പൊതുവായ ലാബുകളും അവയുടെ അർഥവും
ഒരു myeloproliferative neoplasm രോഗനിർണയം മുമ്പ് നിങ്ങൾ വളരെ അപൂർവ്വമായി രക്തം വേല വേണമെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ വാർഷിക ഫിസിക്കൽ പരീക്ഷ ഒരുപക്ഷെ ഒരു വർഷം. ഇപ്പോൾ നിങ്ങൾ ആശ്ചര്യപ്പെടാം-ഈ രക്തപരിശീലനം എന്തൊക്കെയാണ്? എന്റെ ഡോക്ടറെ എന്താണ് തിരയുന്നത്? ആരൊക്കെയുണ്ടായേക്കാവുന്ന എല്ലാ രക്തപ്രവർത്തികളും നമുക്ക് ഇവിടെ അവലോകനം ചെയ്യാൻ കഴിയുന്നതിനേക്കാളും കൂടുതൽ, എന്നാൽ സാധാരണക്കാരെ നോക്കാം.
രക്തദണ്ഡ് മുഴുവനും (സിബിസി)
രക്തസമ്മർദ്ദം നിരീക്ഷിക്കുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും സാധാരണമായ ലാബ് വർക്കുകളിൽ ഒന്നാണ് സിബിസി .
നിങ്ങളുടെ രക്തസമ്മർദ്ദങ്ങളെ CBC അവലോകനം ചെയ്യുന്നു: വെളുത്ത രക്താണുക്കൾ, ചുവന്ന രക്താണുക്കൾ, പ്ലേറ്റ്ലെറ്റുകൾ. ഈ ലക്ഷ്യം പലപ്പോഴും നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ച് എന്തുസംഭവിക്കുമെന്നതിന്റെ ആദ്യ സൂചനയാണ്, ഡയഗനോസ്റ്റിക് വർക്ക്-അപ്പ് ഭാഗമാണ്, ചികിത്സയിൽ കൂടെ ഇടയ്ക്കിടെ എടുക്കാവുന്നതാണ്.
വൈറ്റമിൻ സെല്ലുകൾ (വൈ.ബി.) നിങ്ങളുടെ പ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിന്റെ ഭാഗമാണ് കൂടാതെ അണുബാധകൾ നേരിടാൻ സഹായിക്കുന്നു. 5 തരം വിബിസി രീതികളുണ്ട് : ന്യൂട്രോഫുകൾ, ലിംഫോസൈറ്റുകൾ, മോണോസൈറ്റുകൾ, ഇസിനോഫുകൾ, ബേസോഫുകൾ. സാധാരണയായി സിബിസിയിൽ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ട ആദ്യ നമ്പർ നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിൽ ഉണ്ടാകും. സിബിസിയുടെ ഒരു ഭാഗം, ഡിഫറൻഷ്യൽ അല്ലെങ്കിൽ ഡിഫ്ഫ് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നു, ഓരോ തരം WBC- യും ഏതെങ്കിലുമൊരു ശതമാനം കാണുന്നു.
പോളിസിറ്റിമിയ വെറ ( പിവി ) അല്ലെങ്കിൽ അത്യാവശ്യമായ തംബോബിറ്റൈറ്റിമിയ ( ET ) യിൽ, നിങ്ങളുടെ WBC കണക്കുകളെ ചെറുതായി ഉയർത്തിക്കാണാം (രക്തചംക്രമണം). പ്രാഥമിക myelofibrosis ( PMF ) ൽ, ചില ആൾക്കാർക്ക് WBC എണ്ണം വർദ്ധിപ്പിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിലും, ചിലത് സാധാരണമായേക്കാം, മറ്റുള്ളവയിൽ കുറവ് WBC count (leukopenia) ഉണ്ടാകും.
ശ്വാസകോശങ്ങളിൽ നിന്ന് ഓക്സിജൻ കൊണ്ടുവരുക.
സിബിസിയിൽ ചുവന്ന രക്താണുക്കളെ നോക്കാൻ പല മാർഗ്ഗങ്ങളുണ്ട്. ആദ്യമായി, രക്തചംക്രമണത്തിലെ ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ എണ്ണം ആർബിസി എണ്ണം . ഓക്സിജനെ വഹിക്കുന്ന ആർ.ബി.സി.യിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന പ്രോട്ടീനാണ് ഹീമോഗ്ലോബിൻ . RBCs (WBC, പ്ലേറ്റ്ലെറ്റുകൾ എന്നിവയുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ) എത്ര രക്തമാണ് ഉണ്ടാക്കുന്നത് എന്ന് ഹെമറ്റക്രൈറ്റ് പ്രതിനിധാനം ചെയ്യുന്നു.
പോളിസിറ്റിമിയ വെര പോലെയുള്ള ആർ.ബി.സി വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന സാഹചര്യങ്ങളിൽ ഹീമോഗ്ലോബിൻ, ഹെമറ്റോക്കോടിൻ എന്നിവ ഉയർത്തി. പി.വി.യിലെ ചികിത്സയുടെ ഫലപ്രാപ്തി നിരീക്ഷിക്കാൻ ഹെമറ്റോക്രീറ്റ് ഉപയോഗിക്കുന്നു. ആവശ്യമുള്ള ഹെമറ്റോക്രോറ്റ് പരിധി (സാധാരണ പുരുഷന്മാരിൽ 45 ശതമാനത്തിലും സ്ത്രീകളിൽ 42 ശതമാനത്തിലും കുറവ്) അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് മരുന്നുകളും ഫിബബോട്ടോയും (രക്തത്തിൻറെ ശാരീരിക നീക്കം) ക്രമീകരിക്കപ്പെടുന്നത്.
PMF ൽ, നിങ്ങളുടെ ഹീമോഗ്ലോബിൻ ലെവൽ നിങ്ങളുടെ പ്രോഗസ്റ്റോസ്റ്റിക് സ്കോർ നിർണ്ണയിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഫോർമുലയുടെ ഭാഗമാണ്. ഇത് നിങ്ങളുടെ രോഗത്തിന്റെ കാലഘട്ടത്തിൽ മാറ്റിയേക്കാം. അടിസ്ഥാന രീതിയിൽ ഒരു ഗ്രാമിന് 10 ഗ്രാമിന് കുറവ് (ജി / ഡിഎൽ) ഒരു പ്രോട്ടോകോൾ സ്കോറിൽ (കൂടുതൽ പോയിന്റുകൾക്ക് തുല്യമായ ഉയർന്ന റിസ്ക് രോഗം) രണ്ടു പോയിന്റായി കണക്കാക്കുന്നു. നിങ്ങൾക്ക് രക്തപ്പകർച്ച വേണമെങ്കിൽ അത് നിർണ്ണയിക്കാനും കഴിയും.
ഹീമോഗ്ലോബിൻ എട്ട് ഗ്രാമിന് താഴെയാണെങ്കിൽ ഡെലിലിറ്ററിന് താഴെയായിരിക്കുമ്പോൾ അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങൾ ലക്ഷണങ്ങളാണെങ്കിൽ (ക്ഷീണം, തലകറക്കം, ഉയർന്ന ഹൃദയമിടിപ്പ്) രക്തപ്രവാഹങ്ങൾ സാധാരണയായി നൽകപ്പെടുന്നു. ട്രാൻസ്ഫ്യൂഷനുകൾ ആവശ്യമായി വരുന്നത് പ്രോഗ്ഗോണിക സ്കോർ ഒരു അധിക പോയിന്റ് ചേർക്കുന്നു.
പ്ലേറ്റ്ലെറ്റിൻറെ എണ്ണം CBC യിൽ ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്. പി.വി.യിലെ ഹെമറ്റോക്രതിയെപ്പോലെ സമാനമായ ചികിത്സാരീതികളുള്ള ആളുകളിൽ, പ്ലേറ്റ്ലെറ്റിന്റെ എണ്ണം ആവശ്യമുള്ള പ്ലേറ്റ്ലറ്റ് എണ്ണം അനുസരിച്ച് ചികിത്സകൾ ക്രമീകരിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു. PMF യിൽ microliter പ്രതിദിനം 100,000 സെല്ലുകളിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് എണ്ണം നിങ്ങളുടെ പ്രോഗ്ഗോസ്റ്റിക് സ്കോർ ഒരു പോയിന്റ് ചേർക്കുന്നു.
ബ്ലഡ് സ്മിയർ
ET ഉം പി.വി യും മൈലോഫൈറോസിസും ലുക്കീമിയയും ആയി മാറുന്നു. ഈ മാറ്റത്തിന്റെ ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങൾ സിബിസിയിൽ പ്രത്യേകിച്ച് ഹീമോഗ്ലോബിൻ, പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് എണ്ണം എന്നിവയിൽ ഒരു പ്രധാന തകർച്ചയാണ്. ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെയും പ്ലേറ്റ്ലെറ്റിലെയും അമിതമായ രൂപത്തിൽ മിലോഫൈബ്രൊസിസസിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. ഇത് രക്തസ്രാവത്തിൽ (രക്തകോശങ്ങളുടെ മൈക്രോസ്കോപ്പ് സ്ലൈഡ്) കാണാനാകും.
വോൺ ബ്രൈറ്റ് പാനൽ
എ.ടി.വിക്കുള്ള ആളുകൾ ഏറ്റെടുത്ത വോൺ ബ്രെഡ്നസ് രോഗം, രക്തസ്രാവം ഉണ്ടാക്കുന്ന രോഗം എന്നിവ വികസിപ്പിക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. പ്ലേറ്റ്ലെറ്റിൻറെ എണ്ണം വർദ്ധിക്കുന്നതിനനുസരിച്ച് ഈ അപകടസാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു (ഓരോ microliter per million platelets). നിങ്ങൾ ET ഉം രക്തസ്രാവവും ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഇത് ഒരു കാരണമാണോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ ഒരു വോൺ വിൽബ്രാൻഡ് പാനൽ അയച്ചിരിക്കണം.
ചികിത്സ പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് എണ്ണം കുറയ്ക്കുന്നു.
നിങ്ങൾ നിരന്തരം രക്തപരിശോധന നടത്തുമ്പോൾ, അത് കാരണം കാണുന്നത് നിരാശാജനകവും പ്രയാസകരവുമാണ്. ഈ ആശങ്കകൾ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി ചർച്ച ചെയ്യുക, അങ്ങനെ രണ്ടും ഒരേ പേജിലായിരിക്കാൻ കഴിയും.
> ഉറവിടം:
> തെഫീരി എ. എഷ്യൻഷ്യൽ തംബോയ്സിറ്റിമിയയുടെ പ്രോഗാനോസിസ് ആൻഡ് ട്രീറ്റ്മെന്റ്, പ്രൈമറി മൈലോഫിലിസിസ് ആൻഡ് മാനേജ്മെന്റ് ഓഫ് പ്രൈമറി മൈലോഫീറോസിസ്, ആൻഡ് പ്രോഗ്നോസിസ് ആൻഡ് ട്രീറ്റ്മെന്റ് ഓഫ് പോളിസിറ്റിമിയ വെറ. ഇതിൽ: UpToDate, പോസ്റ്റ് TW (Ed), UpToDate, Waltham, MA. 2016.