെത്താം ആകർഷിക്കപ്പെടുമ്പോൾ, ഭാവിയിൽ കുട്ടികളെ ആഗ്രഹിക്കുന്ന ഒരു യുവതി തൈസബറിനോട് ശക്തമായി നിലകൊള്ളാം). നിങ്ങളുടെ ഡോകടർ ഒരു മാർഗത്തിൽ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റേതെങ്കിലും മാർഗത്തിൽ വളരെ ശക്തമായ അഭിപ്രായമാണെങ്കിൽ, ആ കാരണങ്ങളെ വിശദീകരിക്കാൻ നിങ്ങളോടോ ചോദിക്കണം എന്ന് ഉറപ്പാക്കുക. നിങ്ങൾ ഇപ്പോഴും ബോധ്യപ്പെട്ടില്ലെങ്കിൽ മറ്റൊരു അഭിപ്രായം ലഭിക്കുന്നതിന് എപ്പോഴും മടിക്കേണ്ടതില്ല. ടിസബറിക്ക് ഡോക്ടർക്ക് ഡോക്ടർക്ക് പ്രവേശനമില്ലെന്ന് നിങ്ങൾക്കറിയാം - നിങ്ങൾക്ക് വേണമെങ്കിൽ, മറ്റൊരു ഡോക്ടർ കണ്ടെത്തുകയും അദ്ദേഹത്തിന്റെ അഭിപ്രായം ചോദിക്കുകയും ചെയ്യുക. നേരെമറിച്ച്, കീമോതെറാപ്പി മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ അസ്വസ്ഥതയുണ്ടാകാം, പക്ഷെ നൂറുകണക്കിന് രോഗികൾക്ക് മികച്ച ഫലങ്ങൾ നൽകുന്ന നോട്ട്സ്ട്രോണിനെ പല ഡോക്ടർമാരുണ്ട്. നിങ്ങൾ തൃപ്തിപ്പെടുന്നതുവരെ ഉത്തരങ്ങൾക്കായി തിരയുന്നത് തുടരുക.
> ഉറവിടങ്ങൾ:
> കോകോകോ ഇ, സർദു സി, ഗാലോ പി, കാപ്ര റെ, അമാറ്റോ എംപി, ട്രോജാനോ എം, ഉസെല്ല എ, മറ്രോസു എംജി; ഫോമിംസ് ഗ്രൂപ്പ്. "മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലറോസിസിൽ മൈടോക്സൻറ്റോൺ ഇന്ധുഡുള്ള അമെനോറയയുടെ ഫ്രീക്വൻസി ആൻഡ് റിസ്ക് ഫാക്റ്റർസ്: ദി ഫോംസ് ഇൻ എപിഎം." മൾട്ട് സ്ക്ലർ. 2008 നവമ്പർ 14 (9): 1225-33.
> Debouverie എം. Mitoxantrone ചികിത്സ ശേഷം മൂന്നു വർഷം മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ് 304 രോഗികൾക്ക് ക്ലിനിക്കൽ ഫോളോ-അപ്. " മൾട്ടി സ്ക്ലർ. ജൂൺ 1, 2007; 13 (5): 626-3.1
> ഫോക്സ് ഇജെ. "മൈറ്റോപോസ്ററോൺ ഉപയോഗിച്ച് മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ് വഷളാകുമെന്ന് മാനേജ്മെന്റ്: ഒരു അവലോകനം." ക്ലിൻ തെർ. 2006 ഏപ്രിൽ 28 (4): 461-74.
> ഹർത്തങ്ങ് എച്ച്പി; ഗൺസെറ്റ് ആർ; Konig N; ക്വിസെൻസ്കി എച്ച്; > Guseo > A; മോറിസ്സി എസ്പി; ക്രാപ്ഫ് എച്ച്; Zwingers T. "Mitoxantrone പുരോഗമന മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ്: ഒരു പ്ലേബോ-നിയന്ത്രിത, ഇരട്ട-ബ്ലാക്ക്, റാൻഡൈസ് ചെയ്ത >, മൾട്ടിസെന്റർ ട്രയൽ." ലാൻസെറ്റ്. 2002. 28; 360 (9350): 2018-25.
> മാർക്കസ് ക്രാമ്പ്ഹോൾസ്, എം ഡി; ഹന്ന പെൽക്കോഫർ, എം ഡി; റാൽഫ് ഗോൾഡ്, എംഡി; ലിസ ആൻ ഹോഫ്മാൻ, എം ഡി; റെയ്ൻഹാർഡ് ഹോഹ്ഫ്ഫെൽഡ്, എംഡി; ടാനിയ Kümpfel, MD. നേറ്റലൈസമാബാക്ക് അസോസിയേറ്റഡ് അലർജിയ്ക്ക് പ്രതികരണമുണ്ടാക്കാൻ > ആൻറിബോഡികളുടെ ന്യൂട്രലിസിൻറെ ആദ്യകാല രൂപത്തോടെ . ആർച്ച് ന്യൂറോൽ. 2007; 64: 1331-1333.
> പോൾമാൻ സി.എച്ച്, ഓക്കോണർ പി.ഡബ്ല്യൂ, ഹവ്വാറോവ് ഇ, ഹച്ചിൻസൺ എം, കപ്പോസ് എൽ, മില്ലർ ഡിഎച്ച്, ഫിലിപ്സ് ജെ.ടി, ലബ്ബിൻ എഫ് ഡി, ഗിയോവനോണി ജി, വാജ്ജിത് എ, ടോൾ എം, ലിൻ എഫ്, പാൻസാറ എം, സാൻഡ്റോക്ക് എ.വി. അന്വേഷണ ഉദ്യോഗസ്ഥർ. മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ് പുനരാവിഷ്കരിക്കാനുള്ള നറ്ററ്റലിമാമാബിന്റെ ക്രമരഹിതമായ, പ്ലേബോ-നിയന്ത്രിത പരീക്ഷണം. എൻ എൻ ജി എൽ ജെ മെഡ്. 2006 മാർച്ച് 2; 354 (9): 899-910.
> റുഡിക് ആർഎ, സ്റ്റുവർട്ട് വൈ., കലാബരീസ് പി.എ., കോൺവറ്രക്സ് സി, ഗലെറ്റ എസ്.എൽ, റഡ്യൂ ഇ.ഡബ്ല്യു, ലബ്ലിൻ എഫ് ഡി, വീൻസ്റ്റോക്ക്-ഗട്ട്മാൻ ബി, വൈൻ ഡി.ആർ, ലിൻ എഫ്, പാൻസാറ എം, സാൻഡ്രോക്ക് AW; സെന്റിനൽ അന്വേഷകൻ. മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ് തുടർച്ചയായി നതാലിമുംബും ഇൻറർഫറോൺ ബീറ്റ -1എയും. എൻ എൻ ജി എൽ ജെ മെഡ്. 2006 മാര് 2; 354 (9): 911-23.
> "മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലെറോസിസ് ചികിത്സയ്ക്കായി മൈടോക്സൻറ്റോൺ (നോവന്റ്രോൺ) ഉപയോഗിക്കുന്നത്: അമേരിക്കൻ അക്കാദമി ഓഫ് ന്യൂറോളജി ഓഫ് തെറാപ്പിറ്റിക്സ് ആന്റ് ടെക്നോളജി അസ്സസ്സ്മെന്റ് സബ്കമ്മിറ്റി റിപ്പോർട്ട്." ന്യൂറോളജി. 2003; 61: 1332-1338.