രൂക്ഷമായ വ്യവസ്ഥകൾ സാധാരണമല്ല
ഹീമോസിസിസിയിൽ ഗണ്യമായ പങ്ക് വഹിക്കുന്ന കോശഘടനകളാണ് പ്ലേറ്റ്ലെറ്റുകൾ. (പരിക്കേറ്റ ശേഷം രക്തസ്രാവം തടയുന്നതിനുള്ള പ്രക്രിയ). അവയ്ക്ക് ന്യൂക്ലിയസ് ഇല്ല, എന്നാൽ പ്ലേറ്റ്ലറ്റ് പ്രവർത്തനത്തിന് സുപ്രധാന സൈറ്റോപ്ലാസ്വും പ്രോട്ടീനുകളും അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. അസ്ഥിയുടെ മജ്ജയിൽ megakaryocytes നിർമ്മിക്കുന്നത് പ്ലേറ്റ്ലെറ്റുകൾ.
പ്ലേറ്റ്ലെറ്റുകൾ പലപ്പോഴും റുമാറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസിൽ ഉയർത്തിയിട്ടുണ്ട്.
ഉയർന്ന പ്ലേറ്റ്ലെറ്റുകളുടെ അവസ്ഥ തൈമ്പോബോസൈറ്റോസിസ് എന്നറിയപ്പെടുന്നു.
റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് എന്ന നിലയിൽ സന്ധികളുടെ പ്രാഥമിക സ്ഥലമാണ് സന്ധികൾ. ഇവിടെയാണ് ന്യൂട്രോഫിലുകളും മാക്രോഫേജുകളും ഉൾപ്പെടുന്ന രക്തകോശങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്ന പ്രാദേശിക വീക്കം സംഭവിക്കുന്നത്. പ്ളേറ്റ്ലെറ്റ് ആക്ടിവേറ്റ് ചെയ്യുന്ന ഘടകം ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കാൻ ആ കോശങ്ങൾ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നു. ഇത് രക്തക്കുഴലുകളുടെ കുമിൾ രൂപപ്പെടുകയും, ശരീരത്തിൽ ഒരു കോശജ്വലനത്തിന് ഇടയാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
പ്ലേറ്റ്ലെറ്റുകൾ ഇൻ റുമാറ്റോയ്ഡ് ആർട്ടിറിസ്
സാധാരണ ജനസംഖ്യയിൽ 150,000-400,000 / mm3 ഉള്ള ഒരു പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് എണ്ണം ഉണ്ട്. 1972 ആയപ്പോഴേക്കും, മെഡിക്കൽ സാഹിത്യത്തിൽ ഇത് ഗവേഷകർ കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്. ഏകദേശം മൂന്നിലൊന്ന് റുമാറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് രോഗികളിൽ ഗവേഷകർ കണ്ടെത്തിയതായി കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്.
രോഗകാരണവുമായി നേരിട്ട് ബന്ധമുണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തി. ഉയർന്ന രക്തക്കുഴലുകളുടെ എണ്ണവും അനീമിയയും , രക്തചംക്രമണവ്യൂഹം (രക്തക്കുഴലുകളുടെ എണ്ണം വർദ്ധിച്ചു), റുമാറ്റോയ്ഡ് ഘടകം എന്നിവ തമ്മിലുള്ള ബന്ധം ഗവേഷകർ കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്.
ഹീമോഗ്ലോബിന്റെയും പ്ലേറ്റ്ലെറ്റിന്റെയും എണ്ണത്തിൽ ഒരു വിപരീത ബന്ധം ഉണ്ട്. അതായത്, ഹീമോഗ്ലോബിൻ കുറവാണെങ്കിൽ, പ്ലേറ്റ്ലറ്റ് എണ്ണം ഉയർന്നതാണ്. Sideropenia (ഇരുമ്പ് അവശതലം), പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് കൗണ്ട് എലിവേഷൻ എന്നിവ അസോസിയേഷന്റെ അസോസിയേഷനെ കണ്ടെത്തിയില്ല.
കടുത്ത റുമാറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിനൊപ്പമുള്ള ചിലർക്ക് ഒരു ദശലക്ഷത്തിലധികം പീറ്റർലെറ്റ് അടങ്ങിയിരിക്കാം.
മരുന്ന് ഉപയോഗിച്ച് മരുന്നുകൾ നിയന്ത്രിക്കപ്പെടുമ്പോൾ, പ്ലേറ്റ്ലെറ്റിന്റെ എണ്ണം സാധാരണയായി സാധാരണ കാണിക്കുന്നു.
പ്ലേറ്റ്ലെറ്റുകൾക്ക് മാത്രമല്ല റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് മാത്രമല്ല, മറ്റ് കോശജ്വലനാവസ്ഥയിലുമാണ്. ഉയർന്ന പ്ലേറ്റ്ലെറ്റുകൾക്കും വൃക്കസംബന്ധത്തിനും ഇടയിൽ ഒരു വലിയ പരസ്പരബന്ധം കണ്ടെത്തുകയുണ്ടായി. പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് കൗണ്ടറുകൾ ഉയർത്തിയ ആളുകളിൽ പലപ്പോഴും റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് (ശരീരത്തിൻറെ ഭാഗങ്ങൾ മാത്രം ശരീരത്തെ ബാധിക്കുന്നില്ല) കൂടുതൽ അസാധാരണമായ പ്രകടനങ്ങൾ കണ്ടെത്തി.
കാരണങ്ങൾ
റുമാറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് ലെ ഉയർന്ന പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് കൗണ്ടുകൾക്കുള്ള ഏറ്റവും നല്ല വിശദീകരണം, ശ്വാസകോശത്തിലെ സന്ധിവാതത്തിന്റെ സാധാരണ സ്വഭാവമുള്ള, ദീർഘകാല വിളർച്ചയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. റുമാറ്റിക് ഡിസീസ് ഓഫ് ആൻസൽസ് പ്രകാരം, പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് ഹോമിയോസ്റ്റാസിസ് നിയന്ത്രിക്കുന്നത് thrombopoietin ആണ്.
Megakaryocyte വളർച്ചയ്ക്കും വ്യത്യസ്തതയുടെ പ്രധാന നിയന്ത്രണത്തിനും Thrombopoietin ആണ്. ടൈം ബോഫോയ്റ്റീൻ ഋതൂപോപോൈറ്റീൻ (റെഡ് രക്തകോശ ഉൽപാദനത്തിൽ ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന ഒരു ഹോർമോൺ) സംബന്ധമായ രാസപരമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണെന്ന് കരുതപ്പെടുന്നു. കാരണം, ടൈറ്റിംഗുലോസൈറ്റോസിനോടടുത്തുള്ള വിളർച്ച രോഗികൾ (പക്വമായ ചുവന്ന രക്തകോശങ്ങളുടെ എണ്ണം), വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന erythropoietin നിലകൾ എന്നിവ സാധാരണ പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് കൗണ്ടികളിൽ കൂടുതലാണ്. അനീമിയയും റുമാറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്ററുമുള്ള ആളുകളിൽ ഋയോപയോക്തേന്റെ അളവ് വർധിക്കുകയാണെങ്കിൽ, പ്ലേറ്റ്ലെറ്റിലെ ഉയർന്ന അളവുകളുണ്ടാകാം.
പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് നാശനഷ്ടം അല്ലെങ്കിൽ ഉപഭോഗം വർദ്ധിപ്പിച്ചത് പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് ഉൽപാദനം മൂലമുണ്ടാകുന്ന മറ്റൊരു സാധ്യതയായിരിക്കും. ഉയർന്ന രക്തക്കുഴൽ കണക്കുകൾ റുമാറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് എന്ന പ്രതിരോധ പ്രതിരോധവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണെന്ന് ഗവേഷകർ പറയുന്നു.
കെൽലിയുടെ പാഠപുസ്തകം റുമാറ്റോളജി പ്രകാരം റുമാറ്റിക് അസുഖങ്ങളിൽ ഉയർന്ന അളവിലുള്ള പ്ലേറ്റേൾ കൗണ്ടുകൾക്ക് മൂന്ന് പ്രധാന കാരണങ്ങളുണ്ട്:
- റിയാകോമിക്ക് തൈറോബേസിടോസിസ്, ദീർഘകാല വീക്കം പ്രക്രിയയ്ക്ക് ദ്വിതീയമായത്. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ സൈറ്റോകൈൻ (IL-1, IL-6, TNF) ഒരു പ്ലേറ്റ്ലറ്റ് ഉൽപാദനത്തിൽ നിയന്ത്രണം ഏർപ്പെടുത്തുമ്പോൾ സജീവ മധ്യസ്ഥരായിരിക്കാം.
- പാരമ്പര്യമായ തംബോസോ അയോണക്ഷം ഒരു പാരമ്പര്യേതര gene mutation മൂലം ഉണ്ടായേക്കാം.
- Clonal thrombocytosis (പ്രാഥമിക അല്ലെങ്കിൽ അത്യാവശ്യം thrombocytosis) എന്നനിലയിൽ തുടർച്ചയായ megakaryocyte വ്യാപന കാരണം പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് ഉത്പാദനത്തിന്റെ അനിയന്ത്രിതമായ അസാധാരണമാണ്.
> ഉറവിടങ്ങൾ:
> ഹച്ചിൻസൺ ആർ.എം. റുമാറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് ലെ തമോബോസൈറ്റോസിസ് . അനാൾസ് ഓഫ് ദി റുമാറ്റിക് ഡിസീസ്. (1976) 35: 138
> കിരാസ് എസ്. ക്ലിനിക്കൽ റുമാറ്റോളജി, തുംബോബോസൈറ്റൊസിസ് എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് ശ്വാസകോശരോഗങ്ങളിൽ രക്തസ്രാവം ശ്വാസോച്ഛ്വാസം ഉണ്ടാകുന്നു. 2002 നവംബര്; 21 (6): 453-6.
> കെൽലേസ് ടെക്സ്റ്റ്ബുക്ക് ഓഫ് റീമമാളജി. ഒൻപതാം പതിപ്പ്. അദ്ധ്യായം 17. പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ്സ് ആൻഡ് റുമാറ്റിക് ഡിസീസ്. പേജുകൾ 249-251.
> റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർട്ടിടിസ് ലെ തംബോബിസൈറ്റുകൾ. സ്കാൻഡിനേവിയൻ ജേണൽ ഓഫ് റീമമാളജി. സെല്റോസ്, ഓ. 1972 1: 136.