ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ പ്രോട്ടോൺ ബീം തെറാപ്പി എന്താണ്? ഈ ചികിത്സാരീതി എപ്പോഴാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്, മറ്റ് ചികിത്സകൾക്ക് അനുയോജ്യമായ ഗുണങ്ങളും ഗുണങ്ങളും എന്തൊക്കെയാണ്, സാധ്യമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ എന്തെല്ലാമാണ്?
പ്രോട്ടോൺ ബീം തെറാപ്പി എന്താണ്?
ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ ബാധിതരിൽ പകുതിയിലേറെയും പ്രോട്ടോൺ ബീം തെറാപ്പി പോലെയുള്ള തരം റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പിക്ക് ഉണ്ട് . ഉയർന്ന ഊർജ്ജം എക്സ്-റേ ഒരു ട്യൂമറിലേക്ക് എത്തിക്കുന്നതിലൂടെ പരമ്പരാഗത റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി പ്രവർത്തിക്കുന്നു. ഇതിനു വിപരീതമായി, പ്രോട്ടോൺ ബീം ടിമറി പ്രോട്ടോണുകളുടെ രൂപത്തിൽ ഊർജ്ജം നൽകുന്നത് ടിഷ്യു നശിപ്പിക്കുന്ന ഒരു മേഖലയിലേക്ക്.
ഈ പ്രോട്ടോണുകൾ ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കാൻ ഊർജ്ജം ഉളവാക്കാൻ കണികാ ആക്സിലറേറ്റർ ഉപയോഗിക്കുന്നു. കണികാ ആക്സിലറേറ്റർക്ക് വേണ്ടുന്ന ചെലവും സ്ഥലവും കാരണം, ക്യാൻസർ സെന്ററുകളിൽ മാത്രമാണ് ഈ സംവിധാനങ്ങൾ അമേരിക്കയിലും ലോകത്താകമാനമായും നൽകുന്നത്.
പ്രോട്ടോൺ ബീം തെറാപ്പി എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു?
മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, പ്രോട്ടോണുകൾ എന്നറിയപ്പെടുന്ന പോസിറ്റീവ് ചാർജ്ജ് ചെയ്ത കണങ്ങളെ ഒരു ട്യൂമർ കൂട്ടിചേർത്ത് പ്രോട്ടോൺ ബീം തെറാപ്പി പ്രവർത്തിക്കുന്നു. അർബുദ കോശങ്ങളുടെ മരണത്തിനു കാരണമായ പ്രോട്ടൺസ് ട്യൂണറിലുള്ള അർബുദകോശങ്ങളുടെ ജനിതക സാമഗ്രിക്ക് കാരണമാകുന്നു.
പെൻസിൽ ബീം സ്കാനിങ് എന്നറിയപ്പെടുന്ന പ്രോട്ടോൺ ബീം ടിമോറിയുടെ ഏറ്റവും പുതിയ രൂപം ട്യൂമർ വഴി പ്രോട്ടോണുകളുടെ ഒഴുക്ക് അയയ്ക്കാനായി സ്പോട്ട് സ്കാനിംഗ് ഉപയോഗിക്കുന്നു.
പ്രോട്ടോൺ ബീം തെറാപ്പി വ്യത്യാസം എങ്ങനെ പരമ്പരാഗത വികിരണം തെറാപ്പി നിന്ന്?
റേഡിയേഷൻ ഓക്പോളജിസ്റ്റായ ക്യാൻസർ സ്പെഷ്യൻ റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി, പ്രോട്ടോൺ ബീം തെറാപ്പി എന്നീ നിർദ്ദേശങ്ങളും കാൻസറിനു കാരണമാകുന്നു.
സാധാരണ റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പിക്ക് വിപരീതമായി, പ്രോട്ടോൺ ബീം ടിപ്പസ്സ് ടിഷ്യൂവിന്റെ വളരെ കൃത്യമായ മേഖലയിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു. ഈ ഊന്നൽ വിതരണത്തെ കൂടുതൽ അളവിലുള്ള റേഡിയേഷൻ ഉപയോഗിക്കാൻ അനുവദിക്കുക മാത്രമല്ല, അടുത്തുള്ള ക്യാൻസർ ഇതര കോശങ്ങൾക്ക് കേടുപാടുകൾ ഉണ്ടാവുകയും ചെയ്യുന്നു. കോശങ്ങൾക്ക് സമീപത്തുള്ള ആരോഗ്യകരമായ ടിഷ്യുകൾക്ക് ക്ഷതം സംഭവിക്കുന്നത് മിക്ക പാർശ്വഫലങ്ങളിലും, ദ്വിതീയ ക്യാൻസറുകളുടെ വികസനം (പ്രാഥമിക അർബുദ ചികിത്സ മൂലമുണ്ടാകുന്ന കാൻസർ) പോലുള്ള ദീർഘകാല പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉൾപ്പെടെയുള്ള ഫലങ്ങളാണ്.
പ്രോട്ടോൺ ബീം ടിമോറിയുടെ ഏറ്റവും വലിയ ഗുണം, ഗുരുതരമായ ഘടനകളോട് ചേർന്നുള്ള മുഴകൾക്കായി ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയും, ഇത് ശസ്ത്രക്രിയ അസാധ്യമോ അസാദ്ധ്യമോ ആകാം. റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പിയിൽ നിന്ന് പ്രയോജനം നേടാൻ കഴിയുന്നവർക്കുപോലും പ്രോട്ടോൺ ബീം തെറാപ്പി ഉപയോഗിക്കാമെങ്കിലും പരമ്പരാഗത റേഡിയേഷൻ ഇതിനകം തന്നെ ലഭിച്ചിട്ടുണ്ട്.
പ്രോട്ടോൺ ബീം തെറാപ്പി ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ ഉപയോഗിക്കുന്നത് എപ്പോഴാണ്?
ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ ഉള്ളവർക്ക് പ്രോട്ടോൺ ബീം തെറാപ്പി ശുപാർശ ചെയ്യപ്പെടേണ്ട ചില കാരണങ്ങളുണ്ട്. ശ്വാസകോശ കാൻസർ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് വിധേയമാക്കുന്ന ആദ്യ ഘട്ടത്തിൽ ശ്വാസകോശ കാൻസറോടുകൂടിയാൽ പ്രോട്ടോൺ ബീം തെറാപ്പി ഒരു സാധ്യതയല്ല.
ഒരു ശ്വാസകോശാരോഗ്യ ഘടന പ്രാഥമിക ഘടനക്ക് സമീപം കാൻസറിന്റെ സ്ഥാനം കാരണം അല്ലെങ്കിൽ ശസ്ത്രക്രിയ വളരെ അപകടം ചെയ്യുന്ന വൈദ്യചികിത്സാ പരിമിതി കാരണം ശീലമാക്കാം. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ സ്റ്റീരിയോടക്ടിക ബോഡി റേഡിയോ തെറാപ്പി (SBRT) എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഒരു ബദൽ ചികിത്സയും ഉപയോഗിക്കാം. ഈ രീതികളിൽ രണ്ട് ചെറിയതും പ്രാദേശികവുമായ ടിഷ്യുക്ക് ഉയർന്ന അളവിലുള്ള വികിരണം നൽകുന്നു. പ്രോട്ടോൺ ബീം തെറാപ്പി, എസ്.ബി.ആർ.ടി എന്നിവ ഒരു രോഗശാന്തി ലക്ഷ്യത്തോടെ ഉപയോഗിക്കാം.
ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ വീണ്ടും ആവർത്തിക്കുന്നവർക്ക് പ്രോട്ടോൺ ബീം തെറാപ്പി ഒരു മാർഗമായിരിക്കാം, പക്ഷേ ഇപ്പോൾ റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി ഉണ്ടാകും.
ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ ഉള്ളവർ പ്രോട്ടോൺ ബീം തെറാപ്പി സാധാരണയായി ശുപാർശ ചെയ്തിട്ടില്ല. ഉദാഹരണമായി ഘട്ടം 3 ബി, ഘട്ടം 4 ട്യൂമറുകൾ. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് പുറമേ, കീമോതെറാപ്പി, ടാർജറ്റഡ് തെറാപ്പി, അല്ലെങ്കിൽ ഇമ്മ്യൂണോ തെറാപ്പി മുതലായ മറ്റു ചികിത്സകളോടെ അത്യന്താധുനിക ശ്വാസകോശ കാൻസർ നല്ല രീതിയിലാണ് കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നത്.
സാധ്യമായ സൈഡ് ഇഫക്റ്റുകളും സങ്കീർണ്ണങ്ങളും
ഏതെങ്കിലും ക്യാൻസർ ചികിത്സ പോലെ, പാർശ്വഫലങ്ങൾ സംഭവിക്കാം. പല പാർശ്വഫലങ്ങളും പരമ്പരാഗത റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി പാർശ്വഫലങ്ങൾക്കും സമാനമാണ്:
- നെഞ്ചിന്റെ ചർമ്മത്തിന്റെ ആപേക്ഷികത (വികിരണം ഫലപ്രദമാക്കൽ.)
- ക്ഷീണം.
- റേഡിയേഷൻ ന്യൂമോണൈറ്റിസ്: റേഡിയേഷൻ ന്യൂമോനിയം ചികിത്സയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ശ്വാസകോശത്തിന്റെ വീക്കം സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഇത് ശ്വാസോച്ഛ്വാസം (സാധാരണയായി സ്റ്റിറോയിഡുകൾ ഉള്ളവ) ആണ്. പക്ഷേ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് എന്തെങ്കിലും രോഗത്തെക്കുറിച്ചോ, ശ്വസനത്തിലോ മാറുന്നതിനോ, അല്ലെങ്കിൽ ശ്വാസം മുട്ടിച്ചെറിയുന്നതോടോ സംസാരിക്കേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്.
- നെഞ്ചിൽ തലമുടിയുടെ സ്ഥിരമായ നഷ്ടം.
പ്രോട്ടോൺ ബീം ചികിത്സയുടെ ദീർഘകാല പാർശ്വഫലങ്ങളും സങ്കീർണതകളും മറ്റുതരം റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പികളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ താരതമ്യേന പുതിയതായി കാണപ്പെടുന്നില്ല. പാൻമോണറി ഫൈബ്രോസിസ് (റേഡിയേഷൻ ന്യൂമോണിറ്റീസ് ആരംഭിക്കാത്തത്), ദ്വിതീയ ക്യാൻസർ (ചികിത്സയിൽ സാധാരണ കോശങ്ങളിൽ ജനിതക വസ്തുക്കൾ ഉണ്ടാകുന്ന അർബുദം മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഒരു അർബുദം) എന്നിവയും നെഞ്ചിലേയ്ക്കുള്ള റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പിയിലെ ദീർഘകാല പാർശ്വഫലങ്ങൾ റേഡിയേഷൻ നെഞ്ചിന്റെ ഇടതുവശത്ത് നൽകുമ്പോൾ ഹൃദ്രോഗം (വാൽവ് രോഗം, കൊറോണറി ആർട്ടറി രോഗം, കാർഡിയോമോയീപ്പതി, അസാധാരണ ഹൃദയ ഹൃദയം എന്നിവ ഉൾപ്പെടെ). സിദ്ധാന്തത്തിൽ, ഈ സൈഡ് ഇഫക്റ്റുകൾ സാധാരണ ടിഷ്യുക്ക് കേടുപാടുകൾ കുറവായതിനാൽ പരമ്പരാഗത റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി പോലേക്കാൾ കുറവാണ് സാധാരണ.
ശ്വാസകോശ ക്യാൻസറിന് സാധാരണ റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി, പുകവലി ചികിത്സയ്ക്ക് കുറച്ച് ഫലപ്രദമാകാനും സാധ്യമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ വർദ്ധിപ്പിക്കാനും കഴിയും. പുകവലി മൂലവും പ്രോട്ടോൺ ബീം ടിമോറിയും ബാധിച്ചിരിക്കാം. നിങ്ങൾ പുകവലി ചെയ്യുന്നെങ്കിൽ, ക്യാൻസർ രോഗനിർണയത്തിനുശേഷം പുകവലി ഉപേക്ഷിക്കുന്നതിൻറെ കാരണങ്ങൾ മനസ്സിലാക്കുക.
പ്രോട്ടോൺ ബീം തെറാപ്പി-തയ്യാറാക്കുന്നു, സമയം, തുടർന്ന് ഫോളോ-അപ്
പ്രോട്ടോൺ ബീം ടിമോസി എല്ലാ ദിവസവും 30 ദിവസത്തെ സന്ദർശനത്തിനായി ആഴ്ചതോറും നൽകും. നിങ്ങളുടെ ക്യാൻസറിനെ ആശ്രയിച്ച് സന്ദർശനങ്ങളുടെ എണ്ണം കൂടുതലോ കുറവോ ആകാം.
പ്രോട്ടോൺ ബീം തെറാപ്പി തുടങ്ങുന്നതിനു മുമ്പ്, നിങ്ങളുടെ റേഡിയേഷൻ ഓക്സിസർ രോഗികളുമായി ഒരു തയ്യാറെടുപ്പുകൾ ഉണ്ടായിരിക്കും. സിടി സ്കാൻ പോലെയുള്ള സ്കാനിങ് വഴിയാണ് ഗവേഷകർ നിർമ്മിക്കുന്നത്. ഇത് കൃത്യമായി നിർവചിക്കേണ്ട സ്ഥലത്തെ നിർവചിക്കുകയാണ്.
ഓരോ സന്ദർശനത്തിനും ഒരു മണിക്കൂറിലേറെ പ്ലാൻ ചെയ്യണം, എന്നിരുന്നാലും റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി സ്വയം ഒരു ചെറിയ സമയമേ എടുക്കൂ. നിങ്ങൾ ഇടനിലക്കാരനാകാൻ ആവശ്യപ്പെടും, ഓരോ സന്ദർശനത്തിലും നിങ്ങളുടെ നെഞ്ചിൽ ഒരു നീചീകരണ ഉപകരണവുമൊത്ത് ഘടിപ്പിക്കും. നിങ്ങളുടെ പ്രാരംഭ പ്ലാനിംഗ് അപ്പോയിന്റ്മെന്റ് സമയത്ത് ഉപകരണം നിർമ്മിക്കും.
നിങ്ങൾ എല്ലാ ചികിത്സാ ഘട്ടങ്ങളും പൂർത്തിയാക്കിയതിനുശേഷം, നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ഓങ്കോളജിനെ പിന്തുടരുകയും ചെയ്യും. പ്രോട്ടോൺ തെറാപ്പി എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു എന്നറിയാൻ ഒരു ഫോളോ-അപ്പ് സ്കാൻ നടക്കും. രോഗലക്ഷണങ്ങൾ വഷളാവുകയാണെങ്കിൽ നിങ്ങൾക്ക് ചികിത്സ ലഭ്യമാകുമ്പോഴും സ്കാനുകളും നടത്താം.
നിങ്ങളുടെ റേഡിയേഷൻ ഓങ്കോളജി ചോദിക്കുക ചോദ്യങ്ങൾ
പ്രോട്ടോൺ ബീം തെറാപ്പി മനസിലാക്കാനും അതു നിങ്ങൾക്ക് അനുയോജ്യമാണോ എന്ന് തീരുമാനിക്കാനും, നിങ്ങളുടെ റേഡിയേഷൻ ഓൺസസ്റ്റോളറുകളുമായി നിങ്ങൾ ചർച്ച ചെയ്യുമ്പോൾ ചോദ്യങ്ങളുടെ ഒരു പട്ടിക കണ്ടെത്താൻ സഹായകമാകും. ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നവ:
- നിങ്ങൾ ഈ ചികിത്സ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നത് എന്തുകൊണ്ട്?
- എല്ലായ്പ്പോഴും ഫലപ്രദമായ ചില ചികിത്സകൾ ഉണ്ടോ?
- ചികിത്സാ ചെലവ് എത്രയാണ്? ഇൻഷുറൻസ് എന്റെ ചികിത്സയെ ബാധിക്കുമോ, അല്ലെങ്കിൽ എനിക്ക് പോക്കറ്റ് ചെലവുകളിൽ നിന്ന് ലഭിക്കുമോ?
- എനിക്ക് എത്രത്തോളം ചികിത്സ വേണം? എന്തുകൊണ്ട്?
- നിങ്ങൾ ചികിത്സ തേടേണ്ടതുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ അർബുദ നഴ്സിലോ മറ്റേതെങ്കിലും പ്രൊഫഷണലായോ നിങ്ങളുടെ ലോഡ്ജിംഗ് ഓപ്ഷനുകൾ ലഭ്യമാവുന്നതാണ്. റോച്ചസ്റ്റർ, മിനസോട്ടയിലെ മായോ ക്ലിനിക് പോലെയുള്ള ചില ക്യാൻസർ സെന്ററുകൾ ചെലവ് കുറഞ്ഞതോ കുറഞ്ഞതോ ആയ സൗജന്യമായി ചെലവഴിക്കുന്നു.
- ഞാൻ പ്രതീക്ഷിച്ച പാർശ്വഫലങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
- നിങ്ങളുടെ മറ്റ് രോഗികൾ അവരുടെ ചികിത്സാരീതികളെക്കുറിച്ച് എന്താണ് പറഞ്ഞിട്ടുള്ളത്?
- പ്രോട്ടോൺ ബീം തെറാപ്പിയിൽ എത്ര പേർ ചികിത്സിച്ചു?
- പ്രോട്ടോൺ ബീം തെറാപ്പി ഫലപ്രദമല്ലാത്തവയാണെങ്കിൽ അടുത്ത ചികിത്സ നിർദേശിക്കുന്ന ചികിത്സാരീതി എങ്ങനെ വേണമെങ്കിലും നിങ്ങൾക്ക് ആവശ്യപ്പെടാം.
നിന്നും ഒരു വാക്ക്
പ്രോട്ടോൺ ബീം ടിമോയ് ശ്വാസകോശ കാൻസറിനൊപ്പം ചിലവർക്ക് ഉപയോഗിക്കാവുന്ന പുതിയ ചികിത്സാരീതിയാണ്. ശസ്ത്രക്രീയയുമൊത്ത് സുരക്ഷിതമായി ആക്സസ് ചെയ്യാൻ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള സ്ഥലത്ത് അല്ലെങ്കിൽ ശസ്ത്രക്രിയക്ക് സാധ്യതയുള്ള ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് സാധ്യതയുള്ള ഒരു വ്യക്തിയുടെ ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സയുടെ ആദ്യഘട്ടമല്ലാത്ത ചെറുകിട സെൽ ശ്വാസകോശ കാൻസറിന് ഇത് സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കാറുണ്ട്.
ഏറ്റവും സാധാരണ സൈഡ് ഇഫക്ട് അത് തളർച്ചയാണ്, പക്ഷേ പെൻസിൽ ബീം സ്കാനിംഗ് പോലെയുള്ള പ്രോട്ടോൺ ബീം ടിമോറിയുടെ പുതിയ രൂപങ്ങളോടൊപ്പം പരമ്പരാഗതമായ റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി എന്നതിനേക്കാൾ പാർശ്വഫലങ്ങൾ കൂടുതൽ സഹനീയമെന്ന് കരുതപ്പെടുന്നു.
ഈ നടപടിക്രമം നടത്താൻ കഴിയുന്ന പരിമിതമായ എണ്ണം പരിമിതമായതിനാൽ, ഈ കേന്ദ്രങ്ങളിൽ നിന്നും വളരെ അകലെ ജീവിക്കുന്ന ചിലർക്ക് ബുദ്ധിമുട്ട് തോന്നാം, പ്രത്യേകിച്ച് ആഴ്ചകൾക്കകം ദിവസവും ചികിത്സകൾ ആവശ്യമുള്ളപ്പോൾ.
ഇപ്പോഴത്തെ സമയത്ത് പ്രോട്ടോൺ ബീം ടിമോറിയുടെ യഥാർത്ഥ ആനുകൂല്യത്തിന് ചില വിവാദങ്ങളുണ്ട്. പ്രോട്ടോൺ ബീം പരിശോധനയ്ക്ക് പരമ്പരാഗത റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി എന്നതിനേക്കാൾ ഇരട്ടിയെങ്കിലും ചെലവ് വരും, യാത്രയ്ക്കിടെ താമസിക്കുന്നവർക്ക്, ഹൗസിങ്, യാത്ര, സമയം എന്നിവയ്ക്കുള്ള ചെലവ് ഉയർന്നേക്കാം. നിങ്ങൾക്ക് അനുയോജ്യമായ ഒന്ന് തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതിന് മുമ്പ് ചികിത്സയുടെ എല്ലാ വശങ്ങളും പരിഗണിക്കുക.
> ഉറവിടങ്ങൾ:
> ദിവാംഗി, ടി., മോഹിന്ദ്ര, പി., വൈഫ്ഹുസ്, എം.മെൽ. റേഡിയോ തെറാപ്പി ടെക്നിക്സിന്റെ അഡ്വാൻസസ്, നോൺ-സ്മോൾ സെൽ ലൂക്ക് ക്യാൻസർക്കുള്ള ഡെലിവറി: തീവ്രത-മൊഡ്യൂൾ ചെയ്ത റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി, പ്രോട്ടോൺ തെറാപ്പി, സ്റ്റീരിയോടക്റ്റിക് ബോഡി റേഡിയേഷൻ എന്നിവയുടെ പ്രയോജനങ്ങൾ. വിവർത്തന ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ റിസർച്ച് . 2017. 6 (2): 131-147.
> മോഹൻ, ആർ., ഡി. ഗ്രോസ്ഷാൻസ്. പ്രോട്ടോൺ തെറാപ്പി - ഇന്നത്തെയും ഭാവിയെയും. അഡ്വാൻസ്ഡ് ഡ്രഗ് ഡെലിവറി റിവ്യൂസ് . 2017. 109: 26-44.