FDA Approved Rezūm System: BPH നായി ഒരു പുതിയ, സുരക്ഷിത സമീപനം
പുരുഷന്മാരുടെ പ്രായം പ്രായമാകുമ്പോൾ അത് വളരെ സാധാരണമായ പ്രശ്നമാണ് ബെനിൻ പ്രോസ്റ്റാറ്റിക് ഹൈപ്പർട്രോഫി (ബിഎച്ച്പി). ഏത് ചികിത്സയാണ് ലഭ്യമാകുന്നത്, അവർ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് അല്ലെങ്കിൽ പുതിയ ശരീരത്തിന് പകരം Rezūm® സിസ്റ്റം എന്ന് വിളിക്കുന്ന മരുന്നുകളോട് എങ്ങനെ താരതമ്യം ചെയ്യുന്നു?
പുരുഷൻമാരിലെ പുതിയ പ്രോസ്റ്റാമെറ്റിക് ഹൈപ്പർട്രോഫി (ബിഎച്ച്പി) പുതിയ ചികിത്സ
75 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ള പുരുഷന്മാരിൽ പകുതിയും ഉറക്കത്തിൽ നിന്ന് രാത്രി പലതവണ കിടക്കയിൽ നിന്ന് കിടക്കാം. ( നക്ത്വൂറിയ .) പലർക്കും ഇത് വലിയതോതിലുള്ള പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഗ്രന്ഥി ആണ്.
പ്രോസ്റ്റേറ്റ് അർബുദം മൂലം പൊട്ടിത്തെറിച്ച പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഗ്രന്ഥി പൂവണിയുളവാക്കിയെങ്കിലും പലപ്പോഴും അസ്വാസ്ഥ്യകരമായ അവസ്ഥയായ ബെൻയിൻ പ്രോസ്റ്റാറ്റിക് ഹൈപ്പർട്രോഫി (ബിഎച്ച്പി) കാരണമാണത്.
ശസ്ത്രക്രീയമായി പ്രോസ്റ്റേറ്റ് നീക്കം ചെയ്യുമ്പോൾ മൂത്രപ്പുരയിലെ പുരോഗതി മെച്ചപ്പെടുത്താം. എന്നാൽ ഈ രീതി പൂർണ്ണമായും അപകടസാധ്യതയുള്ളതല്ല. ചില അസ്വാസ്ഥ്യങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ വൈകല്യങ്ങൾ സാധാരണമാണ്. മറ്റു ചികിത്സാരീതികൾ (ചുവടെ ചർച്ച ചെയ്യപ്പെട്ടിട്ടുള്ളത്) മരുന്നുകളും, ചുരുങ്ങിയ ശിരസ്സറുത്ത ശസ്ത്രക്രിയകളും ഉൾപ്പെടുന്നു. BPH അപകടകരമായ ഒരു അവസ്ഥയിലല്ല, മറിച്ച്, നിശബ്ദതയോടെ സഹിക്കേണ്ടതിന് പകരം പലരെയും തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നു.
കഴിഞ്ഞ വർഷം, ഫുഡ് ആൻഡ് ഡ്രഗ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ (എഫ്ഡിഎ), Rezūm® സിസ്റ്റം അംഗീകരിച്ചു, പൂർണ്ണമായും പുതിയ, സുരക്ഷിതമായി BPH ചികിത്സാ സമീപനം സ്വീകരിക്കുന്നു. ലളിതമായ, അഞ്ചു മിനിറ്റ് ഓഫീസ് നടപടിക്രമം പാർശ്വഫലങ്ങൾ കുറഞ്ഞ റിസ്ക് മൂലം ശരിയായ മൂത്രത്തിൽ ഒഴുകുന്നു. അങ്ങനെ ചെയ്യുന്നതിലൂടെ, ദശലക്ഷക്കണക്കിന് മനുഷ്യർക്ക് ജീവിത നിലവാരം മെച്ചപ്പെടുത്താനുള്ള ഈ നടപടിക്ക് ഉണ്ട്.
ദൗർഭാഗ്യകരമായ അനാട്ടമി
യുറേത്ര - അണുകേന്ദ്രം വാൽനട്ട് വലിപ്പമുള്ള പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഗ്രന്ഥിയിലൂടെ നേരിട്ട് പിൻവലിക്കുന്ന ട്യൂബ്.
പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ടിഷ്യുകൾ പുരുഷപ്രായത്തിൽ വളരുന്നു, ഇത് ഗ്രന്ഥിക്ക് വളരെയേറെ പുരോഗമിക്കുന്നു. ഒരു വലയത്തെ അരക്കെട്ടിന് ചുറ്റും വലിച്ചുകൊണ്ട് ചുറ്റിപ്പിടിക്കുന്നു. ഇത് ഒരൊറ്റ തവണയിൽ മൂത്രശങ്കയെ മുഴുവനായി ശൂന്യമാക്കുവാൻ ഇത് കൂടുതൽ ബുദ്ധിമുട്ടാക്കിത്തീർക്കുന്നു. മൂത്രശങ്കയ്ക്കു വേണ്ടിയുള്ള ഊർജ്ജം ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, ഒരു സമയത്ത് ഒരു തമാശയാണിത്. രോഗലക്ഷണങ്ങൾ സാധാരണയായി തികച്ചും ക്ലാസിക് ആണെങ്കിൽ, ഏത് ചികിത്സയ്ക്കുമുൻപ് ബിപിഎൽ രോഗനിർണ്ണയത്തിന് ഡോക്ടർ പരിശോധിക്കും .
BPH നായുള്ള ഇപ്പോഴത്തെ ചികിത്സ ഓപ്ഷനുകൾ
സാധ്യതയുള്ള ആനുകൂല്യങ്ങളും അപകടസാധ്യതകളും മനസിലാക്കാനും BPH (Rezūm® സിസ്റ്റം ഉൾപ്പടെ) ചികിത്സയ്ക്കായുള്ള ഓപ്ഷനുകൾ താരതമ്യം ചെയ്യുന്നതിനായി ലഭ്യമായ വ്യത്യസ്ത ഓപ്ഷനുകളെക്കുറിച്ച് ചർച്ച ചെയ്യുന്നത് സഹായകരമാണ്. ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നവ:
ശസ്ത്രക്രിയ - സർജറി പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഗ്രന്ഥിയെ നീക്കം ചെയ്യാൻ, പ്രോസ്റ്റേറ്റ് അല്ലെങ്കിൽ ടർപിൻ എന്ന ട്രാൻസ്ററൽട്രൽ റിക്രൂട്ട്മെന്റ് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നു, അത് സാധാരണ അനസ്തേഷ്യയിലൂടെയാണ് നടത്തുന്നത്. ഒരു ഉപകരണ ശ്രേണിയെ യുറത്രത്തിൽ ഉള്പ്പെടുത്തുകയും ചുണ്ടിന്റെ ചുറ്റുമുള്ള പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഭാഗത്തെ നീക്കം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു. പാർശ്വഫലങ്ങൾ അനസ്തേഷ്യയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടവ, അതുപോലെതന്നെ വൈകല്യവും അനിയന്ത്രിതവുമാണ്.
മരുന്നുകൾ - BPH നായുള്ള രണ്ട് വ്യത്യസ്ത തരത്തിലുള്ള മരുന്നുകൾ ഉണ്ട്:
- പ്രോസ്കാർ (ഫിനേസ്റ്റാഡ്സൈഡ്), അഡോഡാർട്ട് (ഡുറ്റെസ്റ്റാസ്റ്റൈഡ്) എന്നിവ പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഗ്രന്ഥി വളരുന്ന ഒരു ഹോർമോൺ തടയുന്നു.
- ആസ്തമ ബ്ലോക്കറുകൾ പ്രോസ്റ്റേറ്റിനുള്ളിലെ മിനുസമുള്ള പേശികൾ വിശ്രമിച്ചുകൊണ്ട് പ്രവർത്തിക്കുന്നു, അതിനാൽ യൂറിയയ്ക്ക് കുറഞ്ഞ മർദ്ദം ലഭിക്കുന്നു. ഹൈട്രിൻ (ടെറാസോസിൻ,) കാർറാറ (ഡോക്സാസോസിൻ,) യുററാട്രൽ (അൽഫസോസോസിൻ), ഫ്ലോമോക്സ് (ടാംസുലോക്സിൻ.)
ചുരുങ്ങിയ രീതിയിലുള്ള അണുവിരുദ്ധ നടപടികൾ - പരമ്പരാഗത ശസ്ത്രക്രിയയെക്കാൾ ചുരുങ്ങിയത് അക്രപ്പെടുക്കൽ നടപടികൾ കുറവാണ്, എന്നാൽ ചിലപ്പോൾ വളരെ ഫലപ്രദമാകാം. ഓപ്ഷനുകളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:
- ട്യൂണ - ട്രാൻസ്റേർതൽ ഇൻവെൽ അലെലേഷൻ
- TUMT - Transurethral microwave thermotherapy
Rezūm ® സംവിധാനവും ചുരുങ്ങിയ കൈയേറ്റ പ്രക്രിയയാണ്.
പകര ചികിത്സകൾ - പാൽമെറ്റോ പോലെയുള്ള ബി.ഫിയുടെ ഹെർബൽ ചികിത്സകൾ ഫലപ്രദമാണെന്ന് നിലവിലെ സമയത്ത് യാതൊരു തെളിവുമില്ല.
ഒരു പുതിയ സമീപനം: BPH- യ്ക്കായുള്ള രസീം സിസ്റ്റം
ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ബദലായി Rezūm® സിസ്റ്റം സെല്ലുകളെ കൊല്ലാൻ നീരാവി ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഇതെങ്ങനെയാണ് പ്രവർത്തിക്കുന്നത്:
- പ്രോസ്റ്റേറ്റിനെ നയിക്കുന്ന ഞരമ്പുകളിലേക്ക് നട്ടെല്ലിന് ലിഡോകൈൻ കുത്തിവെച്ചിരിക്കുന്നു.
- യൂറോളജിസ്റ്റ് വഴി, യൂറോളയിലൂടെ പ്രോസ്റ്റേറ്റ് വഴി പ്രത്യേകമായി രൂപകല്പന ചെയ്ത സിസസ്ക്കോപ്പ് കടന്നുപോകാൻ ലിഡോകൈൻ ജെൽ പിന്നീട് യൂറേറയിലേക്ക് കുത്തിവെച്ചിരിക്കുന്നു. (പൊതുവായമോ സുഷുമ്നൽ അനസ്തീഷ്യയോ ആവശ്യമില്ല, നടപടിക്രമം വേദനാജനകമല്ല.)
- പ്രോറോട്ടിലെ നാല് മുതൽ 10 വരെ സോളിഡൊ യൂറോളജിസ്റ്റ് തിരഞ്ഞെടുക്കുകയും ഓരോന്നിനും ചെറിയ അളവിൽ നീരാവി അയക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. നീരാവി ശരീരത്തെ ശമിപ്പിക്കുന്ന ശൃംഖലയെ കൊല്ലുന്നു. ഓരോ കുത്തിവച്ച് ഒൻപത് സെക്കന്റിനും അഞ്ച് മിനിറ്റിനുള്ളിൽ പ്രക്രിയ പൂർത്തിയാക്കും.
കാത്തിരുന്നും വാച്ചും
പുരുഷന്മാർ മൂത്രം ഒഴിച്ച് മൂത്രമൊഴിച്ചതിന് മൂത്രം ഒഴിച്ചുവരുന്നു. അതിനുശേഷം, ഒരു സമയത്തേക്ക് അടിയന്തിരവും, മൂത്രസിദ്ധാന്തത്തിന്റെ ആവൃത്തിയും അനുഭവിക്കാൻ സാധാരണയാണ്. മെച്ചപ്പെടുത്തൽ അടിയന്തിരമല്ല. എന്നിരുന്നാലും, മൂത്രം ഒഴുകുന്നതിൽ ചില മെച്ചപ്പെടുത്തലുകൾ സാധാരണയായി മൂന്നു ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ കാണുന്നു. നാടകീയമായ പുരോഗതി മൂന്നുമാസമെടുക്കും.
BPH നായുള്ള റിസം സിസ്റ്റത്തിന്റെ ഫലങ്ങളെക്കുറിച്ച് എന്താണ് അറിയപ്പെടുന്നത്?
Rezūm® സിസ്റ്റം പുതിയതുകൊണ്ട്, ഡോക്ടർമാർക്ക് അതിൽ പരിമിതമായ അനുഭവം ഉണ്ട്. ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങളിൽ, ഈ പ്രക്രിയ ഒരു പുരുഷന്റെ പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഉപയോഗിച്ച് പുരുഷന്മാരായി ഉപയോഗിച്ചു. വലിയ പ്രിസ്റ്റേറ്റുകളിൽ ഈ രീതി എത്ര നന്നായി പ്രവർത്തിക്കുന്നുവെന്നത് ഇപ്പോൾ പരീക്ഷിക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.
നടപടിക്രമങ്ങളിൽ നിന്ന് പ്രധാനപ്പെട്ട ഒരു മെഡിക്കൽ പ്രശ്നങ്ങളും റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തിട്ടില്ല. നീരാവി ചൂട് പ്രോസ്റ്റേറ്റിനു വിധേയമായിരിക്കുന്നതിനാൽ, എജക്ഷൻ അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ഉദ്ധാരണം ഉണ്ടാകാനുള്ള കഴിവ് ബാധകമല്ല. ചികിത്സ മൂത്രത്തിൽ സ്ഫിൻകാർക്ക് കേടുവരുത്തുന്നില്ല കാരണം, അസ്തിത്വത്തിന്റെ സാധ്യത വളരെ കുറവാണ്.
Rezūm® സിസ്റ്റത്തിന്റെ ദീർഘകാല ഫലങ്ങൾ ഇനിയും ലഭ്യമല്ല. ഭാവിയിൽ രണ്ടാം ചികിത്സ ആവശ്യമുണ്ടോ, അങ്ങനെയാണെങ്കിൽ, ഭാവിയിലേക്കുള്ള എത്രയോ അജ്ഞാതമാണ്. പോസ്റ്റ്-ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണ ഫലങ്ങൾ വിലയിരുത്തുന്നത് ഇപ്പോൾ ഈ ചോദ്യങ്ങളിൽ ചില ചോദ്യങ്ങൾക്ക് ഉത്തരം നൽകുന്നതിന്റെ പ്രതീക്ഷയോടെയാണ്.
ചികിത്സ നേടുന്നു
FDA, Rezūm® സിസ്റ്റം അംഗീകരിച്ചതിനു ശേഷം, ആ പ്രക്രിയ വികസിപ്പിച്ചെടുത്തത്, ക്ലിനാന്റ് ക്ലിനിക് ഉൾപ്പെടെയുള്ള ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങളിൽ ഏർപ്പെട്ടിരുന്ന ചില മെഡിക്കൽ സെന്ററുകൾ രോഗികൾക്ക് കൊടുക്കാൻ അനുവദിച്ചു. ക്ലീവ്ലാണ്ട് ക്ലിനിക് 2016 ഫെബ്രുവരിയിൽ ചികിത്സയ്ക്കായി ഉപയോഗിച്ചുതുടങ്ങി. ഫലപ്രാപ്തി എങ്ങനെ നിർവഹിക്കണമെന്ന് രാജ്യവ്യാപകമായി സഹപ്രവർത്തകരെ പഠിപ്പിക്കുകയും ചെയ്തു.
ഒരു സാധാരണ പ്രശ്നത്തിന് കൂടുതൽ രോഗിക്ക് സൗഹൃദ ചികിത്സയുള്ള ഒരു യുഗത്തിൽ റെസ്യൂം സിസ്റ്റം പ്രവർത്തിച്ചു. ഭാഗ്യവശാൽ, അത് ഒരു തുടക്കം മാത്രമാണ്. BPH ചികിത്സയ്ക്കായി മൂന്ന് വ്യത്യസ്ത സിസ്റ്റങ്ങളുടെ ക്ലിനിക്കൽ ട്രയലുകളിൽ ഇപ്പോൾ ഞങ്ങൾ രോഗികളെ ചേർക്കുന്നു, എല്ലാം കുറവുള്ള പാർശ്വഫലങ്ങൾക്കുള്ള സാധ്യതയുമുണ്ട്.
അനിയന്ത്രിത ബി.ഫാം സങ്കീർണ്ണതകൾ
അന്തിമ കുറിപ്പായി, ചികിത്സയില്ലാത്ത BPH ന്റെ സങ്കീർണതയെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. തീർച്ചയായും, ബിഫിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ നിങ്ങളുടെ ജീവിത ഗുണത്തെ ബാധിക്കും. ഇതുകൂടാതെ, ചികിത്സയ്ക്കായി BPH ഇതിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം:
- ബ്ലാഡർ അണുബാധകൾ
- മൂർച്ചയുള്ള കല്ലുകൾ
- കിഡ്നി ക്ഷതം (മൂത്രത്തിന്റെ ഒഴുക്ക് തടസ്സപ്പെട്ടാൽ അത് നിങ്ങളുടെ വൃക്കയിലേക്കു തിരിയുമ്പോൾ)
- മൂത്രമൊഴിക്കുന്നതിനുള്ള കഴിവില്ലായ്മ ( മൂത്രസഞ്ചി ഔട്ട്ലെറ്റ് തടസ്സം ) വളരെ വേദനാജനകമാണ് കൂടാതെ അടിയന്തിരാവസ്ഥയാണ്
റെസിം സിസ്റ്റത്തിലും BPH നായുള്ള ചികിത്സകളുടെ ചുവടെയുള്ള ലൈനിലും
75 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ള 50 ശതമാനം പുരുഷന്മാരെ ബാധിക്കുന്ന ഒരു പ്രശ്നമാണ് ബിപിഎൽ. 85 വയസ്സിന് മുകളിലുള്ളവരിൽ 90 ശതമാനവും ബിപിഎൽ ബാധിക്കുന്നുണ്ട്. നിങ്ങളുടെ ജീവിതശൈലിയിൽ അസ്വാസ്ഥ്യവും പ്രതികൂലവുമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ കൂടാതെ, ബിപിഎച്ച് മറ്റ് സങ്കീർണതകൾക്ക് ഇടയാക്കും. കഴിഞ്ഞ കാലങ്ങളിൽ, ക്ഷയരോഗചികിത്സാ നടപടിക്രമങ്ങൾ (TURP) മാത്രമാണ് ഏക ചികിത്സ നൽകിയിരുന്നത്. Rezūm® System നിലവിൽ ലഭ്യമായ പ്രക്രിയകൾക്കും മരുന്നുകൾക്കുമായി പുതിയതും സുരക്ഷിതവുമായ ഒരു ബദൽ ചേർക്കുന്നു.
യു.എസ്. ന്യൂസ് & വേൾഡ് റിപ്പോർട്ടിന്റെ കണക്കു പ്രകാരമുള്ള രാജ്യത്തിന്റെ നമ്പർ 2 ന്യൂറോളജി പ്രോഗ്രാമായ ക്ലീവ്ലാന്റ് ക്ലിനിക്കിന്റെ ഗ്ലക്ക്മാൻ യൂറോളജിക്കൽ ആൻഡ് കിഡ്നി ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ടിലെ പ്രോസ്റ്റേറ്റ് സെന്ററിൽ BPH ൽ ബിർച്ച് പഠിക്കുന്ന യൂറോളജിസ്റ്റ് ഡോ .
> ഉറവിടങ്ങൾ:
> ഡിക്സൺ, സി., സെഡാനോ, ഇ., പാസിക്, ഡി. റെസ്റം സിസ്റ്റത്തിന്റെ ശേഷി, സുരക്ഷിതത്വം താഴ്ന്ന ഉർവനറിക് രോഗലക്ഷണത്തിനുള്ള വാട്ടർ വേപ്പർ ട്രീറ്റ്മെന്റ് പ്രോസ്റ്റെറ്റിറ്റിക് ഹൈപ്പർ പ്ലാസ്യാ ദൗർലഭ്യം. യൂറോളജി . 2015. 86 (5): 1042-7.
> റോബർട്ട്, സി., ഗംഗെ, എസ്., ഗിട്ടൽമാൻ, എം. Convective Thermal Therapy: Lower Uuroinary Symptoms for Randomized Controlled and Prospective Crossover Studies of Durable 2-Year Results എന്നതുകൊണ്ട് ബിനെയെസ്റ്റ് പ്രോസ്റ്റാക്റ്റിക് ഹൈപ്പർ പ്ലാസിയ. യൂറോളജി ജേർണൽ . 2017. 197 (6): 1507-1516.
> വൂ എച്ച്., ആർ. ഗോൺസാലസ്. റിസം സിസ്റ്റത്തിന്റെ കാഴ്ചപ്പാട്: കോൻറക്റ്റീവ് റേഡിയോ തീർക്കുക ഊർജ്ജ താപമാപിനി തെറാപ്പി ഉപയോഗിച്ചുള്ള ബിനാലെ പ്രോസ്റ്റാക്റ്റിക് ഹൈപ്പർപ്ലാസിക്ക് ചുരുങ്ങിയ വൃണതൈമാറ്റി ചികിത്സാ തന്ത്രം. മെഡിക്കൽ ഡിവൈസുകൾ (ഓക്ലാൻഡ്) . 2017. 10: 71-80.