മയോലോഡൈപ്ലാസ്റ്റിക് സിൻഡ്രോം അഥവാ എംഡിഎസ് അസ്ഥി മജ്ജ പ്രവർത്തനത്തെ ബാധിക്കുന്ന വ്യത്യസ്ത വൈകല്യങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. അസ്ഥി മജ്ജ രക്തസമ്മർദത്തിന് പുതിയ ചുവന്ന രക്താണുക്കൾ, വെളുത്ത കോശങ്ങൾ, പ്ലേറ്റ്ലെറ്റുകൾ എന്നിവ ഉണ്ടാക്കുന്നു. അതിനാൽ, മജ്ജിൻറെ പ്രവർത്തനം അനീമിയ, താഴ്ന്ന സെൽ കൗണ്ടുകൾ, മറ്റ് പ്രശ്നങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്ക് ഇടയാക്കും.
എം ഡി എസുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്രധാന ആശങ്കകൾ ഇവയാണ്: a) ഈ കുറഞ്ഞ കണക്കുകളും എല്ലാ ബന്ധപ്പെട്ട പ്രശ്നങ്ങളും; (ബി) കാൻസറിനു വിധേയമാകാൻ എംഡിഎസ് സാധ്യത - നിശിത മൈലോയ്ഡ് രക്താർബുദം , അല്ലെങ്കിൽ എഎംഎൽ.
വിവിധ തരത്തിലുള്ള എം ഡി എസ് വളരെ വ്യത്യസ്തമാണ്. MDS ഉള്ള എല്ലാ രോഗികൾക്കും എല്ലാ MDS ചികിത്സകളും ഉചിതമല്ല. MDS ചികിത്സയ്ക്കുള്ള ഓപ്ഷനുകൾ പിന്തുണ പരിപാലനം, കുറഞ്ഞ തീവ്രത തെറാപ്പി, ഉയർന്ന തീവ്രത തെറാപ്പി, കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങൾ എന്നിവയും.
ചികിത്സ പരിഗണനകൾ
നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി MDC ചികിത്സ പ്ലാൻ ചർച്ചചെയ്യുമ്പോൾ, രോഗിയെ സംബന്ധിക്കുന്ന ഘടകങ്ങൾ എന്നു വിളിക്കപ്പെടുന്ന ഘടകങ്ങൾ വളരെ പ്രധാനമാണ്. രോഗവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഘടകങ്ങളുടെ ഉദാഹരണങ്ങളിൽ ഇനിപ്പറയുന്നവ ഉൾപ്പെടുന്നു:
- MDS ഡയഗ്നോസിസിന് മുമ്പുള്ള ദൈനംദിന പ്രവർത്തനങ്ങളുമായി നിങ്ങൾ എങ്ങനെ ബന്ധപ്പെട്ടു
- നിങ്ങൾക്കാവശ്യമായ മറ്റ് ആരോഗ്യ സ്ഥിതികൾ
- നിങ്ങളുടെ പ്രായം
- വിവിധ ചികിത്സാ ധനങ്ങളുടെ ചെലവ്
- ചികിത്സയുടെ അപകടസാധ്യത നിങ്ങൾക്ക് സ്വീകാര്യമാണ്
MDS ന്റെ പ്രത്യേക രൂപത്തിന്റെ പ്രത്യേകതകൾ വളരെ പ്രധാനമാണ്. നിർദ്ദിഷ്ട സ്വഭാവ സവിശേഷതകളും കണ്ടെത്തലുകളും താഴെ പറയുന്നവയാണ്:
- നിങ്ങൾക്കാവശ്യമായ ഓപ്ഷനുകൾ നിർണ്ണയിക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന നിങ്ങളുടെ അസ്ഥി മജ്ജത്തിന്റെ ജനിതക പരിശോധനകൾ , നിങ്ങളുടെ MDS രക്താർബുദത്തിന് പുരോഗതി വരുത്താനുള്ള സാധ്യത, ചില ചികിത്സകളിൽ നിന്ന് എന്തു ഫലങ്ങൾ പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു എന്നിവയെല്ലാം അടയാളപ്പെടുത്തുന്നു.
- നിങ്ങളുടെ രക്തക്കുഴപ്പത്തിൽ ആരോഗ്യമുള്ള സെല്ലുകളുടെ എണ്ണം എങ്ങിനെയാണ് നിങ്ങളുടെ എംഡിഎസ് ബാധിക്കുക
- നിങ്ങളുടെ മസ്തിഷ്കത്തിൽ പരുക്കൻ ശക്തിയുള്ള "സ്ഫോടനം" കോശങ്ങളുടെ എണ്ണത്തിൽ എത്ര രോഗം ഉണ്ട്
ചികിത്സയിൽ നിന്നും പുറത്തുപോകാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നതിനുള്ള നിങ്ങളുടെ ലക്ഷ്യങ്ങൾ പ്ലാനിലെ ഘടകമാണ്. വ്യത്യസ്തമായ ചികിത്സാരീതികളിലെ ഉദാഹരണങ്ങളിൽ ഇനിപ്പറയുന്നവ ഉൾപ്പെടുന്നു:
- നന്നായി തോന്നുന്നു
- ധാരാളം ട്രാൻസ്ഫുഷനുകൾ ഉള്ള നിങ്ങളുടെ ആവശ്യത്തെ പരിമിതപ്പെടുത്തുക
- നിങ്ങളുടെ അനീമിയ , ന്യൂട്രോപ്പിയ , ആൻഡ് ത്രോമബോസൈറ്റോണിയ എന്നിവ മെച്ചപ്പെടുത്തുക
- ഒരു പരിഹാരം നേടുക
- നിങ്ങളുടെ എം ഡി എസ് സംരക്ഷിക്കുക
കാത്തിരുന്ന് കാത്തിരിക്കുക
ഇന്റർനാഷണൽ പ്രോഗസ്റ്റോസ്റ്റിക് സ്കോർസിംഗ് സിസ്റ്റം, അല്ലെങ്കിൽ ഐ പി എസ്സി, സ്ഥിരതയുള്ള പൂർണമായ രക്തചൊവ്വാൾ (സിബിസി) എന്നിവ പ്രകാരം നിർണ്ണയിച്ചിരിക്കുന്ന മരുന്നുകൾക്ക്, ചിലപ്പോൾ തെറാപ്പിയിലേക്കുള്ള മികച്ച സമീപനമാണ് നിരീക്ഷണത്തിനും പിന്തുണയ്ക്കും വേണ്ടത്.
ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, നിങ്ങളുടെ മജ്ജയിലെ മാറ്റങ്ങൾക്ക് നിങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കേണ്ടതുണ്ട്, അത് രോഗത്തിൻറെ വളർച്ചയെ കുറിച്ചായിരിക്കാം. സ്ഥിരമായി സിബിഐകളും അതുപോലെ തന്നെ അസ്ഥി മജ്ജവും ആസ്പിറേറ്റ്, ജൈവ രാസാഗ്നിയും, നിരീക്ഷണത്തിന്റെ ഭാഗമാകാം.
പിന്തുണയ്ക്കുന്ന സംരക്ഷണം
എംഡിഎസ് കൈകാര്യംചെയ്യാനും മാനേജ് ചെയ്യാനും ഉപയോഗിക്കുന്ന ചികിത്സകളെ പിന്തുണയ്ക്കുന്ന സംരക്ഷണം സൂചിപ്പിക്കുന്നു; ഈ ചികിത്സാരീതിയിൽ ഒരു വ്യക്തിയുടെ അവസ്ഥ മെച്ചപ്പെടുത്താൻ കഴിയും, പക്ഷേ അവർ യഥാർത്ഥത്തിൽ എം ഡി എസ് ഉണ്ടാക്കുന്ന കോശങ്ങളെ ആക്രമിക്കുന്നതിനെ തടയുന്നു.
ട്രാൻസ്ഫ്യൂഷൻസ്
നിങ്ങളുടെ രക്തം നഷ്ടപ്പെടുകയോ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുകയോ ചെയ്താൽ, നിങ്ങൾക്ക് ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെയോ പ്ലേറ്റ്ലെറ്റുകളുടെയോ രക്തദാനത്തിൽ നിന്ന് പ്രയോജനം നേടാം. കൈമാറ്റം ചെയ്യാനുള്ള തീരുമാനം നിങ്ങൾക്കുള്ള മറ്റു ആരോഗ്യ സാഹചര്യങ്ങളെയും നിങ്ങൾ എങ്ങനെ അനുഭവപ്പെടുന്നു എന്നതിനെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.
അയൺ ഓവർലോഡ് ആൻഡ് ചെലേഷൻ തെറാപ്പി
നിങ്ങൾ ഓരോ മാസവും ഒന്നിലധികം രക്തപ്പകർച്ചകൾ ആവശ്യമായി വന്നാൽ, നിങ്ങൾ ഇരുമ്പു അമിതഭാരമുള്ള ഒരു വ്യവസ്ഥ വികസിപ്പിക്കുന്നതിന് അപകടസാധ്യതയുണ്ടാകാം.
ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ കൈമാറ്റത്തിൽ ഉയർന്ന അളവിൽ ഇരുമ്പ് ശരീരത്തിലെ ഇരുമ്പ് കടകളിൽ വർദ്ധനവുണ്ടാക്കാം. അത്തരം ഉയർന്ന അളവിലുള്ള ഇരുമ്പ് നിങ്ങളുടെ അവയവങ്ങളെ ദോഷകരമായി ബാധിക്കും.
ഇരുവശത്തുനിന്നും വേർതിരിച്ചെടുത്ത മരുന്നുകൾ ഇരുമ്പ് അൾസർ ഉപയോഗിച്ച് മയക്കുമരുന്ന് ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഇതിൽ മയക്കുമരുന്ന് ചികിത്സ, deferasirox (Exjade), അല്ലെങ്കിൽ ഇൻഫ്യൂഷൻ അഥവാ deferoxamine mesylate (Desferal) എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. നാഷണൽ കോംപ്ലെയിസീവ് ക്യാൻസർ നെറ്റ്വർക്ക്, അല്ലെങ്കിൽ എൻസിസിഎൻ പാസായ മാർഗനിർദേശങ്ങൾ, നിങ്ങൾക്ക് ഇരുമ്പ് ഓലറേഷൻ തെറാപ്പി ആവശ്യമുണ്ടോ എന്നു തീരുമാനിക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർക്ക് കഴിയും.
വളർച്ചാ ഘടകങ്ങൾ എ.ഡി.എസ് വിളർച്ച കൊണ്ട് ചില ആളുകൾ iritthropoietin stimulation agents അല്ലെങ്കിൽ പ്രോട്ടീനുകൾ (ESAs) എന്ന വളർച്ചാ ഘടകങ്ങൾ സ്വീകരിക്കുന്നതിൽ നിന്നും പ്രയോജനം നേടാം.
ഇസാറ്റിൻ ആൽഫാ (എപ്രെക്സ്, പ്രോക്രോറ്റ് അല്ലെങ്കിൽ എപ്പോഗൻ) അല്ലെങ്കിൽ ദൈർഘ്യമേറിയ അഭിനേതമായ ഡാർപ്പോറ്റിൻ ആൽഫ (ആറാനെപ്) എന്നിവയാണ് ഇഎസ്എസുകളുടെ ഉദാഹരണങ്ങൾ. ഈ മരുന്നുകൾ നിങ്ങളുടെ ഫാറ്റി കോശങ്ങളിലേയ്ക്ക് കുത്തിവച്ചാണ് നൽകുന്നത് (മയക്കുമരുന്ന് കുത്തിവച്ച്). ഈ മരുന്നുകൾ എല്ലാ എം ഡി എസ് രോഗികൾക്കും സഹായകമല്ലെങ്കിൽ, ചില രക്തപ്പകർച്ച തടയാൻ സഹായിച്ചേക്കാം.
നിങ്ങളുടെ ഡോകടർ നിങ്ങളുടെ എം ഡി എസ്സിന്റെ ഫലമായി നിങ്ങളുടെ വെളുത്ത രക്താണുക്കളുടെ എണ്ണം കുറവാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് G-CSF (Neupogen), അല്ലെങ്കിൽ GM-CSF (leukine) പോലുള്ള ഒരു കോളനി ഉത്തേജക ഘടകം തുടങ്ങാൻ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കാറുണ്ട്. കോളനി-ഉത്തേജക ഘടകങ്ങൾ ന്യൂട്രോഫുകൾ അറിയപ്പെടുന്ന വെളുത്ത രക്തകോശങ്ങൾ യുദ്ധം കൂടുതൽ രോഗം ഉണ്ടാക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ശരീരം വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു. നിങ്ങളുടെ ന്യൂട്രോഫിൽ എണ്ണം കുറവാണെങ്കിൽ അപകടകരമായ അണുബാധ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. അണുബാധയുടെ ഏതെങ്കിലും ലക്ഷണത്തിനായി ഒരു കണ്ണ് സൂക്ഷിക്കുക, നിങ്ങൾക്ക് ആശങ്കയുണ്ടെങ്കിൽ എത്രയും പെട്ടെന്ന് ഒരു ഹെൽത്ത് കെയർ പ്രൊവൈഡർ കാണും.
ലോ-ഇൻട്രൻസി തെറാപ്പി
ലോ-തീവ്രത തെറാപ്പി, താഴ്ന്ന തീവ്രത കീമോതെറാപ്പി അല്ലെങ്കിൽ ജീവശാസ്ത്ര പ്രതികരണ സംവിധാനങ്ങൾ എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഏജന്റ്സ് എന്നിവയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഈ ചികിത്സാരീതികൾ ഔട്ട്പോപാരിയന്റ് ക്രമീകരണത്തിൽ പ്രധാനമായും നൽകാറുണ്ട്, എന്നാൽ ചിലത് പിന്നീട് പിന്തുണ സംരക്ഷണമോ അല്ലെങ്കിൽ ചിലപ്പോൾ ആശുപത്രിയിലോ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം, ഉദാഹരണമായി അതിൻറെ ഫലമായി അണുബാധ നടത്തണം.
എപിജനിറ്റിക് തെറാപ്പി
MDS നെതിരെ പോരാടാനുള്ള പുതിയ ആയുധങ്ങളാണ് ഹൈപ്പോമൈയലൈറ്റിംഗ് അല്ലെങ്കിൽ ഡീമെയിൽ മരുന്നുകൾ എന്നു വിളിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ.
എല്ലാ ഫ്രെഞ്ച്-അമേരിക്കൻ-ബ്രിട്ടീഷ് (എഫ്.എ.ബി) ക്ലാസിക്കുകളിലും MDS ന്റെ എല്ലാ IPSS റിസ്കിൻ വിഭാഗങ്ങളിലും ഉപയോഗിക്കാനായി FDA, Azacitidine (Vidaza) അംഗീകരിച്ചിട്ടുണ്ട്. ഈ മരുന്നുകൾ സാധാരണയായി ഒരു തുടർച്ചയായി 7 ദിവസങ്ങൾക്കുള്ള ഒരു subcutaneous കുത്തിവയ്പ്പ്, കുറഞ്ഞത് 4-6 തവണ വരെ 28 ദിവസം. അസെസിറ്റിഡൈന്റെ പഠനം നടത്തിയ പഠനങ്ങളിൽ 60 ശതമാനത്തിന്റെ പ്രതികരണ നിരക്ക് കാണിക്കുന്നുണ്ട്. 23 ശതമാനം പേർ ഭാഗികമായോ പൂർണ്ണമായ രോഗം കണ്ടെത്തുന്നതിനോ കഴിഞ്ഞു. അസ്കാസിഡിഡൈൻ പലപ്പോഴും രക്തകോശത്തിലെ ആദ്യ തുടർച്ചയായി മാറുന്നു. ഇത് ഒന്നോ രണ്ടോ സൈക്കിൾ വരെയാകുന്നതുവരെ തിരിച്ചെടുക്കില്ല.
എംഡിഎസ് ചികിത്സയ്ക്കായി ഉപയോഗിക്കപ്പെടുന്ന മറ്റൊരു തരം ഹൈപോമറൈറ്റിംഗ് ഏജന്റ് ഡിസിറ്റാബിൻ ആണ് (ഡോകജൻ). അഴകീടൈഡിനുള്ള ഘടനയിൽ ഏറെ സാദൃശ്യമുള്ളതുകൊണ്ട്, MDA എല്ലാ തരംമാർക്കും FDA അംഗീകരിച്ചു. ചികിത്സാരോഗ്യം കുറഞ്ഞത് തീവ്രത-ടൈപ്പ് വിഷബാധകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. അതിനാൽ അത് കുറഞ്ഞ തീവ്രത ചികിത്സയായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. ഡെടൈബൈൻ അണുബാധയുള്ളതോ ഉപദ്രവകരമായോ നൽകാം. 5 ദിവസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ ഡെസിറ്റാബൈൻ നൽകിയിരുന്ന ഒരു പഠനത്തിൽ ഏകദേശം 40 ശതമാനം പൂർണമായ റീമിഷൻ നിരക്ക് കണ്ടെത്തി. ഇതര ഡോയിസൈംസ് പരിശോധിച്ചുവരികയാണ്.
ഇമ്മ്യൂണോസ്പ്രസീവ് തെറാപ്പി ആൻഡ് ബയോളജിക്കൽ റെസ്പോൻസ് മോഡിഫയറുകൾ
രക്തക്കുഴലുകളിൽ മജ്ജയിൽ നിന്ന് മോചിപ്പിക്കപ്പെടുന്നതിന് പക്വത പ്രാപിക്കുന്നതിനു മുൻപ് MDS ൽ, ചുവന്ന രക്താണുക്കൾ, വെളുത്ത രക്താണുക്കൾ , പ്ലേറ്റ്ലെറ്റുകൾ എന്നിവ മരിക്കുകയോ മരിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നു. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ലിംഫോസൈറ്റുകൾ (വൈറ്റമിൻ സെല്ലുകൾ ഒരു തരം) ഇതിന് ഉത്തരവാദികളാണ്. രോഗികൾക്ക്, പ്രതിരോധ വ്യവസ്ഥയെ ബാധിക്കുന്ന ഒരു തെറാപ്പി ഉപയോഗിക്കുന്നത് ഫലപ്രദമാണ്.
നോൺ കീമോതെറാപ്പി, കുറഞ്ഞ സാന്ദ്രത ഏജന്റ്സ് (ബയോളജിക്കൽ റെസ്പോൺസ് മോഡിഫയറൈറ്റ്സ്) എന്നിവയാണ് ആന്റി-തിമോസൈറ്റ് ഗ്ലോബുലിൻ (എടിജി), സൈക്ളോസ്പോരിൻ, തിലഡൈമൈഡ്, ലീനലൈമോയിഡ്, ട്യൂമർ ടെർമോർ നൈട്രസ് ഫാക്ടർ റിസർപ്റ്റർ ഫ്യൂഷൻ പ്രോട്ടീൻ, വിറ്റാമിൻ ഡി അനലോഗ് എന്നിവ. ഇവയെല്ലാം ആദ്യകാല പരീക്ഷകളിൽ കുറഞ്ഞത് ചിലത് കാണിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിലും, MDS ന്റെ വ്യത്യസ്ത തരത്തിലുള്ള ഫലപ്രാപ്തി മനസിലാക്കാൻ കൂടുതൽ ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങൾ ആവശ്യമാണ്.
ക്രോമസോം 5 ലെ ജനിതക വൈകല്യമുള്ള 5q- സിൻഡ്രോം എന്ന പ്രത്യേക തരത്തിലുള്ള എം ഡി എസ് ഉള്ള ആളുകൾക്ക് ലീനലൈമോഡ് (റെസ്ലിമിഡ്) എന്ന മരുന്നിൽ പ്രതികരണമുണ്ടാകാം. സാധാരണ, ചുവന്ന രക്ത സെൽ ട്രാൻസ്ഫ്യൂഷൻ ആശ്രിതമായ കുറഞ്ഞ അല്ലെങ്കിൽ കുറഞ്ഞ ഇൻറർമീഡിയറ്റ് IPSS റിസ്ക് എംഡിഎസ് ഉള്ള ലെനലൈമോയിഡ് ഉപയോഗിക്കുന്നു. ലൈനൈലോമൈഡ് പഠനങ്ങളിൽ, പല രോഗികളും പകർച്ചാവ്യാധിഷ്ഠിതാവശ്യങ്ങൾ കുറച്ചു - അതായത് 70 ശതമാനം, വാസ്തവത്തിൽ - താഴ്ന്ന പ്ലേറ്റ്ലെറ്റും ന്യൂട്രോഫിൽ എണ്ണവും തുടർന്നു. ലാൻഡൈലോമൈഡിനൊപ്പം 5q- സിൻഡ്രോം അല്ലാതെയുള്ള ഉയർന്ന-റിസ്ക് എം ഡി എസിന്റെ ഗുണഫലങ്ങൾ ഇപ്പോഴും പഠിക്കുന്നുണ്ട്.
ഹൈ-ഇന്റൻസിറ്റി തെറാപ്പി
കീമോതെറാപ്പി
ഉയർന്ന റിസ്ക് ഉള്ള MDS, അല്ലെങ്കിൽ FAB രീതിയിലുള്ള RAEB, RAEB-T തുടങ്ങിയ രോഗികൾക്ക് തീവ്രമായ കീമോതെറാപ്പി ചികിത്സ ചെയ്യാം. ഈ കീമോതെറാപ്പി, നിശിതം myelogenous രക്താർബുദത്തെ (എഎംഎൽ) ചികിത്സയിൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന അതേ തരം, എംഡിഎസ് നയിക്കുന്ന അസ്ഥി മജ്ജത്തിലെ അസാധാരണ സെല്ലുകളുടെ ജനസംഖ്യയെ നശിപ്പിക്കുവാൻ ലക്ഷ്യമിടുന്നു.
ചില എം ഡി എസ് രോഗികളിൽ കീമോ തെറാപ്പി പ്രയോജനപ്രദമാണെങ്കിൽ, മറ്റു രോഗങ്ങളുള്ള പഴയ രോഗികൾക്ക് കൂടുതൽ അപകടസാധ്യതകൾ നേരിടുന്നതായി പരിഗണിക്കുന്നത് പ്രധാനമാണ്. ചികിത്സയുടെ ഭാവി ആനുകൂല്യങ്ങൾ നേരിടുന്ന അപകട സാധ്യതകളെക്കാൾ കൂടുതലായിരിക്കണം.
അസിസീറ്റിഡൈൻ അല്ലെങ്കിൽ ഡിസിറ്റാബൈൻ എന്നതിനേക്കാൾ തീവ്രമായ കീമോതെറാപ്പിയുടെ ഫലങ്ങൾ താരതമ്യം ചെയ്യാൻ ഗവേഷണം നടക്കുന്നു.
സ്റ്റെം സെൽ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ്
ഉയർന്ന റിസ്ക് ഐഎസ്എസ്എസ്എൻഡി എം ഡി എകളുള്ള രോഗികൾക്ക് അലോജോണിക് സ്റ്റെം സെൽ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറേഷനുമായി രോഗത്തെ തരണം ചെയ്യാൻ കഴിയും. നിർഭാഗ്യവശാൽ, ഈ പ്രക്രിയയുടെ ഉയർന്ന റിസ്ക് സ്വഭാവം അതിന്റെ ഉപയോഗം പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നു. വാസ്തവത്തിൽ, അലോജോനിക് സ്റ്റെം സെൽ ട്രാൻസ്പ്ലാൻററിന് 30% വരെ ചികിത്സയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മരണ നിരക്ക് ഉണ്ടാകും. അതിനാൽ, ശരിയായ ചികിത്സയുള്ള ചെറുപ്പക്കാരായ രോഗികളിൽ ഈ തെറാപ്പി ഉപയോഗിക്കുന്നു.
MDS ഉള്ള പഴയ രോഗികളിൽ "മൈന" ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് എന്നറിയപ്പെടുന്ന നോൺ മൈലോളാബെറ്റിറ്റി റൈറ്റിനെക്കുറിച്ച് പഠിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുകയാണ് . ഈ രീതിയിലുള്ള ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ്, പരമ്പരാഗത ട്രാൻസ്പ്ലാൻറുകളേക്കാൾ കുറച്ചുമാത്രമേ ഫലപ്രദമാണെന്നു തോന്നുകയാണെങ്കിൽ, അവരുടെ കുറഞ്ഞതാഴ്ച്ച, മറ്റുവിധത്തിൽ അർഹതയില്ലാത്ത രോഗികൾക്ക് ഒരു ഓപ്ഷൻ ഉണ്ടാക്കാം.
സംഗ്രഹം:
വിവിധ തരത്തിലുള്ള എം.ഡബ്ല്യു.സുകളും വിവിധ രോഗികളുടെ തരങ്ങളും കാരണം, ഒരു വലിപ്പത്തിലുള്ള ഫിറ്റ്സ്-എല്ലാ ചികിത്സയും ഇല്ല. അതിനാൽ, MDS രോഗികൾക്ക് അവരുടെ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ സംഘവുമായി എല്ലാ ഓപ്ഷനുകളും ചർച്ച ചെയ്യേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്, കൂടാതെ ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ഗുണമുള്ള വിഷബാധമൂലമുള്ള മികച്ച ആനുകൂല്യങ്ങൾ നൽകുന്ന ഒരു തെറാപ്പി കണ്ടെത്തുക.
എം ഡി എസിന്റെ പുതിയ തെറാപ്പികളുമായി ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങൾ നടക്കുന്നു, അതിനാൽ തുടരുക. ഉദാഹരണത്തിന്, റുക്സൊലിറ്റിനിബ് (ജാകാഫി) കുറഞ്ഞത് അല്ലെങ്കിൽ ഇൻറർമീഡിയറ്റ് -1 റിസ്ക് MDS ഉള്ള രോഗികളുടെ ചികിത്സയ്ക്കായി അന്വേഷണം നടത്തുന്നു.
ഉറവിടങ്ങൾ:
ഗ്രീൻബർഗ് പിഎൽ, അത്താർ ഇ, ബെന്നെറ്റ് ജെ.എം., തുടങ്ങിയവരും. Myelodysplastic Syndromes: ഓങ്കോളജിയിലെ ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസ് മാർഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ. JNCCN. 2013; 11 (7): 838-874.
കാന്റാർജിയാൻ എച്ച്, ഓബ്രിയൻ എസ്, ഗൈൽസ് എഫ്, തുടങ്ങിയവരും. Myelodysplastic സിൻഡ്രോം (MDS) ലെ കുറഞ്ഞ ഡോസ് ഷെഡ്യൂൾ (100 മില്ലിഗ്രാം / m2 / കോഴ്സ്) നിർണ്ണയിക്കുക. 3 വ്യത്യസ്ത ഡോസ് ഷെഡാലുകളുടെ താരതമ്യം. രക്തം. 2005; അശ്രിത 2522.
മാൽക്കോവതി എൽ, ഹെൽസ്ട്രോം-ലിൻഡ്ബെർഗ് ഇ, ബോവെൻ ഡി, തുടങ്ങിയവരും. മുതിർന്നവരിലെ പ്രാഥമിക മൈലോഡെസ്പ്ലാസ്റ്റിക് സിൻഡ്രോം രോഗനിർണ്ണയവും ചികിത്സയും: യൂറോപ്യൻ ലുക്കീമിയ നെറ്റിലെ ശുപാർശകൾ. രക്തം . 2013; 122 (17): 2943-2964.
നിമർ, എസ്. "മയോലോഡിസ്ലാസ്റ്റിക് സിൻഡ്രോം" ബ്ലഡ് മെയ് 2008. 111: 4841-4851.
സ്കോട്ട്, ബി., ഡീഗ്, ജെ. "മൈലോഡൈസ്പ്ലാസ്റ്റിക് സിൻഡ്രോംസ്" വാർഷിക അവലോകനം മെഡിസിനൽ 2010. 61: 345-358.