രണ്ടാമത്തെ പഠനങ്ങൾ എച്ച് എസ് ഡോസ് എരിയോളിന്റെ എം.എസ്
മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ് ഉള്ള ഗർഭിണികൾ മൂന്നാം ത്രിമാസത്തിൽ 70% കുറച്ചു റിസ്ക് ഉണ്ടാക്കുമെന്ന് കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്. ഈ സംരക്ഷണത്തിൽ സ്ത്രീ ലൈംഗിക ഹോർമോൺ estriol ഒരു നിർണായക പങ്ക് വഹിക്കുമെന്ന് അവർ വിശ്വസിക്കുന്നു.
എസ്ട്രീയോൾ ഗർഭധാരണം പ്രത്യേകിച്ച് എസ്ട്രജൻ ആണ്. ഇത് പ്ലാസന്റ് നിർമ്മിച്ച് മൂന്നാമത്തെ ത്രിമാസത്തിൽ ഉയർന്ന തോതിൽ എത്തുന്നു.
അത്ഭുതകരമായ വാർത്തകൾ, ശാസ്ത്രജ്ഞർ എം.എസ്. ജനത്തോടു പെരുമാറാൻ എസ്ട്റിയോളിനെ കൂടുതൽ അടുത്ത് നോക്കിയിരിക്കുകയാണ്. അത് അവരുടെ രോഗം പതുക്കെ കുറയ്ക്കും.
എം എസ് റീസ്റ്റാപ്പുകൾ കുറയ്ക്കുന്നതിന് എസ്ട്രോൾ ഉപയോഗിച്ചുള്ള പിന്നിലെ ശാസ്ത്രം
രണ്ട് ഘട്ടങ്ങൾ പഠനവിധേയമാക്കിയ രണ്ട് പഠനങ്ങൾ എസ്റ്റീരിയൽ മിശ്രശബ്ദങ്ങൾ കുറയ്ക്കുന്നതിന് ഫലപ്രദമാണെന്നാണ്. ഒരു മരുന്നിന്റെ സുരക്ഷ വിലയിരുത്തുന്നതിനും അത് പ്രയോജനകരമാണോ ഇല്ലയോ എന്നതിനും ഘട്ടം 2 പഠനങ്ങൾ നടക്കുന്നു. അമേരിക്കയിലെ ഫുഡ് ആൻഡ് ഡ്രഗ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ (എഫ്ഡിഎ) ഒരു മരുന്നായി അംഗീകാരം ആവശ്യമുള്ള മൂന്നാം ഘട്ട പഠനങ്ങൾ. അതിനാല് തന്നെ വളരെ നേരത്തെ വിവരങ്ങള് ഇതാണ്, പക്ഷെ ആവേശകരമാണ്.
ദി ലാൻസറ്റ് ന്യൂറോളജിയിൽ രണ്ടു വർഷത്തെ പഠനത്തിൽ, 164 സ്ത്രീകൾ (18 മുതൽ 50 വയസ്സ് വരെ) പുനർവിചിന്തനം ചെയ്തുകൊണ്ടിരിക്കുന്ന 164 സ്ത്രീകൾ എസ്ട്രിയോൾ ദിവസ അല്ലെങ്കിൽ ദിവസേന ഒരു പോസിബോ ഗുള ലഭിക്കും. ഏത് വോളിയെയാണ് വിതരണം ചെയ്തത് സ്ത്രീകളെന്ന് പഠനത്തിൽ പങ്കെടുത്തവർ പോലും അറിഞ്ഞിരുന്നില്ല. പങ്കാളികൾ അടുത്തിടെ ആരംഭിച്ച കോപ്പക്സോൺ (glatiramer acetate) ന്റെ പതിവ് ദൈനംദിന 20 മി.ഗ്രാം കുത്തിവയ്പ്പിനൊപ്പം ദൈനംദിന എസ്റ്റീയോൾ ഗുളികയോ പ്ലാസബോ ഗുളിയോ സ്വീകരിച്ചു.
കോപ്പക്സോൺ, പ്ലാസ്ബോ എന്നിവയുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ കോപ്പക്സോൺ, എസ്റ്റീയോൾ എന്നിവ എടുത്ത് പങ്കെടുക്കുന്നവരുടെ പ്രതിവർഷ ശേഷിയിൽ ഗണ്യമായ കുറവുണ്ടെന്നു പഠനത്തിൽ കണ്ടെത്തി. എന്നാൽ രണ്ട് വർഷത്തിനകം, എസ്റ്റരിയോളും പ്ലാസ്റ്റിബോ പിടിച്ചെടുക്കുന്നവരും തമ്മിലുള്ള പ്രതിവർഷ നിരക്കിൽ വീണ്ടും കുറവുണ്ടായി. (അങ്ങനെയാണെങ്കിൽ).
പഠന ഫലങ്ങളുടെ ആദ്യഫലങ്ങൾ വാഗ്ദാനം ചെയ്തപ്പോൾ, ഒരു വർഷത്തിനു ശേഷം അതേ പുനർവ്യാഖ്യാനം രണ്ട് വർഷത്തിനു ശേഷം കാണാത്തത് എന്തുകൊണ്ടെന്ന് വ്യക്തമല്ല. പഠനത്തിലെ വലിയ പങ്കാളിത്തം ഉപയോഗിച്ച് ആവർത്തിച്ച് പഠിക്കുമെന്ന് വിദഗ്ധർ അഭിപ്രായപ്പെടുന്നു.
കോപ്പക്സോൺ ഗ്രൂപ്പുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ കോപ്പക്സോൺ, എസ്റ്റീയോൾ ഗ്രൂപ്പ് എന്നിവരുടെ ക്ഷീണം കൂടുതൽ മെച്ചപ്പെട്ടു.
എസ്റ്റീരിയൽ പഠനത്തിൽ നന്നായി സഹിഷ്ണുതയിലാണെന്നതാണ് നല്ല വാർത്ത. ഉദാഹരണത്തിന്, ബ്രെസ്റ്റ് ഫൈബ്രോസിസ്റ്റിക് രോഗം , ബ്രെസ്റ്റ് കാൻസർ, അല്ലെങ്കിൽ കട്ടിയുള്ള ഗർഭാശയ ലിംഗം (ഈസ്ട്രജന്റെ ഒരു രൂപമെടുക്കുന്നതിനുള്ള എല്ലാ ആശങ്കകളും) എന്നിവ വികസിപ്പിക്കുന്നതിലും, എസ്റ്റീയോളേയും ഇല്ലാത്തവരെയും ഇല്ലാത്ത സ്ത്രീകളുമായി യാതൊരു വ്യത്യാസവുമില്ല. രണ്ട് ഗ്രൂപ്പുകാർ തമ്മിലുള്ള ഒരേയൊരു വലിയ വേർതിരിവ് സ്ത്രീകളേക്കാൾ എറെരിയോളെടുത്ത് വരാത്ത സ്ത്രീകളിൽ ക്രമരഹിതമായ ആർത്തവചക്രങ്ങൾ കൂടുതലായിരുന്നു. സ്ത്രീകളേക്കാൾ എറെരിയോളമെടുക്കുന്ന സ്ത്രീകളിൽ യോനിബാധകൾ കുറവാണ്.
2002 ലെ മറ്റൊരു ചെറിയ പഠനങ്ങളിൽ, ദി അനാൾസ് ഓഫ് ന്യൂറോളജി പഠനത്തിൽ എംഎസ്ഐയുടെ പത്ത് നോൺ ഗർഭിണികൾ എസ്ട്രിയോളിന്റെ 8 മില്ലിഗ്രാം ദിനംപ്രതി ചികിത്സിച്ചു. എസ്ട്രിയോൽ ചികിത്സയ്ക്ക് മുമ്പുള്ള ആറുമാസത്തോടനുബന്ധിച്ച് എസ്റ്റീയോളുമായി 6 മാസത്തിനുള്ളിൽ ഗൊഡോളീനം-വർദ്ധിക്കുന്ന ഗർഗങ്ങളുടെ എണ്ണം ഗണ്യമായി കുറയുകയും ചെയ്തു.
ഇതുകൂടാതെ, ആറുമാസത്തേക്ക് സ്ത്രീയുടെ എസ്ട്രിയോളിന്റെ ചികിത്സ നിർത്തിവയ്ക്കുമ്പോൾ അവരുടെ ഗഡോലിനിയം-വർദ്ധിപ്പിക്കൽ നിഖിലുകൾ മുൻകൂർ ചികിത്സ അല്ലെങ്കിൽ അടിസ്ഥാന തലത്തിലേക്ക് തിരിച്ചുവന്നു. എന്നാൽ നാലുമാസത്തെ എസ്ട്രിയോളിന്റെ പുനരാരംഭിച്ചതിനു ശേഷം അവരുടെ മൂത്രപ്പുരയും വീണ്ടും തലച്ചോർ MRI- ൽ കുറച്ചിട്ടുണ്ട്- ഈ ചെറിയ പഠനത്തിൽ എസ്റ്റീയോളിന്റെ ഗുണം ഊന്നിപ്പറയുന്നു.
എം എസ്സിൽ എസ്ട്രീയോൾ റോൾ മനസിലാക്കി
ഒരു സ്ത്രീയുടെ രണ്ട് അണ്ഡാശയങ്ങൾ ഉൽപാദിപ്പിക്കുന്ന ഒരു ലൈംഗിക ഹോർമോൺ ആണ് എസ്ട്രജൻ. അത് പ്രത്യുൽപാദന അവയവങ്ങൾ (ഗർഭപാത്രം, യോനി, ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകൾ, അണ്ഡാശയത്തെ) വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള ഉത്തരവാദിത്തമാണ്. ആർത്തവ വിരാമം, മുലയൂട്ടൽ വികസനം, ഗർഭം, അസ്ഥി ആരോഗ്യം എന്നിവയിൽ നിർണായക പങ്കു വഹിക്കുന്നു.
ശരീരത്തിൽ ഉണ്ടാകാവുന്ന മൂന്ന് വ്യത്യസ്ത തരത്തിലുള്ള ഈസ്ട്രജൻ ഉണ്ട്:
- എസ്ട്രാഡൈല്
- എസ്തറോൺ
- estriol
എസ്ട്രാഡിലിൽ നിന്നും എസ്ട്രിയോണിൽ നിന്നും വ്യത്യസ്തമായി, എസ്റ്റീയോൾ ഗർഭധാരണം പ്രത്യേകിച്ച് ശരീരത്തിൻറെ സെല്ലുകളിൽ ഉള്ള എസ്ട്രജൻ റിസപ്റ്ററുകൾക്ക് (ഡോക്കിംഗ് സൈറ്റുകൾ) ദുർബലമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു.
മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ് ഗുണം ചെയ്യുന്നതിലൂടെ, കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹത്തെ സംരക്ഷിക്കുന്നതിൽ എസ്റ്റീരിയൽ ശക്തമായ പങ്കാണ് വഹിക്കുന്നത് എന്ന് ശാസ്ത്രജ്ഞന്മാർ വിശ്വസിക്കുന്നു. രോഗപ്രതിരോധസംവിധാനത്തിൽ, തലച്ചോറിലും, സുഷുമ്നാധാരത്തിലും, എസ്ട്രജൻ റിസപ്റ്ററുകളുമായി എസ്റ്റോറിയൽ ബന്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് ഇത് നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. വാസ്തവത്തിൽ, പരീക്ഷണാത്മക യാന്ത്രികഇൻമെൻ എൻസെഫലിറ്റിസ്, അല്ലെങ്കിൽ ഇഎഇഎ (എലിയുടെ മോഡൽ മോഡൽ) എസ്റ്റീരിയൽ നൽകുന്നത് സുഷുമ്ന കോർഡ് വീക്കം, മൈലിൻ നഷ്ടം എന്നിവ തടയാൻ സഹായിക്കുന്നു- MS ൽ കേടുപാടുകൾ ഉണ്ടാക്കുന്ന സംരക്ഷണ നാഡി കവരത്.
എസ്ട്രിയോൾ കൂടുതൽ ന്യൂറോ പ്രോട്ടോക്റ്റീവ്, കുറച്ചു വിഘടിച്ചുനിൽക്കുന്നതാണെന്ന്, വിദഗ്ദ്ധർ പറയുന്നു, അതായത് മസ്തിഷ്കവും നട്ടെല്ലും (നഖം) നഷ്ടപ്പെട്ട് മസ്തിഷ്കവും സുഷുമ്ബുവും സംരക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു, എന്നാൽ കേന്ദ്ര നാഡീവ്യവസ്ഥയിലെ വീക്കം തടയാനായില്ല. ഇതുകൊണ്ടാണ് MS ചികിത്സയ്ക്കായി എസ്റ്റീറിയോളിനൊപ്പം കോശജ്വത്തുവിരുദ്ധ മരുന്നുകൾ (നിലവിലെ രോഗം മാറ്റുന്ന ചികിത്സകളിൽ ഒന്ന് പോലെ) ആവശ്യമാണ്.
ഇത് എനിക്ക് എന്താണ് അർഥമാക്കുന്നത്?
യൂറോപ്പ്, ഏഷ്യ എന്നിവിടങ്ങളിൽ ചൂടുള്ള ഫ്ളാഷുകളും യോനിയിൽ ഉണക്കലുകളും പോലുള്ള മാനസിക രോഗ ലക്ഷണങ്ങൾ കൈകാര്യം ചെയ്യാനാണ് എസ്തീയോൾ നിലവിൽ യുഎസ്എയിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് അംഗീകാരം നൽകിയിരിക്കുന്നത്.
എംഎസ് ചികിത്സാരംഗത്ത് ഒരു വാഗ്ദാനമുണ്ടെങ്കിലും എസ്ട്രിയോളിനു പിന്നിൽ ശാസ്ത്രവും എം.എസ്. ലെ രോഗത്തെ സംരക്ഷിക്കുന്നതിൽ അതിന്റെ പങ്കും പൂർണ്ണമായി കളിയാക്കപ്പെട്ടിട്ടില്ല. മൂന്നാം ഘട്ട പഠനങ്ങൾ ഉൾപ്പെടെ കൂടുതൽ ഗവേഷണം പൂർത്തീകരിക്കേണ്ടതുണ്ട്. തെറാപ്പികൾ വികസിപ്പിക്കുന്നതിന് സമയമെടുക്കുന്നു, നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യം, സുരക്ഷ എന്നിവയ്ക്ക് അവസാനം ഇത് നല്ലൊരു കാര്യമാണ്.
ഉറവിടങ്ങൾ:
ബെബോ BF ജൂനിയർ, ഫൈഫെ-ജോൺസൺ എ, അഡ്ലർഡ് കെ, ബീം എജി, വാൻഡ്ബർക് എ എ, ഓഫർ എച്ച്. ലോ ഡോസ് ഈസ്ട്രജൻ തെറാപ്പി, രണ്ട് വ്യത്യസ്ത ഇൻബിൽഡ് മൗസ് സ്ട്രൈണുകളിൽ പരീക്ഷണാത്മക യാന്ത്രികഇൻഎൻഎഫ്എഫോമോമൈറ്റിറ്റീസ് രൂപവത്കരിക്കുന്നു. ജെ ഇമ്മാനുൽ. 2001 ഫെബ്രുവരി 1; 166 (3): 2080-9.
കൺഫാവൂക്സ് സി, ഹച്ചിൻസൺ എം, മണിക്കൂർ എം.എം., കോർട്ടിനിയോസ്-ടൂർനയർ പി, മോറൌ ടി. മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസിൽ ഗർഭാവന സംബന്ധിച്ചുള്ള പുനരധിവാസം. മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ് ഗ്രൂപ്പിലെ ഗർഭാവസ്ഥ. എൻ എൻ ജി എൽ ജെ മെഡ് 1998 ജൂലൈ 30, 339 (5): 285-91.
Spence RD, and Voskuhl RR: സിഎൻഎസ് വീക്കം, ന്യൂറോഡെഗനറേഷൻ ലെ എസ്ട്രജൻസ് ആൻഡ് ആൻഡ്രൻസ് എന്നിവയുടെ ന്യൂറോ പ്രോട്ടോക്റ്റീവ് ഇഫക്റ്റുകൾ. ഫ്രണ്ട് ന്യൂറോൻഡൊക്രിനോൾ 2012; 33: പേ. 105-115.
സെസൊട്ടേ et al. ഗർഭാവസ്ഥ ഹോർമോൺ എസ്റ്റിയോളിന്റെ മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ് ചികിത്സ. ആൻ ന്യൂറോൽ 2002 ഒക്ടോബർ 52 (4): 421-8.
Voskuhl RR et al. മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലറോസിസ് പുനർനിർമ്മിച്ച് സ്ത്രീകൾക്ക് ഗ്ലാറ്റിആർമേറ്റർ അസറ്റേറ്റും, എസ്ട്രിയോളും ചേർത്ത്: റാൻഡഡ്, ഫോർബോബോ നിയന്ത്രിത, ഘട്ടം 2 ട്രയൽ. ലാൻസെറ്റ് ന്യൂറോൽ . 2016 ജനുവരി 15 (1): 35-46.