കീമോതെറാപ്പി, ലോ വൈറ്റ് സെൽ സെൽ കൗണ്ട്

കീമോതെറാപ്പി വൈറ്റ് ബ്ലഡ് സെൽ കൗണ്ടിനെ എങ്ങനെ ബാധിക്കുന്നു?

കീമോതെറാപ്പി ക്യാൻസർ സെല്ലുകളെ വേർപിരിഞ്ഞുപോകുന്നു. നിങ്ങളുടെ രക്തചംക്രമണത്തിലെ വെളുത്ത രക്തകോശങ്ങളുടെ വിതരണം നിലനില്ക്കുന്ന അസ്ഥി മജ്ജ പോലെ അല്ലെങ്കിൽ ശരീരത്തിൽ സാധാരണ കോശങ്ങൾ വേർതിരിച്ചെടുക്കുന്നതും അവസാനിക്കും. ക്യാൻസറിനെ ചികിത്സിക്കാൻ കീമോതെറാപ്പി ഉപയോഗിക്കുന്ന പല ഏജന്റുമാരുമായും WBC കണക്കുകൾ താൽകാലികമായി വീഴുന്നു.

രക്താർബുദവും ലിംഫോമയും പോലുള്ള അർബുദങ്ങളാൽ അർബുദ കോശങ്ങൾ അസ്ഥി മജ്ജയിലെ ആരോഗ്യമുള്ള രക്തസമ്മർദമുള്ള കോശങ്ങൾക്കു പകരം വോളിക്കിനുണ്ടാകാൻ കാരണമാകുന്നു.

പലപ്പോഴും കീമോ തെറാപ്പി, WBC ലെവലുകളെ സ്വാധീനിക്കുന്ന സമയത്ത്, രക്തത്തിലെ മറ്റ് കോശങ്ങളിലും സെൽ ഉത്പന്നങ്ങളിലും ചുവന്ന രക്താണുക്കളിലും പ്ലേറ്റ്ലെറ്റുകളിലും കുറവുണ്ടാകുന്നു.

എപ്പോഴാണ് WBC കൌണ്ടുകൾ വീഴും?

കീമോ തെറാപ്പിക്ക് കുറച്ചു ദിവസം കഴിഞ്ഞ് കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾക്ക് ശേഷമാണ് കീമോതെറാപ്പി കഴിഞ്ഞ് രണ്ടാമത് അല്ലെങ്കിൽ മൂന്നാമത്തെ ആഴ്ചയിലെ ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ അളവ്. കീമോതെറാപ്പിയുടെ ഫലങ്ങളിൽ നിന്നും അസ്ഥി മജ്ജ കോശങ്ങൾ വീണ്ടെടുക്കുമ്പോൾ, WBC വീണ്ടും വീണ്ടും ഉയർന്നു തുടങ്ങുന്നു. കീമോതെറാപ്പി ഓരോ ചതുരത്തിനും മുമ്പ്, രക്തചംക്രമണങ്ങൾ സാധാരണ റേഞ്ചിലേക്ക് മടങ്ങിയെന്ന് ഉറപ്പുവരുത്താൻ പരിശോധിക്കുന്നു.

കുറഞ്ഞ WBC കൌണ്ടറുകൾ അപകടകരമാണോ?

അണുബാധകളിൽ നിന്ന് ശരീരത്തെ സംരക്ഷിക്കുന്നതിനായി വൈറ്റമിക് സെല്ലുകൾ പ്രവർത്തിക്കുന്നു. WBC കൌണ്ടുകൾ കുറയുമ്പോൾ, അണുബാധകൾ വർദ്ധിക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

അളവുകൾ കുറവായിരിക്കുമ്പോൾ, ശരീരത്തിൽ ഈ അണുബാധ എളുപ്പത്തിൽ നിയന്ത്രിക്കാനാകില്ല.

എന്നിരുന്നാലും, കുറഞ്ഞ എണ്ണം എല്ലായ്പ്പോഴും അണുബാധകൾ ഉണ്ടാകുന്നില്ല. കീമോതെറാപ്പിയിൽ ഏതാണ്ട് എല്ലാ ആളുകളും കീമോതെറാപ്പിയിൽ കുറവുണ്ട്. എന്നാൽ ചില ആളുകൾക്ക് മാത്രം കുറഞ്ഞ WBC കണക്കുകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഗുരുതരമായ അണുബാധകൾ വികസിപ്പിക്കുന്നു.

കുറഞ്ഞ WBC കൌണ്ടുകളിൽ ഡോക്ടർമാർ എങ്ങനെയാണ് പരിശോധന നടത്തുന്നത്?

കീമോതെറാപ്പി സമയത്ത് ക്രമമായ ഇടവേളകളിൽ, സെൽ എണ്ണം പരിശോധിക്കാനായി രക്തപരിശോധന ആവശ്യമാണ്. ഈ ടെസ്റ്റുകൾ സിബിസി അല്ലെങ്കിൽ ഹെമോഗ്രാം എന്നു വിളിക്കുന്നു. വെളുത്ത രക്തകോശങ്ങളുടെ എണ്ണം ആകെ ലീക്കോസൈറ്റ് കൌണ്ടുകൾ അഥവാ ടിഎൽഎൽ. വ്യത്യസ്ത തരത്തിലുള്ള വെളുത്ത രക്തകോശങ്ങളെ ടി.എൽ.സികൾ എണ്ണുന്നു. തികച്ചും കൃത്യമായ എണ്ണമാണ് അബ്സൊല്യൂൺ ന്യൂട്രോഫിൽ കൌണ്ട് (ANC) . ന്യൂട്രോഫുകൾ ഒരുതരം WBC ആണ്, കൂടാതെ ശരീരത്തിലെ ബാക്ടീരിയ അണുബാധകളെ നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയുമോ എന്നതിന് എത്രയോ ന്യൂട്രോഫുകൾ വളരെ മുൻകൂട്ടി പ്രവചിക്കുന്നു. ANC ഒരു പ്രത്യേക മൂല്യത്തിന് താഴെയാണെങ്കിൽ, ഡോക്ടർമാർ കൂടുതൽ കീമോതെറാപ്പി, ടൈം മരുന്നുകൾ എന്നിവ ഒഴിവാക്കാനും അണുബാധകൾ തടയാനും ഇടയാക്കും.

കീമോതെറാപ്പി സമയത്ത് അണുബാധയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തെല്ലാമാണ്?

അണുബാധയുടെ ഭൂരിഭാഗം രോഗങ്ങളും ഒരു പനി ആണ്. കുറഞ്ഞ ന്യൂട്രോഫിൽ കളുടെ (ANC) സാന്നിധ്യത്തിൽ പനി ഉണ്ടാകുമ്പോൾ, ഫേബ്രില്ലിൽ ന്യൂട്രോപ്പിയ അറിയപ്പെടുന്നു. അണുബാധയുടെ മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങൾ:

• ചുമയും പ്രതീക്ഷയും
• തുരുത്തിയിലെ മഷി
• തിളപ്പിക്കുകയോ abscesses
• ഗുരുതരമായ വായ്, വിഴുങ്ങൽ പ്രശ്നങ്ങൾ

കീമോതെറാപ്പിയിൽ നിങ്ങൾക്ക് മുകളിലുള്ള ഏതെങ്കിലും ലക്ഷണങ്ങളോ രോഗികളോ ഉണ്ടെങ്കിൽ ഡോക്ടറെ ഉടൻ ബന്ധപ്പെടുക.

കൗണ്ടുകൾ കുറവായിരിക്കുമ്പോൾ എങ്ങിനെ ഇൻഫിഷനുകൾ തടയാൻ കഴിയും?

കുറച്ച് ലളിതമായ ഘട്ടങ്ങൾ നിങ്ങളുടെ അണുബാധയ്ക്കുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കും:

• പ്രതിരോധശേഷി കുറഞ്ഞ താഴ്ന്ന താപനിലയും സമ്മർദ്ദവും ഒഴിവാക്കുക

• ഭക്ഷണ രോഗം എന്ന അപകട സാധ്യത ഒഴിവാക്കുന്നതിന് ഭക്ഷണം പാകം ചെയ്തതായി ഉറപ്പാക്കുക
• ഭക്ഷണം മുമ്പിൽ കൈ കഴുകുക ഓർക്കുക
• അണുബാധയുള്ള ആളുകളുമായി സമ്പർക്കം ഒഴിവാക്കുക
• മോശം വെന്റിലേഷൻ ഉള്ള തിരക്കേറിയ സ്ഥലങ്ങൾ ഒഴിവാക്കുക

അമിതമായി ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ പതിവായി ഉപയോഗിക്കുന്നില്ല, അണുബാധയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഇല്ല. എന്നിരുന്നാലും, ഓരോ വ്യക്തിയും വ്യത്യസ്തമായിരിക്കാം. പ്രത്യേക ഡോക്സിന്റെയും അപകടസാധ്യതയുടെയും അടിസ്ഥാനത്തിൽ ആന്റിബയോട്ടിക്കുകളുടെ ആവശ്യകതയെക്കുറിച്ചും അതുപോലെ നിങ്ങളുടെ വ്യക്തിഗത മെഡിക്കൽ ചരിത്രത്തിലും ക്ലിനിക്കൽ രംഗത്തെ വിവരങ്ങളനുസരിച്ചും നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ തീരുമാനിക്കുന്നു.

കുറഞ്ഞ WBC എണ്ണം എങ്ങനെ കൈകാര്യം ചെയ്യപ്പെടും?

ഭൂരിഭാഗം കേസുകളിലും, കുറഞ്ഞ എണ്ണം താൽക്കാലികമാണ്.

കൗമാരങ്ങൾ ഉടൻ ആരംഭിച്ച് അണുബാധകൾ ഉണ്ടാകാതെ സാധാരണ നിലയിലേക്ക് എത്തുകയാണ്, കൂടുതൽ കീമോതെറാപ്പി തുടരുകയും ചെയ്യാം.

രക്തത്തിലെ അളവ് വളരെ കുറവാണെങ്കിലോ ശരീരത്തിൽ അണുബാധ കുറവാണെങ്കിലോ ഡോക്ടർമാരോട്:

• കൗമാരങ്ങൾ സാധാരണമാകുന്നതുവരെ കൂടുതൽ കീമോതെറാപ്പി എടുക്കുക.
• വെളുത്ത രക്തകോശങ്ങളുടെ എണ്ണം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ ആരംഭിക്കുക. ഇവ കോളനി-ഉത്തേജക ഘടകങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ CSF കൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ജി.എസ്.എസ്.എഫ്.എഫ്, ജിഎം-സിഎസ്എഫ് എന്നീ രണ്ട് തരം CSF കൾ ലഭ്യമാണ്.
• ശരീരത്തിലെ അണുബാധകൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സ ആരംഭിക്കുക.

കുറഞ്ഞ വൊളൻ ബീജുകൾ ഉണ്ടാക്കിയ എല്ലാ ആളുകളും മരുന്നുകൾക്ക് നല്ല സ്ഥാനാർത്ഥികളല്ല, അത് വർദ്ധിപ്പിക്കും.

കുറഞ്ഞ WBC കൌണ്ടറുകൾ തടയാൻ കഴിയുമോ?

നിങ്ങളുടെ രക്തശുദ്ധിയിൽ ഒന്നോ അതിലധികമോ കുറവുണ്ടായപ്പോൾ അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ എണ്ണം വളരെ കുറവായിരിക്കുമെന്ന് ചിലപ്പോൾ പുതിയ രക്തകോശങ്ങൾ ഉളവാക്കാൻ ശരീരത്തിന് ഉത്തേജനം നൽകുന്നു. ഉദാഹരണമായി, ചിലപ്പോൾ അസ്ഥി മജ്ജയുണ്ടാകുകയും മുൻകൂട്ടി ആസൂത്രണം ചെയ്യപ്പെടുകയും, കാൻസർ തെറാപ്പിക്ക് കാരണമായി കണക്കാക്കപ്പെടുമ്പോൾ പ്രതീക്ഷിക്കപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു.

അസ്ഥി മസ്തിഷ്ക ഉത്തേജക എജന്റുമാർ ഉപയോഗിക്കേണ്ടതും ഉപയോഗിക്കാതിരിക്കുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ വിദഗ്ദ്ധർ വിവിധ മാർഗനിർദേശങ്ങൾ വികസിപ്പിച്ചെടുത്തിട്ടുണ്ട്. അസ്ഥി മജ്ജ ഉത്തേജ ഉൽപാദനത്തിന്റെ അപകടസാധ്യതയും ഗുണഫലങ്ങളും ഒരു രോഗിയുടെ അനുകൂലനത്തിൽ സമതുലിതമാവുകയും, അവ പരിഗണിക്കുന്നതിന് പല പല പല ഘടകങ്ങളും ഉണ്ട്.

രക്തസമ്മർദ്ദം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന വളർച്ചാ ഘടകങ്ങളിൽ നിന്ന് രോഗികൾക്ക് ഏതുതരം ഗുണം പ്രയോജനപ്പെടും എന്ന് പറയാൻ ഏറ്റവും മികച്ച മാർഗം കണ്ടെത്താനായി പഠനങ്ങൾ നടക്കുന്നു. പരസ്പരം ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കുന്ന ഘടകങ്ങൾ കൂട്ടിച്ചേർക്കുന്നതിനുള്ള മികച്ച മാർഗവും ഗവേഷകരുടെ കീമോതെറാപ്പി, ഹോർമോൺ തെറാപ്പി എന്നിവയുമുണ്ട്.

> ഉറവിടങ്ങൾ:

> സ്മിത്ത് ടി.ജെ, ബോൽകെ കെ, ലൈമാൻ ജി.എച്ച്, തുടങ്ങിയവരും. WBC വളർച്ചാ ഘടകങ്ങളുടെ ഉപയോഗത്തിനുള്ള ശുപാർശകൾ: ക്ലിനിക്കൽ ഓങ്കോളജി ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസ് മാർഗരേഖയുടെ അപ്ഡേറ്റ് അമേരിക്കൻ സൊസൈറ്റി. ജെ ക്ലിൻ ഓക്ക് കോൾ. 2015; 33: 3199-3212.