ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ ഉപയോഗിച്ച് റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പിയും ഉപയോഗവും
റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി എന്നത് ഒരു മെഡിക്കൽ പ്രക്രിയയാണ്. ഇത് ക്യാൻസർ കോശങ്ങളെ നശിപ്പിക്കുന്നതിനും ഉയർന്ന കോശങ്ങളെ നശിപ്പിക്കുന്നതിനും ഉപയോഗിക്കുന്നു.
അതെങ്ങനെയാണ് പ്രവര്ത്തിക്കുന്നത്?
ഹൈ-എനർജി കിരണങ്ങൾ കോശങ്ങളിലെ ഡിഎൻഎ തകരാറിലാക്കുന്നു. ക്യാൻസർ കോശങ്ങൾ സാധാരണ കോശങ്ങളെക്കാൾ കൂടുതലായി വിഭജിക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്നതിനാൽ അവ കേടുപാടുകൾക്ക് വിധേയമാണ്. ആരോഗ്യമുള്ള കോശങ്ങളെ പ്രതികൂലമായി ബാധിക്കും, പക്ഷേ കേടുപാടുകൾ തീർക്കാൻ സാധിക്കും.
അത് എപ്പോഴാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്?
ചെറിയ സെൽ , ചെറുകിട സെൽ ശ്വാസകോശ കാൻസറുകൾ മിക്കപ്പോഴും റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി ഉപയോഗിച്ചുവരുന്നു. ഇത് കീമോതെറാപ്പി , ശസ്ത്രക്രിയ അല്ലെങ്കിൽ രണ്ടും ചേർന്നതാണ്. ചെറുകിട സെൽ ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ രോഗികളിൽ നിന്ന് കണ്ടെത്തിയവരിൽ പകുതിയിലേറെയും റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി സ്വീകരിക്കും. ശ്വാസകോശ ക്യാൻസറിന്റെ തരവും ഘട്ടവും അനുസരിച്ച്, റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി ഉപയോഗിക്കേണ്ടതാണ്:
- ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം , ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷമുള്ള ക്യാൻസർ കോശങ്ങളെ ചികിത്സിക്കാൻ.
- ശസ്ത്രക്രിയക്ക് മുമ്പ് - ഒരു ട്യൂമർ സൈസ് കുറയ്ക്കുകയും ശസ്ത്രക്രിയ കൂടുതൽ ഫലപ്രദമാക്കുകയും ചെയ്യുക.
- ക്യാൻസിനു ഭേദം - ചെറിയ മുഴകൾ, പ്രായമായതിനാൽ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്താനാവാത്ത രോഗികൾ, ട്യൂമർ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റു ചില രോഗാവസ്ഥകൾ, റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി എന്നിവ ചിലപ്പോൾ രോഗശാന്തിക്കുള്ള അവസരം നൽകാം.
- ശ്വാസകോശത്തെ ചികിത്സിക്കാൻ - സമീപത്തുള്ള ലിംഫ് നോഡുകൾ , മസ്തിഷ്കം പോലുള്ള ശരീരത്തിന്റെ മറ്റു ഭാഗങ്ങളിലുള്ള രണ്ടു സ്ഥലങ്ങളിലും.
- രോഗലക്ഷണങ്ങൾ (പളിയേറ്റീവ് റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി) ഉപയോഗിക്കുക - ശ്വാസകോശവും വേദനയും കുറയ്ക്കുന്ന ലക്ഷണങ്ങളുണ്ടാകുമ്പോൾ ചിലപ്പോൾ റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി ക്ഷയം കുറയ്ക്കാൻ ട്യൂമർ സൈസ് കുറയ്ക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു.
- ശ്വാസകോശ കാൻസർ മാസ്റ്റാഷുകൾ സ്വീകരിക്കുന്നതിന് - SBRT (താഴെ കാണുക) ചിലപ്പോൾ ശ്വാസകോശങ്ങളിൽ നിന്ന് മാത്രമായി അല്ലെങ്കിൽ ചില തലച്ചോറ് പരിണാമങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ കരൾ വിസ്തീർണ്ണങ്ങൾ കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ ഉപയോഗിക്കാം.
- പ്രിവൻഷൻ വേണ്ടി - ചെറിയ സെൽ ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ, തലച്ചോറിലേക്ക് വികിരണം തെറാപ്പി ചിലപ്പോൾ മസ്തിഷ്ക പരത്തുന്ന ഏതെങ്കിലും സെല്ലുകൾ കൊല്ലാൻ നൽകും എന്നാൽ സ്കാനുകൾ കണ്ടെത്തിയില്ല. ഇത് പ്രോഫിലാക്റ്റിക്കൽ ക്രാരിയൽ റിട്രാറേഷൻ (പിസിഐ) എന്നാണ് അറിയപ്പെടുന്നത്.
ഇത് എങ്ങനെയാണ് ലഭിക്കുന്നത്?
ശ്വാസകോശ ക്യാൻസറിനുള്ള റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി പലപ്പോഴും ദിവസവും ആറ് ആഴ്ചകൊണ്ട്, തിങ്കളാഴ്ച മുതൽ വെള്ളിയാഴ്ച വരെ നൽകും. ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നതിനു മുമ്പ്, നിങ്ങൾക്ക് ഒന്നോ അതിലധികമോ "ടാറ്റൂകൾ" നൽകും, ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് ട്യൂമർ പൊടിച്ച ഫ്രേക്കിൻറെ വലിപ്പത്തെ കുറിച്ചുള്ള സ്ഥിരം മഷി അടയാളങ്ങൾ നിങ്ങൾക്ക് ലഭിക്കും. ഒരു സിമുലേഷൻ നിർവ്വഹിക്കപ്പെടുന്നു. ഈ പ്രക്രിയയിൽ, നിങ്ങൾ വളരെ മേശയിങ്കൽ കിടന്നുറങ്ങണം. വികിരണത്തെ ലക്ഷ്യം വെച്ചുള്ള റേഡിയേഷൻ ഓക്ലോളജിസ്റ്റ് പറയുന്നു. റേഡിയേഷൻ ഓങ്കോളജിസ്റ്റ് റേഡിയേഷന്റെ അളവ് കണക്കുകൂട്ടും. നിങ്ങളുടെ തെറാപ്പി സമയദൈർഘ്യ സമയത്ത് ഇത് വിതരണം ചെയ്യപ്പെടും.
തരങ്ങൾ
ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ ചികിത്സിക്കുന്നതിന് ബാഹ്യമായും അല്ലെങ്കിൽ ആന്തരികമായും റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി നൽകാം. ഉപയോഗിക്കുന്ന പൊതു നടപടിക്രമങ്ങൾ:
ബാഹ്യ ബീം റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി - ഇത് സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്നത് ഉയർന്ന അളവിൽ വികിരണം പുറപ്പെടുവിക്കുന്ന ഒരു ബാഹ്യ യന്ത്രം ഉപയോഗിക്കുന്നു. ബാഹ്യ തെറാപ്പി ഏറ്റവും സാധാരണമാണ്:
- പരമ്പരാഗത (ദ്വിമാന) റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി.
- 3D conformal radiation therapy - ഈ അളവുകോൽ മൂന്നു അളവുകളിൽ ട്യൂമർ നോക്കാൻ കമ്പ്യൂട്ടേഷണൽ ടോമിഗ്രഫി (സിടി) ഗൈഡ് തെറാപ്പി ഉപയോഗിച്ച് പരമ്പരാഗത തെറാപ്പി വികസിക്കുന്നു. ലക്ഷ്യം ട്യൂമർ, സ്പെയർ ചുറ്റുമുകളിലുള്ള കോശങ്ങളിലേക്ക് കൂടുതൽ വ്യക്തമായി റേഡിയേഷനെ നയിക്കുക എന്നതാണ്.
- ഇന്റൻസനിറ്റി മോഡ്ലേറ്റ് റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി (ഐ.എം.ടി.ആർ) - ഈ കോശം വ്യത്യസ്ത കോണുകളിൽ നിന്ന് ഉയർന്ന അളവിൽ വികിരണം നൽകുന്നു. വളരെ കുറഞ്ഞ കാലയളവിലാണ് റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി ലഭ്യമാക്കിയത്, അതിജീവിക്കാൻ സാധ്യതയുള്ളവയാണെന്ന് പഠനങ്ങൾ കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്, പക്ഷേ അത് വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന വിഷബാധമൂല്യം, പ്രത്യേകിച്ച് അന്നനാളം എന്ന ഉത്തേജനം (റേഡിയേഷൻ എഫെഫാഗൈറ്റിസ്) എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.
ആന്തരിക വികിരണം - ചിലപ്പോൾ റേഡിയേഷൻ ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർക്ക് ആന്തരികമായി നൽകും. ആന്തരിക വികിരണം ബ്രാഹിത്രപഥം എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു. ഈ പ്രക്രിയയ്ക്കിടയിൽ ബ്രോങ്കോസ്കോപ്പിയിൽ ഒരു നേർത്ത പ്ലാസ്റ്റിക് ട്യൂബ് ചേർക്കുന്നു. ചെറിയ അളവിൽ റേഡിയോ ആക്ടീവ് മെറ്റീരിയൽ ട്യൂബ് വഴി കടന്നുപോകുന്നു. ഇത് കൃത്യമായ ഏരിയയിലേക്ക് ചികിത്സ നൽകും.
ചികിത്സയ്ക്കു ശേഷമാണ് ട്യൂബ് നീക്കം ചെയ്യപ്പെടുന്നത്.
സ്റ്റീരിയോടക്റ്റിക് ബോഡി റേഡിയോ തെറാപ്പി (SBRT) - ശ്വാസകോശ ക്യാൻസറിനായുള്ള സ്റ്റീരിയോടക്റ്റിക് ബോഡി റേഡിയോ തെറാപ്പി, അല്ലെങ്കിൽ എസ്ബിആർടി, ഒരു ക്യാൻസർ ശരീരത്തിൽ നിന്നും നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ചെറിയ അളവിലുള്ള ടിഷ്യുക്ക് ഉയർന്ന അളവിൽ വികിരണം പുറപ്പെടുവിക്കുന്ന ഒരു സാങ്കേതികതയാണ്. മറ്റ് തരത്തിലുള്ള റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി മൂലം, ശ്വാസകോശത്തിലെ ക്യാൻസർ രോഗശാന്തി ലക്ഷ്യത്തോടെ ചിലപ്പോൾ SBRT ഉപയോഗിക്കപ്പെടുന്നു. ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ തുടങ്ങുന്ന ചില രോഗികൾക്ക് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് സമാനമായ ഫലങ്ങൾ നൽകും. ശ്വാസകോശ കാൻസറിനുള്ള പ്രചോദനം , ചിലപ്പോഴൊക്കെ ശ്വാസകോശ കാൻസർ ഉപയോഗിക്കാറുണ്ട്. ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ മുതൽ ഏതാനും മെറ്റസ്റ്റുകൾ മാത്രമേ മസ്തിഷ്കത്തിൽ അല്ലെങ്കിൽ കരളിൽ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ, SBRT രോഗം ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള നിയന്ത്രണം കൊണ്ടുവന്നു.
ഇത് എങ്ങനെയാണ് എന്നെ ബാധിക്കുന്നത്?
ക്ഷീണം വളരെ സാധാരണമാണെന്നും ചികിത്സയുടെ വേഗതയിൽ ദുരിതം അനുഭവിക്കുന്നവരുമാണെങ്കിലും നിരവധി ആളുകൾക്ക് ദൈനംദിന പ്രവർത്തനങ്ങൾ നടത്താൻ കഴിയും. ബാഹ്യ റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി ഉപയോഗിച്ച്, മറ്റ് ക്യാൻസർമാർക്ക് ഉപയോഗിക്കുന്ന ചില ചികിത്സകൾ പോലെ, നിങ്ങളുടെ ചുറ്റുമുള്ളവരെ റേഡിയേഷൻ ബാധിക്കുമെന്ന് നിങ്ങൾ ആശങ്കപ്പെടേണ്ടതില്ല.
പാർശ്വ ഫലങ്ങൾ
ചുവന്നതും, പുറംതൊലിമടങ്ങിയതുമായ ചർമ്മ പ്രകോപനം സാധാരണയായി ആഴ്ചയിൽ രണ്ടാഴ്ചയോ രണ്ടോ ചികിത്സയിൽ ആരംഭിക്കുന്നു. നിങ്ങളുടെ ഓംകോളജിസ്റ്റു നിങ്ങൾക്ക് ഒരു ക്രീം നിർദേശിച്ചേക്കാം, പ്രത്യേക ശ്രദ്ധ തൊലി സംരക്ഷണത്തിനാവശ്യമാണ്. ക്ഷീണം സാധാരണമാണ്, ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷമുള്ള പല ആഴ്ചകൾക്കും ഇത് തുടരുകയും ചെയ്യാം. വിഴുങ്ങുകയോ വിഴുങ്ങുകയോ ചെയ്യുമ്പോൾ വിഷാദരോഗം ഉണ്ടാകാം. ഇത് നിങ്ങളുടെ ഓങ്കോളജിസ്റ്റുമായി ബന്ധപ്പെടേണ്ടതാണ്. റേഡിയേഷൻ ഇന്ധനിച്ച ശ്വാസകോശ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. എന്നാൽ മിക്ക കേസുകളിലും ഈ ചികിത്സാരീതികളുടെ അപായ സാധ്യത വളരെ കൂടുതലാണ്.
ഈ ചികിത്സകൾ സ്വീകരിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പിയിലെ സാധ്യമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ പരിചിതമാകുന്നത് പ്രധാനമാണ്. റേഡിയേഷൻ ന്യൂമോണൈറ്റിസ് പോലെയുള്ള പാർശ്വഫലങ്ങൾ - റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി മൂലം ശ്വാസകോശത്തിലെ വീക്കം - ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയുന്നുണ്ട്, പക്ഷേ ശ്വാസകോശത്തിലെ ഫൈബ്രോസിസ് - ശാശ്വത വ്രണങ്ങൾ - ഉടനടി രോഗനിർണയം നടത്തി ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ.
ശ്വാസകോശ കാൻസറിനുള്ള അതിജീവിക്കുന്ന നിരക്ക് , റേഡിയേഷൻ ചികിത്സയുടെ ദീർഘകാല പാർശ്വഫലങ്ങളെക്കുറിച്ച് ബോധവാന്മാരാകേണ്ടതും പ്രധാനമാണ്. വികിരണ ചികിത്സകൾ നൽകുന്നതിന് മാസം അല്ലെങ്കിൽ വർഷം തുടക്കം കുറിക്കാനും ഇത് തുടരാം.
റേഡിയേഷൻ ചികിത്സയ്ക്കു ശേഷമുള്ള ഫോളോ-അപ്
റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പിക്ക് പ്രവർത്തിക്കാൻ കുറച്ച് സമയം എടുക്കും, എന്നാൽ ചികിത്സ പൂർത്തിയായിക്കഴിഞ്ഞാൽ കുറച്ചു സമയം ജോലി തുടരുന്നു. നിങ്ങളുടെ പുരോഗതി പരിശോധിക്കുന്നതിന് പരിശോധനകൾ നടത്തുമ്പോൾ നിങ്ങളുടെ റേഡിയേഷൻ ഓങ്കോളജിസ്റ്റ് നിങ്ങളെ അറിയിക്കും.
ഉറവിടങ്ങൾ:
ഡി റൈസ്സാച്ചർ, ഡി., ല്യൂസ, ബി., ലെ പെക്കോക്സ്, സി. ചെറിയ തോതിൽ ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ ലെ തോറാസിക് റേഡിയോ തെറാപ്പി ടൈമിംഗ്: വ്യക്തിഗത രോഗിയുടെ ഡാറ്റ മെറ്റാ വിശകലനം പ്രയോജനപ്പെടുത്തുന്നു. ആൻസസ് ഓഫ് ഓങ്കോളജി . 2016 ജൂലായ് 19. (എപിബിനെക്കാൾ പ്രിന്റ്).
ഗിയാജ്-ലെവ്റ, എൻ., റിച്ചെറ്റി, എഫ്., അലോങി. എന്താണ് ലോക്കലി അഡ്വാൻസ്ഡ് നാൻസ്മാൾ സെൽ ലൂക്ക് ക്യാൻസർ രോഗികളുടെ ചികിത്സയ്ക്കായി റേഡിയോ ചികിത്സയിൽ മാറ്റം വരുത്തുന്നത്? ഒരു അവലോകനം . ക്യാൻസർ ഇൻവെസ്റ്റിഗേഷൻ . 2016. 34 (2): 80-93.
മാക്വീലൻ, ജി., ആർ. ടിംമെർമാൻ. ആദ്യകാല ഘട്ടങ്ങളിലെ ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർക്കുള്ള സ്റ്റീരിയോടജിക് ബോഡി റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി. ക്യാൻസർ ജേർണൽ . 2016. 22 (4): 274-9.
സ്റ്റീവൻസ്, ആർ., മാക്ബെത്ത്, എഫ്., ടോയ്, ഇ., കോളസ്, ബി., ജെ. ലെസ്റ്റർ. ചെറിയ ചെറുകഷണ ക്യാൻസർ മുതൽ തോറാച്ചിക് ലക്ഷണങ്ങൾ ഉള്ള രോഗികൾക്ക് പല്ലിയേറ്റീവ് റേഡിയോ തെറാപ്പി റെജിമെൻറുകൾ. കോക്രേൻ ഡാറ്റാബേസ് ഓഫ് സിസ്റ്റമാറ്റിക് റിവ്യൂസ് . 2015. 1: CD002143.
സെങ്, എം., സൺ, എച്ച്., ക്യു, ജെ. നോൺ-സ്മോൾ സെൽ ലൂക്ക് ക്യാൻസർ മുതൽ മെറ്റാ അനാലിസിസ് വരെയുള്ള ബ്രെയിൻ മെറ്റാസ്റ്റാസുകൾക്കായി ജിയോഫിനിബിബ് / എർലോട്ടിനിബിനുമൊപ്പം ഹൊൽ ബ്രെയിൻ റേഡിയോ തെറാപ്പി ചേർക്കുന്നു. ബയോ മെഡ് റിസർച്ച് ഇന്റർനാഷണൽ . 2016. 2016: 5807346.